Zelený výtok bez zápachu

Abundant bez zápachu zeleného vaginálneho výtoku vo väčšine prípadov naznačuje vývoj patológie, čo je dôvod na návštevu gynekológa. Predpokladá sa, že výskyt takéhoto prepustenia je spojený s nejakým infekčným alebo zápalovým procesom, bez ohľadu na to, či je tento príznak sprevádzaný inými patologickými príznakmi, ako je svrbenie, pálenie, bolesť, poruchy moču atď. Aby sa tento problém zbavili, je potrebné, aby sa tento výskyt zbavil.

Príčiny Zelený výtok bez zápachu

Detekcia výtoku bez zápachu môže byť spojená s vstupom infekcie do vagíny, vrátane takých patogénov, ktoré sa prenášajú sexuálnym prenosom. Hovoríme o Chlamydia, Trichomonads, Gonococci. Niekedy majú pacienti niekoľko typov patogénov izolovaných naraz.

Medzi najpravdepodobnejšie príčiny výskytu zeleného prepustenia bez zápachu sa uvažujú o nasledujúcich patológiách:

• Mikrobiálna vaginóza, zápalové reakcie (Colpitis, atrofická vaginitída, endocervicitída).
• Pohlavné choroby (počiatočné štádium trichomonadalských alebo chlamýdálnych lézií).
• Endokrinné choroby (diabetes mellitus, znížená funkcia štítnej žľazy, nedostatok funkcií nadobličiek), tuberkulóza.
• Uteropelvická fistula.
• Komplikácie genitálnych infekcií, chorôb maternice a prívesok, po pôrode endometritídy, endometriózy.

V niektorých prípadoch sa zistilo, že ženy majú niekoľko príčin abnormálnej sekrécie naraz.

Prepustenie bez zápachu v tehotenstve je často spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí, zhoršením imunity, čo zase zvyšuje riziká infekcie.

U mužov by sa malo uvažovať o výtoku bez zápachu u mužov: môže to byť sekrécia uretrálu (vypúšťanie z močovej trubice), mazum zo mazových žliaz (lokalizovaných na hlave penisu), ako aj sekrécia z patologických kožných formácií.

Rizikové faktory

Vyprovokujte výskyt zeleného prepustenia bez zápachu, pretože medzi nimi sú rôzne faktory:

• Sexuálne prenosné infekcie;
• Vaginálne mikrotraumy, zranenia pri pôrode, potratoch, pohlavnom styku atď.;
• Metabolické poruchy (obezita, diabetes mellitus, nadobličky alebo poruchy štítnej žľazy), ktoré ovplyvňujú produkciu glykogénu a zhoršujú kvalitu vaginálnej flóry;
• Hormonálne poruchy a zmeny (obdobia plodu, postmenopauza atď.);
• Nesúlad s odporúčaniami týkajúcimi sa osobnej a intímnej hygieny;
• Alergické reakcie, stres, poruchy trávenia, stavy imunodeficiencie;
• Predĺžená antibiotická terapia.

Patogenézy

U normálnych žien je nejaká forma vaginálneho výtoku takmer vždy prítomná. Epitel cervikálnej maternice má svoj vlastný glandulárny prístroj, ktorý vytvára slizničné mazivo, ktoré obklopuje vagínu a chráni ju počas sexuálneho kontaktu, odstraňuje mŕtve epitelové častice, mŕtve mikroorganizmy atď. Toto zariadenie tiež zaisťuje čistotu reprodukčného orgánu.

Stav prepustenia a jeho objem nie sú vždy rovnaké. Zmeny sa zaznamenávajú v rôznych fázach mesačného cyklu, ako aj vo výskyte chorôb sexuálneho aparátu. Patologický výtok sa spravidla líši v množstve, farbe a zápachu. Je však možný výskyt zeleného výboja bez zápachu.

Lekári poznamenávajú, že takmer akékoľvek zmeny vo vaginálnej sekrécii môžu naznačovať vývoj patologického procesu, takže je dôležité navštíviť špecialistu v čase a porozumieť situácii, podstúpiť vhodné diagnostické opatrenia. Tento problém môže spočívať v zápalovej reakcii, endometrióze, pohlavných chorobách, plesňových léziách vagíny.

Malo by sa pochopiť, že iba jeden príznak prepustenia bez zápachu nie je možné stanoviť jedinú správnu diagnózu. Preto by ste sa nemali zapojiť, ani diagnostika, ani sebareakovanie. Je potrebné kontaktovať odborníkov a podstúpiť všetky požadované postupy kvalifikovanej diagnostiky.

Epidemiológia

Vulvovaginálne choroby, ktoré sú sprevádzané výskytom prepustenia, sú najbežnejšie v gynekológii. Väčšina takýchto klinických prípadov sa vyskytuje u pacientov mladších ako 35 rokov. Zelený výtok bez zápachu však môže byť vyprovokovaný rôznymi príčinami.

Podľa štatistík európskeho medzinárodného spoločenstva na kontrolu sexuálnych infekčných chorôb sú najbežnejšou príčinou infekčné činidlá mikrobiálnej vaginózy, trichomoniázy, vaginitídy, plesňové lézie vagíny.

Druhou najbežnejšou sú cervicitída, atrofická vaginitída, sliznica. Medzi menej časté príčiny: depresívne stavy, vaginálne dermatózy, psychosexuálne poruchy, alergické reakcie, endokrinné poruchy.

Príznaky

U žien bez zápachu môže byť tekuté alebo ťažké, silné, periodické alebo konštantné, skromné alebo hojné. Na spodnom prádle bielej farby nájdete zelenkavé škvrny. Ak sú objemy sekrécie veľké, môže sa hromadiť v oblasti veľkých a malých pyskov v oblasti perineum. V priebehu času sa môže stále objaviť zápach: kyslá, zhnitá, rybia atď.

Žltý zelený výtok bez zápachu môže byť vodný, hustý, tvarovaný a menej často napenený. Pre správnu diagnózu sú dôležité nielen farba, ale aj ďalšie charakteristiky výboja.

Kubato zelené bez zápachu je často sprevádzané pomerne silným svrbením v oblasti perineu a vaginálnej predsiene. Na koži sa objavuje sčervenanie, podráždenie, vyrážky. V dolnom bruchu môže byť bolesti nad oblastím ochlpenia.

Kvapalný zelený výtok bez zápachu môže vyžadovať neustále používanie hygienických vankúšikov a nie denne a špeciálne, navrhnuté na absorbovanie menštruačného výboja. Pacienti označujú výskyt nepohodlia v dôsledku veľkého objemu nepríjemnej sekrécie.

Hrubý výtok bez zápachu je nielen vaginálny, ale aj krčný, tubulský, desiatnik. Nedostatok zápachu v tomto prípade je spôsobený slabou intenzitou zápalovej reakcie. Keď sa proces zhoršuje, stále sa objavuje nepríjemný zápach, ktorý je spojený so zvyšujúcou sa vitalitou patogénnych baktérií. Dokonca aj zelený slizničný výtok bez zápachu by mal byť dôvodom na návštevu lekára, pretože môže naznačovať začiatok vývoja bakteriálnej vaginózy, zápal vnútorných genitálií.

Diagnostika Zelený výtok bez zápachu

Nezvyčajné zelené výtoky nie je nezávislá patologická jednotka, ale pôsobí ako jeden zo symptómov choroby reprodukčného aparátu. Ak je pôvodná príčina tohto príznaku identifikovaná a liečená, zloženie vaginálnej mikroflóry sa stabilizuje a výtok zo zeleného bez zápachu zmizne.

Diagnostické opatrenia a následná liečba vykonáva gynekologický špecialista. Najprv zhromažďuje potrebné anamnetické údaje o sexuálnych partneroch, metódach antikoncepcie, infekčných a zápalových procesov. Potom objasní prítomnosť iných príznakov, ich závažnosť a trvanie.

Potom lekár vyšetruje pacienta na špeciálnej stoličke a zároveň si zoškrabá alebo rozmazáva. Niekedy je možné v tomto štádiu stanoviť predbežná diagnóza, ale častejšie sú potrebné ďalšie typy testov.

Pacientom sa odporúča podstúpiť komplexné testy pre najčastejšie patogény:

• PCR pri vyšetrení mikroflóra urogenitálnej trakty;
• Gynekologické náter pre mikrofloru.

Malo by sa pochopiť, že povaha prepustenia a klinický obraz mnohých sexuálnych infekcií sú navzájom podobné. Preto, aby prevzal jednu alebo druhú chorobu, lekár vedie a ďalšiu inštrumentálnu diagnostiku. Najčastejšie zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Sonografia pomáha detegovať nádory, cysty, zápalové reakcie v tkanivách skúmaviek a vaječníkov. Aby sa objasnili určité body, môže existovať potreba zobrazovania panvových orgánov hystegrafia, počítač alebo magnetickú rezonanciu. V zložitých prípadoch je vymenovaná laparoskopia. S malým zeleným prepustením bez zápachu si často vyžaduje konzultáciu s endokrinologickým špecialistom.

Odlišná diagnóza

Kolposkopia sa vykonáva na preskúmanie vaginálnych tkanív a vylúčenie možnosti erozívnych lézií, prekanceróznych lézií, nádorových procesov. Ak je to potrebné, vykonávajú sa aj cervicoskopia a hysteroskopia.

Syphilis je vylúčený Wassermanovou reakciou. Ak je to uvedené, vykonávajú sa testy tuberkulózy.

Krvné testy (klinické a biochemické) sú potrebné na stanovenie príčiny zápalovej odpovede. Ak sú podozrenie na nádory, je potrebné určiť východiskové OnComarkers.

Choroby, ktoré si vyžadujú diferenciálnu diagnostiku vo výskyte zeleného výtoku bez zápachu:

• Mikrobiálna alebo hubová vaginóza;
• Trichomoniáza;
• Chlamydia;
• Kvapavka.

Musia sa vylúčiť všetky kľúčové infekčné choroby, ktoré sa sexuálne prenášajú. Mala by sa pamätať aj na možnú koinfekciu, t. J.

Liečba Zelený výtok bez zápachu

Terapeutické opatrenia sa po diagnostike určujú individuálne a zisťujú základné príčiny výboja bez zápachu. Liečebná základňa zahŕňa etiopatogenetickú stratégiu proti pozadiu symptomatickej terapie. Perorálne lieky sú doplnené lokálnou liečbou a fyzioterapiou.

Ak príčiny problému spočívajú v infekčných procesoch genitálií, odporúča sa liečiť dvoch sexuálnych partnerov naraz - mužov aj ženy.

Najčastejšie lekár predpisuje tieto lieky:

• Antibiotiká, antimikrobiálne látky, antiprotozoálne látky, anthelmintiká.
• Antiarlergické lieky (na odstránenie svrbenia, nepohodlia v oblasti genitálií, aby sa znížili prozápalové mediátory v oblasti zápalovej reakcie).
• Lokálne restoratívne látky (vaginálne čapíky na obnovenie vaginálnej mikroflóry, čapíky s antibakteriálnymi a antimykotickými zložením).

V závažných prípadoch, keď je výtok zo zeleného zápachu spojený s akumuláciou PU v maternici alebo skúmavkách, predpísané sú nádorové novotvary, abscesy - chirurgické ošetrenie. Spočíva v odtoku ložisiek infekcie, excízie fistulous pasáží. Benígne nádory sú vyrezané v zdravom tkanive a pri malígnych formáciách sa vykonávajú, ak je to uvedené, ovarioektómia, amputácia maternice atď.

Ak je diagnostikovaná endometrióza, vykoná sa laparoskopické odstránenie zmeneného tkaniva s ďalšou kauterizáciou týchto oblastí.

Komplikácie a následky

Pri adekvátnej identifikácii príčin a včasného spracovania výtoku bez zápachu zvyčajne zmizne bez akýchkoľvek následkov. Ak ignorujete návštevu lekára a nedodržiavate jeho odporúčania, zápalový proces sa môže stať chronickým.

Medzi pravdepodobné komplikácie:

• Infekčné šírenie do močových ciest (vývoj cystitídy, uretritída, pyelonefritída);
• Strata libida, reprodukčné problémy, neplodnosť;
• Ektopické tehotenstvo.

Všetkým týmto problémom sa dá vyhnúť, ak na začiatku prvých príznakov, ktoré sa obrátia na lekárov a dodržiavajú všetky potrebné vymenovania a postupy.

Prevencia

U väčšiny pacientov je hlavná príčina prepustenia bez zápachu spôsobená pohlavne prenosnými infekčnými chorobami. Aby ste zabránili infekcii, vyhnite sa neformálnemu sexuálnemu styku a používajte bariérovú antikoncepciu (kondómy).

Ženy by mali byť každoročne vyšetrené gynekológom počas celého obdobia sexuálnej aktivity na prevenciu a zdravú kontrolu.

Okrem toho by sa mali dodržiavať nasledujúce usmernenia:

• Praktizovanie dobrej hygieny a správne a pravidelne umývanie;
• Použite samostatný čistý uterák;
• Ak sa nemôžete osprchovať, použite špeciálne mokré obrúsky;
• Eliminovať spreje bez lekárskeho predpisu;
• Včas vymeňte vaginálne tampóny a vankúšiky;
• Používajte spodnú bielizeň vyrobené z prírodných tkanín, ktoré sú priedušné;
• Jedzte dobrú a vyváženú stravu, neprejedajte sa, nejedzte veľa sladkostí, vyhnite sa alkoholickým nápojom.

Predpoveď

Vo väčšine prípadov si choroby, ktoré sú sprevádzané výskytom abnormálnej vaginálnej sekrécie, vyžadujú použitie antibakteriálnych alebo antimykotických liekov. Trvanie liečby s následnou obnovou kvalitnej mikrobiálnej flóry je v priemere 2 až 3 týždne, ale niekedy dlhšie.

Neodporúča sa vyvodiť žiadne závery o možných príčinách poruchy a predpisovať liečbu sami. Každá infekcia má svoju vlastnú citlivosť na lieky a iba lekár si bude môcť zvoliť správne lieky po vyhodnotení výsledkov laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky.

Ak je diagnóza správna, je predpísaná vhodná terapia, po ktorej zvyčajne zmizne výtok zo zeleného zápachu. Ale aj potom je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekárov, dodržiavať pravidlá osobnej a sexuálnej hygieny, aby problém už nevyskytol.

Literatúra

Savelieva, G. M. Gynekológia: Národný sprievodca / editoval G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. vydanie. Moskva: Geotar-Media, 2022.