Anechogénna hmota v perikarde

Anechogénne masy sa niekedy vizualizujú na ultrazvuku. Toto je často nádor. Môže to však byť tiež príznakom trombózy, embólie alebo dokonca parazita. Najčastejšie je však stále nádor. V tomto prípade anechogénne oblasti naznačujú nepriaznivý charakter priebehu nádorového procesu. Takýto nádor môže byť nefunkčný a často končí smrťou. Všeobecne platí, že anechogénna tvorba je akákoľvek tvorba v ľudskom tele, ktorá neodráža ultrazvuk. Nie je to diagnóza, je to jeden z diagnostických príznakov, ktorý umožňuje lekárovi diagnostiku. Echogenicita závisí od schopnosti štruktúry absorbovať ultrazvuk, čo je spôsobené morfologickými znakmi orgánu, samotnej štruktúry. Echogenicita vo veľkej miere závisí od množstva tekutiny v štruktúre. Čím menej tekutiny obsahuje objekt, tým vyššia je jeho echogenita a čím viac bude viditeľná na obrazovke ako jasné miesto. Čím menej tekutiny, tým nižšia je echogenita. Takáto štruktúra bude viditeľná ako tmavé miesto na obrazovke.

Prítomnosť akejkoľvek anechogénnej hmoty si vyžaduje ďalšiu diferenciálnu diagnostiku na určenie jej presnej lokalizácie, jej charakteristík. Anechogénna hmota v perikardiálnej dutine často naznačuje prítomnosť cysty. Ak priemer takejto cysty nepresiahne 5 cm, môže sa ustúpiť. Ak je však takáto formácia pomerne veľká a presahuje 5 cm, naznačuje to jeho toleranciu voči účinkom liekov, rôznych typov liečby. Sprievodné príznaky procesu nádoru je prítomnosť arteriálnej hypertenzie, porušenie vylučovacích procesov, vývoj stázy, zhoršenej krvi a lymfatické cirkuláciu. Ak sa u pacientov starších ako 50 rokov zistia anemogénne oblasti, je to často malígny novotvar, ktorý je vo väčšine prípadov neliečiteľná, nefunkčná. V niektorých prípadoch je možné odstrániť anechogénnu oblasť pomocou laparoskopie. V tomto prípade sú chirurgické metódy liečby nevyhnutne kombinované s liečbou drogami. Často vybrala vhodnú hormonálnu terapiu, liečbu jódovými prípravkami. V každom prípade si na výber liečby vyžaduje ďalšiu diagnostiku. Na diagnostiku sa môžu použiť také metódy, ako sú dopplerografia, röntgenové vyšetrenie, laparoskopia, biopsia, MRI, CT. Najmä laboratórne metódy výskumu sa môžu použiť najmä testy hormónov, biochemické skríningy. Ak je takáto formácia izolovaná po prvýkrát, použije sa taktika čakania a videnia. Pacient je monitorovaný. Ďalšie testy a opakovaná detekcia hmoty naznačujú potrebu vyhľadávať metódy liečby.

Toto je obzvlášť dôležité, keď existuje podozrenie na proces nádoru. Ak teda existuje podozrenie, že anechogénna hmota je nádor, je potrebné uchýliť sa k diferenciálnej diagnostike. Najmä cytologické histologické metódy výskumu sa široko používajú. Často nie slobodné, ale v srdcovej dutine sa tvorí viac nádorov. V tomto prípade je krvný obeh, výtok lymfatickej a tkanivovej tekutiny ostro narušený. Charakteristické príznaky sú výskyt dýchavičnosti, závažný edém, cyanóza.

Diagnostikovanie nádorov je ťažké diagnostikovať. Môžu byť asymptomatické, ale väčšinou sa detegujú náhodnou diagnózou, napr. Fluoroskopia.

Anechogénne oblasti sa v niektorých prípadoch môžu vyvíjať na pozadí parazitickej infekcie, ktorá prenikla do perikardiálnej dutiny. V parazitických léziách perikardu sa môžu tvoriť parazitické cysty, ktoré sú dutinami naplnenými hlienom produktom parazitovej aktivity alebo vajecmi. Je to počas ultrazvuku a detegujú sa ako anechogénne oblasti. Parazitické cysty sa líšia od bežných cýst v tejto dcérskej vezikulách a Scolexe, ktoré sa môžu tvoriť v cystovej dutine. Po smrti parazitov, ktoré sú obsiahnuté v dutine, prechádza kalcifikáciou. Náhle sa vyskytuje proces kalcifikácie. Niekedy sa vyvíja histoplazmóza, proces kalcifikácie okolitého tkaniva. Tieto oblasti sú tiež často anechogénne.

Anechoická oblasť môže tiež predstavovať normálnu cystu. Napríklad cysta spojivového tkaniva, ktorá je benígnym nádorom, sa vyvíja po dlhú dobu a formuje oblasti, ktoré neodrážajú ultrazvuk. V srdcovej dutine sa často vytvára nie je slobodná, ale viac cyst. V tomto prípade je krvný obeh, lymfatický a tkanivový odtok tekutín ostro narušený.

Perikardiálne nádory sa dajú vizualizovať na ultrazvuku ako anechogénne oblasti. Konvenčne môžu byť všetky perikardiálne nádory rozdelené na primárne a sekundárne nádory. Zároveň sa častejšie pozorujú sekundárne nádory. Benígnych nádorov, najbežnejšie sú, ako je fibrom alebo fibromatóza, fibrolipóm, hemangióm, lymfagióm, dermoidná cysta, teratóm, neurofibrom. Všetky tieto nádory majú niektoré spoločné vlastnosti. Po prvé, všetky sú vizualizované ako anechogénne štruktúry. Preto je na vykonanie definitívnej diagnózy potrebná diferenciálna diagnostika.

Nie je tiež neobvyklé vidieť pseudotumory (trombotické masy) ako anechogénne oblasti. Takéto nádory sa tiež nazývajú fibrózne polypy.