Trombínový čas
Posledná kontrola: 20.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty (norma) trombínového času sú 12 až 16 sekúnd.
Trombínový čas je čas potrebný na vytvorenie fibrínovej zrazeniny v plazme, keď sa k nej pridá trombín. Záleží iba na koncentrácii inhibítorov fibrinogénu a trombínu aktivity (ATIII, heparín, paraproteíny) a hodnotí ako fázy III zrážanie krvi - fibrínu tvorby a stav prírodných a patologických antikoagulanty.
Definícia trombínového času má najčastejšie tieto ciele:
- kontrola liečby heparínom, najmä pri použití heparínu s vysokou molekulovou hmotnosťou;
- kontrola fibrinolytickej liečby;
- diagnostika hyperfibrinolytických stavov;
- diagnostika afibrinogénie a dysfibrinogénie.
Trombínový čas nepriamo odráža koncentráciu fibrinogénu, ale predlžuje v dedičnej a získané afibrinogenemia a hypofibrinogenemie (vážne poškodenie pečene, fibrinolýzy, akútna DIC). Predĺžený trombínový čas a paraproteinémia.
Určenie trombínového času je jednou z najbežnejších metód monitorovania liečby heparínom a fibrinolytikami. V týchto prípadoch by sa trombínový čas mal zvýšiť o 2-3 krát. Keď sa odporúča stanovenie trombínového času trombolytická terapia každé 4 hodiny, treba pripomenúť, že v prípade, že prekročí optimálna hodnota väčšia ako 2-3 krát je potrebné zvýšiť dávku streptokinázy zvýšiť spotrebu plazminogénu a zníženie plazmín výchovy; v prípade, že trombínový čas znížená pod optimálnu hodnotu, by mala byť streptokináza dávka znížiť na časti plazminogénu nebola blokovaná vo forme aktivátora, ale úplne prevedený na plazmín.