Indikácie a kontraindikácie extrakcie plodu
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Indikácie pre extrakciu plodu:
- stabilné nízke priečne státie švihu;
- nesprávne vloženie hlavy (asynclitizmus, pohľad zozadu na okcipitálnu prezentáciu atď.);
- nedostatok progresívneho postupu hlavy cez pôrodný kanál, ako najčastejšia indikácia;
- extragenitálne ochorenia tehotnej ženy (kardiovaskulárne ochorenia, pľúcne ochorenia) s neprípustnosťou tlaku na brucho;
- skrátenie druhej etapy práce;
- dlhotrvajúce obdobie pôrodov v kombinácii s úzkosťou (utrpením) plodu;
- krátke obdobie pôrodu;
- fetálna úzkosť - v prípadoch, keď operácia vákuovej extrakcie plodu môže byť vykonaná rýchlejšie ako cisársky rez;
- skrátenie druhého štádia pôrodu ako spôsobu zlepšenia stavu plodu;
- slučky z pupočnej šnúry;
- odstránenie hlavy cez rez maternice počas rezu cisárskym rezom;
- slabá práca;
- slabá práca a hrozba asfyxie;
- slabá pracovná aktivita, endometritída pri pôrode, hrozba asfyxie plodu;
- začalo asfyxiu plodu;
- ťažké formy neskorej toxikózy - eklampsia, preeklampsia;
- výrazná psychomotorická agitácia ženy v pôrode v druhej etape pôrodov;
- zúženie veľkosti výstupu z panvy;
- predčasné uvoľnenie placenty;
- iná vnútorná patológia.
Indikácie na vykonávanie operácie vákuovej extrakcie plodu sú teda všetky stavy matky a plodu, čo si vyžaduje rýchlejšie dodanie v záujme ich zdravia a života.
Kontraindikácie pôsobenia vákuovej extrakcie plodu
Existujú absolútne a relatívne kontraindikácie.
Absolútne kontraindikácie:
- nezrovnalosť medzi veľkosťou panvy a hlavou plodu;
- prezentácia tváre;
- prezentácia panvy;
- vrodené chyby;
- mŕtvy plod
Relatívne kontraindikácie:
- predčasný pôrod - predčasne narodené dieťa;
- stresový plod s vysokou acidózou v ňom podľa acidobázického stavu;
- neúplné odhalenie maternicového hrdla;
- vysoká hlava;
- po Zalingovom teste (odber krvi z tkaniva prezentujúcej časti, najmä hlavy plodu).
Pri riadnom zvážení indikácií a presného výkonu techniky prevádzky nie je vákuová extrakcia pre plod nebezpečná. Zmluvné podmienky:
- objektívne posúdenie stavu plodu pred operáciou;
- presná znalosť nájdenia hlavy v panve;
- používajte iba veľký hrnček vákuového extraktora;
- dostatočný čas na vytvorenie optimálneho podtlaku (v priemere od 4 do b min);
- Prevencia baňkování hlavy z plodu.
[