Bezpečnosť žiarenia

Z hľadiska radiačnej bezpečnosti majú metódy, ktoré nepoužívajú ionizujúce žiarenie, ultrazvuk a MRI, nepochybné výhody.

Bezpečnosť nárazu na silné magnetické pole, ktorá sa používa v MRI, prísne povedané, stále vyžaduje objasnenie, keďže táto metóda sa používala pomerne nedávno a ešte sa nenaplnili veľké skúsenosti. Preto sa považuje za nežiaduce použitie MRI počas tehotenstva, najmä v prvej tretine. MRI je potenciálne nebezpečná a je preto kontraindikovaná u pacientov s implantovanými rytmickými vodičmi, kovovými cudzími telesami citlivými na magnetické pole.

Medzi metódy založené na použití ionizujúceho žiarenia, najbezpečnejšie rádionuklidovej, v ktorej (najmä pri použití krátkych-žil izotopy) dávku desiatok či stoviek krát menší ako X-ray a CT. CT je najnebezpečnejší, v ktorom je ionizujúce žiarenie dávka je podstatne vyššia než konvenčné röntgenového vyšetrenia, a priamo závislé od počtu vykonaných rezov, tj. Zvýšenie rozlíšenia vedie k zvýšeniu expozície žiarenia.

Možné škodlivé účinky ionizujúceho žiarenia na telo zahŕňajú dve veľké skupiny - deterministické a stochastické. Deterministické účinky sa vyskytujú, ak je dávka žiarenia nad určitou prahovou hodnotou a ich závažnosť sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou. Najskôr sú postihnuté rýchlo sa deliace bunky, tkanivá s intenzívnym metabolizmom: epitel, červená kostná dreň, reprodukčné a nervové systémy. Deterministické účinky vznikajú v blízkej budúcnosti po ožarovaní, sú vhodné na štúdium, takže do dnešného dňa boli vyvinuté účinné metódy ich prevencie. Predovšetkým ide o použitie radiačných dávok na diagnostické účely, ktoré sú podstatne nižšie ako prahové hodnoty. Takže prahová erythematózna dávka röntgenového žiarenia sa dosiahne, keď sa uskutoční 10 000 róntgenových lúčov alebo 100 kt, čo v skutočných podmienkach nikdy nie je.

Rozdiel medzi stochastickými a deterministickými účinkami spočíva v tom, že dávka ožiarenia závisí nie od závažnosti, ale od pravdepodobnosti vývinu komplikácií. Patria sem karcinogenéza a genetické mutácie. Riziko náhodných vplyvov je, že pre nich neznáme prahovú dávku, takže akýkoľvek výskum pomocou ionizujúceho žiarenia je spojené s rizikom komplikácií, a to aj pri najnižšej dávke žiarenia a používanie ochranných pomôcok. Na zníženie vystavenia žiarením sa používajú ochranné tienené zariadenia, skrátiť čas expozície a zvýšiť vzdialenosť medzi zdrojom žiarenia a pacientom. Tieto opatrenia však iba znižujú pravdepodobnosť stochastických účinkov, ale nie úplne ich eliminujú. Vzhľadom k tomu, akékoľvek štúdie s ionizujúcim žiarením môže potenciálne viesť ku karcinogenéze a mutácie, s dávkou ožiarenia, získané v rôznych štúdiách, zhrnuté maximálna odporúčaná obmedziť používanie týchto typov rádiodiagnostika, kedykoľvek je to možné, aby mohli vykonávať svoje prísne podmienky. CT by sa malo vykonávať len vtedy, keď iné dostupné zobrazovacie techniky nemôžu poskytnúť potrebné informácie; Je potrebné prísne obmedziť oblasť záujmu a jasne odôvodniť počet vyrobených sekcií.

[1], [2], [3]