Aʙulija

Bolestný nedostatok vôle, neschopnosť a neochota pohybovať sa, konať, prijímať rozhodnutia, kontaktovať sa s ostatnými v psychiatrii a neurológii sa nazýva Abulia.

Doteraz neexistuje spoločný názor, či je Abulia prejavom rôznych porúch psychiky alebo nezávislej nosologickej jednotky, pretože jej prejavy sú veľmi rozmanité.

Neschopnosť prinútila podnikať žiadne kroky v znalosti, ktoré potrebujú, nedostatok motivácie a iniciatívy sú často príznakom duševnej patológie, skôr než lenivosť a slabosť vôle, nad ktorým, ak je to žiaduce, možno vyhrať pomocou sebadisciplíny a školenia.

Abulia v kombinácii s poklesom alebo vymiznutím emócií - apatakulický syndróm (apatiko-abulický) so stratou motorickej aktivity - je abulický-akinetický.

Epidemiológia

Abulia sa nepovažuje za nezávislú chorobu, takže jej epidemiológia nie je popísaná. Avšak, pretože je jedným z hlavných rizikových faktorov pre ich výskytu sa nazýva depresia, tento stav je veľmi časté: v krajinách s vyššou životnou úrovňou depresie sú známe takmer tretinu svojich občanov, nízky - piaty.

Prevalencia schizofrénie vo svete, o 1%, a mŕtvice. - 460-560 prípadov na 100 tisíc ľudí ročne s tým, poranenia hlavy, nádor, infekciu a stres, možno dospieť k záveru, že na splnenie Abul existuje možnosť z mnohých.

[1], [2], [3]

Príčiny aʙulii

Menšie príznaky abulie (hypobulia) sú často sprevádzané ľuďmi s citlivou psychikou a náchylnými k somatoformným poruchám.

Aboul vzniká v dôsledku porúch prekrvenia v pravej hemisfére mozgu čelné oblasti v dôsledku choroby alebo úrazu. Jej patogenézy sa očakáva, že v dôsledku poklesu z akéhokoľvek dôvodu dopamínergické neurotransmisie v čelných lalokoch mozgovej kôry zodpovedné za cieľavedomú pohybovú aktivitu, schopnosť byť iniciatívny, plánované akcie zamerané na riešenie konkrétnych problémov a prekonávanie prekážok. Pacienti s lézií prednej časti mozgu, vyznačujúci sa tým, zotrvačnosti a nečinnosť.

Ako hlavný faktor, ktorý spúšťa vývoj abulie, väčšina odborníkov nazýva stres.

Abulia zbavuje osobu hlavnú ľudskú kvalitu - prestáva byť človekom.

Ide o vážnu chorobu, ktorá sa prejavuje zmiznutím osobných motívov a naliehavo ho vyzýva, aby podnikla kroky na dosiahnutie určitého cieľa.

Obzvlášť nebezpečné je abulia v detstve, pretože rodičia jednoducho nedokážu venovať pozornosť morbidnému stavu dieťaťa, brali ho za triviálnu lenivosť alebo slabú vôľu. Najťažšie je dedičná abulia, ktorá sa prejavuje v detstve. Sedavé, veľmi pokojné dieťa, nie hlasno-hovorené, závistivé na rodičov iných detí, by malo rodičov spôsobiť radosť, ale úzkosť, pretože oneskorená diagnóza povedie k komplikácii choroby.

[4], [5], [6]

Rizikové faktory

Mnoho psychoneurologických patológií sprevádza abulia. Hlavnými rizikovými faktormi - po mŕtvici a poúrazové stavy, účinky intoxikácie, hypoxia, infekcie, nádory mozgu, Parkinsonova choroba, Hattingtona, Pick, mentálna retardácia, depresia, zneužívanie alkoholu a drog.

Abul - nepostrádateľným spoločníkom schizofrenikov, ktorí nakoniec zložených psychickými zmenami, oslabený impulzy, zvyšuje pasivitu a neochotu vykonávať aj tie najjednoduchšie a potrebné opatrenia (napr spojená s vlastným stravovaním).

Pre jednoduchú formu schizofrénie charakterizovanú apato-abulickým syndrómom, ktorý nie je sprevádzaný delirióznymi javmi a halucináciami. V schizofrenike sa často objavuje parabulizmus - veľmi rozmanité poruchy správania, neodolateľná vášeň na vykonávanie neprirodzených skutkov (exhibicionizmus, pedofília).

Dočasné prejavy abulie sa môžu objaviť ako reakcia na psychickú traumu (psychogénne stupor), zvyčajne trvá krátky čas a prechádza pri riešení traumatického stavu; s depresívnym a apatiatickým stuporom; s katatonickým stuporom (hyperbulia) - tento stav môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Symptómy abulie sa často prejavujú ako vedľajší účinok predĺženého príjmu veľkých dávok antipsychotík.

[7], [8], [9], [10], [11],

Príznaky aʙulii

Psychoneurologisti volajú abuliu patologickú neochotu vyvíjať úsilie na akékoľvek, dokonca nevyhnutné akcie alebo predtým obľúbené aktivity, alebo výrazné zníženie energie silno-ochotných prejavov. To je viditeľné už na samom začiatku akéhokoľvek procesu, pretože človek je prehnaný tým, že niečo robí. Abulia sa vyznačuje nedostatkom túžby a nie možnosťou dosiahnuť minimálne úsilie na dosiahnutie akéhokoľvek výsledku.

Psychiatri opísali symptómy abulie už na začiatku 19. Storočia ako behaviorálne zmeny charakterizované stratou iniciatívy, vôle, ašpirácií, inhibície reči a myslenia. Jedinci s abuliou trpia poruchami spánku, chuti do jedla, pamäte, chronickou únavou, sú sprevádzané pesimistickou náladou, neochota konať spôsobuje závislosť od iných ľudí.

Klinické prejavy tejto choroby:

• nepríjemný, nepríjemný vzhľad;
• bránili nekoordinovanému pohybu;
• inhibované emocionálne a rečové reakcie;
• neochota kontaktu s inými, sociálna izolácia;
• ochudobnenie reči, gestá, výrazy tváre;
• absencia akýchkoľvek prejavov činnosti;
• nemožnosť samostatných rozhodnutí;
• nedostatok záujmu o predtým obľúbené záľuby (záľuby);
• dlhé ticho pred odpovedaním na otázku.

Pacienti netolerujú ani minimálne zaťaženie, akákoľvek prekážka okamžite spôsobí odmietnutie zamýšľaného, netrpezlivého, náročného, lenivého a inertného. Pokúsia sa ich rozrušiť a dostať ich do práce spôsobujú odpor. Súčasne väčšina pacientov jedá s potešením, umožňuje sa baviť (počúvať hudbu alebo sledovať televíziu celý deň). V prípadoch závažnejšej abulie prestávajú opustiť dom, vstávajú z postele, takmer nejedia, nerešpektujú základné hygienické pravidlá.

V apatiko-abulickom syndróme, okrem volebných prejavov, emócie zmiznú - svedomie, plachosť, schopnosť milovať, zmiznutie súcitu.

Často opakované, známe bolestivé frázy: "Nechcem", rastie do: "Nemôžem", často sa stáva prvým varovaním.

Nedostatok záujmu o vlastnú osobu, ktorá je predovšetkým nápadná - na vzhľad (špinavé vlasy, nechty, nečisté zuby, stale oblečenie) - prvé príznaky abul.

Pozoruhodné sú aj iné charakteristické prejavy: spontánne nepochopiteľné pohyby, koordinačné ťažkosti, dlhá meditácia pred odpoveďou na otázku, môže byť túžba jesť, spať, komunikovať s priateľmi. Dieťa stratilo záujem o svoje obľúbené hračky a hry. Pasívnosť a nedostatok voličského impulzu - charakteristický znak abulie.

Abulia vytvára neschopnosť prejsť od požadovanej k skutočnej, pocit, že nie je dostatok energie na realizáciu plánu - nestojí za to. Predpokladá sa, že abulia - známkou poruchy schizofrénie spektra naraz, tieto príznaky sú bežné iných patologických stavov mozgu, ktoré nemajú schizofrénie irelevantné.

Napriek tomu psychoneurológia úplne jasne odlišuje túto poruchu psychiky od lenivosti a slabej vôle v dôsledku nedostatku výchovy.

[12], [13], [14]

Formuláre

Stage expresivita Abul môže byť ako ľahko (s malými odchýlkami od normy, nedostatok motivácie, keď pacient je stále možné vykonávať žiadnu činnosť), a ťažkou až k úplnému potlačeniu impulzov, neochota, aby čo najviac jednoduché akcie (dostať z postele, prinesie ja v poriadku, jesť).

Voličná dysfunkcia je spojená s poklesom iniciatívy jednotlivca, jeho neschopnosti prekonať prekážky a systematické dosiahnutie výsledku, nedostatok motivácie na spáchanie činov a odchýlky od spoločenských noriem správania.

Zoraďte tieto typy ochorení s vážnym úmyslom:

• Hyperulzia je jej hlavným príznakom: hyperaktivita;
• Hypobulia - výrazné zníženie motivačných opatrení;
• parabulium - behaviorálne odchýlky od všeobecne akceptovaných noriem;
• Abulia - patologická absencia úmyselných akcií.

Trvanie abulie môže byť krátkodobé, pravidelné a trvalé.

Depresívny a asténny syndróm s prvkami adynamie, neurózami a psychopatickými poruchami často sprevádza krátka absencia úmyselných úmyslov a pokles aktivity.

Periodická abulia - spoločník drogovo závislých, alkoholikov, ľudí so somatoformnými poruchami, schizofrenikov (zhoduje sa s periódami exacerbácie ochorenia). Opakovanie období nedostatku bude charakterizovať kliniku maniodepresívnej psychózy.

Trvalé deficit impulzy motivácie a - príznak pravdepodobnosti katatonického strnulosti, často dochádza pri ťažkej schizofrenické poruchy a organické mozgové lézie (progresívny nádorové, poranenie hlavy).

Abulia je často spojená s mutismom - neochotou hovoriť. Verbálny kontakt s pacientmi je prerušený, nemožno ich odpovedať.

Apatia a abúlia sa často spájajú za vzniku Apato-abulianského syndrómu, ktorého symptomatológia sa prejavuje emocionálnou nedostatočnosťou a automatickými pohybmi. Pacienti sú uzamknutí v sebe, snažia sa vyhnúť komunikácii, preukázať všetok svoj vzhľad lásky k partnerovi, zatvárať ľudí, strácať záujem o svoje obľúbené aktivity a zábavu.

Abulian-akinetický syndróm - kombinácia nedostatku vôle s čiastočnou alebo úplnou nehybnosťou, často sprevádzaná spomalením myšlienkového procesu.

Po zistení známok abulia je potrebné obrátiť sa na odborníkov na odbornú pomoc. Dôsledky a komplikácie v čase neinhibovaného procesu úmyselnej inaktivácie nesľubujú niečo dobré nielen pre pacienta, ale aj pre jeho najbližších spolupracovníkov. Zbavenie človeka túžob a cieľov vedie k degradácii osobnosti, pretože v racionálnych činnostiach sú realizované volebné, mentálne a emocionálne ľudské funkcie.

[15], [16]

Diagnostika aʙulii

K dnešnému dňu sa stále diskutuje stav abúlie (ochorenie alebo symptóm iných ochorení), aj keď sa zatiaľ nepovažuje za samostatnú nosologickú jednotku. Patologický nedostatok vôle sa často vyskytuje v kombinácii príznakov, ktoré sú vlastné mnohým duševným ochoreniam. Diagnóza je určená príznakmi základnej duševnej choroby, pri diagnóze ktorých sa zvyčajne používajú prieskumy a testy na zostavenie psychoneurologickej histórie pacienta; inštrumentálne metódy: magnetická rezonancia a počítačová tomografia, ultrazvuk, mozgová elektroencefalografia; laboratórne krvné testy.

Hlavným účelom diferenciácie Abul neuropsychiatrist (psychopatologické) z lenivosť, apatia (javy všeobecne, sú v normálnom rozmedzí), ako aj apatit-abulicheskimi syndróm symptómov podobných tým zo stavu (astenoanergicheskogo syndróm astenoapaticheskoy depresie).

V týchto prípadoch sa používa diferenciálna diagnóza, príznaky podobných stavov sa porovnávajú pomocou súboru kritérií, porovnávacie charakteristiky symptómov sú uvedené v tabuľkovej forme pre jednoduché použitie. Porovnávacie kritériá: od sťažností pacientov (či už dobrovoľne a čo hovoria), emócie, motorické zručnosti, myslenie na spoločenské vzťahy a správanie sa s priateľmi, príbuznými a blízkymi.

Najväčší problém je spôsobený diagnózou detí. Je ťažšie pochopiť. Samozrejme, že neochota zhromažďovať hračky nemôže byť považovaná za znak abulie, ale ak dieťa sedí celé hodiny, napodobňujúc čítanie alebo kreslenie, potom musíte hľadať psychiatrickú pomoc, pretože samotní rodičia sa nedokážu vyrovnať s vývojom patológie.

[17], [18]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika a inštrumentálne metódy umožňujú presnú diagnostiku a predpísanie správnej liečby.

Liečba aʙulii

Po prvé, je predpísaná liečba zodpovedajúca základnej chorobe, ktorá je komplikovaná nedostatkom úmyselných aspiracií.

Keď sa schizofrénia prejavuje týmto spôsobom, lieky sa vykonávajú atypickými antipsychotikami. Pri abulii na pozadí depresie sa aplikujú antidepresíva.

Terapia sa vykonáva len na prísne menovanie a pod dohľadom psychiatra, založeného na anamnéze pacienta a výsledkoch diagnostiky.

Pri poruchách schizofrenického typu s apatabulickým syndrómom so symptómami retardácie psychickej a fyzickej aktivity sa predpisuje Phrenolone . Táto droga má psychostimulačný účinok, v odporúčaných dávkach nespôsobuje ospalosť. Individuálne pridelené dávkovanie je spôsobené stupňom závažnosti: najmenej 5 mg dvakrát denne, najviac 10 mg trikrát denne. Nie je predpísaný pre arytmiu, endomyokarditídu, renálnu a / alebo hepatálnu insuficienciu strednej a závažnejšej. V dôsledku aplikácie sa môžu vyskytnúť vegetatívne poruchy, edémy na tvári, tremor končatín, koordinačné poruchy motora.

Triftazin tiež odporúča pre apatitu-abulicheskimi stavov u schizofrenikov a v starobe, začínajú brať 5 mg dvakrát až trikrát denne v kombinácii s piratsitamom (dvakrát denne jedna kapsula), zvýšenie triftazine dávkovanie asi 5 mg denne, upravená tak, aby denná dávka 30-80mg. Odporúčané dávky trifazínu nespôsobujú ospalosť. Kontraindikovaný počas akútneho srdcového ochorenia (ako je vodivosť), zlyhanie obličiek a viac strednej závažnosťou akútnej hepatitídy, tehotné ženy. Výsledkom je, že aplikácia môže dôjsť k tras končatín, ataxia, alergie, nespavosť, závraty, nevoľnosť, výnimočne - toxická hepatitída, neutropénia.

Solian má selektívny účinok na dopamínové receptory, bez ovplyvnenia iných typov receptorov, čo prispieva k absencii mnohých vedľajších účinkov iných antipsychotík. Účinok lieku závisí od jeho dávkovania - v malých dávkach (50 - 300 mg / deň) liek odstraňuje príznaky apatia a abúlie. Podľa návodu Nespôsobuje ospalosť, ale súdiac podľa recenzie, pomáha zaspať, pri súčasnom užívaní s drogami, omamnými, lokálne anestetikum zvyšuje ich účinok. Amisulprid je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na tom, prolaktinóm hypofýzy, malígnych nádorov prsníka, feochromocytóm, tehotné a dojčiace ženy, vo veku 0-17 rokov, ochorenia obličiek. Liečebný režim je menovaný a pozmenený len vtedy, ak je to potrebné, ošetrujúcim lekárom-psychoneurológom.

Sulpirid zahŕňa použitie v prípade potlačenia podnety spôsobené depresívny syndróm s prejavmi apatia, apatia, zníženie pohybovej aktivity a verbálne, senilná a akútna psychózu a nadšenie so zmenou depresie spôsobené poruchou schizofrénie spektra, a ďalšie psychiatrických patológií. Priemerná dávka je 0,2 - 0,4 g denne, maximálna dávka je 0,8 g. Nie je predpisovaná pacientom s hypertenziou, v prípadoch feochromocytómu a excitovaných stavov. Okrem končatiny tras, ataxia, nespavosť, závraty, nevoľnosť, stimulačný efekt, zvyšuje krvný tlak a môže byť menštruačné galaktoreyu mimo laktácie, zvýšenie mliečnej žľazy u pacientov mužského pohlavia.

Na liečbu abúlie a prevenciu jej relapsov sa využíva fyzioterapia: fototerapia, liečebné plávanie, liečivé kúpele, oxygenoterapia. Fyzioterapia má dnes veľa techník, ktoré stimulujú centrálny nervový systém. Spravidla je ich kombinácia s liečbou sanatóriou účinnejšia. Stabilizácia pacientov je priaznivo ovplyvnená pôsobením mineralizovaných vôd termálnych prameňov, aplikáciou terapeutického bahna na vegetatívny plexus. Pacienti trpiaci depresívnymi poruchami preukazujú, že ležia na juh od svojho trvalého bydliska a schizofrenici sú zvýhodnení vysokými horami.

Okrem toho sa vykonávajú kurzy s terapeutom, individuálnym a skupinovým. Hlavným cieľom individuálnej komunikácie s pacientom je nadviazať vzťah dôvery. Lekcie v skupine, počnúc minimálnymi spoločnými akciami, sa postupne približujú k zapojeniu pacienta do diskusie, obnovujú schopnosť komunikovať a komunikovať.

Pri podpore liečby, úlohe rodiny a každého z jej členov je ich vzťah veľmi dôležitý. Psychoterapeut vedie vysvetľujúcu prácu s blízkymi pacientmi, pomáha riešiť vnútrodinné problémy, konfliktné situácie a snaží sa pomôcť vytvoriť harmonický mikroklímát.

Alternatívna liečba

Duševné ochorenia vo všeobecnosti sa ťažko liečia, napriek tomu existuje ľudová liečba depresívnych stavov a dokonca aj schizofrénie.

Tibetská medicína, ktorá je najradšej medzi netradičnými metódami, odporúča štiepiť schizofréniu olivovým olejom. To sa dá urobiť doma, a to dokonca v rovnakom čase ako farmakoterapia.

Vezmite si liter olivového oleja (môžete tiež slnečnicu), nalejte do hliny, korku a pochovajte v zemi do hĺbky asi 0,5 m. Olej by mal ležať v zemi po dobu jedného roka. Za rok sa vykopá a používa na brúsenie.

Masáž s jemnými pohybmi celého tela, hlavy - s osobitnou starostlivosťou. Na ramenách, krku, hornej časti oleja neľutujete. Trvanie trenia - asi pol hodiny, každý druhý deň dva mesiace. Potom - prestávka po dobu jedného mesiaca a priebeh liečby sa opakuje. Môžete sa umyť chorými v tých dňoch, keď nie je trenie.

Fyzické cvičenia, najmä - jóga a studená sprcha majú tiež pozitívny vplyv na zdravie schizofrenikov.

Namiesto studenej sprchy si môžete ráno vyčistiť soľnou vodou pri izbovej teplote: rozpustite jednu čajovú lyžičku morskej soli na pol litra vody.

Zároveň musíte jesť správne. Antidepresívna strava je vegetariánska, zahŕňa aj vylúčenie čaju a kávy, alkoholických nápojov a čokolád, bielej pšeničnej múky a sladkostí, chemických prísad a pikantných korenín. Potrebujete trikrát denne. Obed - s ovocím, orechmi, pohárom mlieka. Jedáleň - jedlá zo zeleniny, dusené, chlieb z celozrnnej múky a mlieka. Večera - šaláty zo zeleniny, strukovín, syra, kefír alebo jogurt.

Alternatívna medicína je plná fytoterapeutických receptúr používaných na depresiu a nervové vyčerpanie na zvýšenie vitality. Iba bylinné ošetrenie, samozrejme, nepomôže zbaviť sa abulia, napriek tomu sa fytoterapia môže použiť aj v komplexe terapeutických opatrení. V liečbe depresívnych porúch používaných korene a listy ženšenu, kvety harmančeka astry, korene s podzemky diabla a angelica bylinkovým krídlatka, a dokonca aj obyčajné slamy. Avšak pred použitím akéhokoľvek liečivého prípravku je potrebné konzultovať ošetrujúceho lekára, pretože interakcia s predpísanými liekmi môže nepriaznivo ovplyvniť proces liečby.

Viac ako dvesto rokov sa v klinickej medicíne - homeopatie, založilo právo na podobnosť. Výber homeopatických liekov je veľmi individuálny, pacientov komplex symptómov sa starostlivo skúma a je predpísaný liek, ktorý môže vyvolať podobné symptómy u zdravého človeka. V homeopatickom lieku nie je žiadny liek proti kašľu, hypertenzia alebo horúčka. Homeopatia zaobchádza nie s chorobou, ale s osobou, teda s celým komplexom symptómov, ktoré sú vlastné danému pacientovi, s jedným liekom. V tomto prípade je liek predpísaný v ultra nízkych dávkach.

Správne vybrané homeopatické lieky pomáhajú výrazne zlepšiť zdravie a zbaviť sa chronických ochorení. Liečebný účinok homeopatickej liečby je spravidla v intervale od troch mesiacov do dvoch rokov.

V homeopatii sú prípravky na stavy, ktorých popis je podobný abuliu a apatabulickému syndrómu.

Napríklad:

• Carbo vegetabilis (Carbo vegetabilis) - hlboké oslabenie, pokles vitality;
• Gelsemium - pocit vyčerpania a pomalosti psychiky, po celú dobu, ktorú chcete spať, pseudodémentiu, tras, slabosť svalov;
• Glonoinum (Glonoinum) - silné vyčerpanie, hlboká neochota pracovať, silná podráždenosť; netolerancia sporov, pravidelne preteká krv do hlavy;
• Kali fosforikum (Kali phosphoricum) - ťažká únava, nedostatok energie, a to najmä, ukazuje mladého veku, kedy prebudenia, obavy, nechuť do kontaktu s ostatnými, stavu extrémnu únavu a depresívne poruchy, všetky akcie sa zdajú byť veľmi zložité, že nemožno vykonať, je absolútny nedostatok dôvery v úspech každý podnik.

Ako už bolo uvedené, dávkovanie a liečebné režimy sú predpísané iba individuálne, odporúčané dávky lieku ako v tradičnej medicíne sa nenašli v klasickej homeopatii.

[19], [20]

Prevencia

Ako zabrániť vzniku abulie? Táto otázka môže vzniknúť v každom veku.

V starobe človek potrebuje dôveru v to, že je potrebný, užitočný pre svojich príbuzných a nie ľahostajný voči nim. Osoba má motiváciu konať, túžbu odôvodniť očakávania druhých.

Pri prevencii abulie u adolescentov a ľudí v strednom veku zohráva dôležitú úlohu prítomnosť koníčkov, obľúbené aktivity, záľuby.

Najčastejšou chybou príbuzných je láska k pacientovi, túžba chrániť ho pred ťažkosťami, láskavosť k jeho rozmarom. To len zhoršuje bolestivý stav. Pomocou blízkeho prostredia by mala byť obsiahnutá snaha vyvrátiť pacienta. Organizovanie výletov na piknik, na huby, do iného mesta na exkurziu, hlučné strany. Je potrebné zapojiť pacienta s abulia do práce a zdôrazniť jeho pozornosť skutočnosti, že sa nemôže vyrovnať bez jeho pomoci. Musí byť potrebný pre mladších alebo starších členov rodiny, zvierat, pre niekoho alebo pre niečo, o čo sa postará. Ak proces abulie začína len tak, potom konať týmto spôsobom, môžete úspešne odvolať osobu z nej.

Ak je proces oneskorený, bude potrebná špecializovaná intervencia a lieky.

[21], [22], [23], [24], [25]

Predpoveď

Prognóza liečby Apato-Abulicovho syndrómu pri schizofrenických poruchách je najčastejšie nepriaznivá. V praktickej psychiatrii s predĺženou liečbou patológie sa pozorovalo len neúplné zmiznutie symptómov ochorenia, objavili sa prípady vývoja schizofrénie s nárastom symptómov. Najlepším výsledkom bolo napredovanie socializácie, obnovenie kontaktov s ostatnými.

Pri liečení abulie sa široko používajú psychoterapeutické techniky, najmä v prípade krátkodobých miernych foriem ochorenia. Psychoterapia pri liečbe neprítomnosti silných vôľou pri poruchách schizofrenického spektra je záležitosťou diskusie.

Napriek tomu sa praktizujú hypnotické sedenia a kognitívno-behaviorálna psychoterapia s cieľom znížiť prejavy abulínskeho syndrómu. Psychoterapeutické opatrenia sú zamerané na obnovenie socializácie, komunikačné zručnosti a vytváranie silnej vôle a motivácie.

[26],