Adenoidy v nose a hrdla u dospelých: existujú, ako identifikovať a ako sa liečiť?

Adenoidy - ochorenie charakterizované výskytom formatiek tvorených lymfatickým tkanivom v nosohltane. Predpokladá sa, že táto patológia sa nachádza len v pediatrii. Podľa štatistiky sa výskyt adenoidov týka pacientov vo veku 3 až 7 rokov. Vo väčšine prípadov sa adenoidy znižujú v priebehu rastu a vo veku 25 rokov je lymfatické tkanivo takmer úplne nahradené spojivovým tkanivom. Adenoidy u dospelých sú diagnostikované v prípade, keď sa palatinózna mandle nestarí s vekom.

[1], [2]

Epidemiológia

Štatistika o tom, či sa adenódy vyskytujú u dospelých a ako často sa táto patológia vyskytuje v dospelosti, naznačuje, že vek pacienta nezáleží. Lymfatické tkanivo v nosohltane sa môže zapáliť tak v detstve, ako aj v starobe.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Rizikové faktory

Rizikové faktory zahŕňajú adenoidy v detstve, dokonca aj v prípadoch, keď pacientova anamnéza naznačuje operáciu na ich odstránenie. Lymfatické tkanivo sa môže neskôr rozšíriť. Spravidla sa to stane, keď niektoré jeho časti neboli odstránené počas operácie.

[10], [11]

Patogenézy

Patogenéza ochorenia môže byť tiež pokrytá chorobami nosohltanu. Takže s predĺženým výtokom, sínusitídou, sínusitídou alebo rinitídou z nosnej dutiny vo veľkom množstve tajomstva. Imunitný systém počas tohto obdobia aktívne funguje a pre ukončenie daného symptómu sa veľkosť lymfatického tkaniva postupne zvyšuje.

[12]

Príznaky adenoidy u dospelých

Príznaky adenoidov u dospelých majú malý rozdiel od symptomatológie tejto patológie u pacientov detstva. Prvé známky ochorenia:

• pacient začne chrápať v spánku (chrápanie a adenoidy u dospelých sú jednou z najbežnejších kombinácií);
• bolesť hlavy;
• pacient má pocit upchatých uší;
• transformácia hlavy;
• sluch sa zhoršuje;
• Je ťažké dýchať nosom (v tejto súvislosti má pacient kašeľ, pretože hltan vysušuje orálnym dychom).

So všetkými vyššie uvedenými príznakmi môžu byť adenoidy spojené s častými prechladnutiami.

[13], [14],

Etapy

Adenoidy u dospelých sú rozdelené na určité druhy, ktoré sú správnejšie nazývané fázy.

V dospelosti sú tri stupne adenoidov:

• Adenoidy 1. Stupňa u dospelých sú charakterizované ťažkosťami spojenými s dýchaním vo sne, najčastejšie v ústach v noci. V tomto štádiu je dôležité predchádzať tonzilitíde, pretože kombináciou týchto patológií sa môžu vyvinúť patologické stavy horných dýchacích ciest chronického typu.
• adenoidy 2. Stupňa u dospelých sa vyznačujú prítomnosťou chrápania v sne, ťažkosti s dýchaním nosom, dýchaním úst, problémom s prístupom kyslíku (niekedy dochádza k malému zastaveniu dýchacieho apnoe). Tam je porušenie spánku. Tieto symptómy sú pozorované ako v normálnom stave, tak aj pri zápaloch adenoidov u dospelých. Vo väčšine prípadov sa odporúča uchýliť sa k chirurgickému zákroku, aby sa zabránilo prejdeniu patológie do štádia 3.
• Adenoidy 3. Stupňa u dospelých sú charakterizované proliferáciou lymfatického tkaniva. V tomto prípade adenoidy v nosohltane u dospelého pokrývajú niektoré oblasti ucha (stredné) a dýchacie cesty. Dýchanie s nosom je nemožné v žiadnom okamihu dňa, zníži sa sluch, objavia sa časté ochorenia spojené so zápalmi dýchacích a sluchových orgánov.

[15], [16],

Komplikácie a následky

Pri absencii včasnej liečby je nevyhnutný prechod na poslednú etapu. Adenoidy v nose u dospelých bez liečby vedú k zhoršeniu sluchu, pretrvávajúcim infekciám infekčnej povahy, zápalu. Dýchanie sa stáva čo najťažšie, v noci sa pacient utrpí a zažije krátkodobé dýchanie pri apnoe. Dôsledkom ťažkosti s dýchaním je tiež nedostatok kyslíka v mozgu, čo môže viesť k zníženiu duševnej aktivity. V súvislosti s takýmito rizikami by sa diagnostika mala vykonať včas a vývoj patológie by sa nemal povoliť.

[17], [18]

Diagnostika adenoidy u dospelých

Diagnóza adenoidov u detí je prvotné vyšetrenie. Tento typ diagnózy neumožňuje určiť prítomnosť adenoidov u dospelých kvôli odlišnej štruktúre nosohltanu. Z tohto dôvodu špecialisti využívajú iné typy diagnostiky.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa tieto postupy:

• predná rhinoskopia (na posúdenie nosovej dutiny a stupňa edému);
• zadná rhinoskopia;
• faryngoskopia (na posúdenie stavu mandlí palatin);
• laterálna röntgenografia nazofaryngu (pre presnú diagnózu);
• endoskopické vyšetrenie nazofarynxu / výpočtová tomografia (pre konečnú diagnózu).

Pacientovi sa podajú tieto testy:

• všeobecný krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• bakozela oddeliteľná v nazofarynxe;
• cytologická analýza.

[19],

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je diferenciácia adenoidov od nádorov v nazofarynxe, choroby, ktoré vedú k ťažkostiam s dýchaním, kongenitálne patológie nosohltanu a nosnej dutiny. Treba mať na pamäti, že pri opakovanej proliferácii adenoidov sa vykonáva biopsia na vylúčenie takých typov nádorov, ako je sarkóm, papilóm, epitelióm.

Liečba adenoidy u dospelých

Existujú dva spôsoby liečenia adenoidov u dospelých: bez operácie (takzvanej konzervatívnej) a chirurgickej. Prvé štádiá sú zvyčajne liečené konzervatívne, zatiaľ čo v 2-3 fázach je nemožné bez chirurgického zásahu.

Pri konzervatívnej liečbe predpisuje špecialista lieky. Na umytie a vysušenie sliznice sú predpísané kvapky v nose v adenoidoch u dospelých.

Po prvé, pacient sa má umyť fyziologickým roztokom chloridu sodného alebo inými roztokmi. Na tento účel sa často používa delfín. Napriek tomu opláchnuť nos s fyziologickým roztokom s opatrnosťou v prípade sprievodných ochorení. Takže pri sínusitíde alebo rinitíde s nesprávnym umývaním existuje možnosť infekcie v Eustachovej trubici a následne v ušných kanáloch.

Po premytí roztokom sa používajú sušiace lieky ako Protargol a Collargol. Tieto lieky sa nesmú užívať počas tehotenstva a laktácie. Jeden z vyššie uvedených liekov je pochovaný v nose po umytí v množstve 1-2 kvapiek.

Odporúča sa, aby ste pred umytím nevypláchli nos, pretože existuje možnosť hypotermie nosných dutín.

Odporúča sa použiť metódy fyzioterapeutickej liečby: laserová terapia, inhalácia, klimatoterapia, UHF.

Vitamíny v adenoidoch sa dajú získať z potravy. Pri tejto chorobe sa odporúča použiť multivitamínové komplexy (A, B, C, D, B6) alebo samostatne vitamíny B, E, C, PP, phytoncides.

Alternatívna liečba sa používa ako pomocná terapia. Existuje mnoho receptov na liečbu adenoidov.

1. Soľ, predhriata na povrchu na smaženie, nalial do vrecka s handričkou. Toto vrecko sa má aplikovať na nohy pacienta a položiť na teplé ponožky.
2. Dve časti cukrovej repy sa pridávajú do jednej časti medu. Táto zmes sa vpichuje každých 5 kvapiek do nosa až päťkrát.
3. V soľnej forme, zahrievanej na povrchu na vyprážanie v množstve 1 kg, pridajte niekoľko kvapiek esenciálneho oleja z vápna alebo šalvie. Zo soľ do inhalácie 10 minút každý deň, nalejte 2 polievkové lyžice soli s litrom vriacej vody.
4. 15 gramov drveného anízu trvá 10 dní v 100 mililitroch alkoholu. Po odfiltrovaní sa tinktúra riedi vodou v množstve jednej časti tinktúry na tri časti vody. Výsledný roztok by mal kvapkať trikrát denne na 10 kvapiek denne.

Bylinkové ošetrenie sa používa nielen pri výrobe odvarov, ale aj ako liečivých rastlinných prípravkoch. Príkladom je Sinupret, ktorý obsahuje koreň žltého horca, ihličnatého, obyčajného sorrel, staršieho, verbena.

Pri liečbe adenoidov sa uchýli aj k homeopatii. Používajte lieky, ako sú Agrafis oreans, Barit Carbonate, Calcium Fluoricum. Tiež tabletu Cinabsinu 1 užívajte trikrát denne. Kontraindikáciou lieku Cinabsin je gravidita a laktácia, ako aj precitlivenosť na zložky. Možné vedľajšie účinky vo forme zvýšenej slinnosti, gastrointestinálnych porúch, pri užívaní liekov Echinaceou vo forme alergickej reakcie.

Chirurgická liečba adenoidov sa nazýva adenotómia. Operácia na odstránenie adenoidov u dospelých sa uskutočňuje v anestézii (miestnej alebo všeobecnej). Pri odstraňovaní je možné použitie endoskopu.

Adenoidy sú z dospelých odstránené laserom, nožom, nástrojom s veľmi malými nožmi (holiaci strojček), kryogestorom a kobylkou.

Prevencia

Aby sa zabránilo šíreniu lymfatického tkaniva, je potrebné posilniť imunitný systém a zachovať zdravý celkový stav tela správnou výživou, zlé návyky, športové hry.

Včasná liečba nosofaryngeálnych ochorení by sa mala uskutočňovať tak, aby sa patológia nezmenila od akútnych po chronické a neviedla k komplikáciám vo forme adenoidov.

[20], [21]

Predpoveď

S primeranou konzervatívnou liečbou v prvých štádiách je možné zbaviť sa adenoidov. V druhej a tretej etape by sa mal použiť chirurgický zákrok. Pri vykonávaní operácie kvalifikovaným odborníkom sa môžu vylúčiť komplikácie a opakované klíčky, avšak pri uvoľnení nie všetkých lymfatických tkanív sa môžu vyskytnúť recidívy. Pri relapsoch by sa mali vykonať dodatočné testy na vylúčenie nádorov.

V prípade predčasného liečenia alebo jeho ignorovania môžu byť dôsledky vo forme straty sluchu, abnormálnych porúch respiračných funkcií, poruchy duševnej aktivity a iných komplikácií.

[22], [23]