Chirurgia na odstránenie adenoidov laserom

Adenoidy môžu byť charakterizované ako lymfatické tkanivo umiestnené v oblasti nazofaryngu. Toto tkanivo je aktívne a životaschopné iba v detstve. U detí má toto tkanivo ochrannú funkciu a poskytuje spoľahlivú ochranu pred rôznymi infekciami. Adenoidy zabraňujú prenikaniu infekcie do dolných vrstiev dýchacieho systému. Hlavný mechanizmus účinku sa realizuje prostredníctvom vývoja špeciálnych biologicky aktívnych látok, ktoré poskytujú ochranné účinky. Zabraňujú aj nekontrolovanému šíreniu infekcie v tele.

Pík adenoidnej aktivity je 2-10 rokov. Po asi 10 rokoch sa postupne znižuje syntéza špeciálnych ochranných látok. Do veku 18 adenoidov úplne atrofia a ich ochranná funkcia je zastavená.

Pri procese adenoidnej aktivity sa môžu vyskytnúť neočakávané situácie. Môžu sa na nich zapáliť nadmerným stresom. To výrazne znižuje ich ochrannú funkciu, čo niekedy spôsobuje, že telo je pred infekciou úplne bezbranné. Zapálené adenoidy sa nedokážu vyrovnať s ochrannou funkciou, ktorá preniká infekciou dovnútra, do dýchacieho traktu. V závažných prípadoch so silným a zanedbaným zápalovým procesom môžu samotné adenoidy pôsobiť ako zdroj infekcie. V tomto prípade odborníci vidia iba jeden spôsob - odstránenie adenoidov.

Treba poznamenať, že nie všetci špecialisti zhromažďujú z jedného hľadiska potrebu odstrániť adenoidy. Z tohto hľadiska je stále veľa sporov. Niektorí odborníci tvrdia, že odstránenie adenoidov umožňuje raz a navždy zbaviť sa zdroja infekcie, čím sa znižuje pravdepodobnosť výskytu a šírenia zápalových a infekčných procesov.

Iní tvrdia, že v žiadnom prípade nie je možné odstrániť adenoidy. Môžete sa len liečiť. Táto pozícia je vysvetlená skutočnosťou, že adenoidy sú druhom lymfatického tkaniva, vykonávajú ochrannú funkciu. Ich odstránenie robia telo bezbranné na ceste infekcie, dovoľuje mu slobodne sa šíriť cez telo, preniknúť do dýchacích ciest. Odstránenie adenoidov môže viesť k všeobecnému zníženiu imúnneho stavu, vážnym poruchám v imunitnom systéme. Zbaviť dieťa orgánu, ktorý je určený na ochranu tela pred infekciou, je mimoriadne neprimeraný. Navyše adenoidy prestávajú existovať po 18 rokoch.

V súčasnosti existuje alternatívne riešenie, ktoré vám umožňuje nájsť kompromis medzi dvoma krajnými pozíciami. Riešením je jeden: odstránenie adenoidov laserom.

Táto metóda sa rozšírila a osvedčila sa, pretože má niekoľko výhod oproti tradičným chirurgickým postupom. Ak sa skoršie odstránenie adenoidov vyskytlo pomocou konvenčných chirurgických techník, pomocou skalpelu, teraz existuje laserová technika. Je založený na skutočnosti, že laserový lúč umožňuje odstrániť zapálené tkanivo, zastaviť infekčný proces, eliminovať edém bez narušenia celistvosti kože. Existuje veľa techník, ktoré si vybrať závisí od formy, závažnosti ochorenia, priťažujúcich faktorov. V dôsledku toho je možné normalizovať stav s minimálnymi poškodeniami. Tóny sa postupne vrátia do normálu.

Laserové zariadenia sú vytvorené vojenskými technológiami, ich adaptácia sa postupne uskutočňuje, prispôsobuje sa každodennej praxi chirurga. Pomocou laseru bolo možné vykonávať operácie bez krvi.

[1], [2]

Indikácie postupu

Odstránenie adenoidov by malo byť len ako posledná možnosť. V prípade, že liečba, homeopatické alebo fyzioterapeutické liečby nemajú požadovaný účinok, môžeme hovoriť o potrebe chirurgickej intervencie.

Potreba urýchleného odstránenia adenoidného tkaniva indikuje vznik akútneho zápalového procesu v oblasti lymfatického faryngálneho kruhu, ako aj závažný zápal adenoidov. V niektorých prípadoch môže byť zápal taký silný, že adenoidy sa výrazne zväčšujú. V dôsledku nárastu adenoidov môžu vyplniť celý priestor nosohltanu, hltanu. Dýchanie je zablokované. Existuje taká patológia vo forme nazálnej kongescie, ťažkosti s nasálnym dýchaním, nočné chrápanie.

Indikácia na odstránenie je zmena funkcie adenoidov, strata ochranných vlastností infekčných látok. Najmä ak samotné  adenoidy  začnú pôsobiť ako ohnisko infekcie.

Potreba odstránenia je tiež indikovaná konštantnými zápalovými procesmi, opuchom, kašľom a hyperémiou. Ak dieťa trpí kašľou, pretrvávajúcim tečúcim nosom, pálenie a  bolesť v mandlích  a prstencovom prstenci, odstránenie adenoidov je tiež najrozumnejším rozhodnutím.

Operácia je indikovaná pre akútnu a  chronickú tonzilitídu, faryngitídu a laryngitídu, ktoré sprevádzajú zvýšenie palatinových mandlí. Patria sem prípady, v ktorých dieťa neustále dýcha úst. Niektoré deti dokonca chodia s otvorenými ústami počas dňa, pretože nosné dýchanie je ťažké. Toto všetko sa deje na pozadí ochorení nazofarynxu, hltana, sprevádzané opuchom a spláchnutím. Výsledkom edému je  zníženie ostrosti počuteľnosti. Je to dôsledok zmien tlaku v ušiach.

[3]

Príprava

Pripravte sa na laserovú operáciu na odstránenie adenoidov by mala začať vopred. Najprv musíte navštíviť pediatra, poraďte sa s ním. Stanoví riziká a prínosy postupu, posúdi, či je potrebná operácia, alebo lepšie sa uchýliť k liečebným metódam.

Ak je to potrebné, lekár určí ďalšiu konzultáciu otolaryngológa, imunologa. Otolaryngológ posúdi stupeň angažovanosti adenoidov v zápalovom procese, určí, koľko ich funkcie sa zmení a urobí záver o vhodnosti odstránenia adenoidov.

Imunológ posudzuje všeobecný stav dieťaťa, indexy jeho imunitného systému, určuje imunitný stav a dáva jeho odporúčania a závery o tom, ako odstránenie adenoidov v budúcnosti ovplyvní ochranné reakcie tela.

Po predbežnom zistení o potrebe odstránenia adenoidov sa vymenuje konzultácia lekára. Chirurg musí vykonať vyšetrenie, primárnu konzultáciu. Chirurg diagnostikuje pacienta, navrhuje taktickú liečbu. Ak sa potvrdí potreba chirurgického zákroku, chirurg začne vyvinúť individuálny liečebný režim, určuje vhodnosť operácie. Zvolí sa objem chirurgického zákroku, určí sa optimálna chirurgická technika, vykoná sa ďalšia liečba.

Lekár by mal byť upozornený, že dieťa má sprievodné ochorenia, prítomnosť alergií, prijatie akýchkoľvek liekov. Lekár musí byť upozornený na užívanie liekov, ktoré zriedia krv, inak hrozí riziko krvácania. Aj keď dieťa pravidelne užíva akékoľvek lieky, lekár by o tom mal vedieť.

Existujú napríklad prípady, kedy aj aspirín, ktorý lekár nevedel, spôsobil vážne komplikácie, sa stal životným rizikom dieťaťa. Faktom je, že aspirín zriedi krv, takže môže spôsobiť krvácanie, ktoré sa dá ťažko zastaviť. To môže viesť k silnej strate krvi.

Po konverzácii lekár určí súbor potrebných testov. Uskutoční sa všeobecný biochemický krvný test, stanoví sa rýchlosť zrážania krvi, hemosyndróm.

Pred operáciou sa môže vyžadovať röntgenová snímka paranazálnych dutín. V pokročilých prípadoch sa môže vyžadovať CT vyšetrenie.

Dôležitým prostriedkom prípravy je organizácia správnej výživy dieťaťa. Čím skôr začne príprava, tým úspešnejšia bude operácia. O niekoľko dní pred operáciou sa odporúča prejsť na diétne jedlá: na vylúčenie mastných, ostrých, údených, slaných potravín z diéty. Nedoporučuje sa jesť potraviny, ktoré dráždia nadmerne sliznice, receptory: korenie, marinády, konzerváciu. Mali by sa vylúčiť sladkosti, pečivo, výrobky z múky. Chlieb by sa mal konzumovať s mierou. Vylučte potraviny, ktoré sú ťažké pre žalúdok: strukoviny, hrášok, kukurica. Odporúča sa jesť jedlá varené na paru alebo varené.

V predvečer večera, pred operáciou, príjem potravy by mal byť plný, ale ľahký. Ideálne vhodný pre zemiakové kaše alebo pohánkovú kašu s parétami alebo vareným mäsom. Ako doplnok, zelenina, strúhaná mrkva. Neodporúča sa používať obilniny, čerstvú zeleninu a ovocie.

Ráno, v deň operácie, je lepšie udržať hladový režim. Nemôžete jesť a piť. 2-3 hodiny pred operáciou je možné odobrať 2-3 dychy vody.

[4],

Technika odstránenie adenoidov laserom

Laser môže odstrániť adenoidy v akejkoľvek forme a štádiu ochorenia. Vymazanie sa uskutočňuje v niekoľkých etapách.

Prvá etapa predstavuje komplexná diagnostika. V tejto fáze určite umiestnenie adenoidného tkaniva, objavte príčiny zápalu. K tomu sa orálne a nosné dutiny skúmajú prstovou a endoskopickou metódou. Potom skontrolujte stav sluchových trubíc a skontrolujte ich. To je spôsobené tým, že sluchové rúrky sú často zahrnuté v zápalovom procese, čo môže viesť k otitis, tubototitis. Obštrukcia tubulov môže spôsobiť vážne funkčné a anatomické abnormality v sluchovom analyzátore.

Ak je takáto potreba, predbežne vykonajte tympanometriu, röntgenové vyšetrenie nosohltanu, hltana. Potom začnú kontrolovať stav imunitného systému: vykonávajú alergické testy pri najmenšom podozrení na alergiu. Okrem toho sa môže uskutočniť štúdia citlivosti na antibiotiká.

Po vykonaní predbežnej diagnózy sa zhromaždili potrebné informácie o operácii, skontrolovala sa správnosť diagnostiky. Lekár sa musí ubezpečiť, že operácia je skutočne nevyhnutná.

 Potom prejdite priamo na operáciu. Pacientovi je poskytnutý úplný psychologický a fyzický tréning. Vyberte optimálne anestetikum. Vlastnosti laserového odstránenia adenoidov spočívajú v tom, že operácia sa vykonáva bez rezov a zákrokov. Preto pokožka a sliznice prakticky nie sú poškodené. V podstate sa táto manipulácia nemôže nazvať operáciou, ale v technológii je to operácia.

Výber metódy, ktorou sa operácia bude vykonávať, závisí od veľkosti zväčšeného lymfatického tkaniva, ako aj od toho, koľko je poškodená. Napríklad, aby sa odstránili nasofaryngeálne mandle, najjednoduchším spôsobom je vylúčenie adenoidov laserom s oxidom uhličitým. Táto technika podporuje odparovanie malých rastov. V dôsledku toho nie sú adenoidy úplne odstránené, ale len vyhladené.

So silnou proliferáciou adenoidov sa používa laserová koagulačná metóda. Táto metóda kauterizuje zapálenú tkanivu a rýchlo zmizne. Počas tejto operácie sa aplikuje zameraný laserový lúč. Posúva sa v smere od tela zastavaného okraja k základni. Intersticiálna koagulácia sa často používa. Počas tohto postupu sa submukózne membrány adenoidov odparujú. Súčasne zostávajúce škrupiny orgánov zostávajú nedotknuté.

Spôsob chirurgického odparovania v kombinácii s laserom sa často používa. Po prvé, adenoidy sa vyrezávajú s použitím tradičných chirurgických techník, potom sa pozostatky zapáleného tkaniva odparujú pomocou lasera.

Po operácii začne rehabilitačné obdobie.

Odstránenie adenoidov v nose laserom

Adenoidy v nose sú celkom bežné, vyskytujúce sa v každodennej praxi. Ak sa s nimi nezaobchádza, nepreniknú sami. Vznikne zápal, infekcia. Pri absencii liečby sa proces zhoršuje, dochádza k komplikáciám. Tieto komplikácie je možné liečiť rôznymi spôsobmi, ale vo väčšine prípadov je potrebné použiť chirurgickú metódu. Tradične je farmakoterapia bezmocná. Skvelou alternatívou je odstránenie adenoidov laserom.

Laser je vhodný na použitie, pretože operácia je rýchla, bezbolestná. Hlboké poškodenie laseru neopustí, rezy tiež nie sú vykonané. Obdobie zotavenia preto netrvá dlho. Traumatickosť metódy je nízka. Metóda sa považuje za bezpečnú aj pre najmladších pacientov.

Po prvé, dieťa je najprv pripravené odstrániť adenoidy. Potom postupujte priamo. Vo väčšine prípadov sa uprednostňuje metóda koagulácie alebo odparovania. V tomto prípade sa submukózne membrány adenoidov odparujú laserom a adenoidy sa postupne vyhladzujú.

Adenoidy môžu byť rozpoznané takým základným príznakom ako porušenie nazálneho dýchania. Dieťa dýcha nosom, často sa v priebehu spánku znervózňuje a trpí. Aj počas dňa dieťa často chodí s otvorenými ústami, pretože mu chýba vzduch. Často pozorovaná nosná kongescia, pretrvávajúci tečúci nos. Vôňa sa takmer nevníma. Toto všetko sa deje na pozadí bolesti hlavy, slabosti, apatia.

Pri omnoho zanedbanej forme sa zaznamenáva nosový hlas, rušenie a zhoršenie sluchu. Môže sa vyskytnúť otitis, tubototyp. Ak sa adenoidy dlhodobo neliečia, lymfatické uzliny sa zapália a bolestivosť sa pocíti počas palpácie. Choroba sa prejavuje aj v duševnom stave dieťaťa. Deti s adenoidmi majú nízku vytrvalosť, nálada je často zlá, aktivita je znížená. V dôsledku toho výkonnosť školy klesá, dokonca môže dôjsť k oneskoreniu vo vývoji.

Kontraindikácie postupu

Adenoidy nemôžu byť odstránené všetkými. Existujú prípady, kedy je odstránenie kontraindikované. Napríklad deti mladšie ako 2 roky na odstránenie adenoidov sa neodporúčajú len. To nemá zmysel, pretože vzhľadom na vysokú mieru procesov obnovy, adenoidy budú opäť rásť. Je tiež zakázané odstraňovať adenoidy pri rôznych anomáliách vývoja mäkkého a tvrdého podnebia.

Pri prítomnosti krvných ochorení s nízkou zrážanlivosťou, hemofíliou, inými abnormalitami, chirurgickým zákrokom sa tiež neodporúča. V akútnej fáze akejkoľvek choroby, s ochoreniami horných dýchacích ciest, kožných ochorení, nie je operácia vykonaná.

Tiež nosné mandle nemožno vymazať úchytov, krv riedidlá, podozrenie na rakovinu, infekčné ochorenia, pretože preventívne očkovanie (približne 1 mesiac po vakcinácii).

[5], [6]

Dôsledky po postupe

Spravidla po odstránení adenoidov laserom sa účinky prakticky nedodržiavajú. Pretože operácia nie je veľmi traumatická, znamená to minimálny zásah, lekári môžu zaručiť dokonca úplnú absenciu následkov.

 Krvácanie sa takmer nevyskytuje, pretože povrch poškodenia je minimálny. Preto sa krv nemôže dostať do žalúdka, použitie hemostatických látok sa nevyžaduje.

Pri odstraňovaní adenoidov pomocou laseru sa všeobecná anestézia spravidla nepoužíva. Stačí, aby ste použili lokálnu anestéziu. V dôsledku toho tiež nie sú zaznamenané reakcie na anestéziu.

Riziko vzniku infekcie je tiež minimálne, pretože nie sú urobené žiadne incízie, povrch rany je malý.

 Pri bežnej operácii krvácanie zvyčajne prestane trvať 10-20 minút. Pri normálnom chirurgickom zákroku sa môže okamžite po operácii vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. Ide o individuálnu reakciu tela na anestéziu a prechádza pomerne rýchlo. Zvracanie krvnými zrazeninami, bolesť brucha, porucha stolice môže byť dôsledkom toho, že dieťa počas operácie prehltlo krv. Takéto porušenia sú normálnou reakciou, ku ktorej dochádza, keď krv reaguje s obsahom žalúdka. Zvyčajne prejdú sami a rýchlo.

Ak však po odstránení operácie laserom pretrvávajú príznaky krvácania dlhšie, mali by ste okamžite konzultovať lekára.

Napriek skutočnosti, že pri odstraňovaní adenoidov pomocou laseru nie sú takmer žiadne dôsledky, každý rodič musí všeobecne vedieť, aké dôsledky má dieťa po operácii.

Hlavné dôsledky odstraňovania adenoidov sú tri skupiny dôsledkov: infekčno-alergické, funkčné, organické. V prvom prípade sa môže objaviť krátky zápalový proces, vývoj infekčného procesu v dôsledku infekcie. To môže sprevádzať bolesť v krku, nazofarynx, zápalový proces. Môže sa vyskytnúť aj alergická reakcia, ktorá sa prejavuje vo forme vyrážky, hyperemie, edému, začervenania, zápalu. Alergia môže ísť na anestéziu, lieky používané počas operácie, antiseptiká.

Funkčné poruchy sa môžu pozorovať po určitom čase po operácii. Môže nastať zmena hlasu, kašeľ, chrapľavosť hlasu, horenie v krku, ktoré sa vyskytuje v dôsledku mechanického poškodenia tkanív, ciev. Spravidla tieto príznaky zmiznú po uplynutí rehabilitačného obdobia a nesmú spôsobovať žiadne zvláštne obavy. Teplota môže stúpať, čo tiež naznačuje regeneračné procesy, ktoré prebiehajú v tele.

Počas chirurgického zákroku môže dôjsť k poškodeniu ciev a môže dôjsť k krvácaniu. Zvyčajne sa zastavujú pomerne rýchlo, nevyžadujú si špeciálne zásahy.

Organické poškodenie sa prejavuje vo forme systémových porúch, ako sú poruchy imunitného systému, horúčka, všeobecná slabosť, zhoršenie pohody.

Ihneď po operácii sa nosové dýchanie zvyčajne dramaticky zlepšuje, ale v budúcnosti sa môže znova zlomiť, nastane nosná kongescia, chrapot, nosový hlas. Toto je zvyčajne následkom pooperačného edému, ktorý sa vyskytuje približne v 10. Deň.

[7], [8]

Komplikácie po postupe

Po odstránení adenoidov laserom je pravdepodobnosť komplikácií a relapsu nevýznamná. Ak vzniknú, môže to byť ľudský faktor. Takže anatomické znaky nosovej dutiny dieťaťa nie vždy umožňujú úplné odstránenie rozšíreného tkaniva. Ak lekár odišiel, najmenej jeden milimetr tkaniva, bude znovu rásť. Ak existujú pochybnosti, lekár môže pokračovať v endoskopickom odstránení tkaniva.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu teploty, čo môže byť spôsobené rôznymi príčinami. Ide o intenzívny proces obnovy a prenikanie infekcie. Ak sa môže vyskytnúť infekcia alebo rozšírenie pooperačného edému, zápal stredného ucha, zápal vnútorného ucha. Celkové zdravie sa môže zhoršiť a sprievodné ochorenia sa môžu zhoršiť.

Existuje riziko alergických reakcií.

Vo všeobecnosti však komplikácie sú zriedkavé. Výsledky sú vo väčšine prípadov priaznivé. Dieťa sa úplne zotaví do 1-4 týždňov.

[9],

Starajte sa o postup

Po odstránení adenoidov si dieťa vyžaduje dodržiavanie pooperačného režimu. Dôraz sa musí klásť na výživu. Jedlo by malo byť ľahké a zároveň vyvážené. Hrubé, pevné potraviny by mali byť vylúčené zo stravy. Odporúča sa jesť jedlo v tekutej forme. Jedlo by malo mať vysoký obsah kalórií, obsahovať čerstvé potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu. Táto strava by sa mala sledovať od 3 do 10 dní. V prítomnosti komplikácií alebo iných indikácií môže byť termín diéty rozšírený. Informuje o tom lekára.

Aspoň po dobu 3 dní nemôžete plávať v horúcej vode, potu, opaľovať sa na slnku. Byť v horúcich a upchatých miestnostiach je tiež kontraindikovaný.

Do 2 týždňov musíte vylúčiť telesnú výchovu, šport. Toto obdobie sa môže predĺžiť na 1 mesiac. Nemôžete behať, skákať vysoko, robiť náhle pohyby.

V prípade potreby môže lekár predpísať lieky, ktoré podporujú lepšie hojenie chirurgickej rany. K takýmto prípravkom patria: naftizín, tizín, galazolin, sanorín a iné prípravky. Použite ich asi 5 dní. Tiež môžu byť použité roztoky, ktoré poskytujú adstringentný alebo sušiaci účinok. Osvedčené lieky obsahujúce jód. Sušia, podporujú hojenie rán. Možno bude potrebné umyť nos. To tiež informuje lekára.

Po určitom čase po operácii môže teplota stúpať, najmä večer a ráno. Nevyhnutne treba konzultovať s lekárom o tom, aké antipyretiká možno užívať. V žiadnom prípade by nemal poskytnúť dieťaťu aspirín ani iné lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú. Zriedi krv a môže spôsobiť krvácanie.

[10], [11], [12]

Recenzia

Marina. Po odstránení adenoidov sa dieťa začalo cítiť oveľa lepšie. Zmiernil sa zápal, kašeľ tiež zmizol. Prestalo pracovať výlučne "na drogériách", kupovali drahé lieky na trvalý edém, tonzilitídu, angínu. V deň chirurgického zákroku bolo dieťa ospalé, slabé, neustále pláčajúce. Ale už druhý deň sa zdravotný stav začal zlepšovať, existovala chuť do jedla.

Elena. Dieťa bolo odstránené adenoidy. Potom sa stav najprv zlepšil. Počas šiestich mesiacov nebola žiadna bolesť v krku, opuch. Počas šiestich mesiacov dieťa nikdy nebolo choré. Ale po tomto období sa dieťa začalo ochorieť ešte viac. Choroby hrdla, nazofaryngu sa stávajú dlhšie, závažnejšie. Ak sa predtým obával hlavne tonzilitída alebo laryngitída, teraz sa začalo objavovať bolesť hrdla. Boli tam traja rôzni lekári, imunológovia. Imunológ hovorí, že je to dôsledok odstránenia adenoidov. Podľa imunológov sú adenoidy ochrannou bariérou proti infekcii, chránia telo. Teraz dieťa nemá takú ochranu, čo znamená, že sa stal ešte viac náchylný na infekciu, zotavenie je rýchlejšie. Hovorí, že nestojí za to ich odstrániť, že teraz existuje veľa spôsobov liečby. Postupom času by prestali byť zapálené. Okrem toho, asi 18 rokov, adenoidy vo všeobecnosti sú atrofované sami.

Galya. Myslím si, že nestojí za to, že by sme sa mali pospať a odstrániť. Okrem toho odstráňte - vždy máte čas. Hovorí sa, že adenoidy po 18 rokoch sa atrofujú, dieťa vyrastie. Bol som o tom presvedčený o svojich skúsenostiach. Pre mňa teraz 27 rokov, asi 20 rokov späť lekári všetky sily sa snažil odstrániť pre mňa adenoides. Každá návšteva lekára z najmenšieho dôvodu vyústila do toho, že som bol poslaný chirurgovi a pokúsil sa nás presvedčiť vo všetkých smeroch, aby sme mali operáciu.

Ale moja matka bola vždy proti tomu, a takisto som vždy odolal. Akonáhle sme všetci sme do nemocnice. Rozhodli sme sa, že ho musíme odstrániť - neexistuje žiadna iná cesta. Lekári vykonali potrebné testy, ukázalo sa, že mám nízku krvnú zrážanlivosť. V takýchto prípadoch sa lekári jednoducho báli vykonať operáciu, povedali, že počas operácie len krvácam. Takže ma napísali "s ničím".

Určite som bol bolestivý. Často som často prechladla, neustále som si zobral bolesť hrdla. Toto pokračovalo až do konca školy. Ale po tom, čo som skončil 18 rokov, choroby hltana, nosohltanu, adenoidov, úplne som prestala znepokojovať. Odkedy som mala 18 rokov, prakticky sa nezhoršujem a nikto sa nedotkol adenoidov! Skoro sa neuplatňujem na lekárov, s výnimkou prípadov, keď je potrebné podstúpiť nejaké lekárske vyšetrenie alebo províziu.