Adenómová cysta

Cysta epididymis (definovaná termínom "spermatocele") je druh semennej cystickej neoplazmy obsahujúcej kvapalnú látku vo vnútornej dutine.

Tento nádor je benígny, ale zároveň nie je menej nebezpečný: brať toto ochorenie vážne.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Príčiny cysty epididymis

Existuje niekoľko dôvodov a možností rozvoja cystov epididymis:

• cyst epididymis sa môže vytvoriť pred narodením v dôsledku niektorých porúch v období vnútromaternicového rastu embrya (napríklad neinfekcia parametónového kanálika). Cysty tohto druhu obsahujú vo svojej dutine tekutinu bez spermií;
• cysta formácie výstupok 40% traumatických lézií môže predchádzať miešok, infekčné, zápalové procesy v oblasti genitálií, ktoré vedú k zablokovaniu jedného alebo dvoch kanálov vas. Následkom toho sa prekrýva výstup semennej tekutiny a akumulácia samčích pohlavných buniek v lúmeni kanála. Steny kanála sú napnuté a vytvára sa cysta, ktorá obsahuje vo svojej dutine nahromadenú semennú tekutinu s neutrálnou alebo alkalickou aktivitou.

Okrem spermií, lipidové bunky, leukocyty a epiteliálne častice sa nachádzajú v obsahu cysty, z ktorého sú steny cystickej dutiny lemované.

Cyst epididymis u mužov

Cysta semenníka u mužov je benígny novotvar.

Samotný prívesok je dlhý úzky kanál, ktorý slúži na vývoj, akumuláciu a podporu spermií. Taktiež produkuje kvapalinu potrebnú na maturáciu a motorickú aktivitu mužských pohlavných buniek. Za normálnych podmienok, tela zdravých mužských spermií výstupných kanálov je potrebné pravidelne vyprázdňovať, ale za prívesok určité porušovanie naplnený spermy, a zdá sa, cystickej formácie s kapsulárneho väzivového puzdra.

Ďalšie zvýšenie cysty vyvoláva nadmerný tlak na deferens cievy epididymis, v dôsledku čoho je narušený normálny odtok semennej tekutiny. Táto skutočnosť môže spôsobiť rozpad reprodukčnej funkcie u mužov.

Cysta epididymis zvyčajne pochádza z dospievania, postupuje sa a vyvíja sa v priebehu času. Maximálny vývoj sa vyskytuje vo veku 30-40 rokov a vo veku 50 rokov sa už pozoroval úplný klinický obraz choroby, ktorý môže postihnúť asi 30% celkovej mužskej populácie.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptómy cysty epididymis

Klinické príznaky tvorenie cysty sú zvyčajne v neskorších fázach procesu ochorenie, v ostatných prípadoch je základné ochorenie neprejavuje, a našiel sa náhodne samovyšetrovanie alebo rutinných kontrol.

Cievna epididémia je zvyčajne malá, má priemer približne 2 až 5 centimetrov a prakticky nespôsobuje starostlivosť o pacienta.

Hmatateľný, môžete definovať sférický, pohyblivý, hladko elastický a prakticky bezbolestný nádor v akejkoľvek oblasti epididymis alebo v spermatickej šnúre. Niekedy vzniká ilúzia o údajnom "treťom semenníku".

Niekedy cysty môžu mať pretrvávajúcu tendenciu k zvyšovaniu, v niektorých prípadoch prejavujú významné a pretrvávajúce bolesti, najmä počas fyzickej námahy alebo sexuálneho styku. Vzdelanie sa môže zvýšiť tak, že často spôsobuje nepríjemné pocity pri chôdzi, sedení, motorickej aktivite a pocit tlaku a ťažkosti v miešku av perineu.

V závažných prípadoch je možné vyvinúť hnisavé, zápalové a stagnujúce procesy.

Cyst prídavku ľavej semenníka

Normálna fyziologická štruktúra miešku je dvojkomorová, každá komora obsahuje vajíčko, jeho doplnok a počiatočný segment spermatickej šnúry. Na ľavej strane je semenník zvyčajne ťažší a je o niečo nižší ako na pravej strane, ale to v žiadnom prípade neovplyvňuje ich funkčné schopnosti.

Cysta epididymis sa môže vyvinúť z ľavej aj z pravej strany a niekedy z oboch strán.

Cysta prívesku ľavého semenníka je pomerne bežná retenčná cysta. Najčastejšie sa tvorí z podriadenej hlavy a má vlastnosť tesného pripevnenia k epididému alebo sa nachádza na stonke. Táto forma má veľkú mobilitu a nachádza sa za semenníkom, trochu nad ním. Keď sa cystický nádor stáva viditeľným, je často zmätený s vaječníkmi kvapkajúcimi (hydrocele).

Cysta prívesku ľavého semenníka sa môže prejaviť v absolútne ľubovoľnom veku, objaví sa náhodou. Ak je správne diagnostikovaná, nebezpečenstvo pre telo nie je.

[15], [16], [17]

Cysta prívesku pravého semenníka

Pravé semenníky sú anatomicky umiestnené nad ľavou stranou a často majú o niečo menšiu veľkosť, čo súvisí so zníženým prietokom krvi na pravú stranu.

Cysta prívesku pravého semenníka sa môže prejaviť u mužov v reprodukčnom veku a oveľa neskôr. Najčastejšie u fyzicky aktívnych mladých ľudí v dôsledku zvýšenej pracovnej záťaže a častého traumatizácie perineálnej oblasti.

Klinický obraz cysty epididymis nie je vždy priamo úmerný jeho veľkosti. Niekedy malé cysty 3-4 mm v priemere, ktorý sa nachádza v hlave nadsemenníka, môže prispieť k ťahanie bolesť a veľkých nádorov s dislokáciu chvosta prívesku alebo pozdĺž kľúčové kábla sa líšia pomaly bez príznakov.

Cysty môžu byť umiestnené jednotlivo a rôznorodo, hmatateľné na zadnej strane semenníka.

Progresívny nárast cystového prívesku pravého vaječníka spôsobuje zvýšenie veľkosti pravého miešku, čo umožňuje zistiť existujúcu patológiu.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Cysty hlavy epididymis

Cysty die tvorenie - trojrozmerný guľový benígna nádor nachádza v miešku nad chráneným semenníkov a je hustá fibrózne kapsule s vnútornými obsahom semenné tekutiny. Hlavná zóna doplnku je najbežnejšou lokalizáciou cystického novotvaru semenníka. Niekedy aj malé cysty na parametroch získaných v oblasti hlavy nadsemenníka, môže vyvolať pravidelné bolesti uchopením a pocit ťažoby a tlaku v miešku alebo na hrádzi. Takáto cysta musí byť nevyhnutne preukázaná špecialistovi na vykonanie diferenciálnej diagnostiky s inými možnými nádormi v semenníku.

Keď tento tichý nekomplikované cystickej formácie, spravidla nepredstavuje žiadne osobitné riziko pre funkčné schopnosti mužov, má hladký povrch, guľovitý tvar, plotnoelastichnuyu textúru a presvitať prechádzajúceho svetla, čo je významný rozdiel medzi hlavou nadsemenníka cýst z iných nádorov.

[24], [25], [26]

Diagnóza cysty epididymis

Diagnostika vaječníkových cýst nadsemenníka sa uskutočňuje predovšetkým na základe klinického obrazu typických sťažností pacienta a výsledky pohmatom: hmatateľné scrotal cystickej obrysy plotnoelastichnogo vzdelanie.

Ďalšie diagnostické metódy - diafanoskopické a ultrazvuk šourku - vám umožnia konečne potvrdiť správnosť diagnózy.

Diafánoskopia je použitie smerového lúča prenášaného svetla. Štruktúra cysty epididymis je schopná dokonale prenášať svetlo, takže počas prenosu sú jasne viditeľné rozmery nádoru a farba jeho obsahu.

Preskúmanie skrčka ultrazvukom je najbežnejšou metódou diagnostiky cyst. Umožňuje detegovať a diferencovať cysty, určiť ich veľkosť, kontúry a hrúbku steny.

Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia je už používaná metóda na diagnostikovanie cysty epididymis, ale na diferenciáciu s vážnejšími nádorovými procesmi.

Je mimoriadne zriedkavé predpísať cysty pre punkciu na určenie povahy obsahu v jeho dutine.

[27]

Liečba cyst epididymis

Cysty prívesku, charakterizované asymptomatickým priebehom a nekritickými rozmermi, nevyžadujú naliehavé terapeutické úkony: na ne môžu byť použiteľné taktiky čakania a videnia.

Skleroterapevtichesky spôsob liečby cýst je teraz takmer nikdy použiť, pretože vysoké riziko recidívy ochorenia, ale tiež kvôli riziku porušeniu spermatogenézy: táto metóda môže byť určený len mužom, ktorí nechcú mať deti v budúcnosti. Podstatou tohto postupu - čerpanie látky zo semien a zavedenie cystickej dutinu na svoje miesto isté sklerotizačná látky, čo umožňuje lepidlo cysty a zabrániť jeho ďalšiemu hromadeniu tekutiny.

Spôsob elektrokoagulácie je celkom nový a veľmi populárny. Relapsy po takejto liečbe sú zriedkavé a doba rekonvalescencie je minimálna.

Existujú často alternatívne prostriedky na zbavenie sa cysty epididymisu, ale účinnosť a bezpečnosť ich použitia nebola vedecky dokázaná. Tu sú niektoré príklady alternatívnych receptov:

• polievková lyžica cocklebur koktail obyčajná uvariť pohár vriacej vody, vezmite dve polievkové lyžice 4-5 krát denne;
• čajová lyžička šalviových listov sa varí v pohári vriacej vody, vezmite dve polievkové lyžice až 4 krát denne;
• čajová lyžička arnika hory trvať v pohári vriacej vody, vezmite lyžicu infúzie až 4 krát denne.

Avšak dodnes je najradikálnejšou metódou liečby chirurgická intervencia.

Odstránenie cysty epididymis

Operatívna liečba zahŕňa použitie lokálnej alebo celkovej anestézie a vyžaduje dočasnú hospitalizáciu. Obdobie zotavenia po chirurgickom zákroku bez komplikácií je približne 10 dní.

Operačná technika pre odstránenie cysty testikulárne prívesok je: tiež malý rez skalpelom pozdĺž pozdĺžneho švu miešku, ktorý je vedený do vajíčka a potom dôkladne excíziu cysty a lúpanie, sa snažia v žiadnom prípade nedošlo k jeho poškodeniu. Potom sa semenník jemne naplní a následne sa opatrne navinie do švov. Švy by prekrývajú s šperky opatrne, aby nedošlo k prevencii budúcej výskyt jaziev v tkanive, čo iste mať vplyv na tvorbu a pohyb spermií. Diaľkové vzdelávanie je nevyhnutne podrobené histologickému vyšetreniu. Švy sa zvyčajne odstránia po týždni.

Mesiac po operácii sa odporúča opäť navštíviť urológa na opakované preventívne vyšetrenie.

Profylaxia cysty epididymis

Preventívne opatrenia proti vrodeným anomáliám epididymis, ktoré vyvolávajú výskyt cysty, bohužiaľ neexistujú.

Ako prevenciu získaných cýst by mali obmedziť vplyv rizikových faktorov: zabránilo zranenie hrádze telies (aj mikrotraumy semenník môže prispievať k tvorbe cýst), doba na liečbu infekčných a zápalových ochorení semenníkov, močovej trubice, prostaty, vyhnúť sa predĺžené s nízkym a vysokým teplotám účinky na pohlavie orgánov. Odporúča sa tiež k ochrane pred infekciou, pohlavne prenosnými: počas neformálnej sex je dôležité používať kondóm.

Ak je zistená neznáma hustá forma v miešku alebo charakteristický klinický obraz choroby, je potrebné konzultovať s urológom a podrobiť sa príslušnému vyšetreniu. Skorá detekcia nádorov podporuje účinnú liečbu a tiež znižuje riziko komplikácií.

Prognózne cysty epididymis

Prognóza a očakávaný výsledok operácie na odstránenie cysty epididymis sú veľmi priaznivé. Radikálne odstránenie vzdelávania sa považuje za najlepšiu terapeutickú metódu na riešenie tohto patologického problému. Asi 95% operovaných pacientov zaznamenalo zlepšenie spermatogenézy a zmiernenie periodickej bolesti v miešku.

Predikcia postup vykonáva po sklerotizácii oveľa menej optimistická: môže sa jednať o rôzne komplikácie, ako je zápalová chemického procesu, čo vedie k zhutnenie miešku tkaniva, reprodukčné poruchy, opakovanie cýst, pristúpenie infekciu.

V zásade existuje riziko poškodenia v akomkoľvek postupe, najmä pokiaľ ide o chirurgickú intervenciu. Preto je dôležité vybrať kvalifikovaného urológa, aby ste zabránili možnému hrubému poškodeniu prílohy.

Celková prognóza ochorenia je však celkom priaznivá. Po liečbe bolesti sa rieši kozmetický problém, normálna je reprodukčná funkcia človeka.

Dávajte pozor na seba a svoje zdravie, dávajte pozor na výskyt neoplaziem vo vašom tele, aj keď je to taký asymptomatický nádor ako cysty.