Akútna a chronická stenóza hrtana a priedušnice: príznaky
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Nech už je dôvod akýkoľvek, čo spôsobuje akútne stenózy príznaky hrtana stenózou rovnakého typu. Výrazný podtlak medzihrudia s napätým dychom a hypoxia spôsobujú charakteristický príznak: meniace sa rytmus dýchania, zaťahovanie supraklavikulární jamy a zasúvanie medzirebrových intervalov, neštandardnej polohe pacienta s hlavou zaklonenou, vynechaním hrtana v priebehu vdýchnutí a výdychov počas výstupu. Závažnosť klinických prejavov akútnej a chronickej stenózy závisí od povahy traumatický účinok na telo, na stupni poškodenia krčku dutých telies, rozsahu stenózy, doba jeho existencie, individuálne citlivosti (odolnosť) k hypoxii, všeobecný stav organizmu.
Porušenie inervácie hrtanu vedie k ťažkým funkčným poruchám; zmena charakteru dýchania; orgán, tkanivo, hypoxia buniek. Poranenia periférneho nervu sú bežnejšie v centrálnom nervovom systéme a líšia sa od nich klinickými prejavmi a prognózami.
Hlavným príznakom akútneho a chronického respiračného zlyhania je dýchavičnosť. V závislosti od závažnosti sa rozlišujú nasledujúce stupne respiračného zlyhania:
- I stupeň - dyspnoe sa vyskytuje pri fyzickej námahe:
- Stupeň II - dyspnoe sa vyskytuje pri malej fyzickej námahe (pomalá chôdza, umývanie, obväz);
- Stupeň III - dýchavičnosť v pokoji.
Podľa klinického priebehu a rozsahu odstupu dýchacích ciest existujú štyri stupne stenózy hrtanu a priedušnice.
- Fáza kompenzácie. Charakterizovaný poklesom a prehĺbením dychu, skrátenie alebo strata prestávok medzi inhaláciou a výdychom, znížením srdcovej frekvencie. Veľkosť glottis je 6-8 mm, alebo lúmen priedušnice je zúžený o 1/3 priemeru. V pokoji nie je nedostatok dychu, pri chôdzi sa objavuje dýchavičnosť.
- Fáza subkompenzácie. Typická inšpiračné dýchavičnosť so zahrnutím pomocných dýchacích svalov pôsobí, poznámka zaťahovanie medzirebrové priestor, mäkké tkanivá krčnú tepnu a supraklavikulární jamkami, kokrhající (šum) sám dych, bledosť kože. Krvný tlak zostáva normálny alebo zvýšený; veľkosť hlasiviek 4-5 mm tracheálnej lumen je zúžený v priemere a viac ako 1/2;
- Štádium dekompenzácie. Charakterizované častým plytkým dýchaním, výrazným prororom, núteným sedením. Hrtan vykonáva maximálne výlety. Oblička nadobudne svetlo-kyanotickú farbu, vyznačujúcu sa nadmerným potennom, akrocyanózou, tachykardiou, impulzným vláknom, arteriálnou hypotenziou. Hlasová medzera je 2-3 mm, lúmen priedušnice je rozdelený.
- Dusenie. Charakteristické prerušované dýchanie alebo jeho ukončenie. Hlasová štrbina a / alebo tracheálny lúmen sú 1 mm. Ostrý útlak srdcovej činnosti. Pulza častá, vláknová, často nie sondovaná. Koža je svetlošedá kvôli kŕčeniu malých tepien. Možná strata vedomia, exophthalmos, mimovoľné močenie, defekácia, zástava srdca. Rýchly vývoj stenózy zhoršuje závažnosť ochorenia, pretože kompenzačné mechanizmy v takejto situácii nemajú čas na rozvoj.
Povaha zmeny orgánov v stenóze hrtana a priedušnice závisí od závažnosti a trvania ochorenia.
[