Alergia na roztoče

Alergia na roztoče je prejavom alergickej reakcie tela na vdýchnutie týchto malých zvierat a ich odpadových produktov.

Roztoče sa radi usadzujú v domácom prachu a doteraz bolo identifikovaných asi stopäťdesiat druhov roztočov. Ďalším názvom pre roztoče je dermatofágoid. Roztoče majú mikroskopickú veľkosť, od jednej desatiny milimetra do jednej štvrtiny milimetra. Voľným okom ich nemožno vidieť. Roztoče sa živia odumretými bunkami ľudí a domácich zvierat. Alergény roztočov sa vylučujú s výkalmi roztočov, ktoré sú veľmi malé - od desiatich do štyridsiatich mikrónov. Každý roztoč dokáže vyprodukovať asi dvadsať výkalov za deň. Ak si dom chemicky čistíte, roztoče sa nemusia usadiť na povrchu nábytku desať až dvadsať minút. Ak ich však v tomto okamihu vdýchnete, zostanú na povrchu ľudských slizníc.

Prečítajte si tiež: Alergia na prach: príznaky, liečba

Väčšina ľudí nereaguje na prítomnosť roztočov v dome. Pre niektorých jedincov je však prítomnosť tohto zvieraťa zdrojom vážneho utrpenia, ktoré sa prejavuje vo forme alergických reakcií. Takýmito ľuďmi sú alergici a astmatici, ako aj jedinci citliví na tieto roztoče. Deti a starší ľudia sú obzvlášť náchylní na alergické reakcie. Na jeseň a v zime sa prejavy alergie na roztoče zvyšujú v dôsledku toho, že obytné priestory sa kvôli chladu zriedka vetrajú. To prispieva k zvýšeniu koncentrácie roztočov v domácnostiach.

Roztoče milujú teplo a vlhkosť, takže ich obľúbenými miestami na „bývanie“ sú posteľná bielizeň, vankúše, matrace, koberce, čalúnený nábytok a plyšové hračky. Bežný matrac môže obsahovať desiatky tisíc týchto zvierat a ak si dáte pozor na koberec, na jeho štvorcovom metre môže žiť približne stotisíc roztočov. Odhaduje sa, že desať percent hmotnosti prírodného páperového vankúša môžu tvoriť roztoče a ich odpadové produkty. Tvrdé a čisté povrchy bez prachu nie sú miestom na „bývanie“ roztočov.

Najlepšie podmienky pre rozmnožovanie a vývoj roztočov sa vytvárajú pri vlhkosti vzduchu približne sedemdesiatpäť až osemdesiat percent a pri teplote dvadsaťštyri až dvadsaťpäť stupňov. Životnosť každého roztoča je približne štyri mesiace a toto zviera vyprodukuje dvestokrát viac výkalov, ako váži. Prachový roztoč počas celého svojho života nakladie až tristo vajíčok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny alergie na roztoče

Roztoče sa usadzujú v miestnostiach s nedostatočným vetraním, sprevádzaným vysokou vlhkosťou a vysokou teplotou (nad dvadsať stupňov). Ďalšími pohodlnými podmienkami pre šírenie roztočov sú znečistený vnútorný vzduch, napríklad cigaretový dym alebo výfukové plyny z automobilov.

Alergické reakcie sú spôsobené odpadovými produktmi kliešťa – jeho výkalmi. Výkaly tohto zvieraťa obsahujú látku, ktorá spôsobuje alergické reakcie. K tomu dochádza, keď sa tieto látky vdýchnu a dostanú sa do dýchacieho systému človeka. Alergénmi môžu byť aj častice mŕtvych kliešťov, ktoré sa hromadia v domácom prachu a keď cirkuluje vo vzduchu, dostávajú sa do dýchacieho systému citlivých jedincov a spôsobujú alergické reakcie.

Príčiny alergie na roztoče sú v prvom rade prítomnosť individuálnej intolerancie u ľudí na určité zložky tohto zvieraťa a jeho odpadové produkty. Zároveň treba poznamenať, že roztoč je pre ľudí absolútne bezpečný tvor a stály spoločník ich života v dome.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príznaky alergie na roztoče

Medzi príznaky alergie na roztoče patria:

• Výskyt upchatého nosa a hojného výtoku z neho, ako aj časté a opakované kýchanie. Zároveň sú tieto prejavy sprevádzané silným a neustálym svrbením nosovej sliznice, jej opuchom. U detí sa alergia na roztoče prejavuje silným svrbením špičky nosa.
• Výskyt neustáleho dýchania ústami je spôsobený tým, že nos je neustále upchatý. Tento neprirodzený typ dýchania spôsobuje hladovanie mozgu kyslíkom, čo vedie k neustálym a silným bolestiam hlavy, spôsobuje celkovú slabosť tela a znižuje výkon.
• Výskyt začervenania očí a podráždenie ich sliznice, sprevádzané silným svrbením a silným slzením; opuch očí.
• Výskyt silného svrbenia v oblasti podnebia.
• Vývoj suchého, pretrvávajúceho kašľa.
• Výskyt sipotu v oblasti hrudníka.
• Prítomnosť ťažkostí s dýchaním a zhoršenie respiračných procesov, ktoré sa prejavujú vo forme silnej dýchavičnosti (neschopnosť nadýchnuť sa) a udusenia. Zároveň sú v noci možné časté prebúdzania spôsobené týmito problémami s dýchaním.
• Výskyt podráždenia pokožky vo forme začervenania, olupovania, svrbenia a pálenia pokožky, vyrážok, žihľavky a detského ekzému.
• Výskyt konjunktivitídy.
• Výskyt príznakov bronchiálnej astmy.

Silná alergická reakcia na produkty z kliešťov môže u obzvlášť citlivých ľudí spôsobiť Quinckeho edém, ktorý v niektorých prípadoch vedie k hypoxii a dokonca k smrti.

Diagnostika alergie na roztoče v prachu

Diagnóza alergie na roztoče sa vykonáva vyšetrením imunológom. Počas vyšetrenia sa vykonávajú špeciálne testy, to znamená, že sa extrakty alergénov zavádzajú do tela pacienta v špeciálnych dávkach a potom sa pozoruje výskyt alebo neprítomnosť reakcie na ne. Výsledkom týchto testov je možné zistiť, či alergia bola reakciou na životne dôležitú činnosť roztočov alebo nie.

Hlavnými látkami spôsobujúcimi alergické reakcie sú proteíny roztočov Der p 1 a Der p 2. Proteín Der p 1 má hmotnosť 25 kDa a patrí do prvej skupiny alergénov roztočov. Proteín Der p 2 patrí do druhej skupiny alergénov roztočov a má hmotnosť 14 kDa. Zároveň je tento alergén odolný voči zahrievaniu a zmenám acidobázickej rovnováhy prostredia.

Existujú špeciálne prípravky na imunologické vyšetrenie vo forme molekulárnej diagnostiky, pomocou ktorých je možné zistiť prítomnosť alergickej reakcie na niektorý z týchto proteínov. Moderná medicína doteraz identifikovala dvadsaťtri alergénov prítomných v roztočoch domáceho prachu.

Jasné pochopenie toho, ktorý alergén spôsobil alergickú reakciu, je dôležité pre úspešnú liečbu pacienta, ako aj pre vykonanie správneho desenzibilizačného postupu.

[ 8 ], [ 9 ]

Liečba alergie na roztoče

Liečba alergie na roztoče v prachu zahŕňa dodržiavanie týchto krokov:

1. Čo najrýchlejšie eliminujte všetky možné miesta, kde „žijú“ kliešte, teda eliminujte kontakt s alergénom.
2. Na zmiernenie príznakov alergie používajte lieky predpísané lekárom.
3. Starajte sa o metódy desenzibilizácie, teda o zníženie citlivosti ľudského tela na odpadové produkty roztočov.

Prečítajte si tiež: Účinné spreje proti roztočom

Pozrime sa bližšie na každú z vyššie uvedených metód liečby:

1. Kontakt s alergénom môžete vylúčiť pomocou určitých preventívnych metód, ktoré budú prediskutované v príslušnej časti.
2. Liečba príznakov alergie na roztoče sa vykonáva pomocou antihistaminík, kortikosteroidov a nosových prípravkov, ktoré predpíše ošetrujúci lekár počas konzultácie. Pri prvých príznakoch alergie je potrebné kontaktovať alergológa, ktorý vás môže odporučiť na vyšetrenie k imunológovi na testovanie. Pomocou týchto testov je možné potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť alergických reakcií konkrétne na zložky roztočov obsiahnutých v domácom prachu. Tieto testy tiež zlepšujú kvalitu liečby, pretože alergológ môže predpísať na liečbu presne tie lieky, ktoré pomáhajú eliminovať príznaky tohto typu alergie. Zároveň si pacienti musia pamätať na to, že lieky neodstraňujú základnú príčinu ochorenia, ale iba eliminujú jeho prejavy.

Alergické reakcie na takéto alergény sa spravidla liečia použitím nasledujúcich antihistaminík:

• Telfast je dostupný vo forme tabliet a predpisuje sa pacientom starším ako šesť rokov.
• Erius je liek dostupný v dvoch formách: tablety a sirup; liek sa predpisuje pacientom starším ako jeden rok.
• Suprastin je dostupný vo forme tabliet a tekutiny na injekciu, predpisuje sa pacientom od šiestich rokov.
• Edem je liek dostupný vo forme tabliet a sirupu, ktorý môžu užívať pacienti od dvoch rokov.
• Agistam je liek vyrobený vo forme tabliet a sirupu; je indikovaný na použitie u pacientov starších ako dva roky.
• Lomilan je dostupný vo forme tabliet a suspenzie; liek sa môže predpisovať pacientom vo veku dvoch rokov a starším.

Aleron je liek vyrobený vo forme tabliet a predpisuje sa pacientom starším ako šesť rokov.

Medzi nosové lieky používané na liečbu alergických reakcií patria:

• Aquamaris je dostupný vo forme spreja a nosových kvapiek, liek sa môže používať aj pre dojčatá kvôli bezpečnosti jeho zloženia.
• Atomer Propolis je liek vyrobený vo forme nosového spreja a je indikovaný na použitie u pacientov starších ako jeden rok.

3. Desenzibilizácia nastáva zavedením extraktu alergénu do ľudského tela. Lieky sa injekčne podávajú pacientovi pod kožu. Najprv sa to deje v malých dávkach, ale potom, ako si pacient zvykne, sa množstvo alergénu zvyšuje. To vedie k tomu, že telo alergika si na alergén zvykne a už nereaguje prudko na jeho vstup do dýchacieho systému. Na tieto účely sa používajú štandardizované extrakty častíc roztočov. Procedúra desenzibilizácie má aj iný názov - ASIT, teda alergén-špecifická imunoterapia, a umožňuje vám navždy zbaviť sa alergických reakcií na roztoče.

Prevencia alergií na roztoče

• V prvom rade je potrebné vykonávať časté mokré čistenie celého domu aspoň trikrát týždenne. Keďže roztoče sa „bojia“ čistoty a absencie prachu. Hlavnou podmienkou je čistenie vodou a handričkou, pretože vysávač je neúčinný prostriedok na boj proti roztočom.
• Pokiaľ ide o používanie vysávača, možno povedať, že tento prístroj umožňuje rozprašovanie roztočov po celej domácnosti. Výnimkou sú vysávače vybavené špeciálnymi filtrami proti roztočom. Táto prax však nie je dostatočne rozšírená, pretože tieto modely sú pomerne drahé. V bežných vysávačoch je veľkosť filtračných buniek vždy väčšia ako veľkosť roztočov a ich odpadových produktov. Preto sa vzduch, ktorý vstupuje do vysávača, rozprašuje po celej miestnosti a potom sa dostáva do pľúc a spôsobuje alergie. Správnym, aj keď drahým opatrením na prevenciu alergií na roztoče je kúpiť si špeciálny filter proti roztočom do vysávača.
• Odstráňte z domu prebytočné koberce, predložky a kobercové podlahy. V niektorých prípadoch silných alergií je potrebné tieto krytiny z obytného priestoru úplne vylúčiť. Veľké množstvo roztočov sa hromadí v prírodných produktoch, najmä vo vlne. Roztoče žijú v syntetických krytinách, ale v oveľa menšom množstve.
• Železný nábytok pomáha zbaviť sa kliešťov v byte. Kliešte sa totiž rady usádzajú na drevenom nábytku spolu s prachom, ktorý sa usadil po poslednom mokrom čistení. Na kovanom nábytku sa prach v takom množstve neusadzuje, čo znamená, že sa tam roztoče nemôžu usadiť vo veľkom počte. Šatníkové skrine by mali byť hermeticky uzavreté, rovnako ako posuvné skrine, a je potrebné ich neustále utierať nielen zvonku, ale aj zvnútra.
• Čalúnený nábytok by sa mal vymeniť za kožu alebo koženku, pretože roztoče sa radi usadzujú v látkovom nábytku.
• Bohužiaľ, budete sa musieť rozlúčiť s takou bytovou dekoráciou, ako sú plyšové hračky. Sú domovom veľkého množstva roztočov, ktoré spôsobujú alergie. Z rovnakého dôvodu by ste nemali používať ani dekoratívne kožušinové vankúše a prehozy.
• Časté pranie posteľnej bielizne a nočného oblečenia pri teplote najmenej šesťdesiat stupňov pomôže zbaviť sa kliešťov. Keďže tieto zvieratá milujú teplo, vlhkosť a zvyšky ľudskej pokožky, na ktoré je naša posteľ bohatá, častá výmena posteľnej bielizne, pyžama a nočných košieľ pomôže zbaviť sa ich.
• V predaji je špeciálna posteľná bielizeň pre alergikov – roztoče v nej nemôžu žiť.
• Namiesto bežných poťahov na matrace by ste mali v posteli používať hypoalergénne. Roztoče sa na hypoalergénnych poťahoch matracov nemajú kde „chytiť“, takže predchádzajú alergiám.
• Obytné priestory by sa mali vetrať aspoň raz denne.
• Je potrebné znížiť teplotu v miestnostiach na dvadsaťdva stupňov a zároveň znížiť vlhkosť vzduchu v miestnosti.
• Boli vytvorené špeciálne čističky vzduchu, ktoré dokážu vyčistiť vnútorný vzduch od roztočov spolu s ich výkalmi a prachovými časticami. Mali by sa používať neustále v obytných priestoroch v súlade s pokynmi.
• Existujú aj špeciálne produkty na boj proti roztočom. Pridávajú sa do vody pri praní oblečenia a používajú sa aj na ošetrenie nábytku a iných povrchov.

Prognóza alergie na roztoče

Prognóza alergie na roztoče v prípade liekovej terapie vo forme antihistaminík, nosových liekov a kortikosteroidov nie je pozitívna, pretože tieto lieky iba zmierňujú príznaky ochorenia. Pacient sa na nejaký čas zbaví prejavov alergie, ale čoskoro je nútený opäť konzultovať s lekárom nový liečebný cyklus.

Ak sa príznaky alergie na roztoče neliečia, budú pacientov neustále trápiť, najmä v jesenno-zimnom období. V tomto prípade sa prejavia nielen príznaky alergického ochorenia, ale aj celkové zhoršenie stavu pacienta, čo ovplyvní jeho výkonnosť, kvalitu života a emocionálny a psychický stav.

Pozitívny výsledok pri liečbe alergie na roztoče v prachu dosahuje desenzibilizačný postup alebo alergén-špecifická imunoterapia. Použitie tejto metódy umožňuje zbaviť sa alergických reakcií v sto percentách prípadov. V tomto prípade je výsledok zaručený počas celého života predchádzajúceho pacienta, pretože nedochádza k recidívam ochorenia.