Amoxiclav pre akútnu a chronickú bronchitídu: liečebné režimy

Amoxiclav je semisyntetické kombinované antibiotikum, ktorého účinnými látkami sú amoxicilín a kyselina klavulanová. Táto droga má účinný a jemný účinok na telo, takže sa často predpisuje špecialista na liečbu bronchitídy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodynamika

Amoxicilín, ktorý je účinnou látkou amoxiclavu, je antibakteriálna látka skupiny penicilínov. Amoxiclav tiež obsahuje ďalšiu látku vo forme kyseliny klavulanovej. Má baktericídne vlastnosti a stimuluje ochranné procesy v tele v dôsledku deštrukcie stien niektorých mikroorganizmov. Hlavnou funkciou kyseliny klavulanovej je supresia β-laktamázy, ktorú syntetizujú niektoré baktérie. Liečivo je teda schopné účinne ovplyvňovať rôzne typy patogénnych mikroorganizmov.

Toto antibiotikum v krátkom čase spadá do vnútorných orgánov. Z tohto dôvodu liek rýchlo a maximálne kvalitatívne pomáha pri liečbe aj ťažkej bronchitídy. Približne jednu hodinu po užití lieku v tele je jeho maximálna koncentrácia. Po uplynutí troch hodín antibiotikum úplne opustí telo cez obličky, malé množstvo môže opustiť telo cez črevnú cestu alebo pľúca.

Amoxiclav je schopný pôsobiť na takéto mikroorganizmy ako:

• Gardnerella;
• Proteus;
• Echinococcus;
• Klebsiella;
• streptokokki;
• Listeria;
• Bordetella;
• Shigella;
• moraksella.

Avšak napriek pozitívnemu účinku na streptokokovú infekciu Amoxiclav nepomôže pri bronchitíde, ak by boli detegované kmene rezistentné na meticilín.

Jednou z indikácií na použitie je bronchitída. Amoxiclav v prípade chronickej bronchitídy nemá žiadny menej kvalitatívny účinok ako Amoxiclav pri akútnej bronchitíde.

[6], [7]

Dávkovanie a podávanie

Existuje niekoľko rôznych foriem lieku. Spôsob podávania a dávka sa mení v závislosti od formy uvoľňovania.

1. tablety

Táto forma Amoxiclavu pri bronchitíde u dospelých (nie mladšie ako 12 rokov) sa užíva perorálne. Pred prehltnutím tablety sa má rozpustiť v čistej vode (v množstve jednej tablety na 100 ml vody) alebo žuť.

Tablety Amoxiclav sa líšia v pomere a množstve účinných látok (množstvo mg amoxicilínu / mg kyseliny klavulanovej). Existujú tri typy tabliet Amoxiclav. Medzi ne patria:

• 250 (250 mg / 125 mg)

Používa sa na ochorenie v miernom a strednom stupni, jedna dávka každých 8 hodín.

• 500 (500 mg / 125 mg)

Používa sa na ochorenie v miernom a strednom stupni, častejšie s ťažkým štádiom ochorenia, jednu dávku každých 8 hodín.

• 2X (875 mg / 125 mg)

Používa sa v závažnom štádiu ochorenia, jedna dávka každých 12 hodín.

2. Kviktab

Quiquate tablety majú ovocnú chuť, predtým, ako sa vyberú, je potrebné ju rozpustiť v čistej pitnej vode. Používa sa hlavne v pediatrickej praxi pre deti s hmotnosťou najmenej 12 kilogramov. Má dve úpravy:

• 500 mg / 125 mg

Používa sa na mierne ochorenie alebo stredný stupeň bronchitídy, jedna dávka dvakrát denne

• 850 mg / 125 mg

Používa sa v ťažkom štádiu bronchitídy, jedna dávka dvakrát denne

3. Amoxiclavový prášok na parenterálne použitie.

Táto forma lieku Amoxiclav je predpísaná pre mimoriadne závažné formy ochorenia alebo ak existuje možnosť úmrtia pacientom vo veku 12 rokov.

Roztok sa podáva:

• intravenóznou injekciou

600 mg antibiotika sa zriedi v 10 ml špeciálnej vody na injekciu. Tento roztok sa intravenózne podáva pacientovi po určitý čas (približne 4 minúty).

• kvapkadlá

600 mg antibiotika sa zriedi v 10 ml špeciálnej injekčnej vody a pridá sa 50 ml infúzneho roztoku. Antibiotikum sa podáva pomocou kvapkadiel maximálne 20 minút od okamihu zriedenia lieku. Postup sa vykonáva do 40 minút.

Dospelí starší ako 24 hodín by nemali konzumovať viac ako 6 gramov amoxicilínu a 600 mg kyseliny klavulanovej. Amoxiclav pri bronchitíde u detí s hmotnosťou do 40 kg sa neodporúča pri užívaní viac ako 45 mg amoxicilínu a 10 mg kyseliny klavulanovej na kilogram hmotnosti

Koľko dní Amoxiclav užíva s bronchitídou? Toto liečivo sa odporúča trvať najviac štrnásť po sebe nasledujúcich dní, pretože účinok účinnej zložky (amoxicilín) sa začína postupne znižovať.

[17], [18], [19]

Vlastnosti Amoxiclavu

Prijatie antibiotík je spojené s určitými pravidlami a obmedzeniami. Vlastnosti lieku Amoxiclav sú nasledovné:

• Je zakázané piť alkohol akéhokoľvek druhu;
• je potrebné skontrolovať funkčnosť obličiek a pečene;
• pacienti s anúriou majú dodržiavať časový interval medzi užívaním antibiotík minimálne 48 hodín;
• u pacientov s aktuálnou infekčnou mononukleózou sa neodporúča užívať Amoxiclav, pretože pravdepodobnosť vzniku erytematóznej vyrážky je vysoká;
• antibakteriálne lieky môžu mať negatívny vplyv na tráviaci trakt, preto užívajte toto antibiotikum počas príjmu potravy s cieľom minimalizovať negatívne dôsledky;
• je potrebné dodržiavať odporúčané podmienky na uchovávanie lieku, a to udržiavať ho v tmavom prostredí uzavretom od detí s maximálnou teplotou vzduchu 25 stupňov a bez vlhkosti;
• Je prísne zakázané používať antibiotikum po dátume exspirácie uvedenom na obale.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie sú:

• precitlivenosť na účinné zložky lieku;
• vývoj lymfatickej leukémie v súčasnej dobe;
• zvýšená individuálna citlivosť na antibakteriálne liečivá série penicilínov;
• ak bola skôr dôsledkom pôsobenia kyseliny klavulanovej alebo amoxicilínu, bola zaznamenaná žltačka alebo dysfunkcia pečene;
• súčasnej infekčnej mononukleózy;
• užívanie počas tehotenstva je povolené len vtedy, ak je hmotnosť dávok pri liečbe matky významnejšia ako potenciálne riziko komplikácií u plodu.

[8], [9], [10]

Vedľajšie účinky Bronchiálna astma

Medzi vedľajšími účinkami možno pozorovať:

• záchvaty migrény, rôzne štádiá závratov;
• neprimeraná úzkosť, poruchy spánku;
• kŕče;
• intersticiálna nefritída, kryštalúria;
• angioedém, edém na koži s inou patogenézou;
• trombocytopénia, leukopénia, pancytopénia;
• anafylaktický šok;
• zápal alebo poškodenie funkcie pečene;
• dysfunkcia gastrointestinálneho traktu vo forme nevoľnosti a zvracania, vracanie, bolestivé pocity, porušenie stolice vo forme hnačky;
• keď je pravdepodobné predávkovanie, vzrušený stav, kŕče, nespavosť; Terapia sa v tomto prípade uskutočňuje hemodialýzou.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Interakcie s inými liekmi

Amoxiclav sa má používať s opatrnosťou pri používaní iných liekov, pretože interakcia s určitými liekmi môže ovplyvniť kvalitu liečby:

• účinok perorálnych kontraceptív je významne znížený;
• nemal by sa užívať súčasne Amoxiclav a glukózamín a preháňadlo, pretože znižuje absorpciu tohto antibiotika s použitím kyseliny askorbovej, takže absorpcia tohto liečiva je väčšia;
• užívanie lieku Amoxiclav súčasne s rifampicínom je úplne nedostatočné v liečbe oboch liekov;
• Metotrexát v kombinácii s Amoxiclavom významne zvyšuje jeho toxické vlastnosti;
• pri súčasnom užívaní Amoxiclavu a antikoagulancií existuje viac protrombínového času, kvôli čomu nie je vhodné ich kombinovať;
• pri užívaní probenecidu sa sérová koncentrácia účinnej látky Amoxiclave zvyšuje, čo spôsobuje spomalenie jeho vylučovania z tela.

[26], [27], [28]

Analógové Amoxicle

Na základe anamnézy a diagnostiky odborníci predpisujú analógy Amoxiclavu a nie toto antibiotikum.

1. Sumamed. Makrolidové antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku, ktoré v kompozícii obsahuje účinnú látku azitromycín. Predpísané sú antibakteriálne lieky penicilínovej línie s nízkou účinnosťou.
2. Flemoksin. Účinnou látkou tohto antibakteriálneho lieku je amoxicilín, na rozdiel od Amoxiclavu však neobsahuje kyselinu klavulanovú. V súvislosti s týmto faktom je Flemoxin účinný pri liečbe ochorení dýchacích ciest, ale celkový počet indikácií na použitie je podstatne nižší ako u pacientov s Amoxiclavom.
3. Supraks. Je tiež odolný voči β-laktamáze. Je indikovaný na akútnu alebo chronickú bronchitídu.
4. Augmentin. Je to kompletný analóg Amoxiclavu, pretože sa skladá z tých istých účinných látok.

[29]

Recenzie o Amoxiclav

Pacienti odchádzajú väčšinou pozitívne recenzie o antibiotiku Amoxiclav. Podľa štúdií o tom, či pomáha amoxiclave pri bronchitíde, má tento liek pozitívny účinok už po 3 dňoch od začiatku postupu. Avšak niekedy Amoxiclav nemá správny účinok na bronchitídu alebo je príčinou vzniku vedľajších účinkov v dôsledku individuálnej reakcie na liek.