Antibiotiká na bronchitídu u dospelých: ak sú menovaní

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých sa používajú v prítomnosti bakteriálneho patogénu v ľudskom tele, v dôsledku čoho sa vyvíja zápalová reakcia v priedušiek.

Bronchitída sa týka jednej z najbežnejších patológií dýchacieho systému.

Príčina ochorenia sa môže stať vírusom, takže pred použitím antibakteriálnych liečiv by malo byť presvedčené o etiológii choroby. Existuje možnosť, že ochorenie môže začať akútnou respiračnou vírusovou infekciou s typickými klinickými prejavmi - triaška, malá horúčka, slabosť, nazálne kongescie a pravdepodobne bolesť v krku. Avšak, ako postupuje, môže byť trachea a priedušiek zapojené do patologického procesu.

V tomto štádiu je rozumné používať antivírusové lieky na boj proti príčinnému faktoru. V niektorých prípadoch, pri neprimeranej liečbe, je možné pripojiť sekundárnu infekciu, ktorá je vo väčšine prípadov spôsobená baktériami. Len v tomto štádiu by mali mať antibakteriálne lieky.

Medzi nimi sú makrolidy, penicilíny, chinolóny, tetracyklíny, a cefalosporíny, ale v každom prípade je potrebné vziať do úvahy stupeň intoxikácie a celkový zdravotný stav človeka.

[1]

Indikácie používania antibiotík na bronchitídu u dospelých

Indikácie používania antibiotík na bronchitídu u dospelých sú založené na prítomnosti bakteriálneho patogénu v tele, ako aj na klinickom obrázku choroby.

V prípade vírusového pôvodu bronchitídy môže použitie antibakteriálnych liečiv nielen zbaviť patogén a zmierniť stav, ale tiež negatívne ovplyvniť stav organizmu ako celku. Nežiaduce reakcie môžu byť vyjadrené v zmenách v mikroflóre čriev s porušením jeho fungovania a rozvoja hnačky.

Okrem toho antibakteriálne lieky majú imunosupresívny účinok na telo, čo zabraňuje vzniku primeranej úrovne obrany človeka v dôsledku toxického poškodenia bronchov patogénom.

Indikácie používania antibiotík na bronchitídu u dospelých tiež zohľadňujú klinické prejavy ochorenia. Medzi nimi najdôležitejšia je teplota, najmä vyššia ako 38 stupňov, kašeľ s vylučovaním spúta so zeleným nádychom, ako aj ťažká slabosť a nevoľnosť.

Forma vydania

Forma uvoľňovania antibakteriálnych liečiv je tabletová forma alebo ako prášok na prípravu roztoku a suspenzie. Najnovšia forma uvoľnenia sa používa hlavne v detstve, pretože deti nemôžu užívať pilulku.

Tableta je dávková forma liečiva s pevnou konzistenciou. V procese výroby je lisovanie liečivých a pomocných látok, napríklad cukru, mastenca, škrobu, chloridu sodného.

Niektoré tablety sú pokryté ochranným povlakom. Je potrebné zabrániť jej predčasnému rozpusteniu pozdĺž tráviaceho traktu.

Každá tableta obsahuje určité množstvo hlavnej účinnej látky a pomocných látok. Na základe týchto údajov je tableta charakterizovaná jej dávkou, takže je možné jasne dodržiavať odporúčané dávky.

Pre dospelých sa používa tabletka a prášková forma na intramuskulárne alebo intravenózne podanie inej dávky, ktorá sa vyberá s ohľadom na intenzitu klinických prejavov, trvanie patologického procesu a prítomnosť sprievodných ochorení.

[2], [3], [4], [5], [6]

Farmakodynamika antibiotík pri bronchitíde u dospelých

Farmakodynamika antibiotík pre bronchitídu u dospelých je spôsobená reakciami, ktoré vznikajú pri priamom kontakte lieku s bakteriálnym patogénom. Táto interakcia sa pozoruje po vstupe antibakteriálneho lieku do bežného krvného obehu a má určitý tvar, ktorým môže cirkulovať v krvi a vstúpiť do ohniska maximálnej akumulácie baktérií.

Úspech interakcie liečivého antibakteriálneho činidla s bakteriálnym činidlom závisí od jeho aktivity a životného cyklu. Táto fáza môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, vzhľadom na skutočnosť, že niektoré antibakteriálne lieky sú charakterizované modifikovaným uvoľňovaním, ktoré udržuje určitú koncentráciu hlavnej účinnej látky v krvi.

Farmakodynamika antibiotík u dospelých s bronchitídou určuje vplyv na bakteriálny patogén. Okrem toho by sa mal brať do úvahy spôsob podávania lieku, ktorý určuje čas vstupu antibiotika do krvi a začiatok jeho účinku, ako aj dávkovanie.

Farmakokinetika antibiotík pri bronchitíde u dospelých

Farmakokinetika antibiotík u dospelých s bronchitídou je rozdelená na fázu absorpcie, distribúcie, metabolizmu a vylučovania lieku. Počas týchto období je poskytnutá príprava a expozícia hlavnej účinnej látky bakteriálnemu patogénu. Trvanie farmakokinetiky sa skladá z časového obdobia - od okamihu, keď antibakteriálne liečivo vstupuje do krvi skôr, než sa vylúči z tela.

Intravenózne podávanie liečiva poskytuje priamy kontakt antibakteriálneho činidla s príčinným činidlom, ktoré cirkuluje v krvi, čo zaisťuje maximálny rýchly vstup látky do patologického zamerania.

Farmakokinetika antibiotík pri bronchitíde u dospelých s intramuskulárnou injekciou závisí od jej schopnosti rozpúšťať vo vode a tukoch. Tiež je potrebné brať do úvahy prítomnosť bariér v tele, napríklad krv-mozog, ktorý inhibuje aktiváciu antibakteriálneho lieku.

Prekážkou účinkov týchto liečiv na patologické zameranie môže byť vytvorená kapsula v dôsledku prítomnosti predĺženého zápalového procesu, ktorý prešiel do chronickej fázy.

Používanie antibiotík na bronchitídu u dospelých

Používanie antibiotík na bronchitídu u dospelých je odôvodnené iba vtedy, ak je v tele prítomný bakteriálny patogén. Významným percentom bronchitídy je vírusová etiológia, ktorá určuje použitie protivírusových liekov. V tomto prípade bude použitie antibakteriálnych látok nielen zbytočné, ale aj škodlivé.

Faktom je, že antibakteriálne lieky majú negatívny účinok na mikroflóru čreva, čo vedie k jeho dysfunkcii a hnačke. Navyše drogy potláčajú imunitnú obranyschopnosť tela, čo ešte viac sťažuje zvládnutie infekcie.

Použitie antibiotík v bronchitídy u dospelých, je nutné iba v prípade zvýšenia teploty nad 38 stupňov, označený klinické prejavy toxicity, dlhé tok (viac ako 3 týždne) silný kašeľ s spúta a bolesť na hrudníku.

Z laboratórnych štúdií je potrebné venovať pozornosť indexom ESR vyšším ako 20 mm / h, prítomnosti leukocytózy a iným príznakom bakteriálnej infekcie.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávka každého antibiotika sa vyberá individuálne, berúc do úvahy závažnosť procesu, vek a prítomnosť sprievodnej patológie.

To znamená, že denná dávka chránené penicilínov (Amoksiklav, Flemoklav) pre dospelých s telesnou hmotnosťou 40 kg je vypočítaná na základe hmotnosti osoby, podľa vzorca 20-60 mg / 5-15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, v závislosti od závažnosti zápalu priedušiek. Táto dávka sa má podať trikrát.

Z makrolidovej skupiny sa používa klaritromycín, azitromycín s dávkou 250 mg a 500 mg. Vzhľadom na závažnosť bronchitídy môže byť denná dávka 500 mg alebo 1000 mg, rozdelená na 2 dávky.

Čo sa týka fluórochinolónov, sú to rezervné lieky, pretože sa používajú v ťažkých štádiách. Ciprofloxacín sa používa v dávke 250 mg až 750 mg naraz. Denná dávka je teda dvakrát 500-1500 mg.

Spôsob aplikácie a dávky cefalosporínov je použitie Ceftriaxonu, Loraxonu vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Výpočet dávky sa uskutočňuje s prihliadnutím na štádium bronchitídy a môže byť 1-2 g denne na jedno použitie alebo dvakrát denne na 1 g.

[13], [14], [15], [16], [17]

Kontraindikácie používania antibiotík na bronchitídu u dospelých

Kontraindikácie používania antibiotík na bronchitídu u dospelých sa týkajú individuálnej neznášanlivosti v dôsledku vývoja inej genetiky nežiaducich reakcií orgánov a systémov. Tieto vlastnosti sú položené na genetickej úrovni a nezávisia od osoby.

Akékoľvek antibakteriálne liečivo môže spôsobiť vznik alergickej reakcie, ktorej klinické prejavy majú rôzne príznaky. Čas ich vzhľadu a intenzity závisí od spôsobu podávania antibakteriálneho liečiva, ako aj od dávky.

Takže je možné ľahké svrbenie kože, vyrážka, začervenanie, opuch až do anafylaktického šoku. Keď sa objavia prvé príznaky alergie na antibakteriálne činidlo, ihneď prerušte jeho podávanie. Okrem toho je potrebné znížiť koncentráciu liečiva v krvi a urýchliť jej elimináciu.

Kontraindikácie používania antibiotík pri bronchitíde u dospelých s predĺženým užívaním môžu spôsobiť zmenu črevnej mikroflóry s ďalším narušením jej aktivity. Výskytom môže byť dysbakterióza s hnačkou alebo kandidózou rôzneho výskytu.

Niektoré antibakteriálne lieky nie sú povolené na použitie počas tehotenstva, laktácie, pečene, obličiek a iných systémových lézií.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Nežiaduce účinky antibiotík na bronchitídu u dospelých

Vedľajšie účinky antibiotík na bronchitídu u dospelých sa môžu líšiť v závislosti od dávky a skupiny antibakteriálnych látok. Ďalej sa uvádza zoznam nežiaducich reakcií, ktoré sa vyskytujú najčastejšie a sú charakteristické pre všetky typy antibiotík.

Okrem toho je potrebné zvážiť reakcie spôsobené konkrétnym antibiotikom. Medzi najčastejšie nežiaduce reakcie by mali byť alergické prejavy s výskytom vyrážok, svrbenie a opuch kože. Tráviaci systém môže reagovať na antibakteriálne lieky s bolestivým syndrómom, nauzeou, hnačkou a dyspepsiou.

Vedľajšie účinky antibiotík pri bronchitíde u dospelých sa môžu pozorovať v laboratórnych testoch: zvýšené hladiny eozinofilov, bunkové zloženie a znížená zrážavosť krvi. Podľa biochemickej analýzy sa hodnotí stupeň narušenia pečene, pankreasu a obličiek.

Niektoré skupiny antibakteriálnych látok majú neurotoxicitu, majú negatívny vplyv na sluchovú funkciu a imunitný systém.

Predávkovať

Predávkovanie sa prejavuje nežiaducimi reakciami výraznejším spôsobom. Napríklad alergické reakcie môžu vyvolať anafylaktický šok, ktorého klinické prejavy znižujú krvný tlak, studené potenie, dýchavičnosť, zvracanie a opuch hltana a stratu vedomia.

Liečba zahŕňa symptomatickú liečbu s udržiavaním srdcových a respiračných orgánov, antihistaminikami, hormónmi av prípade potreby ventiláciou alebo tracheostómii.

Predávkovanie sa môže prejaviť poškodením obličiek pri podávaní veľkej dávky lieku v prítomnosti ochorení močového systému. Terapeutická taktika v ťažkých prípadoch zahŕňa použitie hemodialýzy.

Hepatálna insuficiencia sa vyvíja v dôsledku poškodenia pečeňových buniek so zvýšením hladiny transamináz. Klinicky možno patológiu podozrievať na začiatku žltačky a biochemického krvného testu.

V niektorých prípadoch sa pozoruje hematopoetický útlak a teratogénne účinky. Tráviaci systém reaguje na veľké dávky antibakteriálneho činidla s poruchou čreva, bolestivým syndrómom, nevoľnosťou a vracaním.

Interakcia antibiotík pri bronchitíde u dospelých s inými liekmi

Interakcia medzi antibiotikami pri bronchitíde u dospelých s inými liekmi je založená na účinku hlavnej antibakteriálnej zložky na súbežne užívané lieky. V prípade súbežného podávania antikoagulancií a niektorých antibakteriálnych látok dochádza k zvýšeniu pravdepodobnosti krvácania.

Pri užívaní ACE inhibítorov môžu byť zaznamenané diuretiká s draslík šetriacim mechanizmom účinku a inými liekmi, ktoré obsahujú draslík, hyperkalémia.

Interakcia medzi antibiotikami pri bronchitíde u dospelých s inými liekmi, napríklad perorálnymi antikoncepčnými prostriedkami, spôsobuje zníženie jej účinnosti, čo zvyšuje riziko tehotenstva.

Antikonvulzíva sú účinnejšie a preto majú vedľajšie účinky pri súčasnom užívaní s antibakteriálnymi látkami.

To isté platí aj pri príjme srdečných glykozidov a antiarytmických liekov, v dôsledku čoho sa pozoruje ich zvýšený účinok. Prostriedky používané pri anestézii tiež zvyšujú pravdepodobnosť útlaku dýchacieho centra a zvyšujú neuromuskulárnu blokádu.

Podmienky pre uchovávanie antibiotík pri bronchitíde u dospelých

Podmienky skladovania antibiotík pri bronchitíde u dospelých sú charakterizované určitými parametrami, ktoré je nutné dodržať, aby sa zabezpečilo bežné uchovávanie lieku.

Takže by mali udržiavať izbovú teplotu nie vyššiu ako 25 stupňov, vlhkosť na určitej úrovni a zaistiť, aby na antibakteriálne činidlo nedošlo k priamemu slnečnému žiareniu.

Podmienky skladovania antibiotík pre bronchitídu u dospelých zabezpečujú bezpečnosť lieku počas uvedenej skladovateľnosti. Počas tohto obdobia má liek liečivé vlastnosti až do určitého dátumu.

Ak sa nedodržiavajú odporúčania, liečivá antibakteriálna látka pravdepodobne stráca terapeutické schopnosti a má po odobratí negatívny účinok na telo.

Navyše je potrebné ukladať drogu na miesto, kde deti nemajú prístup, pretože vysoké riziko predávkovania je v detstve. Prípravky tabliet môžu tiež uzavrieť lumen bronchusu, čo vedie k vzniku akútneho stavu, ktorý ohrozuje život.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Dátum vypršania platnosti

Čas použiteľnosti je obdobie, počas ktorého výrobca zaručuje dostupnosť liečivých vlastností špecifikovaných v návode. Čas použiteľnosti môže mať dva termíny: prvý - čas výroby a druhý - posledný príjem antibakteriálneho činidla.

V niektorých prípadoch je jeden údaj uvedený na vonkajšom alebo vnútornom obale - poslednom použití. Po uplynutí tohto obdobia je zakázané používať liek, aby sa predišlo vzniku vedľajších účinkov.

Väčšina antibakteriálnych liekov má trvanlivosť 2 roky, avšak za podmienok skladovania. Ak nie je porušený teplotný režim alebo celistvosť balenia produktu, jeho ďalšie použitie sa neodporúča.

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých sa používajú pomerne často, pretože na začiatku sa ľudia snažia vyliečiť domácimi metódami, ale až po niekoľkých týždňoch neúspešnej liečby, hľadajú pomoc od lekára. Okrem toho sa niekedy používajú antibakteriálne lieky na vírusovú infekciu, ktorá nielenže neprináša požadovaný výsledok, ale tiež zabraňuje tomu, aby telo zvládlo vírusovú látku.