Antibiotiká na bronchitídu u dospelých: kedy sú predpísané, názvy

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých sa používajú v prípade prítomnosti bakteriálneho patogénu v ľudskom tele, v dôsledku čoho sa v prieduškách vyvíja zápalová reakcia.

Bronchitída je jednou z najčastejších patológií dýchacieho systému.

Ochorenie môže byť spôsobené vírusmi, preto pred použitím antibakteriálnych látok by ste sa mali uistiť o etiológii ochorenia. Existuje možnosť, že ochorenie môže začať s ARVI s typickými klinickými prejavmi - zimnica, nízka horúčka, slabosť, upchatý nos a prípadne bolesť hrdla. S postupom ochorenia sa však do patologického procesu môže zapojiť aj priedušnica a priedušky.

V tomto štádiu je racionálne používať antivírusové lieky na boj proti príčinnému faktoru. V niektorých prípadoch môže pri nedostatočnej liečbe dôjsť k sekundárnej infekcii, ktorá je vo väčšine prípadov spôsobená baktériami. Až v tomto štádiu by sa mali užívať antibakteriálne lieky.

Medzi nimi môžeme vyzdvihnúť makrolidy, penicilíny, fluorochinolóny, cefalosporíny a tetracyklíny, ale v každom prípade by sa mal zohľadniť stupeň intoxikácie a celkový zdravotný stav osoby.

[ 1 ]

Indikácie pre použitie antibiotík na bronchitídu u dospelých

Indikácie pre použitie antibiotík na bronchitídu u dospelých sú založené na prítomnosti bakteriálneho patogénu v tele, ako aj na klinickom obraze ochorenia.

V prípade vírusovej genézy vzniku bronchitídy užívanie antibakteriálnych liekov nielenže nezbaví patogénu a nezmierni stav, ale negatívne ovplyvní aj stav tela ako celku. Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť v zmenách črevnej mikroflóry s narušením jej fungovania a rozvojom hnačky.

Okrem toho majú antibakteriálne lieky imunosupresívny účinok na telo, čo bráni prejavu primeranej úrovne ľudskej imunitnej ochrany v reakcii na toxické poškodenie priedušiek patogénom.

Indikácie pre použitie antibiotík na bronchitídu u dospelých tiež zohľadňujú klinické prejavy ochorenia. Medzi nimi je najdôležitejšia teplota, najmä nad 38 stupňov, kašeľ s uvoľňovaním hlienového spúta so zeleným odtieňom, ako aj silná slabosť a malátnosť.

Formulár uvoľnenia

Forma uvoľňovania antibakteriálnych liekov sú tablety alebo prášok na roztok a suspenziu. Druhá forma sa používa hlavne v detstve, pretože deti nemôžu užívať tabletky.

Tableta je dávkovaná forma liečivej látky pevnej konzistencie. Počas jej výroby sa lisujú liečivé a pomocné látky, ako je cukor, mastenec, škrob a chlorid sodný.

Niektoré tablety sú potiahnuté ochranným povlakom. To je potrebné na zabránenie predčasnému rozpusteniu v tráviacom trakte.

Každá tableta obsahuje určité množstvo hlavnej účinnej látky a pomocných látok. Na základe týchto údajov sa tableta vyznačuje dávkovaním, ktoré umožňuje prísne dodržiavať odporúčané dávky.

Pre dospelých sa tabletové a práškové formy používajú na intramuskulárne alebo intravenózne podanie rôznych dávok, ktoré sa vyberajú s ohľadom na intenzitu klinických prejavov, trvanie patologického procesu a prítomnosť sprievodných ochorení.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika antibiotík na bronchitídu u dospelých

Farmakodynamika antibiotík na bronchitídu u dospelých je spôsobená reakciami, ktoré sa vyskytujú v dôsledku priameho kontaktu lieku s bakteriálnym patogénom. Táto interakcia sa pozoruje po vstupe antibakteriálneho lieku do krvného obehu a nadobudnutí určitej formy, vďaka ktorej môže cirkulovať v krvi a dostať sa do ohnísk maximálnej bakteriálnej akumulácie.

Úspešnosť interakcie liečivého antibakteriálneho činidla s bakteriálnym činidlom závisí od aktivity a životného cyklu bakteriálneho činidla. Táto fáza môže trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní, vzhľadom na to, že niektoré antibakteriálne lieky sa vyznačujú modifikovaným uvoľňovaním, ktoré zabezpečuje udržanie určitej koncentrácie hlavnej účinnej látky v krvi.

Farmakodynamika antibiotík na bronchitídu u dospelých určuje silu účinku na bakteriálny patogén. Okrem toho by sa mal zohľadniť spôsob podávania lieku, ktorý určuje čas vstupu antibiotika do krvi a nástup jeho účinku, ako aj dávkovanie.

Farmakokinetika antibiotík na bronchitídu u dospelých

Farmakokinetika antibiotík na bronchitídu u dospelých sa delí na fázu absorpcie, distribúcie, metabolizmu a vylučovania lieku. Počas týchto období je zabezpečená príprava a účinok hlavnej účinnej látky s bakteriálnym patogénom. Trvanie farmakokinetiky pozostáva z časového obdobia - od okamihu, keď antibakteriálne liečivo vstúpi do krvi, až po jeho vylúčenie z tela.

Intravenózne podanie lieku zabezpečuje priamy kontakt antibakteriálneho činidla s patogénom cirkulujúcim v krvi, čo zabezpečuje čo najrýchlejšie dodanie látky do patologického zamerania.

Farmakokinetika antibiotík na bronchitídu u dospelých s intramuskulárnym podaním závisí od ich schopnosti rozpúšťať sa vo vode a tukoch. Je tiež potrebné zohľadniť prítomnosť bariér v tele, napríklad hematoencefalickú bariéru, ktorá inhibuje aktiváciu antibakteriálneho liečiva.

Prekážkou účinku týchto liekov na patologické zameranie môže byť tvorba kapsuly v dôsledku prítomnosti dlhodobého zápalového procesu, ktorý sa stal chronickým.

Používanie antibiotík na bronchitídu u dospelých

Používanie antibiotík na bronchitídu u dospelých je opodstatnené iba vtedy, ak je v tele bakteriálny patogén. Významné percento bronchitídy má vírusovú etiológiu, čo určuje použitie antivírusových liekov. V tomto prípade sa použitie antibakteriálnych látok stane nielen zbytočným, ale aj škodlivým.

Faktom je, že antibakteriálne lieky majú negatívny vplyv na črevnú mikroflóru, čo vedie k jej dysfunkcii a hnačke. Okrem toho lieky potláčajú imunitnú obranu tela, čím sa ešte viac sťažuje zvládnutie infekcie.

Použitie antibiotík na bronchitídu u dospelých je potrebné iba v prípade zvýšenia teploty nad 38 stupňov, výrazných klinických prejavov intoxikácie, dlhého priebehu (viac ako 3 týždne), silného kašľa s hlienom a bolesti na hrudníku.

V laboratórnych štúdiách je potrebné venovať pozornosť hodnotám ESR presahujúcim 20 mm/h, prítomnosti leukocytózy a iným príznakom bakteriálnej infekcie.

Spôsob podávania a dávkovanie

Spôsob podávania a dávkovanie každého antibiotika sa vyberá individuálne, berúc do úvahy závažnosť procesu, vek a prítomnosť sprievodnej patológie.

Denná dávka chránených penicilínov (Amoxiclav, Flemoklav) pre dospelých s hmotnosťou nad 40 kg sa teda vypočíta na základe hmotnosti osoby podľa vzorca 20 – 60 mg/5 – 15 mg na 1 kg hmotnosti v závislosti od závažnosti bronchitídy. Táto dávka sa má užiť trikrát.

Z makrolidovej skupiny sa používa klaritromycín a azitromycín v dávkach 250 mg a 500 mg. Vzhľadom na závažnosť bronchitídy môže byť denná dávka 500 mg alebo 1000 mg, rozdelená do 2 dávok.

Pokiaľ ide o fluorochinolóny, sú to rezervné lieky, pretože sa používajú v závažných štádiách. Ciprofloxacín sa používa v dávke 250 mg až 750 mg na dávku. Denná dávka je teda 500 – 1500 mg v 2 dávkach.

Spôsob aplikácie a dávky cefalosporínov spočívajú v použití Ceftriaxónu, Loraxónu vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Dávka sa vypočíta s prihliadnutím na štádium bronchitídy a môže byť 1-2 g denne pri jednorazovom použití alebo dvakrát denne po 1 g.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kontraindikácie pre použitie antibiotík na bronchitídu u dospelých

Kontraindikácie používania antibiotík na bronchitídu u dospelých sa týkajú individuálnej intolerancie v dôsledku vývoja nežiaducich reakcií rôzneho pôvodu z orgánov a systémov. Tieto vlastnosti sú stanovené na genetickej úrovni a nezávisia od osoby.

Akékoľvek antibakteriálne liečivo môže spôsobiť rozvoj alergickej reakcie, ktorej klinické prejavy majú rôzne príznaky. Čas ich výskytu a intenzita závisia od spôsobu podania antibakteriálneho liečiva, ako aj od dávky.

Preto je možné mierne svrbenie kože, vyrážky, začervenanie, opuch až po anafylaktický šok. Keď sa objavia prvé príznaky alergie na antibakteriálne činidlo, jeho podávanie sa má okamžite zastaviť. Okrem toho je potrebné znížiť koncentráciu lieku v krvi a urýchliť jeho vylučovanie.

Kontraindikácie používania antibiotík na bronchitídu u dospelých pri dlhodobom užívaní môžu vyvolať zmenu črevnej mikroflóry s ďalším narušením jej aktivity. Prejavom môže byť dysbakterióza s hnačkou alebo kandidóza s rôznou prevalenciou.

Niektoré antibakteriálne lieky nie sú schválené na použitie počas tehotenstva, laktácie, ako aj v prípadoch ochorení pečene, obličiek a iných systémových ochorení.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Vedľajšie účinky antibiotík na bronchitídu u dospelých

Vedľajšie účinky antibiotík na bronchitídu u dospelých sa môžu líšiť v závislosti od dávky a skupiny antibakteriálnych látok. Nižšie je uvedený zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú najčastejšie a sú typické pre všetky typy antibiotík.

Okrem toho by sa mali zohľadniť reakcie spôsobené určitým antibiotikom. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky treba zdôrazniť alergické reakcie s výskytom vyrážok, svrbenia a opuchu kože. Tráviaci systém môže reagovať na antibakteriálne lieky syndrómom bolesti, nevoľnosťou, hnačkou a dyspeptickými poruchami.

Vedľajšie účinky antibiotík na bronchitídu u dospelých možno pozorovať v laboratórnych testoch: zvýšenie hladiny eozinofilov, bunkového zloženia a zníženie zrážanlivosti krvi. Biochemická analýza hodnotí stupeň dysfunkcie pečene, pankreasu a obličiek.

Niektoré skupiny antibakteriálnych látok sú neurotoxické a majú negatívny vplyv na sluch a imunitný systém.

Predávkovanie

Predávkovanie sa prejavuje vedľajšími účinkami vo výraznejšej miere. Alergické reakcie tak môžu dosiahnuť anafylaktický šok, ktorého klinickými prejavmi sú zníženie krvného tlaku, studený pot, dýchavičnosť, vracanie, ako aj opuch hrtana a strata vedomia.

Liečba zahŕňa symptomatickú liečbu s podporou srdca a dýchacieho systému, antihistaminiká, hormonálne látky a v prípade potreby mechanickú ventiláciu alebo tracheostómiu.

Predávkovanie môže viesť k poškodeniu obličiek, ak sa užije veľká dávka lieku pri ochoreniach močového systému. Liečebné taktiky v závažných prípadoch zahŕňajú použitie hemodialýzy.

Zlyhanie pečene sa vyvíja v dôsledku poškodenia pečeňových buniek so zvýšenými hladinami transamináz. Klinicky možno patológiu podozrievať na základe nástupu žltačky a výsledkov biochemických krvných testov.

V niektorých prípadoch dochádza k potlačeniu hematopoézy a teratogénnym účinkom. Tráviaci systém reaguje na veľké dávky antibakteriálneho činidla črevnými poruchami, syndrómom bolesti, nevoľnosťou a vracaním.

Interakcia antibiotík na bronchitídu u dospelých s inými liekmi

Interakcia antibiotík s inými liekmi na bronchitídu u dospelých je založená na účinku hlavnej antibakteriálnej zložky na lieky užívané súbežne. V prípade kombinovaného užívania antikoagulancií a niektorých antibakteriálnych látok sa pozoruje zvýšená pravdepodobnosť krvácania.

Hyperkaliémia sa môže vyskytnúť pri užívaní ACE inhibítorov, draslík šetriacich diuretík a iných liekov obsahujúcich draslík.

Interakcia antibiotík na bronchitídu u dospelých s inými liekmi, ako sú perorálne kontraceptíva, znižuje ich účinnosť, čo zvyšuje riziko tehotenstva.

Antikonvulzíva vykazujú väčšiu účinnosť a teda aj vedľajšie účinky, ak sa užívajú súčasne s antibakteriálnymi látkami.

To isté sa deje pri užívaní srdcových glykozidov a antiarytmík, v dôsledku čoho sa pozoruje ich zvýšený účinok. Lieky používané na anestéziu tiež zvyšujú pravdepodobnosť depresie respiračného centra a neuromuskulárnej blokády.

Podmienky skladovania antibiotík na bronchitídu u dospelých

Podmienky skladovania antibiotík na bronchitídu u dospelých sú charakterizované určitými parametrami, ktoré je potrebné dodržiavať, aby sa zabezpečilo normálne skladovanie lieku.

Preto je potrebné udržiavať teplotu v miestnosti maximálne 25 stupňov, vlhkosť na určitej úrovni a zabezpečiť, aby priame slnečné svetlo nedosiahlo antibakteriálne činidlo.

Podmienky skladovania antibiotík na bronchitídu u dospelých zabezpečujú bezpečnosť lieku počas celej stanovenej doby použiteľnosti. Počas tohto obdobia má liek liečivé vlastnosti do určitého dátumu.

Ak sa odporúčania nedodržiavajú, antibakteriálny liek má vysokú pravdepodobnosť straty svojich terapeutických vlastností a po jeho užití bude mať negatívny vplyv na telo.

Okrem toho je potrebné liek uchovávať na mieste, kde k nemu nemajú prístup deti, pretože existuje vysoké riziko predávkovania v detstve. Tabletové lieky môžu tiež uzavrieť lúmen priedušiek, čo povedie k vzniku akútneho stavu, ktorý ohrozuje život.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Minimálna trvanlivosť do

Dátum spotreby je obdobie, počas ktorého výrobca zaručuje prítomnosť liečivých vlastností uvedených v návode. Dátum spotreby môže mať dva dátumy: prvý je čas výroby a druhý je poslednýkrát, kedy bolo antibakteriálne činidlo užité.

V niektorých prípadoch je na vonkajšom alebo vnútornom obale uvedený jeden dátum - posledné použitie. Po uplynutí tohto obdobia je užívanie lieku zakázané, aby sa predišlo vzniku vedľajších účinkov.

Väčšina antibakteriálnych liekov má trvanlivosť 2 roky, avšak za podmienok skladovania. Ak je porušený teplotný režim alebo integrita balenia lieku, jeho ďalšie použitie sa neodporúča.

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých sa používajú pomerne často, pretože ľudia sa najprv snažia liečiť domácimi metódami a až po niekoľkých týždňoch neúspešnej liečby vyhľadajú pomoc lekára. Okrem toho sa niekedy antibakteriálne lieky používajú na vírusové infekcie, ktoré nielenže neprinášajú požadovaný výsledok, ale tiež bránia telu v zvládaní vírusového agensu.