Akútna bronchitída
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Akútna bronchitída je zápal horných dýchacích ciest, zvyčajne po akútnych respiračných infekciách. Zvyčajne ide o vírusovú infekciu, hoci niekedy o bakteriálnu infekciu; patogény sa zriedka detegujú. Najčastejšími príznakmi akútnej bronchitídy je kašeľ s alebo bez hlienu a / alebo horúčky. Pacienti s CHOCHP môžu tiež mať hemoptýzu, pálenie bolesti v hrudníku a hypoxémiu.
Diagnóza je klinická a je výnimočnou metódou. Podporná liečba akútnej bronchitídy; antibiotiká sú potrebné len pre pacientov s príznakmi bakteriálnej infekcie (nie viac ako 10% všetkých prípadov akútnej bronchitídy). Výborná prognóza u pacientov bez pľúcneho ochorenia, ale u pacientov s CHOCHP môže mať za následok akútne respiračné zlyhanie.
[Príčiny akútnej bronchitídy
Akútna bronchitída je často súčasťou ARVI spôsobenej:
- rhinovírusy,
- parainfluenzy,
- vírusy chrípky A alebo chrípky B,
- respiračný syncyciálny vírus,
- koronavírus,
- respiračných adenovírusov.
Menej častými patogénmi sú Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis a Chlamydia pneumoniae. Riziková skupina zahŕňa fajčiarov a pacientov s CHOCHP a ďalšie ochorenia, ktoré zhoršujú mechanizmy bronchiálneho klírensu, ako je napríklad cystická fibróza alebo stavy vedúce k bronchiektázii.
Symptómy akútnej bronchitídy
Symptómy akútnej bronchitídy - neproduktívny alebo minimálny, ale produktívny kašeľ sprevádzaný príznakmi akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo vznikom po ARI. Subjektívne pocity nedostatku dychu sú dôsledkom bolesti na hrudníku pri dýchaní a nie hypoxie, s výnimkou pacientov so základným pľúcnym ochorením. Príznaky sú často neprítomné, ale môžu zahŕňať rozptýlené údery a píšťalky.
Sputum môže byť čistý, purulentný alebo krvinky. Charakteristiky spúta nezodpovedajú špecifickej etiológii (t.j. Vírusovej alebo bakteriálnej).
Čo vás trápi?
Diagnóza akútnej bronchitídy
Diagnóza "akútnej bronchitídy" je založená na príznakoch. Rádiografia hrudníka je potrebná iba vtedy, ak máte horúčku, dyspnoe alebo iné príznaky akútnej bronchitídy a máte podozrenie na zápal pľúc. Gramovo farbenie a bakteriologická analýza hlienu sa neodporúča.
Čo je potrebné preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba akútnej bronchitídy
Akútny zápal priedušiek u zdravých ľudí - hlavnou príčinou antibiotickej zneužitia. Takmer všetci pacienti vyžadujú iba symptomatickú liečbu akútneho zápalu priedušiek, napríklad paracetamolu a hydratácie. Antitusiká sa majú používať iba na zmiernenie spánku. Pacienti s piskotmi môže získať úľavu pri použití inhalačnej beta-agonistov (napr., Salbutamol) alebo anticholinergiká (napr. Ipratropium bromid), ale nie dlhšie ako 7 dní. Perorálne antibiotiká (napr., 7 dní amoxicilín 500 mg trikrát denne, orálne doxycyklín 100 mg 2 x denne, alebo trimetoprim - sulfametoxazol 160/800 mg orálne dvakrát denne), sa predpokladá, že sú vhodné pre pacientov s COPD alebo iné závažné pľúcne ochorenie v prítomnosti aspoň dvoch z nasledujúcich príznakov: závažná kašeľ, ťažká dýchavičnosť, a zvýšený počet hnisavého spúta.
Viac informácií o liečbe
Aká je prognóza akútnej bronchitídy?
Akútna bronchitída má priaznivú prognózu. Kašeľ je povolený do 2 týždňov u 75% pacientov. U pacientov s pretrvávajúci kašeľ, by mali podľa röntgenový snímok hrudníka a diagnostiku pertussis (paroxyzmálna kašeľ) a neinfekčných príčin, ako je zatekanie odvodnenie, alergická nádcha a kašeľ variant astmy. U niektorých pacientov je účinnosť inhalačných glukokortikoidov, menovaný pár dní, ak kašeľ pretrváva v dôsledku podráždenia dýchacích ciest.