Antibiotiká na furunkulózu

Lokalizovaný hnisavý zápal vlasového folikulu (vlasovej cibuľky) a okolitých tkanív, sprevádzaný abscesmi a odumretím tkaniva (nekrózou), sa nazýva furunkuly. Ak sa furunkuly objavujú opakovane, lekári diagnostikujú furunkulózu.

Naj„obľúbenejšími“ oblasťami výskytu týchto zápalov sú tvár, krk, podpazušie a slabiny, ako aj hrudník a chrbát. Hlavnou príčinou furunkulózy, podobne ako mnohých iných ochorení, sú stafylokoky. V tomto prípade ide o grampozitívne meticilín-rezistentné kmene Staphylococcus aureus (MRSA). Z hnisavého ložiska v strede furunkulu sa infekcia môže šíriť krvným obehom, tvoriť nové zápaly a dokonca sa stať život ohrozujúcou, najmä ak furunkulóza postihuje tvár alebo krk (mozog je veľmi blízko). V takejto situácii nemá liečba furunkulózy antibiotikami alternatívu.

[ 1 ]

Liečba furunkulózy antibiotikami

Podľa existujúceho liečebného režimu furunkulózy sa po dozretí furunkulu do okolitej oblasti aplikuje niekoľko injekcií roztoku novokaínu s antibiotikami. To zmierňuje bolesť a čo je najdôležitejšie, zabraňuje ďalšiemu šíreniu hnisavého procesu. Potom sa uskutočňujú pokusy o urýchlenie odstránenia hnisavého jadra furunkulu - pomocou keratolytických činidiel na vonkajšie použitie.

Prípravky na vonkajšie použitie

Furunkulóza sa však veľmi často vyvinie do abscesu, teda hnisavého zápalu tkanív s ich roztavením a tvorbou hnisavej dutiny. V tomto prípade sa absces otvorí odstránením hnisavého obsahu. Potom lekár nevyhnutne aplikuje obväz s masťami obsahujúcimi antibiotiká.

Masť Levomekol teda obsahuje antibiotikum chloramfenikol a imunostimulant metyluracil. Liek má bakteriostatický účinok na grampozitívne a gramnegatívne aeróbne a anaeróbne baktérie. A metyluracil prítomný v masti podporuje regeneráciu tkanív postihnutých zápalom. Tento liek sa široko používa nielen pri liečbe furunkulózy, ale aj hnisavých rán, trofických vredov a popálenín.

Mupirocínová masť (analóg - Bactroban) obsahuje širokospektrálne antibiotikum získané z baktérie Pseudomonas fluorescens. Tento externý liek pôsobí na väčšinu kmeňov stafylokokov vrátane MRSA. Predpisuje sa pri bakteriálnych kožných infekciách (impetigo, folikulitída, furunkulóza), ako aj pri sekundárnych bakteriálnych infekciách kože a podkožného tkaniva. Masť sa aplikuje na postihnuté miesta kože 2-krát denne. Ak je pacient nosičom Staphylococcus aureus, predpisuje sa intranazálne použitie lieku (náter do nosa) - 2-3-krát denne počas jedného týždňa.

2% gél Fusidin sodný je účinné antibiotikum, ktoré tiež spomaľuje rast a vývoj mikroorganizmov rezistentných na iné antibakteriálne lieky.

Antibiotiká na furunkulózu v tabletách

Liečba furunkulózy antibiotikami sa vykonáva predovšetkým v prípade difúznych alebo recidivujúcich furunkulov, ako aj v prípade ich lokalizácie v oblasti hlavy a hornej časti tela. A keďže Staphylococcus aureus si môže vyvinúť rezistenciu na určité antibiotiká, pred predpísaním konkrétneho lieku by mal lekár pacienta odporučiť na mikrobiologické vyšetrenie obsahu zápalového ložiska - na určenie typu patogénu a tým na identifikáciu jeho citlivosti na antibiotiká (t. j. antimikrobiálnej rezistencie).

Ľudia, ktorí sa stretli s týmto problémom, sa pýtajú, aké antibiotiká užívať na furunkulózu? Mnohí z nich sa zaujímajú o to, aké antibiotikum je najlepšie na furunkulózu? Na tieto a všetky ďalšie otázky týkajúce sa liečby furunkulózy vám odpovie lekár. Predpíše vám aj lieky v závislosti od stavu pacienta a klinického obrazu ochorenia.

Pri lekárskej liečbe furunkulózy sa používajú antibiotiká, ktoré pôsobia na zlatý stafylokokový kmeň MRSA. Zoznam bežne používaných antibiotík vo forme tabliet alebo kapsúl obsahuje až jeden a pol tucta názvov.

Napríklad antimikrobiálny liek Lincomycin (synonymá - Neloren, Mitsivin, Tsilimicin, Lincocin, Liocin atď.) má bakteriostatický účinok na relatívne veľký počet mikroorganizmov a začína bojovať proti infekcii 2-4 hodiny po perorálnom podaní. Tento liek (v kapsulách po 250 mg) sa používa pri liečbe infekčných ochorení mäkkých tkanív a kože vrátane infikovaných hnisavých rán, abscesov, furunkulózy, ako aj mnohých infekčných ochorení kostí, kĺbov, dýchacích ciest a ORL orgánov.

Dávku linkomycínu určuje lekár pre každého pacienta a štandardná dávka pre dospelých je 500 mg trikrát denne (s rovnakými intervalmi medzi dávkami). Lincomycín sa má užívať pol hodiny až hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle, zapiť dostatočným množstvom vody. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť dva týždne.

Užívanie tohto lieku môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy alebo bolesť v podrebrí, poruchy čriev, svrbenie kože, vyrážka, žihľavka, zvýšený krvný tlak. V prípade poruchy funkcie pečene a obličiek, počas tehotenstva a laktácie a u detí mladších ako 6 rokov je tento liek kontraindikovaný.

Pri liečbe furunkulózy antibiotikami lekári odporúčajú používať Cefalexín (synonymá - Ospexin, Keflex, Flexin). Patrí medzi polosyntetické beta-laktámové antibiotiká cefalosporínového radu. Liek je dostupný vo forme kapsúl (250 mg), tabliet (250 mg) a prášku na suspenziu. Cefalexín má baktericídny účinok na stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, E. coli, salmonelu atď. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne 60-90 minút po podaní.

Toto antibiotikum má nasledujúce indikácie: flegmón, pyodermia, absces, furunkulóza, zápal stredného ucha, faryngitída, tonzilitída, bronchitída, zápal pľúc, pľúcny absces, cystitída, pyelonefritída.

Priemerná denná dávka cefalexínu je 1-4 g (maximálne - 6 g), má sa užívať každých 6 hodín. Priebeh liečby je 1-2 týždne. Vedľajšie účinky tohto lieku sa prejavujú ako slabosť, tremor, závraty, dyspepsia, hnačka, leunopénia. Užívanie cefalexínu počas tehotenstva je možné len pod dohľadom lekára.

Kombinovaný liek Amoxiclav má dve účinné látky: penicilínové antibiotikum amoxicilín a inhibítor beta-laktamázy mikroorganizmov - kyselinu klavulánovú. Práve tá zabraňuje deštrukcii amoxicilínu a umožňuje pôsobiť na Staphylococcus aureus. Preto sa tento liek predpisuje na furunkulózu, ako aj na retrofaryngeálny absces, zápal stredného ucha, zápal pľúc a infekčné lézie kože, mäkkých tkanív, kostí a kĺbov. Priemerná denná dávka Amoxiclavu je 375 mg (1 tableta) každých 8 hodín, tableta sa má rozpustiť v 100 ml vody alebo pred prehltnutím požúvať.

Vedľajšie účinky tohto lieku sa zvyčajne prejavujú nevoľnosťou, hnačkou, vracaním, žihľavkou, bolesťou hlavy, závratmi, anémiou, nespavosťou, kŕčmi. Kontraindikáciami jeho použitia sú individuálna precitlivenosť, hepatitída alebo cholestatická žltačka spôsobená užívaním antibiotík penicilínovej skupiny. Počas tehotenstva a dojčenia sa Amoxiclav môže predpisovať podľa prísnych pokynov lekára. Špeciálne pokyny: užívanie tohto antibiotika vyžaduje pitie veľkého množstva vody alebo inej tekutiny.

Antibiotiká na furunkulózu v tabletách - Fusidín sodný (synonymá - Fusidát sodný, Fucidín, Fusidín, Ramycín). Ide o vysoko účinný a nízko toxický liek zameraný na stafylokokové infekcie vrátane tých, ktoré sú rezistentné na iné antibiotiká. Fusidín (v tabletách s hmotnosťou 0,125 g a 0,25 g) sa predpisuje na furunkulózu, flegmón, infekcie žlčových ciest, popáleniny a infikované rany.

Liek sa odporúča užívať s tekutým jedlom alebo mliekom - 0,5-1 g trikrát denne. Dĺžka liečby je 7-10 dní. Medzi možné vedľajšie účinky tohto lieku patrí bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka a občas aj kožná vyrážka.

[ 2 ]

Antibiotiká na furunkulózu u detí

Pri furunkulóze u detí sa predpisujú rovnaké antibiotiká ako u dospelých. Všetky indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky antibiotík na furunkulózu u detí sú uvedené vyššie.

Liek Cefalexín sa deťom predpisuje vo forme prášku na prípravu suspenzie a jeho dávkovanie určuje lekár v závislosti od veku dieťaťa: do 12 mesiacov - 2,5 ml suspenzie (3-4-krát denne); od 1 roka do 3 rokov - 5 ml (3-krát denne); 3-6 rokov - 7,5 ml; 6-14 rokov - 10 ml (trikrát denne). V závislosti od závažnosti zápalového procesu (pri absencii komplikácií) sa denná dávka odporúča podávať v dvoch dávkach (každých 12 hodín). Cefalexín sa odporúča užívať 2-5 dní - až do zjavného klinického zlepšenia.

Liek Fusidin-sodium (vo forme suspenzie) sa predpisuje deťom do 1 roka v dávke 60-80 mg/kg (počas dňa), od 1 roka do 4 rokov - 40-60 mg/kg, od 4 do 14 rokov - 20-40 mg/kg denne. Trvanie liečby je až 10 dní.

Dávka antibiotika Amoxiclav na liečbu detí sa tiež vypočíta s ohľadom na telesnú hmotnosť. Tento liek sa deťom predpisuje vo forme suspenzie. Dávkovanie suspenzie (v injekčných liekovkách 156,25 mg / 5 ml a 312,5 mg / 5 ml s 5 ml odmerkou) je nasledovné: deťom do troch mesiacov sa predpisuje 25 mg / kg denne (v 2 dávkach, každých 12 hodín). Po troch mesiacoch veku je denná dávka 20 mg na kilogram (v 3 dávkach, každých 8 hodín). Pre deti platia aj špeciálne pokyny na liečbu Amoxiclavom: je potrebné zvýšiť príjem tekutín.

Antibiotiká na furunkulózu sa liečia podľa princípu „tu a teraz“. Kožné infekcie sa však často opakujú. Preto je dôležité zohľadniť celkový stav imunitného systému. Okrem toho sú ľudia s obezitou, ako aj tí, ktorí majú problémy s krvou alebo cukrovkou, vystavení riziku vzniku furunkulózy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]