Antibiotiká na streptodermiu u detí

Antibiotiká sú hlavným terapeutickým činidlom pri streptodermii u detí aj dospelých. Charakteristickým znakom používania antibiotík pri streptodermii u detí je, že by sa mali podávať čo najskôr, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Tým sa zastaví ochorenie v skorých štádiách, zabráni sa závažnému recidíve a komplikáciám. U detí je ochorenie v dôsledku anatomických a fyziologických vlastností obzvlášť závažné. Preto v pokročilých formách môže byť potrebných aj niekoľko cyklov antibiotík. Odporúča sa kombinovaná liečba, ktorá bude zahŕňať systémové aj lokálne látky (masti, krémy).

V prípade streptodermy u detí je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Je potrebné stanoviť presnú bakteriologickú diagnózu (vykonáva sa bakteriologickou kultúrou). Na to je potrebné poznať presný typ a rod mikroorganizmu, ktorý spôsobil príslušné ochorenie. V prípade streptodermy je takýmto patogénom streptokok. Pre presnejší výber antiseptika je potrebné určiť presnejšie charakteristiky kmeňa, ktorý ochorenie spôsobil (genotypové, fenotypové charakteristiky, charakteristiky biovaru alebo kmeňa). Na základe získaných charakteristík je možné zvoliť dávkovanie a spôsob účinku. To umožní cielenú terapiu s minimálnymi následkami a komplikáciami a maximálnym terapeutickým účinkom.
2. Ak nie je možné vykonať bakteriologickú štúdiu a identifikovať úzkospektrálne antibiotikum zamerané na identifikovaný patogén, existuje alternatíva - širokospektrálne antibiotiká. Nie je potrebné odkladať, je potrebné začať liečbu čo najskôr. Od toho závisí jej úspech a účinnosť.
3. Je potrebné začať nie s minimálnymi, ale s maximálnymi dávkami, aby sa bakteriálna infekcia čo najrýchlejšie zlikvidovala. Aby sa predišlo komplikáciám a vedľajším účinkom. Tým sa tiež zabráni vzniku bakteriálnej rezistencie.
4. Terapia sa musí vykonávať počas celého predpísaného obdobia, zníženie dávky alebo vynechanie tabliet je prísne zakázané. Aj keď sa objavili známky zlepšenia alebo príznaky ochorenia úplne vymizli.
5. Ak je to možné, je potrebné použiť kombinované prostriedky, teda nie jeden, ale niekoľko prostriedkov naraz, a tiež kombinovať systémové a lokálne účinky.
6. Ak potrebujete kurz zopakovať, nemali by ste si robiť dlhé prestávky.
7. Je potrebné snažiť sa nielen odstrániť infekciu, ale aj odstrániť nepriaznivé účinky užívania antibiotík, predchádzať komplikáciám a obnoviť normálnu mikroflóru.
8. Je potrebné užívať všeobecné tonikum, ktoré pomôže predchádzať zníženiu odolnosti tela, zvýšiť vytrvalosť a imunitu.

Pozrime sa na hlavné lieky, ktoré sa najčastejšie predpisujú na liečbu streptodermy u detí.

• Amoxicilín (možno obchodný názov - Flemoxín)

Dávkovanie - v závislosti od veku. Neodporúča sa predpisovať deťom mladším ako 3 roky. Od 3 do 6 rokov sa môže predpísať štvrtina tablety - 125 mg jedenkrát denne. Od 6 do 12 rokov sa predpisuje polovica tablety (250 mg denne). Po 12 rokoch sa môže prejsť na dávkovanie pre dospelých - 500 mg denne. Priemerná dĺžka liečby sa pohybuje medzi 3-5 dňami. V prípade potreby sa priebeh môže predĺžiť. Niekedy sa urobí prestávka a po 3-5 dňoch sa predpíše opakovaný priebeh. Alebo sa zmení liečebná taktika.

Bezpečnostné opatrenia: môže spôsobiť alergie, črevné a žalúdočné poruchy, poruchy trávenia (pálenie záhy, plynatosť, zápcha, hnačka). Preto sa neodporúča podávať deťom mladším ako 3 roky (ich črevná mikroflóra sa ešte nevytvorila, trávenie nie je vytvorené). S opatrnosťou predpisujte deťom s gastrointestinálnymi ochoreniami, gastritídou a vredmi v anamnéze.

Vedľajšie účinky: poruchy trávenia, poruchy mikroflóry (dysbakterióza), dyspepsia, vracanie, hnačka, zápcha, plynatosť, bolesť brucha, alergické reakcie, anafylaktický šok, Quinckeho edém.

• Biseptol

Dávkovanie - v závislosti od veku. Neodporúča sa predpisovať deťom mladším ako 2 roky. Deti od 2 do 6 rokov - 240 mg denne, deti nad 6 rokov - 480 mg denne (rozdelené do 2 dávok). Trvanie liečby - od 7 do 21 dní v závislosti od závažnosti ochorenia.

Bezpečnostné opatrenia: Nepodávajte deťom mladším ako 1,5 – 2 roky. Neodporúča sa v prípade individuálnej intolerancie na liek alebo jeho zložky, alebo pri sklone k okamžitým alergickým reakciám (anafylaktický šok, Quinckeho edém).

Vedľajšie účinky: v prípade individuálnej intolerancie sú možné alergické reakcie. Najnebezpečnejšie z nich sú RGS NT, ktoré sa prejavujú Quinckeho edémom, anafylaktickým šokom.

• Ciprofloxacín

Dávkovanie: 3 až 5 rokov – 125 mg (štvrť tablety), 6 až 12 rokov – 250 mg (pol tablety), nad 12 rokov – 500 mg denne (celá tableta), 7 až 10 dní.

Bezpečnostné opatrenia: Neodporúča sa deťom s poruchami obličiek, pečene alebo tráviaceho traktu.

Vedľajšie účinky: tráviace poruchy, dysbakterióza, dysfunkcia pečene, trávenie. Spravidla vymiznú po úplnom vysadení lieku. Mali by ste sa však poradiť s lekárom o vhodnosti vysadenia.

• Erytromycín

Dávkovanie – od 250 mg do 750 gramov denne. Dávkovanie závisí od veku, telesnej hmotnosti, závažnosti ochorenia a závažnosti symptómov.

Bezpečnostné opatrenia: Nie je určené pre osoby mladšie ako 2 roky.

Vedľajšie účinky: dysbakterióza, tráviace poruchy, poruchy čriev, strata chuti do jedla. Niekedy sa vyskytujú bolesti hlavy a zrýchlený srdcový tep. Tieto príznaky spravidla rýchlo prejdú bez použitia akýchkoľvek špecifických liekov.

• Amoxiclav Quiktab

Dávkovanie: pre deti vo veku od 3 do 6 rokov - štvrtina tablety (125 mg) denne, od 6 do 12 rokov - pol tablety (250 mg) denne, po 12 rokoch - tableta (500 mg) jedenkrát denne, 5-7 dní.

Bezpečnostné opatrenia: liek obsahuje látku (kyselinu klavulánovú), ktorá chráni žalúdok pred nepriaznivými účinkami samotného antibiotika. Kyselina klavulánová tiež zvyšuje účinnosť lieku, zvyšuje jeho biologickú dostupnosť a bezpečnosť. Odporúča sa ľuďom s ochoreniami tráviaceho traktu (po konzultácii s gastroenterológom). Tiež sa považuje za jeden z najbezpečnejších liekov pre deti.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, dysbakterióza.

• Streptomycín

Vykazuje vysokú aktivitu proti mikroorganizmom skupiny Streptococcus, ktoré sú hlavnými pôvodcami streptodermy, a to u detí aj dospelých. Môže mať početné vedľajšie účinky vo forme alergií, preto by sa mal predpisovať s opatrnosťou deťom, ktoré sú náchylné na alergické reakcie. Niekedy sa vyskytnú komplikácie spojené s poškodením 8. páru hlavových nervov a dochádza k zhoršeniu sluchovej funkcie. Až do úplnej straty sluchu (nazývanej ototoxicita). Pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť úplná hluchota. Preto by hlavným preventívnym opatrením mala byť konzultácia s lekárom a prísne dodržiavanie jeho odporúčaní.

• Tetracyklín

Typické tetracyklínové antibiotikum, komplexný prostriedok zameraný na normalizáciu mikroflóry, prevenciu hubovej a prvokovej flóry (prvoky, améby, trichomonády). Pri ťažkej streptoderme - spolu s penicilínom.

Jednorazová dávka závisí od veku. Deti do 5 rokov - 125 mg, vo veku od 5 do 12 rokov - 250 mg, po 12 rokoch - 500 mg. V prípade potreby sa môže jednorazová dávka zdvojnásobiť. Toto sa však môže vykonať iba na lekársky predpis a pod kontrolou stavu a tolerancie tela.

Zvyčajne je telom celkom dobre tolerované, ale nie sú vylúčené vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú vo forme hnačky, nevoľnosti, vracania. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, pite s antimykotickými látkami (pimafucín, nystatín, flukonazol).

• Levomycetín

Pôsobí na rôzne typy baktérií vrátane všetkých typov streptokokov. Dávkovanie určuje lekár, pretože závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa, ako aj od BMI – indexu telesnej hmotnosti a ďalších parametrov.

• Flemoxín solutab

Je to antibiotikum zo skupiny penicilínov. Analóg – amoxicilín. Predpísané pre deti do 2 rokov v dávke 20 mg denne, deti od 2 do 5 rokov – 125 mg na dávku, deti od 5 do 12 rokov – 250 mg, deti nad 12 rokov – môžu užívať 500 mg. Interval medzi dávkami by mal byť 8 hodín.

• Sumamed

Sumamed je antibiotikum používané na liečbu bakteriálnych infekcií u detí. Sumamed sa používa vo forme suspenzie alebo tabliet. Najčastejšie sa používa vo forme tabliet, pretože v posledných rokoch sa v lekárňach vo forme suspenzie prakticky nepredáva. Patrí do skupiny azalidov. Jednorazová dávka je 500 mg pre dieťa staršie ako 12 rokov. Pre deti do 12 rokov - 250 mg. Nepoužíva sa pre deti do 2 rokov. Kúra je určená na tri dni. Preto je dávka pre deti staršie ako 12 rokov 1,5 gramu, pre deti do 12 rokov - 750 mg. Vedľajšie účinky sú zriedkavé.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]