Antipyretiká

Dnes je na trhu obrovské množstvo rôznych antipyretických liekov. Všetci vieme, že pri nízkej telesnej teplote (do 37,5 stupňov) lekári neodporúčajú znižovať ju, najmä počas liečby chrípky alebo prechladnutia. Existujú však prípady, keď sa bez antipyretických liekov jednoducho nezaobídete.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikácia antipyretiká

Mnohí z nás užívajú lieky na zníženie teploty ihneď po objavení sa nepríjemných príznakov prechladnutia, chrípky alebo iného ochorenia. To však nie je úplne správne. Ak je potrebné znížiť telesnú teplotu u detí, lekár môže predpísať antipyretiká v nasledujúcich prípadoch:

1. Ak sa objavia bolesti tela a hlavy a teplota dieťaťa náhle stúpne na 39 stupňov.
2. Keď sa objavia febrilné záchvaty a teplota stúpne na 38 stupňov.
3. Na liečbu ochorení pľúc a srdca so zvýšením teploty do 38 stupňov a viac.
4. Ak sa u dieťaťa počas prvých troch mesiacov života náhle objaví horúčka.

Na liečbu dospelých pacientov je potrebné začať užívať takéto lieky, ak telesná teplota stúpne nad 38,5 stupňov, telo sa necíti dobre, objaví sa bolesť hlavy, nevoľnosť alebo vracanie.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Antipyretické lieky na bolesť hrdla

Angína je infekčné ochorenie, ktoré často spôsobuje zvýšenie teploty. Teplota počas angíny môže byť subfebrilná (nie vyššia ako 38 stupňov) a febrilná (od 38 do 39 stupňov). Zvyčajne už na štvrtý alebo piaty deň ochorenia vysoká teplota začína ustupovať.

V prvom rade je dôležité pamätať na to, že sa neodporúča znižovať subfebrilnú teplotu počas bolesti v krku. Lekári sa domnievajú, že telo pacienta týmto spôsobom bojuje s infekciou. Horúčkovitú teplotu však treba znižovať. Pri nie príliš vysokých hodnotách (do 38 stupňov) pomáha paracetamol, analgin a ibuprofén. Lieky s týmito účinnými látkami by mali byť v každej rodinnej lekárničke. Aspirín, ktorý sa tak často používa na zníženie telesnej teploty, je však počas bolesti v krku zakázaný. Môže spôsobiť vážne komplikácie, najmä u detí (Reyov syndróm).

Ďalej sa pozrieme na niekoľko známych antipyretických liekov na bolesť hrdla.

Grippostad. Liek založený na dvoch účinných látkach: kyseline askorbovej a paracetamole. Je dostupný vo forme prášku. Paracetamol má účinný antipyretický a analgetický účinok a kyselina askorbová pomáha normalizovať oxidačno-redukčné procesy.

Dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár. Závisí od stavu pacienta, ako aj od jeho telesnej hmotnosti a veku. Jedna dávka (jedno vrecko prášku) obsahuje 600 mg paracetamolu. Zvyčajne sa predpisuje jedno vrecko každých šesť hodín.

Ak bola pacientovi diagnostikovaná fenylketonúria, portálna hypertenzia, nedostatok glukózy, akútne alebo chronické ochorenia obličiek a pečene, leukopénia, trombocytopénia, anémia, užívanie Grippostadu je zakázané. Mal by sa užívať s opatrnosťou spolu s inými liekmi, ktoré obsahujú paracetamol.

Užívanie tohto lieku môže spôsobiť alergické reakcie, bolesť v epigastriu, nevoľnosť, trombocytopéniu, anémiu a agranulocytózu.

Nurofen. Liek na báze účinnej látky ibuprofén. Má antipyretický, analgetický a protizápalový účinok.

Ak bola pacientovi diagnostikovaná akútna alebo chronická gastritída, žalúdočný vred a/alebo dvanástnikový vred, tablety Nurofen sa majú užívať počas jedla. Odporúča sa užiť maximálne jednu tabletu tri až štyrikrát za 24 hodín. Liek zapiť dostatočným množstvom tekutiny, najlepšie mliekom. Neprekračujte maximálnu dennú dávku 6 tabliet.

Ak bola pacientovi diagnostikovaná alergia na ibuprofén, bronchiálna astma, vred žalúdka a dvanástnika, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, srdcové choroby, dysfunkcia pečene a obličiek, hemofília, intolerancia fruktózy, je Nurofen zakázaný. Neužívajte ho, ak ste tehotná alebo máte deti mladšie ako šesť rokov.

Upozorňujeme, že užívanie Nurofenu s kyselinou acetylsalicylovou a inými nesteroidnými protizápalovými liekmi je zakázané. Tablety s trombolytikami a antikoagulanciami užívajte s opatrnosťou.

Užívanie tohto lieku môže spôsobiť gastrointestinálne krvácanie, alergie, agranulocytózu, žltačku, nevoľnosť, hnačku, kolitídu, zlyhanie pečene, peptický vred, bronchiálny vred, alergickú nádchu.

Analgin. Analgetikum, derivát pyrazolónu. Má antipyretické, analgetické a protizápalové účinky.

Dávkovanie Analginu je nasledovné: maximálne 500 mg lieku sa rozdelí na dve alebo tri dávky počas 24 hodín. Denná dávka nesmie prekročiť 3 g lieku. Pri liečbe detí sa dávka určuje podľa veku a telesnej hmotnosti pacienta.

Ak bola pacientovi diagnostikovaná intolerancia analginu, akútne alebo chronické patológie pečene alebo obličiek, ochorenia krvi, nedostatok glukózy, užívanie lieku je zakázané. Tablety analginu môžu spôsobiť vznik alergií, kožných vyrážok, agranulocytózy, leukopénie, Quinckeho edému.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Antipyretické lieky na otravu

Pri otrave často stúpa telesná teplota. Týmto spôsobom sa telo snaží rýchlejšie zbaviť toxínov, ktoré doň vstúpili. Vysoká teplota pomáha zrýchliť metabolizmus, zlepšiť krvný obeh a mikrocirkuláciu krvi v orgánoch a urýchliť proces odstraňovania toxínov.

Ak telesná teplota počas otravy nestúpne nad 38 stupňov, odborníci neodporúčajú znižovať ju. Keď začne stúpať, na pomoc prídu rôzne antipyretické lieky. Je však veľmi dôležité správne vypočítať ich dávku, pretože sa neoplatí zaťažovať pečeň v čase, keď sa telo snaží odstrániť toxíny.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Formulár uvoľnenia

Antipyretiká sú dostupné v rôznych formách. Najbežnejšie u dospelých sú rôzne prášky na suspenziu, ako aj tablety. V niektorých prípadoch, ak je celkový stav závažný, sa môžu použiť injekcie.

Na liečbu detí sa najčastejšie používajú: sirup, čapíky, tablety.

[ 23 ], [ 24 ]

Antipyretické lieky v injekciách

Samozrejme, najznámejšie formy antipyretických liekov sú prášky a tablety. Existujú však prípady, keď si takéto lieky nedokážu poradiť s obrovským množstvom rôznych baktérií. Vtedy prichádza na pomoc injekčná metóda podávania liekov.

Pozrime sa na niektoré z nich.

Trojčatka. Injekcia tohto lieku pomáha nielen zvládnuť vysokú teplotu, ale aj výrazne zlepšiť stav pacienta. Ako už názov napovedá, takáto injekcia nevyhnutne obsahuje tri špeciálne zložky. Všetky účinne vykonávajú svoju prácu a navzájom sa posilňujú.

Takáto injekcia spravidla pozostáva z analgínu, papaverínu a no-shpy (difenhydramínu). Injekcia sa zvyčajne podáva do svalu. Triáda môže pozostávať aj z iných účinných látok v závislosti od toho, ako ochorenie postupuje a ako sa človek cíti. Napríklad difenhydramín možno nahradiť suprastínom a analgín akýmkoľvek iným liekom proti bolesti.

Pamätajte, že Troichatka sa používa iba v prípadoch závažného ochorenia. Pomáha znižovať horúčku, prekonávať alergie a zároveň zmierňovať bolesť.

Pred použitím Troychatky by sa mali všetky ampulky mierne zohriať v rukách a do striekačky by sa mal natiahnuť analgín, papaverín a na samom konci difenhydramín. Liek sa má podávať pomaly.

Analgin. Analgin vo forme injekcie sa používa pomerne zriedkavo, pretože väčšina ľudí stále uprednostňuje jeho tabletovú formu. Analgin sa vstrekuje do svalu pomerne pomaly. Tento liek pomáha rýchlo zbaviť sa horúčky.

Maximálna denná dávka analgínu vo forme injekcie nepresahuje 2 g lieku. Takéto injekcie sú však v niektorých prípadoch zakázané: ak pacient netoleruje túto zložku, počas tehotenstva a laktácie, so zlou hematopoézou.

[ 25 ], [ 26 ]

Názvy antipyretických liekov

Dnes v lekárňach nájdete obrovské množstvo rôznych antipyretických liekov, ktoré sa dajú použiť na rôzne ochorenia. Medzi najobľúbenejšie patria:

1. Paracetamol.
2. Grippostad.
3. Analgin.
4. Ibuprofén.
5. Nurofen.
6. Aspirín.
7. Dikrofenak.
8. Indometacín.
9. Teraflu.
10. Butadión.
11. Nimesil.
12. Metindol.
13. Nise.

Paracetamol

Paracetamol používa ľudstvo na zníženie teploty už viac ako sto rokov. Je to jeden z najznámejších a najbezpečnejších nesteroidných protizápalových liekov. Táto látka má nízku protizápalovú aktivitu, pretože takmer nemá žiadny vplyv na COX. Vďaka tomu paracetamol nemá takmer žiadne vedľajšie účinky, nedráždi žalúdok a nenarúša metabolizmus vody a minerálov.

Zároveň má paracetamol silný vplyv na COX produkovanú v mozgu. Preto má liek antipyretický a analgetický účinok. Rýchlo sa vstrebáva zo žalúdka, takže začína účinkovať do pol hodiny po užití.

Treba poznamenať, že paracetamol sa používa na zníženie teploty najmä pri vírusových infekciách. Ak si všimnete, že po užití tohto lieku vaša telesná teplota neklesne, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc svojho miestneho terapeuta.

Paracetamol sa dnes nachádza v mnohých tabletách a práškoch na suspenziu. Najobľúbenejšie produkty s touto účinnou látkou sú:

1. Adol.
2. Grippostad.
3. Dynafed.
4. Daleron.
5. Tylenol (vrátane detskej formy).
6. Medipyrín.
7. Napa.
8. Lekadol.
9. Panadol.
10. Paramol.
11. Febricet.

Klasifikácia antipyretických liekov

Všetky antipyretické lieky možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

1. Analgetiká-antipyretiká - majú analgetický a antipyretický účinok. Takéto lieky sa môžu používať iba vtedy, ak telesná teplota stúpla na 39 stupňov a tiež ak iné lieky neprinášajú pozitívny výsledok. Analgetiká-antipyretiká sú v súčasnosti v mnohých krajinách sveta zakázané, pretože môžu spôsobiť agranulocytózu. Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú: Baralgin, Analgin Ultra, Propifenazol, Paracetamol, Sedalgin.
2. Nesteroidné protizápalové lieky – tieto lieky inhibujú cyklooxygenázu, ktorá sa podieľa na produkcii bradykinínov a prostaglandínov. Tieto lieky tiež pomáhajú znižovať citlivosť na účinky vyššie uvedených látok. Najznámejšie lieky v tejto skupine sú: ibuprofén, kyselina acetylsalicylová, meloxicam, nimesulid. Lekári odporúčajú užívať tieto lieky s opatrnosťou pri bronchiálnej astme a žalúdočných ochoreniach.

[ 27 ], [ 28 ]

Antivírusové antipyretické lieky

Lekári odporúčajú užívať paracetamol a iné lieky s touto účinnou látkou na zmiernenie vysokej horúčky počas vírusových ochorení. Stojí za zmienku, že tieto lieky by sa mali užívať iba vtedy, ak teplota výrazne stúpla. Neodporúča sa užívať tablety podľa návodu (štyrikrát denne), ak teplota zostáva normálna.

Aspirín je kontraindikovaný na liečbu vírusových infekcií, najmä na zníženie horúčky u detí. Môže to viesť k vážnemu narušeniu funkcie centrálneho nervového systému, pečene a obličiek. Aspirín je tiež zakázaný pri ochoreniach žalúdka.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Antipyretické protizápalové lieky

Antipyretické protizápalové lieky zvyčajne obsahujú nasledujúce účinné látky: diklofenak sodný, kyselina acetylsalicylová, metamizol, paracetamol, fenylbutazón, indomycín, ibuprofén, piroxikam, naproxén.

Hlavnou výhodou tejto skupiny liečiv je fakt, že nijako neovplyvňujú tvorbu tepla v ľudskom tele. Rozširujú kapiláry v pokožke, čo zvyšuje potenie a dramaticky zvyšuje prenos tepla.

Všetky tieto nástroje možno rozdeliť do niekoľkých samostatných skupín:

1. Lieky s analgetickým účinkom, ale slabo vyjadreným protizápalovým účinkom. Patria sem: Analgin, Paracetamol, Baralgin, Phenacetin.
2. Lieky so stredne silným protizápalovým účinkom: Brufen, kyselina acetylsalicylová, Surgam.
3. Lieky so silným protizápalovým účinkom: Piroxicam, Indometacín.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Antipyretické a analgetické lieky

Najbežnejšie lieky, ktoré nielen znižujú telesnú teplotu pri rôznych infekčných ochoreniach, ale aj znižujú bolesť, sú nasledujúce.

Amidopyrín. Liek založený na účinnej látke amidopyrínu. Má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky.

Odporúča sa užívať tieto tablety tri až štyrikrát za 24 hodín v dávke nie vyššej ako 0,3 g lieku naraz. U detí sa má dávka znížiť na 0,15 g na dávku. Užívanie tohto lieku môže spôsobiť alergie a potlačenie krvotvorby.

Panadol. Liek na báze účinnej látky paracetamol. Má antipyretický a analgetický účinok.

Odporúčaná jednorazová dávka pre dospelých pacientov sú dve tablety Panadolu. Môžete ju užiť maximálne štyrikrát počas 24 hodín. Upozorňujeme, že môžete užiť iba štyri dávky denne. Pre deti je jednorazová dávka jedna alebo dve tablety. Na liečbu dojčiat sa môže použiť suspenzia alebo sirup.

Užívanie Panadolu môže spôsobiť kožné vyrážky, alergie a bolesti brucha.

Efferalgan. Liek na báze paracetamolu. Dostupné vo forme roztoku a šumivých tabliet. Má analgetický a antipyretický účinok.

Pri použití šumivých tabliet sa jedna z nich musí rozpustiť v jednom pohári vody. Môže sa užiť maximálne trikrát počas 24 hodín. Pre malé deti sa môže použiť roztok.

Ak bola pacientovi diagnostikovaná akútna alebo chronická patológia pečene a obličiek, užívanie tabliet je zakázané. Ich užívanie môže spôsobiť rôzne alergické reakcie.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Antipyretické lieky pre deti

V prvom rade, pri výbere liekov pre deti, ktoré znižujú telesnú teplotu, je potrebné venovať pozornosť ich forme uvoľňovania. Tu všetko závisí od veku dieťaťa. Pre malých pacientov sú najvhodnejšie lieky vo forme:

1. Sirup alebo tekutá zmes - začnú účinkovať pomerne rýchlo, pohodlný spôsob užívania.
2. Čípky – sú pomerne účinné a začínajú účinkovať rýchlo (od štyridsiatich minút po užití). Táto forma je vhodná, ak dieťa začne vracať a nemôže užiť tabletku alebo sirup.
3. Žuvacie tablety – upozorňujeme, že nie sú vhodné pre každého, pretože často spôsobujú alergie.

Pamätajte, že akékoľvek antipyretikum sa môže podať až po konzultácii s pediatrom. Je tiež potrebné zvoliť správne dávkovanie podľa pokynov. Takéto lieky sa môžu znova použiť iba štyri hodiny po predchádzajúcej dávke.

V modernej pediatrii sa používajú tieto antipyretiká:

1. Ibuprofén (Nurofen, Ibufen).
2. Paracetamol (Panadol, Tylenol, Eferalgan).
3. Viburcol (homeopatický liek).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Farmakodynamika

Pozrime sa na farmakodynamiku a farmakokinetiku antipyretických liekov na príklade lieku "Panadol".

Je to analgetikum-antipyretikum, ktoré má antipyretický účinok. Blokovaním COX iba v centrálnom nervovom systéme Panadol ovplyvňuje procesy termoregulácie a centrá bolesti.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Farmakokinetika

Vzhľadom na vysokú absorpciu paracetamolu, ktorý je súčasťou Panadolu, sa maximálna koncentrácia lieku dosiahne po 2 hodinách. Treba poznamenať, že 1 % paracetamolu preniká do materského mlieka. Liek sa metabolizuje v pečeni (až do 95 %). Vylučuje sa obličkami.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Používajte antipyretiká počas tehotenstva

Tehotné ženy majú výrazne zníženú imunitu, takže sú náchylnejšie na prechladnutie a infekčné choroby, ktoré sú sprevádzané zvýšením teploty. V prvom rade je potrebné pripomenúť, že aspirín je počas tehotenstva a laktácie úplne kontraindikovaný, pretože tento liek blokuje prostaglandíny, čo spôsobuje krvácanie, ktoré môže byť nebezpečné pre zdravie nastávajúcej matky a dieťaťa.

V prvom a druhom trimestri sa môže užívať ibuprofén a paracetamol na zníženie vysokej telesnej teploty, ale iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Od tretieho trimestra je však ibuprofén prísne zakázaný.

Kontraindikácie

1. Intolerancia na aktívne zložky produktu.
2. Užíva sa spolu s inými antipyretikami.
3. Tehotenstvo a dojčenie (v niektorých prípadoch).
4. Detstvo (v niektorých prípadoch).

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Vedľajšie účinky antipyretiká

1. Rôzne alergické reakcie (vrátane kožnej vyrážky).
2. Quinckeho edém.
3. Nevoľnosť.
4. Hnačka.
5. Anémia.
6. Agranulocytóza.
7. Leukopénia.
8. Trombocytopénia.
9. Zápal kolpitídy.
10. Alergická nádcha.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Podmienky skladovania

Je veľmi dôležité skladovať antipyretiká na mieste, ktoré nie je prístupné malým deťom. Teplota vzduchu by nemala presiahnuť +25 stupňov.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť takýchto zdravotníckych výrobkov je až päť rokov.

[ 72 ]