Armadin 50

Armadin 50 (etylmetylhydroxypyridín sukcinát) je liek patriaci do triedy antioxidantov a antihypoxantov. Má neuroprotektívne a antihypoxické vlastnosti a používa sa na liečbu rôznych chorôb spojených s narušeným krvným obehom a metabolizmom kyslíka v tkanivách.

Etylmetylhydroxypyridín sukcinát vykazuje antioxidačný účinok, znižuje hladinu voľných radikálov v tele. Zlepšuje tiež metabolické procesy v bunkách, zvyšuje odolnosť tkanív voči hypoxii (nedostatku kyslíka) a pôsobí protistresovo. Liek stabilizuje bunkové membrány a zlepšuje krvný obeh v mozgu.

Indikácia Armadine 50

• Akútne cerebrovaskulárne príhody (mŕtvica):

  • Ako súčasť komplexnej liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody.
  • Zlepšiť cerebrálnu cirkuláciu a obnoviť funkciu mozgu.

• Traumatické poškodenie mozgu:

  • Ako súčasť komplexnej liečby na zníženie neurologických symptómov a zlepšenie stavu pacienta.

• Dyscirkulačná encefalopatia:

  • Liečba chronických cerebrovaskulárnych príhod vrátane aterosklerózy, hypertenzie a cievnych ochorení.

• Vegetatívna dystónia:

  • Zníženie symptómov vegetatívnych dysfunkcií spojených s rôznymi chorobami.

• Abstinenčný syndróm od alkoholu (syndróm abstinencie od alkoholu):

  • Zníženie abstinenčných príznakov, zlepšenie duševného stavu a zníženie rizika komplikácií.

• Ischemická choroba srdca (ako súčasť komplexnej terapie):

  • Zlepšenie koronárnej cirkulácie, zníženie ischemických symptómov.

• Akútna ischémia myokardu (infarkt myokardu):

  • Ako súčasť komplexnej terapie na zmenšenie ischemickej zóny a zlepšenie celkového stavu pacienta.

• Stav sprevádzaný zvýšenou úzkosťou:

  • Zníženie úzkosti, zlepšenie celkovej pohody pacienta.

• Akútne zápalové procesy v brušnej dutine (nekrotická pankreatitída, peritonitída):

  • Ako súčasť komplexnej terapie na zníženie zápalu a zlepšenie prognózy ochorenia.

• Prevencia stresových stavov a zlepšenie adaptácie organizmu na extrémne podmienky:

  • Zlepšenie celkového stavu a zvýšenie odolnosti voči stresovým faktorom.

Formulár uvoľnenia

Riešenie na intravenózne a intramuskulárne podanie:

• Ampulky s injekčným roztokom s obsahom 50 mg/ml účinnej látky. Ampulky môžu mať objem 2 ml alebo 5 ml.

Farmakodynamika

• Antioxidačný účinok:

  • Armadin 50 inhibuje procesy peroxidácie lipidov (LPO), čo zabraňuje poškodeniu bunkových membrán a pomáha udržiavať ich štrukturálnu integritu. Tento účinok je spôsobený schopnosťou lieku aktivovať antioxidačné enzýmy, ako je superoxiddismutáza.

• Antihypoxický účinok:

  • Droga zlepšuje využitie kyslíka tkanivami, zvyšuje odolnosť organizmu voči hypoxii (nedostatku kyslíka) a zlepšuje energetické procesy v bunkách.

• Neuroprotektívny účinok:

  • Armadin 50 chráni mozgové neuróny pred poškodením v podmienkach ischémie a hypoxie, znižuje toxické účinky glutamátu a vápnika, stabilizuje membrány nervových buniek a zlepšuje prenos nervových impulzov.

• Antistresový efekt:

  • Droga zvyšuje odolnosť organizmu voči stresovým faktorom, zlepšuje behaviorálne a emocionálne reakcie, znižuje úroveň úzkosti a depresie.

• Efekt stabilizácie membrány:

  • Armadin 50 zlepšuje reologické vlastnosti krvi, znižuje viskozitu krvi, zabraňuje zhlukovaniu krvných doštičiek a červených krviniek, zlepšuje mikrocirkuláciu a prekrvenie orgánov a tkanív.

• Metabolický efekt:

  • Liek aktivuje aeróbnu glykolýzu, zvyšuje obsah ATP a kreatínfosfátu, normalizuje metabolizmus v podmienkach ischémie a hypoxie.

Farmakokinetika

• Absorpcia:

  • Po intramuskulárnom podaní sa Armadin rýchlo absorbuje do systémového obehu. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne 0,3–0,58 hodiny po podaní.

• Distribúcia:

  • Liek je dobre distribuovaný v orgánoch a tkanivách. Najvyššie koncentrácie sa pozorujú v pečeni a obličkách. Preniká hematoencefalickou bariérou a poskytuje ochranný účinok na úrovni centrálneho nervového systému.

• Metabolizmus:

  • Armadin sa metabolizuje v pečeni glukuronidáciou. Hlavnými metabolitmi sú glukuronidy, ktoré sa následne vylučujú z tela.

• Výber:

  • Liek a jeho metabolity sa vylučujú hlavne močom. Polčas rozpadu je približne 4-5 hodín. Počas prvých 12 hodín po podaní sa vylúči asi 50 % liečiva a do 24 hodín - asi 80 %.

Dávkovanie a podávanie

Riešenie na intravenózne a intramuskulárne podanie:

1. Intravenózne podanie:

   • Liek sa podáva kvapkaním alebo prúdom.
   • Na podanie po kvapkách sa liek zriedi vo fyziologickom roztoku chloridu sodného.
   • Priemerná dávka je 50 – 300 mg denne, podávaná 1 – 3-krát denne.
   • Rýchlosť podávania je 40 – 60 kvapiek za minútu.

2. Intramuskulárne podanie:

   • Liek sa podáva pomaly.
   • Priemerná dávka je 50 – 300 mg denne, podávaná 1 – 3-krát denne.
   • Priebeh liečby zvyčajne trvá od 5 do 14 dní v závislosti od indikácií a klinického obrazu ochorenia.

Špeciálne pokyny:

• Dávku a trvanie liečby môže upraviť lekár v závislosti od stavu pacienta a odpovede na liečbu.
• Odporúča sa začať liečbu s minimálnymi účinnými dávkami, postupne dávku zvyšovať, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok.
• Ak je potrebná dlhodobá liečba, liek sa môže používať niekoľko mesiacov pod dohľadom lekára.

Používajte Armadine 50 počas tehotenstva

1. Použitie pri zlyhaní srdca:

   • Štúdie ukazujú, že etylmetylhydroxypyridín sukcinát môže zlepšiť kontraktilnú funkciu myokardu a znížiť výskyt komplikácií pri chronickom zlyhaní srdca. Droga má tiež antioxidačné a protizápalové vlastnosti (Sidorenko et al., 2011).

2. Liečba poranenia mozgu:

   Pri použití v komplexnej intenzívnej terapii akútnej fázy traumatického poranenia mozgu prispieva etylmetylhydroxypyridín sukcinát k výraznejšiemu zníženiu oxidačného stresu a normalizácii prekrvenia mozgu, čo prispieva k rýchlejšiemu obnoveniu vedomia (Nikonov et al., 2018).

3. Štúdie na zvieratách:

   • V štúdii na potkanoch sa preukázalo, že etylmetylhydroxypyridínsukcinát má kardioprotektívny účinok proti ischemicko-reperfúznemu poškodeniu myokardu vďaka svojim antihypoxickým a antioxidačným vlastnostiam (Galagudza et al., 2009).

4. Neuroprotekcia pri roztrúsenej skleróze:

   • Etylmetylhydroxypyridínsukcinát môže zabrániť progresii neurodegeneratívnych procesov pri roztrúsenej skleróze. Na potvrdenie týchto výsledkov sú však potrebné ďalšie klinické štúdie (Prakhova et al., 2016).

Používanie etylmetylhydroxypyridínsukcinátu počas gravidity sa má starostlivo zvážiť. Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti pri použití u tehotných žien. Pred použitím tohto lieku by sa tehotné ženy mali poradiť so svojím lekárom, aby zhodnotil potenciálne riziká a prínosy.

Kontraindikácie

• Precitlivenosť na zložky lieku.
• Akútne zlyhanie pečene.
• Akútne zlyhanie obličiek.
• Tehotenstvo a laktácia – užívanie lieku sa v týchto prípadoch neodporúča z dôvodu nedostatku dostatočných údajov o bezpečnosti.
• Deti – použitie u detí sa tiež neodporúča kvôli nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti.
• Akútne alergické reakcie alebo ich história.

Vedľajšie účinky Armadine 50

1. Zo strany nervového systému:

   • Bolesť hlavy
   • Závrat
   • Nespavosť alebo ospalosť
   • Úzkosť, vzrušenie

2. Tráviaci systém:

   • Nevoľnosť
   • Sucho v ústach
   • Poruchy trávenia

3. Alergické reakcie:

   • kožná vyrážka
   • Svrbenie
   • Úle

4. Kardiovaskulárny systém:

   • Zvýšený krvný tlak
   • Pocit tlkotu srdca

5. Ostatné:

   • Potenie
   • Pocit tepla
   • Zhoršená motorická koordinácia

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažnejšie vedľajšie účinky, ako napríklad:

• Akútne alergické reakcie (anafylaktický šok)
• Kŕče

Predávkovať

Príznaky predávkovania etofylínom môžu zahŕňať:

1. Tachykardia (rýchly pulz).
2. Srdcové arytmie.
3. Tréma (trasenie).
4. Nervové poruchy – úzkosť, nespavosť, nervozita.
5. Nevoľnosť, vracanie.
6. Bolesť hlavy.
7. Metabolické poruchy vrátane hypokaliémie (nízka hladina draslíka v krvi) a hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v krvi).

Interakcie s inými liekmi

• Antidepresíva a anxiolytiká (vrátane benzodiazepínov):

  • Armadin môže zvýšiť účinok antidepresív a anxiolytík, čo môže viesť k zvýšeniu sedácie a zvýšeniu antidepresívneho účinku.

• Neuroleptiká:

  • Liečivo môže zvýšiť účinok antipsychotík, čo si vyžaduje úpravu dávkovania antipsychotík, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.

• Antikonvulzíva:

  • Armadin môže zvýšiť účinok antikonvulzív, čo si vyžaduje sledovanie dávkovania a stavu pacienta.

• Antihypertenzíva:

  • Armadin môže zvýšiť hypotenzívny účinok antihypertenzív, čo si môže vyžadovať úpravu ich dávkovania.

• Etanol a drogy obsahujúce alkohol:

  • Liečivo môže znížiť toxický účinok etanolu na centrálny nervový systém.

• Ankoagulanciá a protidoštičkové látky:

  • Interakcie s týmito liekmi môžu zvýšiť riziko krvácania, preto je potrebné starostlivé sledovanie stavu pacienta.

• Lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém (vrátane sedatív):

  • Sedatívny účinok sa môže zvýšiť, čo si vyžaduje opatrnosť pri ich súčasnom používaní.

• Kortikosteroidy:

  • Armadin môže znížiť riziko vedľajších účinkov spojených s užívaním kortikosteroidov.

• Inhibítory MAO a iné psychotropné lieky:

  • Súbežné užívanie môže zvýšiť účinky týchto liekov, čo si vyžaduje starostlivé sledovanie stavu pacienta a úpravu dávkovania.