Lekársky expert článku
Nové publikácie
Autoimunitná hepatitída - priebeh a prognóza
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Priebeh a prognóza autoimunitnej hepatitídy sú mimoriadne variabilné. Priebeh je zvlnený s epizódami zhoršenia, keď sa zvyšuje žltačka a slabosť. Výsledkom takto prebiehajúcej chronickej hepatitídy je, až na zriedkavé výnimky, nevyhnutne cirhóza.
10-ročná miera prežitia je 63 %. Remisia dosiahnutá po 2 rokoch liečby kortikosteroidmi trvá až 5 rokov u tretiny pacientov, zatiaľ čo relapsy sa vyskytujú u dvoch tretín a je potrebná druhá kúra liečby. Pri opakovanom podávaní kortikosteroidov sa pozoruje viac vedľajších účinkov. Priemerná dĺžka života je 12,2 roka. Najvyššia úmrtnosť sa pozoruje počas prvých 2 rokov, keď je ochorenie najaktívnejšie. Trvalá remisia je typickejšia v prípadoch, keď je ochorenie diagnostikované včas a dosiahne sa adekvátna imunosupresia. Liečba kortikosteroidmi predlžuje život pacientov, ale u väčšiny sa nakoniec vyvinie cirhóza v konečnom štádiu.
Ženy po menopauze reagujú na počiatočnú liečbu kortikosteroidmi, ale v neskorších fázach sa u nich objavuje viac vedľajších účinkov.
Pacienti s HLA-B8 sú zvyčajne mladí, v čase liečby majú závažnejšie ochorenie a častejšie sa u nich vyskytujú relapsy.
Pažerákové varixy nie sú častým skorým nálezom. Krvácanie z pažerákových varixov a hepatocelulárne zlyhanie sú však častými príčinami smrti.
[