Bigaflon

Bigaflon je systémový antibakteriálny liek.

Indikácia Bigaflona

Používa sa na choroby, ktoré majú infekčnú a zápalovú genezu a sú vyvolané pôsobením baktérií, ktoré sú citlivé na liek:

• lézie postihujúce hrdlo, uši, dýchacie cesty, epidermis s mäkkými tkanivami a navyše obličky, peritoneálne orgány a močové cesty;
• gynekologické infekcie;
• kvapavka, dyzentéria, osteomyelitída, salmonelóza a okrem toho septikémia a tuberkulóza.

Používa sa aj na profylaxiu pred chirurgickými zákrokmi a na pooperačnú liečbu chirurgických infekcií u jedincov s oslabeným imunitným systémom.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie látky sa uskutočňuje vo forme infúzie 0,4% kvapaliny vo fľašiach s objemom 0,05, 0,1 alebo 0,2 l. Môže sa tiež uvoľňovať vo vreciach s objemom 0,1 alebo 0,2 litra.

Farmakodynamika

Účinok lieku sa rozvíja spomalením aktivity topoizomerázy IV spolu s DNA-girézou.

Gatifloxacín, čo je 8-metoxyfluorchinolón, má antibakteriálny účinok na veľké množstvo mikróbov (grampozitívnych a negatívnych).

Citlivosť na drogy ukazuje:

• Grampozitívne baktérie: pneumokoky so Staphylococcus aureus a pyogenické streptokoky;
• Gram-negatívne mikróby: Klebsiella pneumónia, Escherichia coli, chrípkové tyčinky (medzi ktoré patria kmene produkujúce β-laktamázu), Enterobacter cloaca, Haemophilias paralinfluenzae, Moraksella Cataralis (s kmeňmi produkujúcimi β-laktamázu, Race patterns a gymnastics; β-laktamázu);
• príčinné činidlá atypickej povahy: ureaplasma, pneumónia chlamydophilus s mykoplazmovou pneumóniou a navyše C. Trachomatis a legionella pneumophilia.

Takéto baktérie majú miernu citlivosť:

• Gram-pozitívne mikróby podtypy: Streptococcus agalakcia, Streptococcus milieri, Str.mitior, Staphylococcus epidermidis (vrátane kmeňov metitsillinovye) a Streptococcus dysgalactiae. Okrem hemolytického stafylokoky, Staphylococcus hominis, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus saprofytickej, Koch bacil a Staphylococcus simulans z Corynebacterium záškrtu;
• Baktérie, ktoré sú gram-negatívne znak: Klebsiella oxytoca, Proteus mirabilis, Providencia Rettgera baktérie Morgan, Providencia Stewart, a okrem toho, Enterobacter agglomerans, zvyčajne naproti Enterobacter aerogenes, Enterobacter Sakazaki, Bacillus pertussis a Enterobacter intermedius;
• anaeróby: fusobaktérie, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Porphyromonas spp. Tetayotaomikron a baktérie, a okrem toho Bacteroides eggerthii, Porphyromonas anaerobius s Bacteroides uniformis, Porphyromonas asaccharolyticus s Prevotella, Porphyromonas magnus, Clostridium perfringens a Propionibacterium Clostridium ramosum;
• atypické patogénne mikróby: legionella pneumophilus a Coxiella burnettii.

Helicobacter pylori a tuberkulózne mykobaktérie vykazujú senzitivitu s gatifloxacínom.

Antibakteriálne vlastnosti gatifloxacínu sa vyvíjajú supresiou topoizomerázy IV, ako aj DNA gyrázy. Posledne menovaný je dôležitý enzým, ktorý sa podieľa na replikácii mikrobiálnej DNA. Súčasne je topoizomerázou IV enzým, ktorý je dôležitým účastníkom procesov separácie DNA-chromozómov počas delenia mikrobiálnej bunky.

Farmakokinetika

Gatifloxacín má dobrú absorpčnú rýchlosť v gastrointestinálnom trakte po jeho požití. Absolútne hodnoty biologickej dostupnosti prvku - 96%. Plazmatická hladina Cmax sa zaznamenáva po 60 až 120 minútach od zavedenia lieku.

Syntéza proteínov, ktorá sa uskutočňuje vo vnútri krvnej plazmy, je 20%.

Gatifloxacín má dobrú schopnosť preniknúť do tkanív tela. Ďalej sa distribuuje vo vysokej rýchlosti vo vnútri rôznych biologických tekutín: veľké indikátory sú zaznamenané vo vnútri bronchiálnej sliznice s pľúcnymi tkanivami, paranazálnymi dutinami a okrem toho vo vnútri alveolárnych makrofágov, pokožky, sekrétov a tkanív prostaty. Nachádzajú sa tiež vo vnútri tkanív stredného ucha, žlč so slinami, semennej tekutiny, vaječníkov s maternicou, vagínou a súčasne vo vnútri vajcovodov myo a endometrium.

Látka prechádza metabolizmom v tele.

Vylučovanie gatifloxacínu sa prejavuje obličkami. Polčas rozpadu - do 7-14 hodín; nie je určený spôsobom použitia a veľkosťou časti liečiva.

Štúdie zahŕňajúce zvieratá preukázali, že gatifloxacín prechádza placentou bez komplikácií a je tiež vylučovaný materským mliekom.

Dávkovanie a podávanie

Bigaflon sa aplikuje v dávkach 0,4 g 1-krát denne (ak sú indikátory KK> 40 ml / minútu).

Pri exacerbovanej bronchitíde chronickej povahy sa vyžaduje použitie 0,4 g (0,1 l) látky raz denne počas 7 až 10 dní.

Akútne stavy sínusitídy sa liečia s použitím 0,4 g (0,1 l) liečiva 1-násobne denne počas 10 dní.

V prípade mimonemocničnej formy pneumónie sa vyžaduje podávanie 0,4 g (0,1 l) liečiva 1-2 krát denne počas 1-2 týždňov.

Počas lézií močovej trubice (bez komplikácií) použite jednorazovo 0,4 g lieku (alebo 0,2 g látky v priebehu 3 dní). Ak dôjde k porušeniu komplikácií, je potrebné injekčne podať 0,4 g látky raz denne (počas 7 až 10 dní).

Na odstránenie lézií postihujúcich pokožku mäkkými tkanivami sa injekčne podáva 0,2 g lieku počas 5 až 7 dní.

Liečba tuberkulózy (berúc do úvahy závažnosť a formu patológie) zahŕňa použitie 0,8 g lieku 1 krát denne.

Vzhľadom na to, že sa gatifloxacín vylučuje hlavne obličkami, ľudia s hladinami QC <40 ml / minútu, ako aj ľudia, ktorí zostávajú na rozšírenej ambulantnej peritoneálnej hemodialýze, je potrebné upraviť dávku lieku.

Schéma má nasledujúcu formu - veľkosť počiatočnej dávky je 0,4 g denne; potom aplikujte každý deň na 0,2 g denne.

[2]

Používajte Bigaflona počas tehotenstva

Nedostatok požadovaného množstva klinických informácií týkajúcich sa používania Bigaflonu počas dojčenia alebo tehotenstva vyžaduje opatrnosť v prípade takejto schôdzky - mala by byť použitá len v situáciách, keď sa pravdepodobná pomoc ženke očakáva viac ako riziko negatívnych dôsledkov pre plod.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• silná citlivosť na liek a iné chinolóny;
• pretože zavedenie lieku môže viesť k predĺženiu QT intervalu na EKG, je potrebné vyhnúť sa jeho používaniu u ľudí s takýmito EKG symptómami (kvôli nedostatku potrebného množstva klinických informácií);
• ischémia myokardu;
• bradykardia, ktorá sa vyslovuje.

Je potrebné používať liek veľmi starostlivo u ľudí s ochoreniami spojenými s centrálnym nervovým systémom a navyše s ťažkou vaskulárnou aterosklerózou v mozgu. To je spôsobené tým, že liek spôsobuje zvýšenie ICP, čo môže spôsobiť psychózu u pacienta.

Vedľajšie účinky Bigaflona

Použitie lieku môže spôsobiť výskyt niektorých nežiaducich účinkov:

• poruchy postihujúce tráviaci trakt: niekedy sa vyskytuje hnačka, nauzea s vracaním, hyperbilirubinémia a kolitída pseudomembranóznej povahy;
• poruchy ovplyvňujúce funkciu centrálneho nervového systému: pocit únavy, celkovej depresie alebo úzkosti a okrem psychózy, bolesti hlavy, agitovanosti motora, závratov a porúch spánku;
• alergické lézie: svrbenie, opuch tváre alebo opuch v hlasivkách, ako aj fotosenzitivita a vyrážky;
• problémy s hematopoetickou aktivitou: trombocytóza alebo leukopénia, eozinofília a agranulocytóza a tiež zvýšenie hodnôt AST alebo ALT;
• lézie postihujúce močenie: nefrotický syndróm. Okrem toho môže niekedy existovať porucha funkcie obličiek v akútnom štádiu;
• ďalšie príznaky: artralgia, tachykardia, myalgia a s tým pokles krvného tlaku a poruchy videnia.

[1]

Predávkovať

Príznaky otravy Bigaflonom zahŕňajú vracanie, motorické agitácie, tachykardiu, nevoľnosť a bolesti hlavy.

V prípade akútnej intoxikácie sa vyžaduje zastavenie zavádzania lieku a vykonanie nevyhnutnej hydratácie; Monitorovanie EKG sa tiež vykonáva. Okrem toho sa konajú symptomatické udalosti.

Interakcie s inými liekmi

Nepoužívajte liek počas užívania antiarytmických liekov.

Zavedenie lieku spolu s digoxínom spôsobuje zvýšenie sérových indikátorov.

Použitie Bigaflonu potencuje vlastnosti antikoagulancií s nepriamym účinkom.

[3]

Podmienky skladovania

Bigaflon sa musí držať na mieste, ktoré nie je prístupné pre penetráciu malých detí. Neuchovávajte v mrazničke. Teplota - nie vyššia ako 25 ° С. Vo svetle môže liečivá látka obsahovať najviac 3 dni.

Čas použiteľnosti

Bigaflon sa môže podať do 24 mesiacov od dátumu výroby liekov.

Žiadosť o deti

Pretože zavádzanie liekov spôsobuje rozvoj artropatie, ako aj chondropatie, nepoužíva sa v pediatrii (osoby mladšie ako 18 rokov).

Analógy

Analógy lieku sú také lieky ako Gafloks s Gatimakom, Gatifloxacinom a Ozerlikom a okrem toho Gatispan s Gatilinom a Gaaticin-H.