Biofuroxím

Biofuroxím je systémové antibakteriálne liečivo z podskupiny cefalosporínov. Obsahuje účinnú látku cefuroxím.

Cefuroxím je semi-umelý cefalosporín druhej generácie so širokým spektrom baktericídnych účinkov. Pôsobí proti grampozitívnym aj negatívnym mikróbom vrátane kmeňov produkujúcich β-laktamázu a je často odolný voči účinku amoxicilínu s ampicilínom. [1]

Baktericídny účinok liečiva sa vyvíja, keď sú inhibované procesy väzby mikrobiálnych membrán.

Indikácia Biofuroxím

Používa sa na tieto poruchy:

• infekcia dýchacích ciest (pľúcny absces , bronchitída alebo bronchiektázia infikovaného typu spojená s operáciou infekcie orgánov hrudnej kosti, ako aj pneumónia bakteriálnej etiológie);
• lézie nosa alebo hrdla ( tonzilitída , sinusitída alebo pansinusitída, ako aj faryngitída);
• infekcie postihujúce močové cesty (cystitída alebo pyelonefritída, ako aj asymptomatická bakteriúria);
• lézie podkožnej vrstvy (erysipeloid, celulitída a infekcie súvisiace s ranou);
• problémy s kĺbmi alebo kosťami (osteomyelitída alebo septická artritída);
• infekcie, ktoré majú pôrodnícky a gynekologický charakter (kvapavka alebo poškodenie panvových orgánov);
• iné infekcie (meningitída alebo septikémia);
• prevencia vzniku komplikácií po vykonaní operácií ortopedickej, brušnej, proktologickej, cievnej, ako aj hrudnej alebo gynekologickej povahy.

Formulár uvoľnenia

Uvoľnenie liečiva sa uskutočňuje vo forme lyofilizátu na výrobu injekčnej kvapaliny - sklenené injekčné liekovky vo vnútri s objemom 17 alebo 26 ml (obsahujú 0,75 g alebo 1,5 g lyofilizátu). Vnútri balenia - 1 taká fľaša.

Farmakodynamika

Nasledujúce mikroorganizmy sú citlivé na cefuroxím:

• gramnegatívne - Proteus mirabilis, Klebsiella (medzi nimi Klebsiella pneumonia), Haemophilus influenzae a Escherichia coli, Shigella s moraxella catarrhalis, Salmonella a Gonococcus s prozreteľnosťou a okrem toho Rettgerove provincie, meningokoky (medzi nimi kmene, ktoré produkujú produkciu) paraenicilinus a Haemilinus parasinus) sem patria kmene, ktoré vykazujú rezistenciu na ampicilín);
• grampozitívne - pyogénne streptokoky, epidermálne stafylokoky (medzi nimi baktérie, ktoré produkujú pencilinázu - stafylokoky odolné voči meticilínu nemajú citlivosť na cefuroxím), stafylokok aureus a pneumokoky;
• anaeróby - z grampozitívnych prvkov: peptostreptokoky s peptokokmi, ako aj väčšina kmeňov Clostridia; gramnegatívnych: fusobaktérie a jednotlivé bakteroidy.

Cefuroxím nevykazuje žiadny účinok na tieto mikroorganizmy: Clostridia Dificile, Legionella s enterokokmi, Campylobacter a Mycoplasma, a okrem toho Acinetobacter, Listeria monocytogenes, Chlamydia s bakteroidmi Fragilis a Pseudomonas aeruginosa. [2]

Penicilín-rezistentné pneumokoky sú rezistentné na cefuroxím a navyše kmene gramnegatívnych nemocničných tyčiniek z podskupiny Enterobacteriaceae, ktoré produkujú β-laktamázy so širším rozsahom substrátov.

Farmakokinetika

Pri i / m injekciách sa zaznamená krvný obraz Cmax antibiotika po 0,5 až 1 hodine. Terapeutická hladina liečiv vo vnútri séra, rovná sa 2+ μg / ml, zostáva v tomto rozmedzí 5,5-8 hodín. Syntéza liečiva s proteínom je 33%a polčas z krvi u dospelého človeka je približne 80 minút.

U dojčiat v prvých 3 týždňoch života môže byť sérový polčas liečiva trikrát / päťkrát dlhší ako u dospelého. U dojčiat do 2 týždňov sú krvné hodnoty drog v priemere vyššie u osôb s nízkou pôrodnou hmotnosťou a doba ich polčasu je v závislosti od veku nepriamo úmerná. Napríklad sa to rovná 5,6 hodiny pre 1-dňové novorodenca a 4 hodiny pre 2-týždňové dieťa.

Nezmenený cefuroxím sa vylučuje obličkami (viac ako 90% dávky sa vylúči močom do 6 hodín). Pri použití jednorazovej dávky 0,75 g sú hodnoty liečiva v moči počas prvých 8 hodín v priemere 1300 μg / ml a pri použití dávok 0,75 a 1,5 g 1150 a 2500 μg / ml.

Liečivo dosahuje terapeutické hodnoty vo vnútri tekutín a kostných tkanív: spúta, žlče a moču, synovie, pleurálnej tekutiny a mozgovomiechového moku (iba v prítomnosti zápalu), ako aj komorového moku.

Dávkovanie a podávanie

Hotová liečivá kvapalina sa používa intravenózne alebo intramuskulárne. Pred začatím liečebného kurzu je potrebné otestovať pacienta na alergie vykonaním epidermálneho testu.

Pre deti staršie ako 12 rokov (alebo vážiace viac ako 50 kg) a dospelých sa používa dávka 0,75 g 2-3 krát denne. Až 4-násobok zavedenia 0,75 g denne.

U novorodencov (narodených včas alebo predčasne narodených) aplikujte 0,03-0,1 g / kg denne denne (časť je rozdelená na niekoľko injekcií).

Používajte Biofuroxím počas tehotenstva

Biofuroxím môže prechádzať placentou, ale bezpečnosť jeho použitia počas tehotenstva sa takmer neskúmala.

Malé objemy aktívneho liečivého prvku sa vylučujú do materského mlieka, a preto je potrebné počas terapie hepatitídu B zrušiť.

Kontraindikácie

Je kontraindikované predpisovať v prípade alergie na cefalosporíny (ak existuje alergia na penicilíny, treba mať na pamäti pravdepodobnosť krížových účinkov).

Vedľajšie účinky Biofuroxím

Hlavné vedľajšie príznaky:

• infekcie: mykóza postihujúca reprodukčný systém, infekcie súvisiace s rezistentnými baktériami a hubové infekcie sekundárnej povahy;
• poruchy súvisiace s krvným systémom a lymfom: hemolytická anémia, leuko-, trombocyto- alebo granulocytopénia, agranulocytóza, eozinofília, poruchy koagulácie, zvýšenie hodnôt kreatinínu alebo PTT;
• problémy s tráviacou funkciou: nevoľnosť, upchatie gastrointestinálneho traktu, stomatitída, hnačka, pankreatitída a glositída. Občas sa pozoruje enterokolitída pseudomembranózneho typu;
• lézie hepatobiliárneho systému: liečiteľná tvorba kameňov vo vnútri žlčníka (cholelitiáza), ukladanie solí Ca do žlčníka a zvýšenie hodnôt pečeňových enzýmov vo vnútri krvi (AST, ALP a ALT);
• problémy súvisiace s podkožným tkanivom a pokožkou: exantém, žihľavka, vyrážka a dermatitída alergickej genézy, ako aj svrbenie, TEN, polyforma a opuch erytému;
• porušenie močovej aktivity: hematúria, oligúria, zlyhanie obličiek, glukozúria a tvorba obličkových kameňov;
• systémové poruchy: bolesti hlavy, zimnica, flebitída, horúčka, závraty a anafylaktické alebo anafylaktoidné symptómy;
• zmeny laboratórnych diagnostických údajov: falošne pozitívne indikácie počas Coombsových testov a testov na glukozúriu alebo galaktosémiu.

Predávkovať

V prípade otravy týmto antibiotikom sa môžu objaviť príznaky podráždenia mozgu vrátane kŕčov.

Vykonávajú sa hemo- alebo peritoneálne dialýzy, ako aj požadované symptomatické činnosti.

Interakcie s inými liekmi

Zavedenie spolu s nefrotoxickými prvkami (so silným účinkom diuretík alebo aminoglykozidov) vedie k zosilneniu ich toxickej aktivity v porovnaní s renálnou aktivitou.

Použitie cefuroxímu môže spôsobiť falošne pozitívnu odpoveď na testy na zníženie hladiny cukru v moči. Sérologické testovanie môže ukázať falošne pozitívne údaje z Coombsovho testu.

Rovnako ako ostatné antibiotiká, aj Biofuroxime ovplyvňuje črevnú mikroflóru, čo spôsobuje oslabenie estrogénnej reabsorpcie v kombinovanej perorálnej antikoncepcii.

Počas používania cefuroxímu by sa mali parametre plazmatického a krvného cukru stanoviť pomocou hexosekinázovej alebo glukózooxidázovej metódy.

Liek má slabý účinok na indikácie metód, ktoré sa vykonávajú pomocou redukcie medi (Fehlingov alebo Benediktov test, ako aj Clinitest), ale nespôsobuje falošne pozitívne údaje, ako je to v prípade použitia niektorých iných cefalosporínov..

Podmienky skladovania

Biofuroxím sa môže skladovať pri teplotách v rozmedzí 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti

Biofuroxím sa môže používať 24 mesiacov od dátumu predaja liečivej látky.

Analógy

Analógmi liekov sú lieky Zinnat, Cefoctam, Aksef a Baktil s Abicef Pharmunion a okrem toho Mikrex, Aksetin, Cefunort a Spizef s Auroxetilom, Cefur a Euroxim s Furocefom a Zinacefom. Na zozname sú aj Cefuroxime, Zotsef, Cefumax a Kimacef s Cetilom a Cefutilom a okrem toho Yokel, Enfexia a Furex s Cefuroxom.