Bolesť v chrbte: pravá, ľavá strana, dolná časť chrbta, pod lopatkami

Podľa štatistík každý druhý dospelý človek aspoň raz v živote zažil bolesti chrbta: intenzita a lokalizácia takejto bolesti sa môže líšiť, rovnako ako príčina. Bolesť v krku, hrudníku alebo dolnej časti chrbta je najčastejšie spôsobená osteochondrózou. Na druhom mieste sú zranenia alebo iné ochorenia postihujúce chrbticu, svalový korzet a vnútorné orgány.

Najčastejšie vyhľadávajú pomoc ľudia s nedostatočnou fyzickou aktivitou, obezitou alebo tí, ktorí sa musia vysporiadať so zdvíhaním a nosením ťažkých predmetov, kvôli neustálym bolestiam chrbta. Príčiny bolesti sú rôzne, takže aj liečba tohto stavu je vždy odlišná.

Príčiny bolesť chrbta

Asi najčastejšou príčinou bolesti chrbta je osteochondróza. Najmä známa radikulitída nie je ničím iným ako dôsledkom osteochondrózy. Ochorenie sa vyznačuje štrukturálnymi poruchami v chrbtici: postihnuté je chrupavkové tkanivo, zovreté sú nervové korene. Takéto zmeny sú najčastejšie spojené s vekom, ale významnú úlohu v bolestivom procese zohráva aj ťažká fyzická námaha a špecifiká profesionálnej činnosti.

Ďalšou častou príčinou bolesti je nestabilita chrbtice. Nedostatok stability nie je diagnóza, ale stav, pri ktorom človek začína pociťovať bolesť chrbta pri zmene polohy tela: v dôsledku slabosti určitých svalov sa jednotlivé stavce posúvajú a tlačia na nervové korene, čo spôsobuje akútnu alebo boľavú bolesť.

Nedostatočná pripravenosť na fyzickú aktivitu, preťaženie svalov a chrbtice tiež vedú k bolestiam chrbta. Nemenej nebezpečné sú dlhodobé statické zaťaženia - napríklad dlhodobé sedenie alebo státie v jednej polohe.

Okrem toho môže byť bolesť chrbta spôsobená myozitídou, infekčnými a zápalovými alebo nádorovými procesmi.

Rizikové faktory

Bolesť chrbta sa môže vyskytnúť takmer u každého človeka. Najčastejšie sa bolesť vyskytuje pod vplyvom určitých faktorov, ktoré môžu pôsobiť okamžite aj postupne, v priebehu mnohých rokov. Skúsme sa na tieto faktory pozrieť podrobnejšie.

• Vek.

Medzistavcové platničky podliehajú oderu alebo pomalému opotrebovaniu: v priebehu rokov sa platničky dehydratujú a sú vystavené neustálemu a niekedy veľmi silnému zaťaženiu.

• Hypodynamia, dlhodobé sedenie.

Nízka fyzická aktivita spôsobuje množstvo negatívnych zmien:

1. svaly strácajú elasticitu a oslabujú;
2. zaťaženie chrbtice sa zvyšuje;
3. brušné svaly oslabujú, mení sa tvar panvy, čo ďalej zvyšuje zaťaženie chrbta;
4. objavuje sa nadváha, brucho rastie, čo vedie k predklonu chrbtice a vzniku dodatočného stresu.

• Nesprávne držanie tela.

Nesprávne držanie tela chrbta a dlhé hodiny sedenia sa tiež považujú za základné faktory pri výskyte bolesti chrbta.

• Charakteristiky genetiky.

Existujú ľudia, ktorí sú náchylnejší na problémy s chrbtom ako iní. Existuje niečo také ako poruchy v štruktúre chrbtice spojené s génovou mutáciou. Napríklad gén COL9A2 je zodpovedný za produkciu kolagénu, dôležitej zložky, ktorá zabezpečuje elasticitu chrupavky a stavcových platničiek. Pri nedostatku kolagénu dochádza k rýchlejšiemu opotrebovaniu platničiek.

• Profesionálne funkcie.

Ťažká práca, nosenie a zdvíhanie ťažkých predmetov, ako aj práca, ktorá zahŕňa časté otáčanie a ohýbanie tela, zvyšuje riziko vzniku neustálych bolestí chrbta. Ďalším škodlivým faktorom sú vibrácie – napríklad u vodičov traktorov.

• Nesprávna biomechanika, zranenia.

Nesprávne vykonávanie fyzických cvičení, nesprávny prístup k športovému náradiu a cvičebným strojom, nesprávna výška sedadla a/alebo riadidiel bicykla, gymnastické zranenia a iné podobné faktory zvyšujú stupeň opotrebovania medzistavcových platničiek.

• Tehotenstvo.

Bolesť chrbta počas tehotenstva je spôsobená posunutím vnútorných orgánov, zmenou rozloženia hmotnosti v smere dopredu a slabosťou väzivového aparátu panvovej oblasti. Maternica rastie a zväčšuje sa a môže sa zvýšiť aj telesná hmotnosť ženy: chrbtica sa začína preťažovať, čo sa prejavuje bolesťou rôznej intenzity.

• Nezdravý životný štýl, problémy s obličkami.

Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu a zlá výživa môžu spôsobiť problémy s krvným obehom, ochorenie obličiek, ktoré sa prejavujú aj bolesťami chrbta.

Príznaky

Bolesť chrbta môže byť rušivá rôznymi spôsobmi a na rôznych miestach. Na pozadí osteochondrózy je mierna bolesť chrbta pod lopatkami výraznejšia pri fyzickej aktivite, záchvatoch kašľa, kýchaní. U niektorých pacientov vyžaruje do dolnej končatiny alebo dokonca do oblasti srdca (čo vytvára dojem bolesti srdca).

Pri medzistavcovej hernii sa v chrbte v oblasti lopatiek alebo pozdĺž chrbtice objavuje nudná bolesť, ktorá sa zosilňuje pri zmene polohy tela, pri pokuse o pohyb a dokonca aj pri chôdzi. Často sa v nohách prejavuje nepohodlie: znecitlivujú, stuhnú.

Bolesti chrbta a nôh sú typické pre radikulitídu: pacienti sa sťažujú na pocit necitlivosti v jednej alebo dvoch končatinách, nepríjemné bolestivé pocity v zadku a stehnách. Problém sa obzvlášť zhoršuje pri chôdzi a ohýbaní tela.

Bolesť chrbta nad pásom môže byť vzdialeným dôsledkom myozitídy - zápalového procesu v svalovom korzete. Patológiu často vyvoláva silné nadmerné zaťaženie alebo silná (dlhodobá) hypotermia.

Keď je sedací nerv zapálený, v chrbte pod pásom sa objaví nudná bolesť: v krížovej kosti, zadku, niekedy aj v členkovom kĺbe. Bolesť sa postupne zvyšuje, pre človeka je ťažké nielen sedieť, ale aj stáť a chodiť.

Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu často trápi interkostálnu neuralgiu: ochorenie postihuje nervové zakončenia nachádzajúce sa medzi rebrami. Bolesť bolestivého charakteru sa postupne stáva silnou, ostrou pri nádychu, objavujú sa aj ďalšie príznaky vo forme svalových zášklbov, parestézie. Nie vždy je postihnutá iba ľavá strana: možno pozorovať bolesť pod pravou lopatkou zozadu s ožiarením do krku, dolnej časti chrbta. Toto poškodenie si vyžaduje starostlivú diferenciálnu diagnostiku, pretože takéto prejavy sa dajú ľahko zameniť s ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Bolesť vyžarujúca do chrbta sa pozoruje pri ochoreniach srdca a hlavnej cievnej siete. Zvyšujúca sa bolesť, ktorá akoby zostupovala pozdĺž chrbtice smerom nadol, je charakteristická pre disekujúcu aneuryzmu aorty. Rozsiahla bolestivá bolesť v strede chrbta je typická pre srdcové zlyhanie. V prípade infarktu je nepohodlie lokalizované hlavne v oblasti hrudnej kosti alebo v strede chrbtice.

Bolesť v chrbte a podbrušku je častým príznakom problémov so žlčníkom. Pri akútnej cholecystitíde sa pozoruje vyžarovanie do oblasti brucha, pravej kľúčnej kosti, pravej lopatky a/alebo chrbtice. V tomto prípade môže byť oblasť pečene mierne bolestivá alebo úplne bezbolestná.

Bolesť v dolnej časti chrbta opadávajúceho charakteru sa vyskytuje pri akútnej alebo chronickej pankreatitíde (v štádiu exacerbácie). Takúto patológiu je ľahké diagnostikovať, ak venujete pozornosť ďalším existujúcim príznakom (zvýšená bolesť po konzumácii sladkostí, alkoholických nápojov, mastných jedál, ako aj nevoľnosť po jedle). Bolesť v žalúdku v noci, vyžarujúca do chrbta, je typická pre poškodenie tela a chvosta pankreasu: nádorové procesy sa často stávajú príčinou problému, ale bolestivé prejavy sú pre ne charakteristické až v neskorších štádiách patológie.

Bolesť v chrbte na pravej strane často naznačuje problémy so srdcom. Je potrebné určiť, či je nepohodlie spojené s léziou chrbtice. Ak sú problémy so srdcom, zvyčajne sú znepokojujúce aj iné príznaky: zmeny krvného tlaku a srdcovej frekvencie, zvýšené potenie, bledá pokožka, stav strachu, pocit vlastného srdcového tepu. V takejto situácii je veľmi dôležité včas vykonať kardiografické vyšetrenie pacienta.

Bolesť v chrbte pod rebrami sa často stáva príznakom ochorenia obličiek - napríklad pyelonefritídy alebo urolitiázy. Hlavným príznakom: takáto bolesť nie je spojená s náhlou fyzickou aktivitou, zmenou polohy tela, zdvíhaním závaží atď. Počas záchvatu urolitiázy sa bolesť z bolesti rýchlo zmení na ostrú, s ožiarením pozdĺž močovodov do podbruška, slabín, vnútorného povrchu stehien.

Bolesť v bokoch chrbta sa niekedy objavuje po intenzívnom športovom tréningu: u atletov, ťažkých váh, gymnastov. Príčinou takýchto pocitov je myalgia, spôsobená svalovým napätím alebo nadmerným zaťažením. Stav svalov sa spravidla normalizuje po kvalitnom odpočinku.

Bolesť v chrbte na ľavej strane môže byť spôsobená traumou, dlhodobým pobytom v nepohodlnej a nesprávnej polohe. Vo väčšine prípadov sa takýto problém rieši niekoľkými masážnymi sedeniami s použitím mastí alebo gélov s rušivým alebo protibolestivým účinkom.

Trápivá a boľavá bolesť v chrbte, vyžarujúca do nohy, často naznačuje spondyloartrózu, patológiu postihujúcu malé kĺby chrbtice. Spondyloartróza sa klasifikuje ako artritická diatéza: ochorenie sa môže kombinovať s rôznym stupňom obezity, cukrovky a aterosklerózy. Bolestivý syndróm pri tomto ochorení je často rozmazaný a prejavuje sa po dlhom pobyte v nehybnom stave (napríklad ráno, po odpočinku), ako aj po podchladení alebo infekčných procesoch. Ak takéto ochorenie trvá dlhší čas, kostné tkanivo rastie a otvory, ktorými prechádzajú nervy, sa zužujú: vzniká takzvaný radikulárny syndróm.

Bolesti na hrudníku a chrbte sa vyskytujú pri srdcových ochoreniach, spondylopatii a tuberkulóznej spondylitíde. Hormonálna spondylopatia sa vyznačuje zmenami držania tela, výraznou hrudnou kyfózou a bolesťou v kostiach nôh. Tuberkulózna spondylitída sa vyznačuje nielen bolesťou, ale aj zvláštnym pocitom vŕtania v chrbtici.

Bolesť chrbta v hrudnej oblasti je často spojená s poruchami štruktúry medzistavcových platničiek. Problém sa môže vyskytnúť na pozadí medzistavcových hernií, výčnelkov, kompresných poranení chrbtice. Nepohodlie sa môže zvýšiť po spaní na nepohodlnej posteli, po dlhom státí, sedení alebo fyzickej aktivite. Mnohí pacienti pociťujú brnenie v končatinách, necitlivosť, studené nohy.

Bolesť chrbtových svalov je často spojená s ich fyzickou preťažením, ale môže byť spôsobená aj osteochondrózou, pretože dochádza k nadmernému napätiu svalov, ktoré podopierajú chrbticu. Svaly sú v stave hypertonicity. V dôsledku toho sú nervy a cievy zovreté napätými svalmi, čo sa prejavuje ako syndróm bolesti.

Bolesť chrbta u žien

Ženy môžu mať problémy s chrbtom z rôznych dôvodov. Lekári poznamenávajú, že najčastejšie sa problémy vyskytujú pod vplyvom takýchto faktorov:

• sedavý životný štýl, nedostatok fyzickej aktivity, slabosť svalového korzetu, krehké kostné tkanivo, sklon k osteoporóze po 45 rokoch;
• časté diéty, obmedzenie príjmu potravy, nedostatočný príjem prospešných vitamínov a minerálov;
• nosenie dieťaťa, časté nosenie detí v náručí, zdvíhanie a prenášanie ťažkých predmetov;
• častý stres, úzkosť, výkyvy nálad, obavy a strachy.

Mnoho žien, aj keď pociťujú zjavné nepohodlie v chrbte, sa kvôli neustálej zaneprázdnenosti neponáhľa s návštevou lekára: bohužiaľ, vo väčšine prípadov nie je dostatok času „pre seba“. Nesmieme však zabúdať, že príčina bolesti môže byť dosť vážna a malá, ale zanedbaná patológia sa môže v priebehu niekoľkých rokov zmeniť na postihnutie. Nedúfajte, že choroba „sama od seba zmizne“.

Bolesť v dolnej časti chrbta u mužov

Podľa štatistík muži pociťujú bolesti chrbta o niečo častejšie ako ženy. Je to spôsobené najmä tým, že muži sú fyzicky aktívnejší, niekedy musia dlhodobo pracovať v napätej, nepohodlnej a asymetrickej polohe s nerovnomerným rozložením záťaže na chrbticu. Ďalšími faktormi môžu byť aj:

• prítomnosť zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu), pracovné riziká;
• nesprávna, iracionálna výživa (prevažná konzumácia polotovarov, rýchle občerstvenie, nedostatok vitamínov a minerálov, absencia mliečnych výrobkov v strave);
• zaťaženie chrbta, častá a dlhotrvajúca fyzická aktivita, zdvíhanie závaží;
• nadmerná telesná hmotnosť, nadmerné hromadenie tukových usadenín v oblasti brucha;
• nedostatok správneho, kvalitného odpočinku.

Povaha bolesti

Bolesť chrbta sa môže líšiť nielen príčinou jej výskytu, lokalizáciou, ale aj povahou pocitov. Napríklad pacienti na vyšetrení u lekára často uvádzajú nasledujúce opisy syndrómu bolesti:

• Tupá bolesť v chrbte - je príznakom mnohých patológií, nielen chrbtice, ale aj vnútorných orgánov. Tupé bolesti môžu byť primárne (spojené s problémami v chrbtici) alebo sekundárne (spojené s ochoreniami vnútorných orgánov, nádorovými procesmi, zakrivením chrbtice atď.).
• Neustála bolesť chrbta sa často pripisuje prepracovanosti, podchladeniu a ženy si ju spájajú so začiatkom nového menštruačného cyklu. Neustále nepohodlie však môže mať hlbšie korene: pozoruje sa napríklad pri herniách, deformáciách chrbtice, pri ankylozujúcej spondylitíde, neuritíde, pyelonefritíde. Presnú príčinu možno určiť až po diagnostických opatreniach.
• Silná bolesť chrbta môže byť periodická, neustála, dlhodobá alebo krátkodobá. Môže, ale nemusí závisieť od aktivity osoby a môže, ale nemusí ustúpiť po dlhom období odpočinku. Ostrá bolesť v ktorejkoľvek časti chrbta si vyžaduje okamžitú lekársku konzultáciu.
• Trápiace bolesti chrbta sa nikdy neobjavia „z ničoho nič“. Pri infekčných procesoch sú sprevádzané príznakmi intoxikácie a zápalovej reakcie, zatiaľ čo degeneratívne procesy, zvieranie a deformácie chrbtice spôsobujú neurologické príznaky (bolesti hlavy, závraty, poruchy spánku, zmeny citlivosti, zhoršené motorické schopnosti atď.).

Predbežnú diagnózu zvyčajne stanoví lekár špecialista po vypočutí sťažností pacienta. Úplná diagnóza by však mala uzavrieť všetky otázky.

[ 1 ]

Diagnostika bolesť chrbta

Bolesť chrbta si vyžaduje starostlivú a kompetentnú diagnostiku, pretože hlavným cieľom je nájsť príčinu poruchy.

Lekár najprv vypočuje a vyšetrí pacienta. Možno ho budú zaujímať nasledujúce otázky:

• ako často sa bolesť vyskytuje, aká je intenzívna, kde je lokalizovaná;
• čo je podľa názoru pacienta príčinou takejto bolesti;
• kedy a za akých okolností sa objavili prvé bolestivé pocity;
• zvyšuje sa bolesť pri chôdzi, sedení, kašľaní atď.;
• zmierňuje sa bolesť po odpočinku;
• vyskytli sa v minulosti nejaké zranenia chrbta alebo chrbtice;
• aké ďalšie príznaky sa objavili na pozadí bolesti.

Po prieskume a vyšetrení lekár predpíše laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku.

Pacient absolvuje krvné a močové testy (na zistenie zápalového procesu v tele, anémie, ochorenia obličiek).

Ďalej sa vykonáva rozšírená inštrumentálna diagnostika:

• Röntgenové vyšetrenie (pomáha posúdiť stav kostrového systému, odhaliť ložiská kostnej degenerácie, nádory, traumatické poranenia).
• Magnetická rezonancia (pomáha odhaliť patológie mäkkých tkanív, hernie, zápalové procesy).
• Osteoscanning (určuje prítomnosť nádorových procesov, kompresných zlomenín atď.).
• Nukleografia (používaná predovšetkým pred chirurgickými zákrokmi na objasnenie polohy poškodeného disku).
• Myelografia (pomáha pri diagnostike medzistavcovej hernie a iných poranení chrbtice).
• Elektrodiagnostika (elektromyografia, umožňuje vyhodnotiť nervovú vodivosť, odhaliť zovreté nervy, diabetickú neuropatiu atď.).

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s ohľadom na nasledujúce faktory:

• Vek.

U starších pacientov je riziko vzniku bolesti chrbta vždy vyššie a súvislosť sa najčastejšie spája s osteochondrózou a osteoartrózou. Okrem toho sa s vekom výrazne zvyšuje riziko vzniku zhubných nádorov.

U mladých ľudí sú bolesti chrbta najčastejšie spojené so zraneniami, fyzickou preťažením. Okrem toho je častou príčinou spondyloartropatia.

• Predchádzajúce zranenie.

Súvislosť s traumou existuje aj pri vzniku osteochondrózy.

• Strana bolesti.

Bolesť iba na jednej strane chrbta je typická pre osteochondrózu a bolesť na oboch stranách je typická pre osteochondropatiu.

• Úľava od bolesti alebo jej zosilnenie pri zmene polohy, v pokoji alebo počas aktivity.

Osteochondróza sa vyznačuje zvýšenou bolesťou v sede a počas pohybov a úľavou v ležiacej polohe. Pri spondyloartropatii sa bolestivá bolesť v pokojnom stave zvyšuje a počas pohybov sa zmierňuje.

Počas diagnostiky je dôležité vylúčiť nasledujúce patológie:

• degeneratívne procesy (ako je osteochondróza, spondyloartróza, spondylóza);
• metabolické poruchy (dna);
• infekčné a zápalové procesy (psoriatické ochorenie kĺbov, osteomyelitída atď.);
• vnútorné choroby (ochorenia pečene a obličiek);
• zhubné procesy (rakovina prostaty, rakovina štítnej žľazy);
• ochorenia mäkkých tkanív (myalgia, tendinitída).

V mnohých prípadoch si konečná diagnóza vyžaduje konzultáciu so špecialistami (onkológ, chirurg, vertebrológ, terapeut, neurológ).

Liečba bolesť chrbta

Liečebné opatrenia na liečbu bolesti nie sú vždy rovnaké, pretože závisia od základnej príčiny, ktorá viedla k problému. Najbežnejšie sú fyzioterapia, cvičebná terapia a lieky, ktorých účinok je zameraný na zastavenie zápalového procesu a zmiernenie syndrómu bolesti.

Pri väčšine ochorení sa používa komplexná terapia. Užívanie liekov proti bolesti problém úplne nerieši: je tiež potrebné zmierniť svalové kŕče, zlepšiť krvný obeh a trofizmus v postihnutej oblasti a urýchliť regeneráciu. V kombinácii s liekmi sa predpisuje vitamínová terapia, v ktorej zohrávajú vedúcu úlohu vitamíny skupiny B. Zosilňujú účinnosť nesteroidných protizápalových liekov, optimalizujú metabolizmus v nervových koreňoch a zlepšujú priechod nervových impulzov.

Počas fázy rekonvalescencie sa odporúča absolvovať masážnu terapiu a fyzioterapiu.

Lieky na bolesť

Užívanie liekov zahŕňa komplex rôznych liekov. V prípade silnej bolesti a radikulárneho syndrómu sa vykonáva novokaínová blokáda, predpisujú sa nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá a glukokortikoidy. Niektorým pacientom sa odporúča užívať lieky s regeneračnými vlastnosťami (Rumalon, Osteochondrín, Chondroxid atď.).

Ibuprofén	Dospelí pacienti užívajú 1-2 tablety každých 5 hodín, ale nie viac ako šesť tabliet denne. Neodporúča sa užívať liek dlhšie ako päť dní po sebe. Dlhodobé užívanie môže negatívne ovplyvniť tráviaci systém (zvyšuje riziko ulceróznych a zápalových procesov).
Ortofen	Dospelí pacienti užívajú 75-150 mg denne, rozdelených do dvoch alebo troch dávok, najlepšie pred jedlom. Ortofen môže spôsobiť nevoľnosť, bolesti brucha, alergickú reakciu.
Meloxicam	Pacientom sa podáva 15 mg intramuskulárne denne počas 2-3 dní. Liečba môže byť sprevádzaná dyspeptickými príznakmi, zvýšeným krvným tlakom. Nie je vylúčený vývoj alergie na liek.
Mydocalm	Liek sa používa iba na liečbu dospelých pacientov vo forme intramuskulárnych injekcií, 100 mg ráno a večer. Povolené je pomalé intravenózne podávanie 100 mg jedenkrát denne. V mieste vpichu sa môže vyskytnúť začervenanie a mierny opuch.
Chondroxid	Tento liek je dostupný ako externý prostriedok (gél) alebo tablety. Masť sa používa na vtieranie do bolestivých oblastí chrbta a kĺbov. Tablety sa užívajú v dávke 500 mg dvakrát denne. Liečba Chondroxidom je vždy dlhodobá, najmenej 3-6 mesiacov. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a prejavujú sa najmä vznikom alergie na liek.

[ 2 ], [ 3 ]

Vitamíny

Pre dodatočnú podporu tela počas liečby bolesti chrbta mnohí lekári odporúčajú užívať vitamíny - a najmä skupinu vitamínov B. Práve táto skupina pomáha eliminovať hlavné neurologické problémy, urýchľuje úľavu od syndrómu bolesti, odstraňuje necitlivosť a stuhnutosť kĺbov a chrbtice.

Odporúča sa venovať osobitnú pozornosť nasledujúcim vitamínovým látkam:

• Tiamín alebo B1 _– zlepšuje kvalitu nervového tkaniva a pomáha zmierňovať bolesti chrbta.
• Pyridoxín alebo vitamín _B6 – optimalizuje funkciu nervového systému.
• Kyanokobalamín alebo B12 _– urýchľuje obnovu poškodených tkanív.
• Vitamín D – uľahčuje asimiláciu a vstrebávanie minerálov potrebných pre telo: vápnik, horčík, fosfor.
• Kyselina askorbová – zastavuje oxidačné procesy v poškodených tkanivách, pomáha spomaľovať zápal, optimalizuje metabolizmus, pomáha syntetizovať kolagénové vlákna. Kyselinu askorbovú je najlepšie užívať v kombinácii s vitamínmi A a E: produkcia kolagénu, potrebného pre kostný a chrupavkový systém, bude ešte intenzívnejšia.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutická liečba bolesti chrbta sa používa vo všetkých klinikách príslušného profilu. Takáto terapia opakovane preukázala svoju účinnosť, urýchľuje regeneráciu tela a uľahčuje rehabilitáciu.

Procedúry zlepšujú svalový tonus, uvoľňujú nadmerné kŕčové napätie, regenerujú poškodené oblasti tkanív a majú komplexný pozitívny účinok na telo. Sedenia môžu zahŕňať vystavenie vysokým a nízkym teplotám, ultrazvukovým vibráciám, magnetickým poliam, elektrickému prúdu, laserom atď.

Fyzioterapeutické metódy majú mnohostranný účinok na ľudské telo, takmer nikdy nespôsobujú komplikácie alebo vedľajšie účinky a tiež upevňujú účinok liečby liekmi.

Medzi najbežnejšie metódy používané pri bolestiach chrbta možno rozlíšiť:

• elektrická myostimulácia;
• elektroforéza a fonoforéza;
• UHF terapia;
• parafínové aplikácie;
• ultrazvukové pôsobenie;
• magnetoterapia.

Radónové kúpele majú špecifický terapeutický účinok. Podstata takýchto procedúr je nasledovná. Počas rozpadu radónového plynu ovplyvňuje α-žiarenie chemickú aktivitu bielkovín, čo má upokojujúci účinok na nervový systém.

Soľné a borovicové kúpele, sírovodíkové a sulfidové kúpele a kontrastné sprchy sa považujú za užitočné pri bolestiach chrbta.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky na bolesti chrbta zahŕňajú odvary, nálevy a bylinné extrakty. Takúto liečbu môžete začať až po prijatí príslušného odporúčania od lekára.

Nasledujúce recepty sú vynikajúce na zahriatie bolestivej oblasti chrbta:

• Horčicový kúpeľ. Vezmite horčičný prášok (200 g) a nalejte ho do horúceho kúpeľa. Pacient sa ponorí do kúpeľa na 15 minút, potom sa dobre utrie a teplo sa oblečie. Procedúru je lepšie vykonávať v noci.
• Medovo-octový obklad. Vezmite 2 čajové lyžičky medu, zmiešajte s 2 čajovými lyžičkami stolového octu. Výslednú hmotu rozotrite na čerstvý kapustový list a priložte na bolestivé miesto na chrbte. Obklad pripevnite teplou šatkou alebo uterákom a nechajte pôsobiť cez noc.
• Vrecko soli. Soľ zohrejte na suchej panvici, nasypte ju do plátenného vrecka a priložte ho na bolestivé miesto na chrbte, aby sa zahrialo. Aby sa predišlo popáleninám, vrecko sa neprikladá priamo na pokožku, ale cez uterák alebo hrubú šatku. Procedúra sa vykonáva pred spaním.

[ 4 ], [ 5 ]

Bylinná liečba

• Oddenok chrenu sa nastrúha, výsledná hmota sa rovnomerne rozloží na kúsok bavlnenej látky a priloží sa na boľavé miesto chrbta. Zapnite fén a obklad jemne zohrievajte 3 minúty. Potom obklad odstráňte a na chrbát priložte čerstvé a čisté listy chrenu, zafixujte vlnenou šatkou alebo uterákom a nechajte pôsobiť aspoň 30 minút. Procedúru je najlepšie vykonať pred spaním.
• Čerstvo nazbierané kvety púpavy sa nalejú do sklenenej nádoby s objemom 1 liter a pridajú sa 0,5 litra vodky. Nádoba sa prikryje viečkom a nechá sa 10 dní v tme, pričom sa obsah občas premieša. Tinktúra sa používa na vtieranie pri bolestiach chrbta alebo kĺbov, až 4-krát denne.
• Nafúknite si na ruku gumenú rukavicu, vezmite si 3-4 výhonky čerstvo natrhanej žihľavy. Postihnutú oblasť pokožky prešľahajte aspoň päť alebo šesťkrát, kým sa nevytvoria charakteristické škvrny. Procedúru opakujte raz denne. Najprv skontrolujte, či je pacient alergický na žihľavu.
• Vezmite si čerstvé brezové listy, priložte ich na chrbát a zaistite obväzom alebo šatkou. Okrem toho môžete postihnuté miesto zahriať fénom alebo teplým vreckom so soľou.

Homeopatia

Z komplexných homeopatických liekov na bolesti chrbta sú najpoužívanejšie Ziel-T a Traumeel S.

Traumeel sa predpisuje na zápaly v tkanivách, dnu, traumatické poranenia kostí alebo svalov.

Ziel-T sa používa na liečbu osteochondrózy, spondyloartrózy a skapulohumerálnej periartritídy.

Lieky sú dostupné vo forme injekcií a mastí, takže sa môžu striedať: to len zvýši účinnosť liečby.

Okrem toho môže homeopatický lekár odporučiť aj jeden z nasledujúcich monoliekov:

• Primula chvostová – pomáha pri bolestiach chrbta a ischiase.
• Aesculus hippocastanum – zmierňuje dlhotrvajúcu bolesť v bedrovej a krížovej oblasti, ktorá sa presúva do bedrového kĺbu.
• Agaricus muscarius – používa sa pri bolestiach chrbta, ktoré sa zhoršujú pri dotyku.
• Berberis vulgaris – pomáha pri bolestiach v bedrovej oblasti, pri zvýšenom nepohodlí v sediacej alebo ležiacej polohe.
• Causticum Hanemani - používa sa pri bolestiach a stuhnutosti v bedrovej a sakrálnej oblasti.
• Valeriana officinalis – používa sa pri bolestiach v kostrči, bolestiach v bedrovej oblasti.

Homeopatická liečba sa považuje za relatívne bezpečnú: jedinou kontraindikáciou pre použitie je alergia na zvolený liek.

[ 6 ], [ 7 ]

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa môže odporučiť v situáciách, keď konzervatívne metódy a metódy liekovej terapie neprinášajú požadovaný výsledok a neustála bolesť chrbta vedie k zhoršeniu kvality života pacienta.

Príčina syndrómu bolesti môže byť rôzna, preto je chirurgický zákrok najčastejšie potrebný v nasledujúcich prípadoch:

• pri chronickej bolesti chrbta spôsobenej medzistavcovou herniou, stenózou miechového kanála, spondylolistézou, traumatickým poškodením nervových vlákien;
• pri chronickej bolesti spôsobenej degeneratívnymi procesmi v medzistavcových platničkách.

Ak ochorenie postupuje, bolesť sa stáva intenzívnejšou a objavia sa neurologické poruchy, potom môže byť predpísaná plánovaná operácia, ktorej podstata závisí od základnej príčiny problému.

Komplikácie a následky

Čo sa môže stať, ak neliečite bolesti chrbta a nekonzultujete s lekárom? V takejto situácii bude patológia progredovať, čo povedie k zhoršeniu stavu, zhoršeniu bolesti a strate schopnosti pracovať.

Dôsledky ignorovania bolesti môžu byť veľmi nepriaznivé:

• problém sa stane chronickým, rozšíri sa do iných tkanív a ďalšia liečba bude zložitejšia a nákladnejšia;
• ochorenie, ktoré sa predtým dalo liečiť liekmi, si teraz môže vyžadovať chirurgický zákrok;
• strata schopnosti pracovať môže byť nasledovaná invaliditou a trvalou polohou pacienta v ľahu (strata motorických schopností);
• choroba môže postihnúť vnútorné orgány (často sa objavujú problémy s močením, vznikajú sexuálne poruchy, trpí citlivosť končatín).

Neočakávajte, že vaša bolestivá bolesť chrbta sama od seba zmizne – je lepšie navštíviť lekára a čím skôr to urobíte, tým lepšie.

Konzultácia s lekárom-špecialistom by mala byť naliehavá v nasledujúcich situáciách:

• ak bolestivá bolesť trvá dlhšie ako 2-3 dni;
• ak sa bolestivá bolesť postupne zintenzívňuje;
• ak sa bolesť stane prekážkou pri plnení každodenných a profesionálnych povinností;
• ak sa objavia ďalšie problémy v končatinách, v oblasti slabín;
• ak sa začnú problémy s močením alebo defekáciou;
• ak stúpne teplota;
• ak vás boľavá bolesť v chrbte veľmi neobťažuje, ale úbytok hmotnosti sa stal citeľným.

[ 8 ], [ 9 ]

Prevencia

Prevencia bolesti chrbta je nešpecifická, ale môže účinne predchádzať problému v mladom aj starom veku.

• Na zmiernenie záťaže chrbta doma je vhodné hýbať sa čo najaktívnejšie, dlho nesedieť na jednom mieste, cvičiť – najmä by ste mali venovať osobitnú pozornosť cvičeniam na posilnenie svalov chrbta a bedrovej chrbtice. Odporúča sa aj chôdza a plávanie.
• Spolu so svalmi chrbta by ste mali posilňovať aj brušné svaly.
• Je potrebné zlepšiť kvalitu nočného odpočinku: aby sa predišlo bolestiam chrbta, je lepšie spať na pevnom ortopedickom matraci. Správne zvolený matrac pomôže chrbtici relaxovať počas spánku.
• Ženy by mali čo najmenej nosiť topánky na vysokých podpätkoch alebo platformách. Ak už existujú bolesti chrbta, mala by sa zvážiť špeciálna ortopedická obuv.

Veľký význam má aj ľudská výživa. Strava obohatená o vitamíny a minerály pomôže telu rýchlejšie obnoviť tkanivá a posilniť imunitný systém.

[ 10 ], [ 11 ]

Predpoveď

Prognóza syndrómu bolesti chrbta je zvyčajne priaznivá. Kvalita prognózy však priamo závisí od pôvodnej príčiny problému. Podľa štatistík deväť z desiatich pacientov zažije primárne zotavenie v priebehu niekoľkých týždňov: bolesť ustúpi. V menej ako 5 % prípadov je potrebný chirurgický zákrok.

Chronická bolesť sa vyznačuje vlnovým priebehom s obdobiami exacerbácie a zlepšenia.

Neustála bolesť chrbta môže spôsobiť zhoršenie pracovnej kapacity, zníženie senzorickej a motorickej aktivity. U niektorých pacientov sa môže vyvinúť depresia.

[ 12 ]