Brucho: topografická anatómia

Brucha (brucho) je časť tela, ktorá sa nachádza medzi hrudníka v hornej a dolnej časti povodia. Horná hranica brucha prechádza od základne xiphoidného procesu pozdĺž pobrežných oblúkov k XII hrudníku stavca. Na bočnej strane sa brušné hranice určujú od zadnej axilárnej línie od pobrežného oblúka v hornej časti až po hlboký hrebeň na dne. Spodná hranica brucha na pravej strane a na ľavej forme predného segmentu a z hrebeňa bedrovej kosti línie, zvyčajne vykonáva na úrovni triesla záhybov na hornej, prednej bedrové chrbtice k lonovej tuberculum. Toto je vonkajšia hranica brucha. Tie sa nezhodujú s hranicami brušnej dutiny, horná (cephalad) sa rozšíri do kupoly membránu (stupeň IV rebrá) a zasahuje pod spodnú panvy.

Na presnejšie určenie polohy orgánov v brušnej dutine je ich topografia a premietanie na vonkajšie kryty brucha rozdelené dvoma vodorovnými čiarami na tri poschodia. Jedna línia prechádza medzi chrupavkami X rebier - medzikostálnou líniou (lmea bicostarum). Druhá línia spája vynikajúce predné striae iliakálnych kostí - línie interatickej (linea bispinatum). Takže nad medzikostálnou čiarou je horné poschodie - epigastrium. Medzi medzičasovými a intersticiálnymi líniami je stredné poschodie - mesogastrium a pod intersticiálnou čiarou je hypogdstrium. Okrem toho dve vertikálne čiary pozdĺž bočných okrajov rektus brušných svalov od oblúka oblúka až po pubický tuberkulu, každá z týchto podláh je rozdelená do troch samostatných plôch. Preto sú v epigastriu rozlíšené pravé a ľavé subkostálne oblasti (regióny hypochondricae dextra a sinistra) a epigastrická oblasť (regio epigastrica). Pravé a ľavé bočné oblasti (oblasti laterales dextra et sinistra) sa vyznačujú v čele a medzi nimi je pupočná oblasť (regio umbilicalis). V hypogastriu sa rozlišujú pravé a ľavé inguinálne oblasti (regióny inguinales dextra et sinistra) a verejná oblasť (regio pubica).

Vnútorné orgány umiestnené v brušnej dutine sú premietnuté na prednú brušnú stenu. V skutočnej epigastrickej oblasti sa predpokladá žalúdok, dvanástnik, ľavý lalok pečene, pankreas. Právo hypochondrium zodpovedajú pravom laloku pečene s žlčníka, horným pólu pravej obličky a nadobličiek doprava, sprava (pečeňové) ohybu hrubého čreva. Predpokladaný oblasť ľavého subkostální sleziny, žalúdka dole, vľavo (slezina) ohyb hrubého čreva, je horná pól ľavej obličky a ľavej nadobličkách, chvost pankreasu.

V pupočnej oblasti je väčšia zakrivenie žalúdka, spodná horizontálne a vzostupnej časti dvanástnika, slučka mezenterické tenkého čreva, priečneho tračníka, obličiek brána močovodov. V pravom bočnom priestore je časť slučiek malého (ilea) čreva, stúpajúceho hrubého čreva, dolného pólu pravých obličiek. V ľavej bočnej oblasti sa určuje časť slučiek malého (jejunum) čreva, zostupného hrubého čreva, spodného pólu ľavej obličky.

V oblasti publika sa plánuje močový mechúr (naplnený) a spodné časti močovodu, maternica s maternicovými trubicami (u žien), časť slučiek tenkého čreva. V správnej inguinálnej oblasti sa nachádza koncová časť malého (ileum) čreva, céka, prílohy, pravého ureteru; v ľavej inguinálnej oblasti - časť slučiek tenkého čreva, sigmoid dvojbodka, ľavý močovod.

Koža v brušnej stene je tenká, ľahko zložená. Pokožka hlavy u mužov (v oblasti pubiska) stúpa až do pupka a niekedy na prednú plochu hrudnej kosti. U žien je vlasová línia len v oblasti pubiky, horná línia vlasov je horizontálna. Podkožný tuk je vyvinutý v dolnej časti brušnej steny.

Predná a bočné steny brušnej dutiny tvoria tri páry širokých brušných svalov, ich šľachy sa tiahnu a rektus brušných svalov s ich fasciou. Svaly a fascie brušnej steny je tvorená ABS, ktorá chráni vnútro od vonkajších vplyvov, tlak na ne a udržuje v určitej polohe, a je tiež zapojený do pohybu chrbtice a rebier. Štruktúra zadnej steny brušnej dutiny zahŕňa bedrovú chrbticu a spárované veľké bedrové a štvorcové svaly v páse. Spodnú stenu tvoria ileálne kosti, svaly a fascia panvového dna - panvová membrána a urogenitálna membrána.

[1], [2], [3],