Ceftriabol

Ceftriabol je cefalosporínové antibiotikum s vysokou účinnosťou lieku. Má veľmi široký rozsah baktericídnej aktivity. Najkvalitnejší účinok na mnoho grampozitívnych a negatívnych aeróbov s anaeróbmi (vrátane tých, ktorí sú rezistentní na polo-umelé a prírodné penicilíny, cefalosporíny prvej a druhej generácie, ako aj aminoglykozidy).

Neukázalo účinky na fekálne enterokoky, Listeria monocytogenes, enterokoky, fecium a meticilín rezistentné stafylokoky.

[1], [2]

Indikácia Ceftriabola

Používa sa na nasledujúce porušenia:

• bakteriálne infekcie spôsobené patogénmi, ktoré vykazujú citlivosť na ceftriaxón: meningitídu a septikémiu, ktoré sú bakteriálnej povahy a peritoneálne lézie (to zahŕňa peritonitídu);
• ochorenia s infekčným zápalovým charakterom v oblasti gastrointestinálneho traktu a gastrointestinálneho traktu: cholangitída s cholecystitídou a empyémom ovplyvňujúcim žlčník;
• lézie infekčného zápalového charakteru v panvovej oblasti: endometritída s parametritídou, pelvioperitonitídou a salpingooporitídou;
• aktívna fáza zápalu stredného ucha;
• infekcie kĺbov, epidermy, kostí a podkožného tkaniva;
• poškodenie obličiek a močovej trubice (s alebo bez komplikácií);
• borelióza nesená kliešťami;
• neistá kvapavka;
• infekcie dolných dýchacích ciest: pleurálny empyém, pľúcny absces alebo pneumónia.

Ceftriabol sa môže použiť na prevenciu infekcie v prípade operácií a navyše na infekcie u ľudí so oslabenou imunitou.

[3], [4]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva sa uskutočňuje vo forme lyofilizátu na uskutočnenie injekcií i / v a i / m, vo fľaštičkách s objemom 20 alebo 100 ml.

Farmakodynamika

Farmakokinetika liečiva je určená veľkosťou použitej dávky.

Pri intravenóznom podaní 500, 1000 alebo 2000 mg liečiva, po pol hodine, sú jeho sérové hodnoty 82, 151 alebo 257 mg / l. Po 120 minútach došlo k poklesu indexov na 48, 67 a 154 mg / l. Po 24 hodinách sú tieto hodnoty 5, 9 a 15 mg / l.

Pri intramuskulárnej injekcii sa hladina Cmax zaznamená po 2 hodinách.

Index biologickej dostupnosti liečiva je 100%.

Ceftriaxón môže prechádzať cez tekutiny s tkanivami. Počas dňa sú vysoké hodnoty zaznamenané v pľúcach, pečeni, srdci, žlčovodoch, mandlích palatínu so stredným uchom, kostiach, sekrétoch prostaty, peritoneálnych pleurálnych tekutinách, synovii a mozgovomiechovom moku, ako aj na nosných slizniciach. V materskom mlieku liek prechádza v minimálnych koncentráciách.

Vylučovanie sa vykonáva dvoma spôsobmi: cez obličky v nezmenenom stave (33-67%); zvyšok nezmeneného elementu sa vylučuje v žlči, neskôr sa transformuje v čreve na neaktívne metabolické zložky vylučované črevom.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dávkovanie a podávanie

Aplikujte liek, ktorý potrebujete intravenózne alebo intramuskulárne. Na rozpustenie lyofilizátu nie je možné použiť kvapaliny obsahujúce ióny Ca. V prípade závažných infekcií (alebo pri jednorazovom použití dávky vyššej ako 1000 mg) sa odporúča použiť IV metódu.

Lekár si osobne vyberie terapeutickú schému s prihliadnutím na vek a stav pacienta, ako aj typ ochorenia. V prípade ťažkých pečeňových lézií (s normálnou funkciou obličiek) - alebo naopak - nie je potrebná redukcia časti liečiva. Ľudia s problémami s prácou obličiek a pečene v rovnakom čase, veľkosť dennej dávky bez zistenia plazmatických hodnôt ceftriaxónu by mali byť maximálne 2000 mg.

V prípade a / m injekcie sa 2000 mg lyofilizátu rozpustí v 1% tekutine lidokaínu (7 ml). Musíte užívať liek hlboko vo vnútri gluteus maximus. Intravenózne použitie lidokaínu je kontraindikované.

Na intravenózne postupy sa 2000 mg liečiva zriedi v 5% alebo 10% kvapalnej dextróze alebo 0,9% NaCl (50 ml). Potrebujete vstúpiť cez infúziu pri nízkej rýchlosti - aspoň pol hodiny.

[19], [20], [21]

Používajte Ceftriabola počas tehotenstva

Tehotná ceftriabol sa predpisuje len s prísnymi indikáciami, keď je pravdepodobný prínos vyšší ako riziko komplikácií u plodu. Je potrebné vykonať terapiu pri veľmi starostlivom sledovaní.

Ak nie je možné použiť lieky na laktáciu.

[11], [12], [13]

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný u ľudí s intoleranciou na ceftriaxón s penicilínom, karbapenémmi a inými cefalosporínovými antibiotikami.

S extrémnou opatrnosťou sa používa v prípade závažných štádií ochorenia obličiek alebo pečene a ulceróznej formy kolitídy nešpecifickej povahy, ktorá je spôsobená používaním antibakteriálnych liekov.

[14], [15]

Vedľajšie účinky Ceftriabola

Hlavné nepriaznivé symptómy:

• poruchy tráviacej funkcie: hnačka, nauzea, kolitída pseudomembranózna povaha a vracanie;
• lézie orgánov tvoriacich krv: trombocyto-, neutro-, leuko alebo lymfopénia, anémia, trombocytóza a eozinofília;
• poruchy spojené s urogenitálnym traktom: drozd alebo vaginitída;
• problémy s činnosťou Národného zhromaždenia: bolesti hlavy alebo závraty;
• príznaky alergie: horúčka, svrbenie, zimnica a vyrážka;
• lokálne prejavy: flebitída, indurácia v oblasti pozdĺž žily a bolesť (intravenózna injekcia) alebo pocit silnej tesnosti alebo tepla a indurácie v oblasti aplikácie (intramuskulárna injekcia).

Príležitostne bolesť brucha, dyspepsia, žltačka, kŕče, poruchy srdcového rytmu, bazofília, krvácanie z nosa, bronchospazmus a anafylaxia a navyše agranulocytóza, lymfocytóza alebo leukocytóza a tiež pneumonitída alergickej povahy. Môžu sa vyskytnúť návaly horúčavy a hyperhidróza.

[16], [17], [18]

Predávkovať

Pri intoxikácii sa pozoruje vracanie s zmätkom, hnačkou, ale aj nevoľnosťou a kŕčmi.

Protilátka chýba. Peritoneálne alebo hemodialýzne postupy neumožňujú zníženie účinnosti látky. Vykonávajú sa symptomatické terapeutické opatrenia.

Interakcie s inými liekmi

Lyofilizát sa môže kombinovať s 0,9% roztokom NaCl, 5% a 10% roztokmi dextrózy. Na prípravu lieku môžete použiť zmiešané rozpúšťadlo - 5% dextrózu s 0,9% NaCl.

Na riedenie prášku nie je možné použiť rozpúšťadlá, ktoré obsahujú ióny Ca (medzi roztokmi Hartman a Ringer).

Liek nemá kompatibilitu s liekmi s vankomycínom, flukonazolom a aminoglykozidmi, takže ich nemožno kombinovať do jednej injekčnej striekačky alebo infúzneho systému.

Kombinácia liekov s NSAID zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

[22], [23], [24], [25], [26]

Podmienky skladovania

Ceftriabol sa musí uchovávať na tmavom mieste s teplotnými indikátormi nepresahujúcimi 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Ceftriabol sa môže používať počas obdobia 24 mesiacov od predaja lieku. Hotový roztok si zachováva svoje vlastnosti pre 6 (teplota v rozmedzí 5-25 ° C) a 24 hodín (teplota v rozmedzí 2 - 5 ° C).

Žiadosť pre deti

Nie je možné predpísať lieky novorodencom s hyperbilirubinémiou, alebo ak sa im injekčne podávajú tekutiny, ktoré obsahujú zložku Ca2 +.

Používa sa s mimoriadnou opatrnosťou u predčasne narodených detí.

Analógy

Analógy liekov sú látky Hazaran, Cefson, Torotsef s Lendazinom a okrem toho Medaxon, Broadsef-S, Stericef s Loraxonom a Ceftrifin s Cefaxonom.