Celekoxib-Norton

Na liečbu systémových ochorení spojivového tkaniva sa používajú iba moderné lieky. Pozrime sa na jeden z týchto liekov - Celecoxib-Norton, indikácie na použitie a jeho terapeutický účinok.

Liek patrí do kategórie nesteroidných protizápalových liekov.

Inhibícia enzýmu cyklooxygenázy zastavuje tvorbu prostaglandínov. Liek neinhibuje COX-1 a zvýšenie aktivity COX-2 je reakciou na vplyv protizápalových faktorov syntetizujúcich akumuláciu prostaglandínov, najmä E2. Pri použití terapeutických dávok nie je syntéza konštitučných prostaglandínov narušená a nedochádza k negatívnemu vplyvu na fyziologické procesy v tkanivách (žalúdok, črevá, dvanástnik).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia Celekoxib-Norton

Liek je predpísaný dospelým pacientom s ochoreniami spojivového tkaniva.

Indikácie pre použitie celekoxibu:

• Osteoartróza je patologický proces opotrebovania kĺbového aparátu končatín. Vzniká v dôsledku úrazov, poškodenia alebo dedičnej predispozície. Spravidla postihuje kolenné kĺby žien, rýchlo postupuje, spôsobuje silnú bolesť, má niekoľko typov a štádií vývoja.
• Reumatoidná artritída je systémové zápalové ochorenie postihujúce spojivové tkanivá. Je charakterizované progresívnymi erozívnymi a deštruktívnymi procesmi. Ide o autoimunitné ochorenie, pretože sa vyskytuje pri narušení imunitného systému. Vyskytuje sa u 2 % svetovej populácie a postihuje symetrické kĺby chodidiel a kosti.

[ 4 ], [ 5 ]

Formulár uvoľnenia

Antireumatický liek je dostupný vo forme kapsúl na perorálne použitie. Chemický názov lieku je diaryl-substituovaný pyrazol. Uvoľňovacia forma umožňuje vypočítať počet tabliet potrebných na dokončenie celej liečby.

Každá kapsula obsahuje 100 mg alebo 200 mg liečiva - celekoxibu. Tvrdé želatínové kapsuly so zeleným 100 mg alebo ružovým 200 mg uzáverom obsahujúcim biely kryštalický prášok. Pomocné látky: koloidný bezvodý kremíkový oxid, hydrogénfosforečnan vápenatý, kukuričný škrob, laktóza, sodná soľ karboxymetylškrobu a ďalšie látky.

Farmakodynamika

Liečivá účinnosť celekoxibu je založená na jeho mechanizme účinku. Farmakodynamika naznačuje, že celekoxib patrí do kategórie nesteroidných, antireumatík a protizápalových liekov. Analgetický účinok je založený na antipyretickej aktivite.

Liek potláča syntézu prostaglandínov selektívnou inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy, ktorý sa podieľa na zápalových procesoch. Tablety sa odporúčajú užívať len s príslušnými indikáciami a s lekárskym súhlasom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Celecoxib Norton rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu, pričom maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 3 hodinách. Ak sa tablety užívajú s jedlom, absorpcia sa spomaľuje o 1 – 2 hodiny. Farmakokinetika je úmerná a lineárna užitej dávke. Väzba na plazmatické bielkoviny je 95 – 97 %.

Účinná látka sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou, oxidáciou a glukuronidáciou. Vylučuje sa prevažne žlčou vo forme metabolitov. Približne 3 % sa vylučuje v nezmenenej forme močom a stolicou. Pri opakovanom použití je polčas rozpadu 8 – 12 hodín a koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne do 5 dní.

[ 9 ], [ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek je určený na perorálne použitie. Spôsob podávania a dávkovanie celekoxibu závisia od indikácií pre jeho použitie. Lekári odporúčajú minimálnu účinnú dávku s kratším liečebným cyklom.

• Osteoartróza – 100 mg dvakrát denne alebo 200 mg jedenkrát denne.
• Reumatoidná artritída – až 200 mg dvakrát denne (dávkovanie závisí od závažnosti stavu pacienta).

Ak sa liek predpisuje pacientom starším ako 65 rokov, denná dávka by nemala prekročiť 200 mg. Trvanie liečby závisí od klinického stavu pacienta a spravidla nepresahuje 15 dní. Aby sa zabránilo podráždeniu sliznice pažeráka, kapsuly sa odporúča prehltnúť bez žuvania a zapiť dostatočným množstvom tekutiny.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Používajte Celekoxib-Norton počas tehotenstva

Užívanie lieku v prvom trimestri tehotenstva je kontraindikované. Je to kvôli zvýšenému riziku vzniku deformácií a patológií (srdcové chyby, rázštep podnebia). Užívanie celekoxibu počas tehotenstva je možné len s príslušnými lekárskymi indikáciami, keď je prínos pre matku vyšší ako potenciálne riziká pre plod. Kontraindikácie súvisia so skutočnosťou, že účinná látka preniká cez placentárnu bariéru a hematoencefalickú bariéru (HEB).

Ak sa kapsuly užívajú v treťom trimestri, môže to vyvolať predĺžený pôrod a výrazné oslabenie pôrodných ciest. Užívanie lieku počas laktácie v miernom dávkovaní je možné. Pri užívaní vyšších dávok sa má dojčenie prerušiť.

Kontraindikácie

Použitie celekoxibu je možné len s príslušnými indikáciami a lekárskym súhlasom. Je to spôsobené tým, že liek spôsobuje negatívne reakcie z mnohých orgánov a systémov.

Kontraindikácie pre použitie:

• Individuálna intolerancia na účinnú látku a pomocné zložky.
• Predispozícia k vzniku alergických reakcií (žihľavka, rinitída, bronchospazmy) pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov a aspirínu.
• Tehotenstvo a obdobie laktácie.
• Pacienti mladší ako 18 rokov.

Vedľajšie účinky Celekoxib-Norton

Ak sa liek užíva bez dodržiavania odporúčaní lekára a bez vlastného výberu dávky, spôsobuje to množstvo vedľajších účinkov.

Celekoxib môže spôsobiť problémy, ako napríklad:

• Nadúvanie, hnačka, zápcha, bolesť brucha.
• Rôzne poruchy nervového systému (bolesti hlavy, nespavosť, závraty).
• Infekcie horných dýchacích ciest.
• Bolesť chrbta.
• Periférny edém.
• Rinitída a faryngitída.

Vedľajšie účinky celekoxibu sa znižujú pri použití minimálnej účinnej dávky počas krátkej liečby. Ak sa tablety predpisujú starším pacientom, vedľajšie účinky sa pri dlhodobom užívaní zvyšujú a sú výraznejšie. Pri dlhodobej liečbe sa zabezpečuje pravidelné sledovanie stavu pacienta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Predávkovať

Nedodržiavanie pravidiel používania lieku vyvoláva rôzne nežiaduce príznaky. Predávkovanie nastáva, keď sa prekročí dávka predpísaná lekárom.

Príznaky predávkovania:

• Intoxikácia tela, ktorá je sprevádzaná vracaním, bolestivými pocitmi v epigastrickej oblasti, nevoľnosťou, tinnitom, zníženou zrakovou a sluchovou ostrosťou a závratmi.
• Závažné predávkovanie môže spôsobiť zhoršené myslenie, ospalosť, tras končatín, dýchavičnosť, zahmlené vedomie, dehydratáciu a hypertermiu.

Na odstránenie vyššie uvedených príznakov sa vykonáva výplach žalúdka. V závislosti od acidobázickej a elektrolytovej rovnováhy sa predpisuje infúzia roztokov laktátu sodného, hydrogénuhličitanu sodného a citrátu sodného.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Interakcie s inými liekmi

Užívanie akéhokoľvek lieku s inými liekmi je možné len s príslušnými lekárskymi odporúčaniami. Interakcia s inými liekmi - antikoagulanciami vrátane aspirínu je kontraindikovaná, pretože to môže zosilniť ich účinok.

Súčasné užívanie s teofylínom, digoxínom, warfarínom, glibenklamidom a antacidami je možné. Takáto interakcia nespôsobuje klinicky významné poruchy. Nezabúdajte však, že nesteroidné protizápalové lieky znižujú klírens lítia, čo zvyšuje jeho hladinu v krvnej plazme a toxicitu.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Podmienky skladovania

Liečivý účinok lieku do značnej miery závisí od podmienok skladovania. Celecoxib-Norton sa musí uchovávať v pôvodnom obale, chránený pred slnečným žiarením, vlhkosťou a mimo dosahu detí.

Teplota skladovania by nemala presiahnuť 25 °C. Ak sa tieto odporúčania nedodržia, liek stráca svoje vlastnosti a môže spôsobiť nekontrolovateľné vedľajšie účinky v mnohých orgánoch a systémoch.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Čas použiteľnosti

Mechanizmus účinku lieku závisí od doby jeho použiteľnosti. Je to spôsobené tým, že užívanie expirovaných liekov je pre telo pacienta nebezpečné a spôsobuje mnoho patologických symptómov. Celekoxib sa užíva 36 mesiacov od dátumu výroby, ktorý výrobca uvádza na obale tabliet. Po uplynutí tejto doby sa kapsuly musia zlikvidovať.

Celecoxib-Norton je dostupný len na lekársky predpis. Znižuje sa tým riziko vedľajších účinkov spôsobených samopodávaním lieku. To znamená, že zlepšuje výsledky liečby zápalových ochorení kĺbov a kostí.

[ 29 ], [ 30 ]