Lekársky expert článku
Nové publikácie
Cementóm
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V medzinárodnej histologickej klasifikácii je cementóm priradený nádorom pochádzajúcim z spojivového tkaniva odontogénneho orgánu.
Existujú štyri histologické typy cementoma: benígne cementoblastoma (true cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibróm, periapikálnu cement disilaziya (periapikálnu fibrózne dysplázia) a gigantoformnaya cementoma (dedičný viacnásobné cementoma).
Ako je uvedené v klasifikácii, je to zložitá skupina nádorov s slabo vymedzenými charakteristikami. Avšak, v vysvetľujúcich poznámkach, WHO uviedla, že klinické a röntgenové pozície pre skupinu sa vyznačuje takmer povinné spojenie nádoru so zubami, na postupný nárast jasného vymedzenie lézií od okolitého tkaniva.
Pravý cementóm - benígny nádor, sa nachádza v oblasti tela dolnej čeľuste. To sa líši pomalým rastom, ktorý pochádza z koreňa, s tvorbou cementovitého tkaniva rôzneho stupňa mineralizácie.
Menej bežne pozorované cementomaty hornej čeľuste, ktoré môžu vyrastať na základňu lebky. V klinických štúdiách na hornej čeľusti je deformácia určená v oblasti základne a tela, hustá konzistencia, bezbolestná, zaoblená, s jasnými hranicami. Pozorujte deformáciu tváre, exophthalmos, hrubé krvácanie z nosových dierok, ťažkosti s nazálnym dýchaním. Po radikálnych operáciách, ako je resekcia, sa môžu po niekoľkých rokoch objaviť recidívy.
V počiatočných štádiách vývoja môže byť nádor identifikovaný rádiograficky s koreňmi. V týchto prípadoch chýba parodontálna medzera. Korene jedného alebo viacerých zubov sú nedostatočne rozvinuté, úzko spojené s nádorom. Ten môže mať pomerne bizarnú konfiguráciu, ale jeho obrys je dobre vysledovaný. V prvých obdobiach rastu má jeho tieň jednotnú štruktúru.
Periapická dysplázia cementu
Vzťahuje sa na nádorové lézie. Keď dôjde k poškodeniu, porušenie tvorby cementu. Poranenie je lokalizované v oblasti koreňov zubov, zachytávajúce kostné tkanivo čeľuste.
Klinický priebeh lézie je asymptomatický a môže byť náhodne detegovaný počas röntgenového vyšetrenia, a to aj pri ošetrovaní zubov alebo pri ich odstraňovaní, najmä v prípade výskytu zlomeniny koreňov.
Röntgenové žiarenie v koreňovej alebo koreňovej oblasti lézie je charakterizované deštruktívnymi zmenami v špičke zuba alebo zubov. Výraznou črtou je absencia parodontálnej medzery. V oblastiach deštrukcie koreňových kostí sú viditeľné oblasti hustých tkanív bez jasných hraníc.
Diagnóza je založená na röntgenovom obrázku. Najspoľahlivejšie informácie poskytuje digitálna rádiografia s možnosťou zvýšenia segmentu alebo segmentov čeľustí o 4-5 krát.
Mikroskopický obraz predstavuje cementová tkanina bielej alebo žltej farby s rôznou mineralizáciou, ktorá určuje jej hustotu alebo mäkkú konzistenciu.
Diferenciálna diagnostika nie je zložitá kvôli pomerne typickému röntgenovému obrazu.
Liečba spočíva v dynamickom pozorovaní, chirurgický zákrok nie je znázornený.
Predpoveď je priaznivá.
Cementotvorné fibroidy
Vzťahuje sa na benígne formácie.
Klinický obraz je asymptomatický. V prípadoch veľkého neoplazmu vzniká deformácia čeľuste. Rast sa určuje mineralizáciou kosti, ktorá môže byť oneskorená na konci tohto nastavenia alebo sa úplne zastaví.
Radiologický obraz je charakterizovaný prítomnosťou ohniska zriedenej kosti s jasnými hranicami.
Diagnostika a diferenciálna diagnostika sú podobné ako v prípade cementu. Konečná diagnóza určuje morfológiu deletovaného materiálu.
Histologicky je cementóm s nízkym stupňom mineralizácie prevažne fibroblastovou štruktúrou; v neskorých štádiách mineralizácie sa tkanina stáva cementovou.
Liečba: odporúča sa pozorovanie. Operácia sa vykonáva v prípade výraznej deformácie čeľuste. Ak je zásah vykonaný, musí byť radikálny. Súčasne môže operácia viesť k veľkým estetickým poruchám. Preto častejšie vykonávame dynamické pozorovanie.
Predpoveď je priaznivá.
[4]
Krémový cement
Rodinná viacnásobná cementóm označuje genetické chyby a vyskytuje sa u niekoľkých členov rodiny.
Klinický obraz je asymptomatický. Možno ju nájsť náhodne pri liečbe zubov a röntgenových lúčov. Na röntgenograme sa nachádzajú tiene s hustou hubovitou kostnou štruktúrou, často symetricky umiestnené v čeľustiach. Diagnóza je stanovená na základe röntgenového obrazu.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s inými cementómami, kyslou dyspláziou. Hlavnými témami sú štúdia rôznych pozorovacích a panoramatických snímok, digitálna rádiografia so zväčšením a CT.
Liečenie: Zobrazuje sa dynamické sledovanie.
Predpoveď je priaznivá.
Ak sa zaoberá chirurgickým zákrokom (.. Je pravda cementoma, periapikálnu tsementodisplaziya, atď) by sa mali považovať za neustálej komunikácie histologické typy cementov s koreňov zubov: v každom operačnom pláne by mala zahŕňať odstránenie blok od alveolárna kostí a zubov nádoru. Zachovanie zubov v zóne nádoru spravidla vedie k relapsom.