Zubná cysta

Zubná cysta je vynútená reakcia tela na útok mikrobiálnej infekcie v tkanive ďasien a tkanive čeľustnej kosti, keď infikovaná oblasť nekrotizuje a je obklopená blokujúcou membránou. Cystický útvar je dutina s obsahom, často hnisavým. Veľkosť útvaru môže byť malá - nie viac ako 3-5 milimetrov, a pomerne veľká - až 4-5 centimetrov. Granulóm je malá cysta, ktorá sa môže vyvinúť do veľkého novotvaru. V skutočnosti je granulomatózny útvar prvým štádiom zastavenia zápalu čeľustnej kosti.

Zubnú cystu možno rozlíšiť podľa typu v závislosti od toho, kde sa nachádza a prečo vznikla. Najčastejšie zubná cysta postihuje predné zuby, menej často zuby múdrosti a vyvíja sa aj v maxilárnych dutinách.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny cysty zubov

• Cysta zuba na koreni je radikulárna. Ak je u osoby diagnostikovaný kaz a potom parodontitída - chronický zápal tkanív, ako aj kostného tkaniva, zub stráca stabilitu, vyvíja sa granulóm, ktorý sa vyvíja do cysty.
• Folikulárna formácia, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekcie zubného epitelového zhluku - zárodku, z ktorého sa zub tvorí. Zubná cysta sa tvorí takým spôsobom, že zub sa nachádza vo vnútri nej.
• Ak sa zub vyvíja a rastie nesprávne, takáto porucha môže vyvolať keratocystu alebo primárnu cystu, ktorá sa šíri cez medzizubné priestory a posúva zubný rad.
• Retromolárna formácia je cysta, ktorá sa zvyčajne nachádza v dolnej čeľusti, za zubami múdrosti. Retromolárne cysty sú vyvolané chronickými zápalovými procesmi v tkanivách obklopujúcich zuby. Zubná cysta akoby prekrývala prerezávajúci molár.
• Zvyšková cysta, ktorá vzniká po extrakcii zuba.
• Cysta spôsobená prirodzeným procesom – erupciou, alebo presnejšie – objavením sa zuba. Najčastejšie sa vyskytuje v ranom detstve.

Medzi hlavné dôvody vzniku cýst zubári uvádzajú:

1. Zubný kaz.
2. Infekcia zubnej drene – spojivového tkaniva, tkanív obklopujúcich zub a samotného kostného tkaniva.
3. Zranenia spôsobené mechanickými príčinami.
4. Infekcia zubných kanálikov počas zubného ošetrenia.
5. Vrodené malformácie.
6. Zápalové, infekčné patológie nosohltanu.
7. Protetika neošetrených zubov, zle vybrané korunky.

[ 4 ], [ 5 ]

Príznaky cysty zubov

Hlavným nebezpečenstvom cýst je, že počiatočné štádium ich vývoja je spravidla asymptomatické. Zubná cysta sa často roky neprejavuje bolesťou, opuchom alebo zápalom ďasien, ale deštruktívny proces prebieha denne.

Zub môže mierne stmavnúť, začne sa posúvať. Granulómy, ktoré sú malé, sa postupne zväčšujú a menia sa na plnohodnotné cysty, ktoré sa stanú viditeľnými, keď dosiahnu veľkosť 2-3 centimetre. Zubná cysta začína spočiatku spôsobovať nepohodlie pri jedle, potom zápalový proces vyvoláva bolesť, často zvýšenie telesnej teploty a zväčšujú sa lymfatické uzliny. Ak sa zubná cysta nelieči, proces sa rýchlo rozvíja, zvyšuje sa cystická tekutina, objavuje sa furunkula (často s hnisom) a ďasná silne opuchajú.

Komplikácie a následky

• Akútny, hnisavý zápal v oblasti koreňa je hnisavý absces.
• Parodontálny hnisavý absces je absces ďasien.
• Strata zubov – začnú vypadávať z dutiny cystickej formácie.
• Periostitída (flux) je zápalový proces v periosteu.
• Hnisavý zápalový proces v tkanivách krku alebo tváre – flegmóna.
• Zápalový proces v tkanivách čeľuste – osteomyelitída.
• Benígne nádory v tkanive ďasien.
• Sepsa.

Ak sa zubná cysta vyvinie, zapáli a zväčší, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Neodporúča sa samoliečba ani vykonávanie nasledujúcich činností, ktoré môžu len zhoršiť zápalový proces:

• Cystu alebo zapálenú ďasno nemôžete zohriať, dokonca aj obväz môže mať otepľovací účinok a vyvolať šírenie infekcie v ústnej dutine.
• Samopodávanie antibiotík sa neodporúča. Nekontrolované užívanie liekov skresľuje klinický obraz, navyše výber lieku by mal závisieť od príčiny, ktorú môže určiť iba lekár.
• Lieky proti bolesti by sa mali užívať iba v prípade akútnej bolesti, neodporúča sa ich užívať dve hodiny pred návštevou lekára, aby sa neskreslil klinický obraz zápalového procesu.
• Nemôžete experimentovať so svojím zdravím na základe rady priateľov a príbuzných, ani používať takzvané ľudové prostriedky, ktoré môžu viesť k vážnym komplikáciám vrátane všeobecnej otravy krvi - sepsy.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Liečba cysty zubov

Ak sa cystická formácia zistí v skorom štádiu vývoja, liečba je zvyčajne konzervatívna. Zubné kanáliky sa ošetrujú - čistia sa, umývajú špeciálnymi liečivými roztokmi a uzatvárajú sa. Terapeutická metóda liečby je vhodná na neutralizáciu malých cýst, ktorých veľkosť nepresahuje 7-8 milimetrov. Ak je zubná cysta veľká, odstraňuje sa chirurgicky. Moderné zubné techniky sú zamerané na maximálne zachovanie zubov, preto lekár volí najšetrnejšiu metódu, ktorá umožňuje odstrániť cystu a ak je to možné, ponechať zub. Najčastejšie sa vykonáva resekcia ďasien v oblasti hornej časti koreňa, aby sa odstránilo poškodené tkanivo. Cysta sa úplne neutralizuje. Ak sa cysta vytvorí okolo zuba múdrosti, najčastejšie sa odstraňujú spolu. Po operácii môže pretrvávať opuch ďasien, ktorý po dvoch alebo troch dňoch ustúpi, a akútna bolesť spôsobená cystou takmer okamžite zmizne. Resekcia môže spôsobiť určitú bolesť, ale jej intenzita nie je porovnateľná s bolesťou spôsobenou zápalom.

Prevencia

Ak máte akékoľvek alarmujúce príznaky, podráždenie ďasien alebo bolestivú bolesť, ktorú dokážete tolerovať, mali by ste navštíviť zubára. Včasná diagnostika cýst je kľúčom k rýchlej a účinnej liečbe formácií bez použitia chirurgických nástrojov. Zvyšok odporúčaní je celkom štandardný - pravidelné čistenie zubov, používanie kvalitných zubných pást a roztokov, oplachovanie a povinné plánované návštevy zubnej kliniky.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]