Chrbtica (chrbtica)
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chrbtica (chrbtica, columna vertebralis) je tvorená 33-34 stavcami, z toho 7 krčných, 12 hrudných, 5 bedrových.
Najdôležitejšou podpornou štruktúrou ľudského tela je chrbtica. Bez nej by obyčajný človek nemal šancu chodiť a behať, ale aj bez pomoci.
Okrem toho chrbtica poskytuje veľmi dôležitú funkciu, ktorá spočíva v ochrane miechy. Väčšina ochorení chrbtice v moderných ľuďoch sa vyskytuje v dôsledku jeho zvislej i vysokej úrovne zranení. Aby bolo možné lepšie pochopiť všetky príčiny a mechanizmy, ktorými sú akty alebo túto nákazu tejto štruktúry, rovnako ako pochopiť, ako najlepšie na liečbu konkrétneho ochorenia, ako kvalitatívne pochopiť základy anatómie a fyziológie chrbtice a miechy.
Po prvé, musíte pochopiť, čo sa skladá z chrbtice. Skladá sa z 24 malých kostí, ktoré každý pozná ako "stavce". Medzi oboma stavcami sú umiestnené medzistavcové kotúče, ktoré sú okrúhlou tenkou kĺbovou vložkou. V takýchto diskoch existuje komplexná morfologická štruktúra. Hlavnou funkciou je znehodnotenie všetkých možných druhov bremien, ktoré sa v každom prípade vyskytujú v procese činnosti. Tiež disky vykonávajú funkciu spojenia stavcov medzi sebou.
Okrem diskov sú všetky stavce spojené špeciálnymi väzbami. Balíky sú také formácie, v ktorých je hlavnou funkciou spojiť kosti navzájom. Napríklad šľachy môžu spojiť kosti svalov. Tiež chrbtica má kĺby, ktoré sú nápadne podobné štruktúre kolenných alebo lakťových kĺbov. Obvykle sa nazývajú fazetové kĺby. A práve oni sú zodpovední za to, že pohyb medzi stavcami je možný.
V oboch stavcoch sú v strede malé otvory. Toto sa nazýva vertebrálna foramen. Sú umiestnené presne nad sebou a tvoria záchyt miechy. A prečo má chrbtica miechu? Miecha je centrálny nervový systém. V tomto komplexnom systéme sa prenášajú nervové dráhy, ktoré prenášajú signály do mozgu. To znamená, že táto vec je veľmi potrebná.
Chrbtica je rozdelená do 4 hlavných častí: krčka maternice, hrudníka, bedier a kokcza. V krčnej oblasti je 7 stavcov, hrudná oblasť má 12 stavcov, iba 5 v oblasti bedrovej oblasti. V dolnej časti bedrového kĺbu sa spája s krížom. Sakrum - to je tiež chrbtica, ktorá pozostáva z 5 prehĺbených stavcov. Vďaka sacrum je chrbtica spojená s panvovými kosťami.
Ak vezmeme normálny príklad, ukáže sa, že chrbtica má zvláštny tvar S. Vzhľadom na túto formu má chrbtica ďalšiu tlmiacu funkciu. Krčné a bedrové oblasti sú oblúk, ktorého konvexná strana je obrátená ku konvexnej strane dopredu, ale hrudná oblasť je oblúk obrátený dozadu.
Takže ľudská chrbtica je pomerne zložitá štruktúra, v ktorej musí sedieť a dlho pochopiť. Ak však rozumiete všetkým zásadám práce, ktoré tam pracujú, môžete sa vyhnúť mnohým chorobám, ktoré dnes trpia väčšina ľudí. Okrem toho bude možné zaobchádzať s liečbou chrbtice.
Krčné stavce (obratle stavcov) zažívajú menej stresu v porovnaní so zvyškom chrbtice, takže majú malé telo. Priečne procesy všetkých krčných stavcov majú otvorenie priečneho procesu (foramen processus transversus). Proces končí tuberkulami - predná a zadná. Predný tuberkulus šiesteho krčných stavcov je dobre vyvinutý, nazýva sa tuberkulózou spánku. K tomu, ak je to potrebné, môže byť karotidová artéria, ktorá prechádza pred týmto tuberkulónom, stlačená. Kĺbové procesy krčných stavcov sú skôr krátke. Kĺbové povrchy horných kĺbových procesov sa otáčajú dozadu a dopredu, spodné kĺbové procesy - dopredu a dole. Tŕňové procesy cervikálnych stavcov sú krátke, rozvetvené na konci. Tŕňový proces VII krčných stavcov je dlhší a hrubší ako priľahlých stavcov. Je ľahké sondy pre osobu, tak to je nazývané vyčnievajúce stavce (stavca prominens).
Hrudníkové stavce (vertebrae thoracicae) sú väčšie ako krčné stavce. Výška ich tela rastie zhora nadol. Je maximálna v XII hrudníku stavca. Tŕňovité procesy hrudných stavcov sú dlhé, naklonené smerom dole a na seba nad sebou. Toto usporiadanie bráni opätovnému ohnutiu chrbtice.
Na bedrových stavcoch (vertebrae lumbales) je veľké fazuľovité telo. Výška tela sa zväčšuje v smere od I do V stavca.
Sacrum (os sacrum) pozostáva z piatich sakrálnych stavcov (obratlovia), ktoré sa dospievajú do jednej kosti. Sacru má trojuholníkový tvar. Je to masívna kosť, pretože zaberá váhu takmer celého tela.
Coccyx (os caccygis) je výsledkom koalescencie 3-5 rudimentárnych kockygeálnych stavcov (vertebrae coccygeae).
Chrbtica je tvorená stavcami, prepojenými medzistavcovými kotúčmi (symfýza), väzy a membránami. Chrbtica vykonáva podpornú funkciu, je flexibilná os trupu. Chrbtica sa podieľa na tvorbe zadnej steny hrudníka a brušnej dutiny, panva, slúži ako nádoba pre miechy, rovnako ako východiskový bod a upevnenie svalov trupu a končatín.
Dĺžka chrbta dospelé ženy je 60-65 cm u mužov, sa pohybuje v rozmedzí od 60 do 75 cm. U starších pacientov chrbticu zmrští asi o 5 cm, čo je spojené so zvyšujúcim sa vekom kriviek chrbtice a medzistavcových poklesom hrúbky disku. Šírka obratlok sa znižuje smerom hore. Na úrovni XII hrudného kostra je 5 cm. Najväčší priemer (11-12 cm) chrbtice je na úrovni základne sacrum.
Chrbát tvorí ohyby v sagitálnej a čelnej rovine. Ohyby chrbtovej chrbtice nazývané kyfóza, konvexné dopredné - lordóza, bočné - skolióza. Existujú nasledujúce fyziologické krivky chrbtice: krčnej a bedrovej lordózní, hrudníka a sakrálne kyfóza, hrudníka (aortálna) fyziologický skolióza. Aortická skolióza je prítomná v približne 1/2 prípadoch, je umiestnená na úrovni III-V hrudných stavcov v podobe malého výbežku chrbtice na pravej strane.
Tvorba ohybov chrbtice nastáva až po narodení. U novorodencov má chrbtica vzhľad oblúka smerom dozadu. Keď dieťa začne držať hlavu, vytvára sa cervikálna lordóza. Jeho tvorba je spojená so zvýšením tónu occipitálnych svalov, ktoré držia hlavu. Keď stojíte, chôdza tvorí lumbálnu lordózu.
Ohyby, ktoré má chrbát v horizontálnej polohe tela, sú trochu vyrovnané, pričom vertikálna poloha je výraznejšia. Pri zaťažení (nosenie záťaže atď.) Sa zvyšuje závažnosť ohybov. V dôsledku bolestivých procesov alebo predĺženého nesprávneho pristátia dieťaťa v škole sa môžu vyvinúť nefyziologické krivky chrbtice.
Roentgenatómia stavcov a ich kĺbov
Na rentgenových snímkach chrbtice majú chrbtica dve horné a dva spodné rohy so zaoblenými vrcholmi. Telá bedrových stavcov sú veľké, uprostred ich zúžené ("pás"). Na pozadí sacrum, ktorý má tvar trojuholníka, sú premietané jeho medzistavcové otvory. Medzi telieskami stavcov sú priestory obsiahnuté v medzistavcových diskoch zreteľne viditeľné. Oblúk stavca je vrstvený na obrázku tela príslušného stavca. Nohy oblúkov majú oválne alebo zaoblené obrysy. Určte priečne procesy umiestnené v čelnej rovine. Tŕňové procesy sa odlišujú vo forme klesajúceho poklesu na pozadí stavca chrbtice. Vrchol spinálnych procesov na úrovni základného medzistavcového priestoru je jasnejší. Dolné kĺbové procesy stavca sú umiestnené na kontúrach horných kĺbových procesov podkladového stavca a na jeho tele. Chrbtica v hrudnej oblasti obrysu hlavy a krku rebrovej vrstvy na priečnom procese hrudného obratlíka.
Röntgenové snímky vykonané v bočných výstupkov, ľahko viditeľné predné a zadné oblúk atlasu, okcipitální obrysy zlúčenina zuba axiálnych atlantoosevogo stavca a bočné škáry. Oblúky obratlú s kĺbovými a artikulárnymi procesmi sú jasne definované. Medzistavcové otvory, röntgenové kĺbové trhliny klenutých kĺbov, chrbtové ohyby.
Aký druh pohybu má chrbtica?
Napriek zanedbateľnej mobilite susedných stavcov vzhľadom na seba, chrbtica ako celok má veľkú mobilitu. Nasledujúce typy pohybov chrbtice sú možné: ohyb a predĺženie, zataženie a zmenšenie (bočné sklony), krútenie (otáčanie) a kruhové pohyby.
Ohyb a rozšírenie sa vykonávajú s ohľadom na čelnú os. Ich celková amplitúda je 170-245 °. Pri ohýbaní tela sa stavce naklonia dopredu, tŕňové procesy sa od seba od seba od seba odvrátia. Predné pozdĺžne väzivo uvoľňuje. Napätie zadného pozdĺžneho väzu, žlté väzy, intersticiálne a neoplastické väzy spomaľujú tento pohyb.
Ak chrbtica unbends uvoľňuje všetky väzy, okrem prednej pozdĺžnej. Jeho napätie obmedzuje rozšírenie chrbtice. Intervertebrálne disky menia svoju konfiguráciu pri ohýbaní a rozširovaní. Ich hrúbka klesá na strane sklonu chrbtice a zvyšuje sa na opačnej strane.
Odstránenie a zníženie chrbtice sa vykonáva s ohľadom na sagitálnu os. Celkový pohyb týchto pohybov je približne 165 °. Ak chrbtica vykoná únos zo strednej roviny, žlté a medzigitálne väzy sú natiahnuté na stranu, kapsule oblúkových kĺbov na opačnej strane. Toto obmedzuje pohyb, ktorý sa vykonáva.
Otáčanie chrbtice (otočenie doľava a doprava) sa vyskytuje okolo zvislej osi. Celková rýchlosť otáčania je 120 °. Ak sa chrbtica otáča, želé jadro intervertebrálneho disku hrá úlohu kĺbovej hlavy a napätie vláknitých zväzkov medzistavcových diskov a žltých väzov spomaľuje tento pohyb.
Kruhové pohyby chrbtice sa vyskytujú aj okolo vertikálnej (pozdĺžnej) osi. V tomto prípade je stred otáčania je na úrovni krížovej kosti, a horný koniec chrbtice (s hlavou) sa voľne pohybuje v priestore, popisujúci kruh.
Ak túto tému úplne rozumiete, musíte znova prečítať veľa neuveriteľnej literatúry, rozprávať o tom, čo je to chrbtica, aké sú jej problémy a liečba jej chorôb. Ale v zásade stojí za to toľko času. Dokonca aj preto, že budete chorý v časoch menej. A tiež môžete zabrániť vzniku malígnych ochorení u blízkych.