Chronická rinitída (chronický nádcha): liečba

Ciele liečby chronickej rinitídy

Kompletná kontrola príznakov chronickej rinitídy, ktorá zlepšuje kvalitu života pacienta.

Indikácie pre hospitalizáciu

Indikácie k hospitalizácii u chronickej nádchy sú neúčinnosť konzervatívnej liečby, výraz platí hypertrofia spodných špirál, výrazne sťažuje dýchanie nosom, prítomnosť sprievodných ochorení vyžadujúcich chirurgickú liečbu.

Liečba chronickej rinitídy bez liečiv

Liečba sa zníži aby sa eliminovala možná endo- a exogénne faktory, ktoré spôsobujú oporný a nádcha: prispôsobenie zápalových ochorení prínosových dutín, nosohltanu, mandlí; aktívna liečba bežných ochorení (obezita, kardiovaskulárne ochorenia, ochorenia obličiek atď.); zlepšenie hygienických podmienok v každodennom živote a práci (odstránenie alebo zníženie prašnosti a znečistenia ovzdušia atď.).

Pacientom s chronickou rinitídou je fyzioterapia (termické postupy na nos), vrátane expozície UHF prúdom alebo mikrovĺn s endonasálnym účinkom. Vedie tiež endonasálne ožarovanie ultrafialovým žiarením cez trubičku, hélium-neónový laser; endonazálna elektroforéza 0,5 až 0,25% roztoku síranu zinočnatého, 2% roztok chloridu vápenatého, 1% roztok difenhydramínu; endonazálna fonofóza hydrokortizónu; magnetoterapia; akupunktúra a iné účinky na biologicky aktívne body.

Zobrazenie kurortolechenie (rekreačná oblasť Anapa Borovoye Vladivostokskaya, Gelemdzhikskaya skupiny stredísk. Kôry, Leningrad rekreačnej oblasti, Yumatovo), balneoterapiu (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalčik Shusha Shivanda) a bahna (Nalčik Pyatigorsk Sadgorod).

Liečba chronickej rinitídy

Chronická katarálna rinitída

Priradenie antibakteriálne kvapky a masti (Polydex s fedilefrinom. 2% sulfónamid a 2% salicylová masť, mupirocín), adstringens (3-5% koloidné striebro, striebro proteíny).

Chronická hypertrofická rinitída

Pri malej hypertrofia predpísané sklerotizačná terapia - úvod do predného konca spodného suspenzie Skořepa hydrokortizón (1 ml od každého míňa raz za 4 dni, všetky procedúry 8-10) a splenin, počnúc od 0,5 ml do 1 ml každý druhý deň. Rovnako je znázornená kauterizácia chemikáliami (dusičnan strieborný, trichlóroctová a kyselina chrómová).

Chronická atrofická rinitída

Liečba je hlavne symptomatická - zavlažovanie nosnej dutiny 0,9% roztokom chloridu sodného s prídavkom jódu, prípravky z morskej vody; Nosová sprcha pomocou prístroja "Dolphin" a roztoku morskej soli; dráždivá terapia (mazanie nosovej sliznice 0,5% roztokom jódu a glycerolu atď.).

Vasomotorická rinitída

Priraďte systémové antihistaminiká (loratadín, fexofenadín, desloratadín, ebastín, cetirizín atď.); antialergické činidlá miestneho účinku (mometazón, dimetinden) vo forme kvapiek, sprejov alebo gélov; endonasálne blokády s prokaínom (predné konce dolnej nosovej dutiny, nosný valec). Intramucosal podávanie glukokortikoidov, bod moxovanie reflexné zóny chemikálie skleroterapii, infúzie liečiv do nosa spojiva sú tiež uvedené v vazomotorické nádchy.

Chirurgická liečba chronickej rinitídy

Chronická hypertrofická rinitída

Pri malej hypertrofia vykonáva submukozálne ultrazvukový dezintegračná spodných špirál, lazerodestruktsiyu, vasotomy, a v ťažkej hypertrofia - šetriace nižšia turbinotomy, odstránenie submukozálnej kostnej okraja nižší Skořepa (osteokonhotomiyu) pomocou mikroskopu alebo endoskop, laterokonhopeksiyu.

Vasomotorická rinitída

Preveďte submukozálnej vasotomy spodných špirál, ultrazvukové alebo mikrovlnné rozpad dolných Skořepa, submukozálnej lazerodestruktsiyu spodných špirál. Ak sú tieto metódy neúčinné, je zobrazená šetriaca dolná koochatómia.

Ďalšie riadenie

Sanitárna rinoskopia s použitím vazokonstriktívnych liekov, lokálna aplikácia symptomatických látok, topická aplikácia antibakteriálnych látok.

Výhľad

Priaznivá. Približné podmienky pracovnej neschopnosti sú 6-7 dní.

Profylaxia chronickej rinitídy

Liečiť akútne a chronické infekcie, najmä v ústnej dutine, hltane, paranazálnych dutinách. Veľmi dôležité je temperovanie tela, ktoré sa v podstate vzťahuje na medicínske faktory.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],