Cing

V dnešnej dobe je taká choroba, ako je kurva, zriedkavá, s výnimkou krajín, kde ľudia žijú pod hranicou chudoby. Scurvy je ochorenie spojené s ťažkým nedostatkom vitamínu C u človeka, čo vedie k narušeniu produkcie kolagénu ak negatívnym zmenám v štruktúre spojivového tkaniva.

Kód ICD 10

• E 00 - E 90 - endokrinné ochorenia, poruchy príjmu potravy a metabolické procesy.
• E 50 - E 64 - iné druhy podvýživy.
• E 54 - nedostatok vitamínu C

Príčiny skorbutu

Choroba sa vyskytuje pri akútnom nedostatku kyseliny askorbovej v tkanivách. Patogenéza skorbutu sa môže charakterizovať postupne:

• telo prestane dostávať vitamín C, je deficit;
• produkcia fibrilárneho kolagénového proteínu, potrebná pre normálnu štruktúru spojivového tkaniva, je narušená;
• prvky spojivového tkaniva sú prítomné vo všetkých orgánoch, ale primárne je ovplyvnený systém dodávania krvi;
• nádoby sú krehké, zraniteľné, ľahko priepustné.

V dôsledku týchto zmien sa objavujú prvé známky skorbutu:

• gumy sa uvoľňujú, krvácajú;
• začať uvoľňovať a zanechávať zuby;
• na pokožke sa objavujú malé krvácania (hematómy).

Všeobecne sa verí, že v tejto dobe masových ochorení sa nevzniká skorbut. Ale v niektorých oblastiach na severe, ako aj v krajinách tretieho sveta sa objavujú zriedkavé prípady tejto choroby. Preto je dôležité vedieť dôvody, prečo odolávať rozvoju choroby.

[1], [2], [3], [4], [5],

Symptómy kurku

Prvé príznaky sa najčastejšie prejavujú asi 2 mesiace po nástupe nedostatku vitamínu u ľudí.

Pacient má pocit neustálej slabosti, únavy, obáva sa závratov a bolesti v hlave. Zatvorte ľudí všimnite si, že osoba sa stala rozmarná, pomalá. Samotný pacient sa môže sťažovať na náhlu bolesť kĺbov a svalov.

Uvedené príznaky ešte nie sú typické pre skorbut, ale tieto príznaky môžu už spôsobiť podozrenie, že niečo nie je v poriadku s telom. Ak na pozadí vyššie uvedených symptómov pacient trpel periódou hladu, zlej výživy alebo chorobami tráviaceho traktu, potom by sa mohlo uvažovať o hypoiliitíde.

Ďalšie rozšírenie klinického obrazu je typickejšie pre skorbutu:

• patologická anemická bledosť kože;
• modravé mukózne membrány;
• vypúšťanie krvi z ďasien;
• zmena tvaru ďasien, opuch;
• bolesť pri kousaní na zuby;
• zvýšené slinenie;
• v zanedbaných prípadoch - strata zubov.

V podstate na nohách v oblasti tela existujú rôzne veľkosti krvácania, typ hematómu. Menej často sa môžu nachádzať na rukách alebo iných častiach tela. Po pokročení ochorenia môže dôjsť k krvácaniu v zažívacom systéme, obličkách, prieduškách atď.

V neskorších štádiách priebehu kurva na mieste krvácania môžu vzniknúť vredy.

Takmer vždy majú pacienti anémiu, silnú stratu hmotnosti, poškodenie kože.

Dôsledky a komplikácie skorbutu

Ak sa liečba kuruánov nezačne včas, môže sa vyskytnúť sekundárna infekcia. To sa prejavuje vredmi v oblasti ďasien, nepríjemným zápachom z úst. Zuby sa uvoľnia a nakoniec začnú vypadávať.

Pacienti so skorbutom sa dajú rozpoznať podľa ich vzhľadu: hľuzová koža s početnými hematómami rôzneho stupňa zrelosti, edém. Takíto ľudia ťažko chodia, pretože krvácanie sa môže vyskytnúť aj v kĺboch a svalových tkanivách. Rozsiahle krvácanie kĺbov často vedie k vyčerpaniu - v takýchto situáciách možno predpísať chirurgickú liečbu.

Scurvy môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov, striedavo získať tak jednoduchý, potom silný prúd. Niekedy sa objavuje agresívna forma ochorenia, pri ktorej sa symptómy objavujú veľmi ostré a silné: tento priebeh ochorenia sa nazýva "fulminantný".

V zanedbaných prípadoch je možný letálny výsledok - od všeobecného vyčerpania, od hemorágií v srdci a mozgu, od mnohých vredov atď.

Ak sa ochorenie zistí a liečí včas, prognóza skorbutu sa môže považovať za priaznivú.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Diagnóza skorbutu

Diagnóza skorbutu sa vykonáva hlavne na charakteristických klinických príznakoch ochorenia. Väčšina lekárov môže urobiť správnu diagnózu aj počas rozhovoru a vyšetrenia pacienta. Lekár rozhodne objasní povahu výživy chorého: čo, ako a kedy bude jesť, v akých množstvách atď. Pri pohľade na pacienta je dôležité venovať pozornosť jeho koži a slizniciam.

S skorými a skrytými formami kurzu vykonajte testy na určenie stupňa saturácie tela kyselinou askorbovou a ďalšími vitamínmi. Takáto analýza sa uskutočňuje pomocou vákuového testovania kapilárnej sily. Nad určitou oblasťou kože je vákuum a potom sa vypočíta počet krvácaní. Čím viac kapilár je poškodených, tým menej vitamínu C v tkanivách tela.

Inštrumentálna diagnóza sa môže použiť len pri výskyte komplikácií - napríklad s rozsiahlymi hemoragiami žalúdka, obličiek, kĺbov atď.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s hemoragickou diatézou. Na tento účel sa vykoná krvný test na hladinu krvných doštičiek a hodnotí sa systém zrážania krvi.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Liečba skorbutu

Liečba korupcie zahŕňa vymenovanie jedného z najúčinnejších liekov - kyseliny askorbovej. Vitamín sa podáva perorálne intravenózne, 250 mg 4-krát denne. Navyše, plnohodnotná strava je obohatená prírodnými zdrojmi vitamínu C - zeleniny, bobúľ, zelených plodov, ovocia, čerstvo stiahnutých štiav.

Pri zápalovom procese v ústnej dutine sa vypláchnu peroxidom vodíka, rovnako ako mazanie roztoku slizničných olejov vitamínov A a E.

Pri anémií sa môže liečba doplniť liečivami obsahujúcimi železo a cyanokobalamínom.

Jedlo pri skorbutu by malo obsahovať veľké množstvo rastlinných potravín vrátane koreňových plodín, citrusových plodov, kiwi, bylín, bobúľ a tiež sušeného ovocia. Ovocie a zelenina sa musia konzumovať väčšinou v surovej forme alebo s minimálnym časom tepelného spracovania.

Alternatívna liečba kurčiat je nielen liečba bylín, ale aj veľa užitočných odporúčaní o výžive:

• musíte konzumovať čo najviac čerstvého kravského mlieka;
• na jar je užitočné zahrnúť do stravy prírodnú brezovú šťavu;
• s vredmi v ústnej dutine dobrý účinok poskytuje šťava z čiernej reďkovky, ktorá sa vyplachuje až 4 krát denne;
• po jedle sa odporúča piť čerstvú šťavu z mrkvy alebo zemiakov;
• je dobré po jedení vypláchnuť ústa teplou infúziou dubovej kôry (5 gramov kôry pre 250 ml vriacej vody);
• Je vhodné žrieť denne aspoň jeden klinček cesnaku;
• s bolesťou ďasien možno liečiť hlienom rakytníkového oleja až trikrát denne;
• počas dňa piť bylinné čaje na základe psie ruže, ryžové, plantain, púpava.

Pri liečbe korupcie sa môže tiež použiť homeopatia, avšak použitie kyseliny askorbovej a revízia diéty sú už účinným nástrojom na urýchlenie procesu obnovy. Preto pred zakúpením ďalšej nádoby s liekmi sa opýtajte svojho lekára, ak je to potrebné.

Profylaxia skorbutu

Profylaxia je denný dostatočný príjem kyseliny askorbovej. U dospelých môže byť denná dávka 50 až 120 mg a u detí od 30 do 75 mg. V mimosezóne by sa mala venovať osobitná pozornosť otázke prevencie.

Stojí za to povedať, že kyselina askorbová sa v ľudskom tele nevyrába, takže potrebné množstvo vitamínu by malo prísť s jedlom. Zvlášť potrebujú veľké dávky vitamínu C, študentov a študentov, pracovníkov duševnej a ťažkej fyzickej práce.

Pri častom užívaní alkoholu a fajčenia vstupuje vitamín C do zažívacieho traktu a je zničený a neabsorbovaný v tele, preto sa na prevenciu avitaminózy odporúča opustiť zlé návyky.

Našťastie v našej dobe skorbut - pomerne zriedkavá choroba. Avšak, nikto nie je imúnny voči beriberi. Preto je potrebné starostlivo ošetriť vašu stravu a životný štýl, nedovoliť dlhé hladové štrajky a oslabujúce diéty, pretože to všetko negatívne ovplyvňuje celkové zdravie.