Lekársky expert článku
Nové publikácie
Čo spôsobuje akútnu glomerulonefritídu?
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Akútnu glomerulonefritídu spôsobujú nefritogénne kmene beta-hemolytického streptokoka skupiny A, najčastejšie sérotypy 4 a 12, 18, 29, 49. Ochorenie sa vyvíja 10-14 dní po infekcii nosohltana (tonzilitída) alebo 3 týždne po kožných infekciách (impetigo, pyodermia). Medzi nefritogénne M-kmene beta-hemolytického streptokoka patria: kmene 1, 4, 12, spôsobujúce akútnu glomerulonefritídu po faryngitíde, a kmene 2, 49, 55, 57, 60, spôsobujúce akútnu glomerulonefritídu po kožných infekciách.
Provokujúcimi faktormi pre rozvoj akútnej poststreptokokovej glomerulonefritídy môžu byť hypotermia a akútne respiračné vírusové infekcie.
U pacientov s glomerulonefritídou bola stanovená vysoká frekvencia výskytu HLA antigénov B12, B17, B35, DR5, DR7. Okrem toho je nositeľstvo génu B12 charakteristické najmä pre pacientov s nefrotickým syndrómom.
Bola preukázaná možnosť vzniku glomerulonefritídy pri rade dedičných imunitných abnormalít: homozygotnosť deficitu frakcie komplementu C6 a C7, dysfunkcia T-buniek; dedičný deficit antitardimbínu. Nedostatočnosť imunity T-buniek vedie k narušeniu reparácie jednotlivých častí nefrónu s následnými zmenami v ich antigénovej štruktúre a tvorbou imunitných komplexov, ktoré sú lokalizované v postihnutých oblastiach glomerulárnej bazálnej membrány obličiek.
Predisponujúce faktory:
- dedičná predispozícia k infekčným a alergickým ochoreniam;
- zvýšená náchylnosť v rodine na streptokokové infekcie;
- prítomnosť chronických ložísk infekcie v mandliach dieťaťa, zuboch, predchádzajúcich erysipeloch; streptodermia;
- nosičstvo hemolytického streptokoka v hltane, na koži.