Čo spôsobuje intestinálnu yersiniózu?
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny intestinálnej (intra-intestinálnej) yersiniózy
Príčinným činidlom intestinálnej yersiniózy je krátka gramnegatívna tyč, pohyblivá pri teplote +4 až -28 ° C, fixovaná pri 37 ° C. Fakultatívne aeróbne, nie zapuzdrené, netvorí spor. Je nenáročné na živné médium, dobre sa rozvíja pri nízkych teplotách. Podľa biochemických vlastností sú kmene Y. Enterocolitica rozdelené na päť biovarov. U ľudí sú biovary III a IV častejšie zistené, zriedka - II. Pre O-antigén bolo identifikovaných viac ako 30 sérov. V niektorých oblastiach bola zaznamenaná prevaha jednotlivých sérovarov. Mikroorganizmus má antigénnu príbuznosť so salmonelou a kmeňmi sérovaru 09 - s brucelou.
Patogenéza intestinálnej (intra-intestinálnej) yersiniózy
Príčinný činiteľ prechádza žalúdkom, lokalizuje sa v tenkom čreve, kde sa začína množiť. Obzvlášť častá lokalizácia je miesto prechodu tenkého čreva do nevidiacich (koncová časť tenkého čreva, príloha). Vlastné enterotoxigénne a invazívne vlastnosti, Y. Enterocolitica preniká a ničí bunky epitelu črevnej sliznice. Zápalový proces môže byť odlišný - od katarálnej až po ulcerózne-nekrotické. Dĺžka zápalového procesu je tiež odlišná. Infekcia sa rozšíri na regionálne lymfatické uzliny, ktoré sa zvyšujú ako dôsledok hyperplázie lymfatického tkaniva. V nich sa môžu tvoriť ohniská nekrózy alebo mikroobjemov. V procese sa môžu podieľať pečeň a pankreas.
Na tomto enterologickom alebo regionálnom štádiu ochorenia môže skončiť. V závažnejších prípadoch je možný prienik mikroorganizmov v krvnom riečisku, čo vedie k zovšeobecneniu infekcie a výskytu abscesov pečene, sleziny, pľúc, kostí.
Činidlo môže pretrvávať dlhodobo v lymfatických uzlinách, čo spôsobuje opakované vlny ochorenie alebo prechod do chronickej formy. Rôzne infekčných a alergických prejavov yersinióza - exantém, polyetylén a monoarthritis, bolesť kĺbov, svalov, šliach, myozitídy, srdcové zlyhanie, erythema nodosum a ďalšie, Reiterov syndróm - niektorí autori vysvetliť podobnosť štruktúry antigén Y. Enterocolitica a antigénu HLA histokompatibilný B-27 , ktorý sa vyskytuje u 90% týchto pacientov, v porovnaní so 14% u celkovej populácie.