De-nol s gastritídou: správny liečebný režim

Gastritída je takmer najčastejšou chorobou zažívacieho traktu. Je to spôsobené vývojom zápalového procesu, ktorý naopak nastáva, keď sa na sliznicu dostane špecifický Helicobacter pylori. K vytvrdnutí gastritída, použitie iba protizápalové lieky nestačí: je potrebné chrániť vnútorné tkaniva žalúdka, stabilizovať kyslosti a enzymatickú aktivitu a neutralizovať patogénne baktérie. Lieky De-Nol gastritída predpísané pre tieto účely: na báze bizmutu, liečivo úspešne riadi prívod kyseliny chlorovodíkovej má škodlivý účinok na Helicobacter zahŕňa žalúdočnú sliznicu zvláčňujúce fólie na ochranu pred škodlivými faktormi. Okrem toho De-nol stimuluje regeneráciu žalúdočných buniek, vylieči malé defekty tkanív a urýchľujú regeneráciu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikácia De-nol

De-nol je zahrnutý v režime liečby nielen s gastritídou, ale aj s inými patologickými stavmi tráviaceho systému:

• peptický vred (žalúdok a dvanástnik);
• chronická gastroduodenitída v akútnom období;
• syndróm dráždivého čreva s častou voľnou stoličkou;
• funkčná dyspepsia, ktorá nemá spojenie s organopatológiou tráviaceho systému.

Gastritída je hlavnou indikáciou pre vymenovanie lieku de-nol.

• De-Nol erozívna gastritída pri použití v spojení s liekmi, ktoré potláčajú produkciu kyseliny: to môže byť inhibítory protónovej pumpy (omeprazol) alebo H ₂ -blokátory. Komplexná liečba umožňuje krátke časové obdobie na elimináciu dyspepsie, zastavenie príznakov nauzey a vracania. Pri akútnej stresovej gastritíde De-nol podporuje hojenie krvácavých erózií.
• De-nol s atrofickou gastritídou je tiež súčasťou hlavnej liečby: je predpísaný spolu s metronidazolom, inhibítormi protónovej pumpy. Terapia sa vykonáva počas aktívnej fázy zápalového atrofického procesu. V období pokoja choroby sa liečba presmeruje na kompenzáciu nedostatku tráviacich enzýmov.
• De-Nol v žalúdku s vysokou kyslosťou pomáha zlepšiť ochranu žalúdočnej sliznice, normalizovať enzýmovej aktivity, neutralizačné aktivitu Helicobacter. Okrem toho predpísať lieky-antagonisty dopamínu, prokinetických liekov. Najčastejšie sa tento typ liečebného režimu gastritídy obsahuje prijatie Motilium® lieky (Reglan), De-Nol, sviatočné, Maalox, rovnako ako špeciálna diéta pre normalizáciu kyslosti v žalúdku.
• De-nol s gastritídou s nízkou kyslosťou je predpísaný ako antibakteriálny a obalový prostriedok. Hlavnú úlohu zohráva substitučná terapia: pepsidil, žalúdočná šťava, acetidín-pepsín. Ak chcete aktivovať funkciu žalúdka, je vhodné vymenovať Limontar, Ethizimol, Proserin, Glukonát vápenatý.
• De-nol s chronickou gastritídou je predpísaný v akútnom štádiu ochorenia: toto liečivo tvorí ochrannú vrstvu na slizničných tkanivách, čo poskytuje viachodinovú ochranu orgánov. Okrem toho, De-Nol má vysoké baktericídne schopnosti s ohľadom na Helicobacter pylori, takže liečba prebieha v niekoľkých smeroch: odstránenie bakteriálne príčinu gastritídy, žalúdočných ochrane a obnove tkaniva. De-nil s exacerbáciou gastritídy sa užíva 1-2 mesiace a prípravky bizmutu v tomto štádiu zohrávajú mimoriadne dôležitú úlohu. Chronická gastritída môže byť vyliečená, ak máte trpezlivosť a presne dodržiavať všetky lekárske predpisy.
• De-nol s refluxnou gastritídou sa nepoužíva ako hlavný liek, ale iba ako doplnok k hlavnému liečeniu. Základnými prostriedkami sú inhibítory protónovej pumpy (Pantoprazol, Omeprazol). Bude tiež potrebné zriadiť hepatobiliárny systém (Ursohol, Urosan atď.) Na tento účel.
• De-nol s povrchovou gastritídou (alebo katarálnou) sa používa hlavne na zabitie Helicobacter pylori. Okrem toho sú predpísané finančné prostriedky na normalizáciu kyslosti v žalúdku, posilňovanie a, ak je to potrebné, prípravkov enzýmov.
• De-nyl s hyperplastickou gastritídou môže byť užitočná, ak sa počas diagnostiky našli patogény - Helicobacter pylori. Schéma ošetrenia sa stanoví v závislosti od prítomnosti týchto baktérií. Pri rozsiahlych výrastkoch možno predpísať chirurgickú liečbu, pri ktorej sa predpisuje aj De-nol.

Formulár uvoľnenia

Základnou zložkou lieku De-nol, ktorý sa používa na gastritídu, je bizmut tricalium dikitrát. Jedna tableta obsahuje 304,6 mg tejto zložky: jej vlastnosti sú tiež základom pre terapeutický účinok lieku. Mimochodom, je tu zoznam týchto vlastností:

• obálkovanie;
• protizápalové;
• sťahujúce;
• zdvíhacie;
• antibakteriálne vo vzťahu k Helicobacter pylori.

De-nol vyzerá ako obyčajná biela konvexná na oboch stranách tablety s takmer znateľným béžovým odtieňom. Na jednej strane každej tablety je gbr 152. Na opačnej strane je znázornený štvorec so zaoblenými rohmi.

Tablety sú utesnené v blistrových platniach, v každom blistri osem. Kartónový obal môže obsahovať sedem alebo štrnásť dosiek.

Ďalšie možné označenia

Ako sme už povedali, De-nol je aktívna zložka v bizmut tricalium dikitrát (subcitrát bizmutu). Tento liek s podobným zložením nie je jediný svojho druhu: existuje veľa podobných výrobkov s rovnakým zložením, ale vyrábaných inými farmaceutickými spoločnosťami. Napríklad, De-Nol gastritída môže nahradiť lieky ako Vis-Nol, Gastro-Norm Ulkavis, ventrisol, uniknúť, atď Novobismol.

Táto nulová	Jedna želatínová kapsula Vis-Nol obsahuje 499,8 mg koloidné subcitrát bizmutu (konverzia Bi 2 O 2  120 mg).
Gastro-Norm	Jedna tableta obsahuje 320 mg subcitrátu bizmutu, ako aj množstvo doplnkových látok.
Ulkavis	Tableta obsahuje 120 mg oxidu bizmutu vo forme tricaliumdikitrátu.
Ventrisol	V jednej tablete je prítomné 0,12 g dikitrátu bizmutového titrátu.
Eskeyp	Jedna tableta obsahuje 300 mg dikitrátu bizmut tricalia (prepočítanie na oxid bizmutu - 120 mg).
Novoʙismol	Tableta obsahuje 304,6 mg bizmut tricalium dikitrátu (prepočítanie na oxid bizmutu - 120 mg).

Lieky uvedené v tabuľke sú úplné analógy De-nol, ktoré môžu ľahko nahradiť tento liek gastritídou. Prípravky s podobným účinkom, ale s ďalšou aktívnou zložkou vo formulácii sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Pariet	Pariet je aktívna zložka sodnej soli rabeprazolu.
Ampilop	Ampilop obsahuje extrakt z Ampilopsis cantonics, označuje antiulcerózne lieky. Je povolené používať od 12 rokov. Štandardná dávka pre gastritídu je 2 kapsuly trikrát denne po jedle.
Venter	Liečivo je založené na sucralfáte, ktorý sa používa v liečebných režimoch na gastritídu, peptický vred, gastroezofagitídu. Venter užíva jednu tabletu 4x denne medzi jedlami.
Poďme	Kompletný analóg omeprazolu sa používa na liečbu erozívnej a atrofickej gastritídy, peptického vredu a refluxnej ezofagitídy. Môže sa používať u detí od 1 roka. Pre dospelých sa používa štandardná dávka - 20 mg denne, naraz. Priemerná doba liečby je dva týždne.
Omeprazol	Domáca príprava, inhibítor protónovej pumpy. Kompletný analóg prípravku Omez.
Nolpaza	Tablety na báze pantoprazolu (20 mg v jednej tablete). Vzťahuje sa na inhibítory protónovej pumpy. Používa sa analogicky s omeprazolom.

To je výhodnejšie pri gastritíde - Omez alebo De-nol, - doktor rieši. V skutočnosti tieto dve lieky patria do rôznych skupín liekov a nemôžu sa navzájom nahradiť. Niekedy vstupujú do jedného liečebného režimu, ktorý dopĺňa hlavný antibakteriálny a protizápalový účinok. Takýto integrovaný prístup umožňuje urýchliť obnovu slizníc a súčasne aj funkčnú kapacitu žalúdka.

Omeprazol alebo De-nol s gastritídou sa vždy predpisuje v kombinácii s inými liekmi, pretože majú rovnaké vlastnosti, ale rôzne mechanizmy účinku. A ak sú Omega a Omeprazol prakticky rovnaké lieky, De-nol je úplne iným prostriedkom. Preto by ste sa ich nemali snažiť nahradiť lekárom.

Farmakodynamika

De-nol je reprezentant skupiny antiulceróz s baktericídnymi vlastnosťami (čo znamená baktericídny účinok na Helicobacter pylori). Okrem toho De-nol s gastritídou pomáha odstrániť zápalovú reakciu a vytvára obklopujúcu ochranu slizníc tkaniva žalúdka.

Kyslé prostredie žalúdka spôsobuje usadzovanie nerozpustných oxychlorid a bizmut citrátu, tvoriť chelátovej zlúčeniny s proteínového východiskového materiálu, ktoré tvoria ochranný film na poškodené miesto slizničné tkanivá.

Spolu so zvýšenou produkciou prostaglandínu E, De-Nol stimuláciu produkcie hlienu a sekrécia hydrogénuhličitanu aktivuje cytoprotektívny reakcie posilňuje sliznicu, čo je menej citlivé na pôsobenie enzýmov pepsín a soľných zložiek žlčových kyselín, kyseliny chlorovodíkovej.

De-nol zvyšuje akumuláciu v poškodenej oblasti redukčného činidla, čo je epidermálny rastový faktor. Počas liečby liekom sa účinok pepsínu a pepsinogénu stáva menej aktívnym.

[10], [11]

Farmakokinetika

Aktívne zložky De-nol predložené subcitrát, môžu byť absorbované do zažívacieho systému len vo veľmi malom množstve. Takéto množstvá sa nepovažujú za klinicky významné, takže kinetické vlastnosti prípravku neboli podrobne skúmané. Je známe, že menej ako 1% účinnej látky absorbuje do dutiny žalúdka a tenkého čreva, a zvyšok je vedený do čreva. Tieto vlastnosti umožňujú prípravu jeho dlhodobé použitie, v ktorom je koncentrácia Obsah bizmutu v plazme sa konala v, pokiaľ ide o 37,67 ± 25,06 g / l, a plne zobrazený na 30. Deň po ošetrení.

Vylučovanie účinnej látky sa uskutočňuje prevažne s kalorickými hmotami. Tento zanedbateľný podiel lieku, ktorý vstupuje do systémovej cirkulácie, sa odstráni z krvného riečišťa cez systém renálnej filtrácie.

[12], [13]

Dávkovanie a podávanie

Vymenovanie lieku De-nol s gastritídou zahŕňa takéto liečebné režimy:

• Dospelí a deti staršie ako štrnásť rokov užívajú jednu tabletu denne. De-nol štyrikrát denne (vrátane pred spaním), alebo dve tablety dvakrát denne, medzi jedlami.
• Deti staršie ako osem rokov a mladšie ako štrnásť rokov pijú jednu tabletu dvakrát denne, medzi jedlami.
• Deti vo veku od štyroch do ôsmich rokov užívajú liek vo výške 8 mg na kilogram hmotnosti za deň. Výsledné množstvo De-nolu sa rozdelí na dve dávky. Denná dávka pre túto vekovú skupinu nesmie presiahnuť 2 tablety.

Kurz De-nol s gastritídou môže trvať 1-2 mesiace. Na konci liečby je zakázané užívať lieky obsahujúce bizmut počas nasledujúcich 2 mesiacov. Špeciálne informácie o tom, ako užívať De-nol s gastritídou, môžete získať od svojho lekára. Na zrušenie lieku je potrebné diagnostické potvrdenie pozitívnej dynamiky obnovenia sliznice a funkčnosti žalúdka.

S tým, čo predpisujú De-nol pre gastritídu? Takzvaný štvornásobnú kombinovaná liečba De a prijímanie Nolo tetracyklín (0,5 g 4 krát denne), matronidazola (0,5 g trikrát denne) a omeprazol alebo iné inhibítory protónovej pumpy (v obvyklom dávkovaní dvakrát denne). Tento kurz je štandardný až do dvoch týždňov.

Pred užívaním lieku De-nol s gastritídou sa musíte uistiť, že ženy nemajú tehotenstvo. Je tiež dôležité piť dostatočné množstvo tekutiny počas celého obdobia liečby.

[18], [19], [20]

Žiadosť o deti

De-nol s gastritídou v pediatrii sa môže použiť podľa špeciálnych schém s presným výpočtom dávkovania. Odborníci poukazujú na to, že vymenovanie drogy v určitých dávkach a krátky priebeh je absolútne bezpečné pre telo dieťaťa. Je pravda, že existuje obmedzenie: dieťa musí byť staršie ako 4 roky.

V mnohých európskych krajinách je vzhľadom na zvýšenú rezistenciu Helicobacter pilori na lieky ako metronidazol a klaritromycín liečba bizmutovými liekmi čoraz častejšia. Niektorí odborníci nielen informujú o účinnosti používania De-nolu pri gastritíde, ale tiež odporúčajú jeho použitie ako "prvej línii" lieku. Liečba je doplnená o prostriedky na normalizáciu intestinálnej biocenózy - napríklad prebiotiká alebo probiotiká.

Používajte De-nol počas tehotenstva

Ak sa gastritída učinila pocas tehotenstva, je potrebné, pri prvých príznakoch, konzultovať s lekárom, ktorý diagnostikuje a pokúsi sa vyriešiť problém pomocou najbezpečnejších liekov.

Je neprijateľné zapojiť sa do samoliečby: bizmutové prípravky, ktoré sa používajú na pálenie záhy a gastritídu, sú kontraindikované pre použitie tehotnými ženami, pretože môžu negatívne ovplyvniť nervový systém budúcej dieťaťa.

Aby ste sa vyhli nežiaducim účinkom, skôr ako začnete užívať De-nol s gastritídou, mali by ste najskôr prediskutovať možnosti liečby s lekárom. Ak môže byť De-nol nahradený iným, bezpečnejším prostriedkom, potom je lepšie toto nahradenie a neohrozenie ďalšieho vývoja plodu.

Kontraindikáciou pri liečbe gastritídy De-nol, s výnimkou tehotenstva, je aj celé obdobie dojcenia.

Kontraindikácie

Lekár nebude predpisovať De-nol na gastritídu, ak má pacient určité kontraindikácie:

• hypersenzitivita tela na lieky obsahujúce bizmut;
• závažné poškodenie obličiek a / alebo pečene;
• počas celej periódy gravidity a laktácie dieťaťa.

Nepoužívajte De-nol na liečbu gastritídy u detí mladších ako štyri roky.

Vo všetkých ostatných prípadoch môže byť liek prijatý po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

[14], [15]

Vedľajšie účinky De-nol

Treba mať na pamäti, že napriek prevažne pozitívnym vlastnostiam De-nolu pri gastritíde sa toto liečivo stále vzťahuje na soli ťažkých kovov. Preto je De-nol nebezpečný vzhľadom na množstvo vedľajších účinkov. Tak, v priebehu liečenia žalúdka, môže hnačka, ako je nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, chuť "metal" v ústach, nadúvanie, zápcha. Nemenej často sa vyskytujú bolesti v oblasti projekcie žalúdka alebo brucha. Okrem toho môžu vzniknúť iné bolestivé stavy: zápal ďasien, bolesť kĺbov, pseudomembranózna kolitída.

Pokiaľ ide o imunitu, často sa zaznamenáva vývoj alergických reakcií.

[16], [17]

Predávkovať

S nárastom koncentrácie bizmutu v plazme sa môžu objaviť príznaky bizmutovej encefalopatie:

• bolesť v hlave;
• závraty;
• hyperexcitability alebo naopak, apatia;
• poruchy spánku;
• svetloplachosť;
• depresívnych stavov.

Podobné komplikácie vznikajú, keď obsah bizmutu v krvi rastie na viac ako 1500 μg / liter.

Aby sa zabránilo predávkovaniu by nemalo trvať De-Nol gastritída 6-8 viac týždňov v rade (za predpokladu, že príjem príslušné dávky liečiva).

Ak sa zistí príznaky predávkovania, postihnutá osoba sa umyje žalúdkom, aktívnym uhlím a osmotickými laxatívami. Pri pretrvávajúcom zhoršení obličiek je indikovaná hemodialýza.

Interakcie s inými liekmi

Tak ako všetky iné lieky používané na liečbu gastritídy, De-nol má množstvo liekových interakcií, ktoré by sa mali brať do úvahy počas liečby. Tridsať minút pred užitím Deanolu a tiež do pol hodiny po jeho užívaní by ste nemali používať žiadne iné lieky, žiadne jedlo ani nápoje.

De-nol môže znížiť absorpciu tetracyklínov a iných antibiotík.

Kombinovaný príjem lieku De-nol s inými liekmi obsahujúcimi bizmut (hovoríme o Vikaline, Vikire a i.) Môže spôsobiť predávkovanie proti zvýšeniu koncentrácie bizmutu v krvi.

Akékoľvek antacidá, ktoré sa často predpisujú na gastritídu, sa užívajú najneskôr pol hodiny pred užívaním Deanolu alebo pol hodiny po jeho použití. Napríklad, tento princíp platí pre kombináciu liekov, ako je De-nol a fosfamel: interval medzi týmito dvomi prípravkami by mal byť aspoň tridsať minút.

Omez a De-nol sú súčasne s gastritídou predpísané, ak existuje erozívna forma ochorenia. Slovo "súčasne" však neznamená, že drogy by sa mali užívať naraz. De-nol trvá dva alebo štyrikrát denne a Omega raz denne. Interval medzi užívaním dvoch liekov nesmie byť kratší ako tridsať minút.

[21], [22], [23], [24]

Podmienky skladovania

Pokyn navrhuje, aby sa De-nol udržiaval na suchom mieste mimo dosahu priameho slnečného žiarenia. Výhodne sa miesto skladovania tmavne a teplota okolia nepresahuje + 25 °.

Je potrebné chrániť miesto uchovávania drogy pred prístupom detí a duševne nezdravých ľudí.

Udržujte lieky v chladničke neprijateľné, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť liečivé vlastnosti lieku De-nol.

[25], [26]

Čas použiteľnosti

De-nol sa môže používať na liečbu gastritídy počas 4 rokov (obdobie sa počíta od dátumu výroby, ktorý je uvedený na obale).

Recenzie po aplikácii De-nol s gastritídou

De-nol sa často predpisuje špeciálne na liečbu gastritídy, čo je dôsledkom výraznej protizápalovej, antibakteriálnej, obalovej vlastnosti lieku. Liečivo je vo forme tabliet: je to vhodné, pretože De-nol sa musí užívať niekoľkokrát denne. Tablety môžete užívať s vami a užívať ich v prípade potreby.

Približne 80% pacientov uvádza, že De-nol s gastritídou je naozaj účinný. Ale len pod podmienkou vykonania úplnej liečby. Napríklad, ak lekár predpísal liek počas 4 týždňov a pacient pocítil úľavu za týždeň, potom to nie je dôvod na ukončenie liečby: kurz musí byť dokončený a liek nesmie byť prerušený samostatne. Zvýšte účinok lieku De-nol užívaný oddelene od iných liekov a potravín. Počas celej liečby sa odporúča vylúčiť zo stravy alkohol, silnú kávu a čaj, sýtené nápoje.

Mnohí pacienti varujú, že v súvislosti s užívaním De-nolu s gastritídou môže dôjsť k stmavnutiu povrchu jazyka a fekálne hmoty môžu nadobudnúť tmavú farbu. Tieto príznaky sú prechodné a vysvetľujú sa prítomnosťou bizmutu v prípravku. Na konci liečby sa stav normalizuje.