Demodekóza oka

Demodikóza očí alebo inak - oftalmodemodikóza - sa vzťahuje na chronické ochorenia, ktoré sú spôsobené tyreoglyfoidnými roztočmi.

V prípade demodikózy očí je vinníkom podmienečne patogénny roztoč rodu Demodex z čeľade Demodecidae, ktorý parazituje v ľudskom tele.

Príčiny očná demodektóza

Príčiny demodikózy očí sú aktivácia roztočov Demodex folliculorum žijúcich vo vlasových folikuloch mihalníc, ako aj roztočov Demodex brevis, ktoré vedú symbiotický životný štýl a usadzujú sa v mazových žľazách očného viečka, v žľazách chrupavky očného viečka (meibomské žľazy) a tiež v mazových žľazách Zeiss nachádzajúcich sa v blízkosti vlasových folikulov. Všetky tieto žľazy produkujú sekrét pozostávajúci z bielkovín a mastných kyselín. V tomto prostredí sa demodikózny roztoč cíti veľmi pohodlne: teplota je preň najvhodnejšia (pri +14-15 °C mrzne a pri +52 °C okamžite uhynie), je tu dostatok vlhkosti a je tu niečo na jedenie - látky obsahujúce tuk a častice bunkovej cytoplazmy.

Takmer celý biologický cyklus tohto obligátneho ľudského parazita prebieha v dutine vlasového folikulu a za stabilných normálnych podmienok jeho existencie sa demodikóza očí nevyvíja. Keď sa však tieto podmienky zmenia a nevyhovujú roztočom, takzvaný asymptomatický nosič lekármi sa vyvinie do ochorenia s charakteristickými klinickými príznakmi.

[ 1 ]

Rizikové faktory

Odborníci pripisujú nasledujúce faktory spúšťačom demodikózy očí:

• zvýšenie teploty vzduchu a otepľovanie slnečnými lúčmi počas opaľovania na jar a v lete;
• príliš vysoká teplota v obytných alebo priemyselných priestoroch;
• zneužívanie procedúr s horúcou vodou;
• celkové zníženie obranyschopnosti tela;
• zmeny v tele pri endokrinných, hormonálnych, cievnych, gastrointestinálnych ochoreniach, patologických procesoch v pečeni atď.;
• zvýšená kyslosť pokožky;
• prítomnosť refrakčných chýb očí (myopia alebo hyperopia), ktoré nemožno korigovať pomocou optiky.

Bolo tiež zistené, že výskyt demodikózy očí je uľahčený prítomnosťou lokálnych ložísk infekcie, ktoré majú toxicko-alergický účinok na celé telo.

[ 2 ], [ 3 ]

Príznaky očná demodektóza

Kľúčové príznaky demodikózy očí - demodikózna blefaritída a demodikózna blefarokonjunktivitída sa zvyčajne prejavujú ako:

• zvýšená únava očí a pocit ťažkosti v očných viečkach;
• pálenie a svrbenie okraja očného viečka v blízkosti mihalníc;
• pocit pálenia v očiach, podobný pocitu, ktorý sa vyskytuje, keď sa do očí dostanú malé čiastočky nečistôt;
• hustý hlien, lepkavý na dotyk, výtok z dutín spojovky, hromadiaci sa vo vonkajších a vnútorných kútikoch očí;
• tvorba keratínových šupín a kôr medzi mihalnicami a pri ich korienkoch, čo spôsobuje zlepenie mihalníc;

• rozšírenie kapilár v koži očných viečok a začervenanie spojiviek;
• výskyt malých pustúl na očných viečkach medzi mihalnicami;
• syndróm suchého oka a znížená citlivosť rohovky (v dôsledku zníženia hrúbky slzného filmu na povrchu rohovky v dôsledku poškodenia meibomských žliaz).

[ 4 ]

Diagnostika očná demodektóza

Diagnózu demodikózy očí vykonáva oftalmológ na základe sťažností pacienta, vyšetrenia očí a laboratórnej detekcie roztočov Demodex folliculorum a Demodex brevis na mihalniciach.

Za týmto účelom sa z každého viečka odstránia štyri mihalnice, potom sa umiestnia medzi dve sklenené podložné sklíčka v špeciálnom roztoku a vyšetria sa pod mikroskopom.

[ 5 ]

Liečba očná demodektóza

Podľa odborníkov liečba demodikózy očí zohľadňuje životný cyklus roztočov demodex a trvá 1,5 mesiaca.

Ako liečiť demodikózu očí? Po prvé, odporúča sa umývať si tvár dechtovým mydlom (brezový decht je antiseptikum a insekticíd) a pravidelne si masírovať očné viečka, čo pomáha odstraňovať obsah hromadiaci sa v žľazách. Po druhé, na zníženie pohyblivosti parazitov sa okraje očných viečok ošetrujú dvakrát denne alkoholom, alkoholovou tinktúrou nechtíka lekárskeho alebo eukalyptu.

Používajú sa aj kvapky na demodikózu očí - 3% očné kvapky Karbohol. Nevkvapkávajú sa však do očí, ale 2-3 krát týždenne sa namažú okraje očných viečok: z toho sa stiahne ciliárna časť kruhového očného svalu a súčasne sa obsah žliaz vytlačí spolu s roztočmi. Na rovnaký účel - na ošetrenie okraja očných viečok - sa používajú 0,25% očné kvapky Fysostigmín alebo 0,02% kvapky Fosfacol.

Pri liečbe demodikózy očí sa používa aj baktericídny gél Demolon, ktorý obsahuje metronidazol, citrát strieborný, síru a extrakty z lopúcha a moruše. Gél sa aplikuje na okraje očných viečok pri báze mihalníc (opatrne, aby sa nedostal do očí); procedúra sa vykonáva dvakrát denne - ráno a večer. Trvanie liečby je 1,5 mesiaca.

Existuje očný gél Stopdemodex (obsahujúci metronidazol, extrakt z harmančeka a kyselinu hyalurónovú), ktorý sa po predbežnom ošetrení pokožky a okrajov očných viečok alkoholovou tinktúrou nechtíka lekárskeho aplikuje na očné viečka – bližšie ku korienkom mihalníc – na pol hodiny; potom sa zvyšky prípravku odstránia vlhkou handričkou. Liek je potrebné používať 1,5 mesiaca – každé ráno a večer.

Liek proti demodikóze očí Blefarogel 2 obsahuje kyselinu hyalurónovú, extrakt z aloe vera, síru a glycerín. Je vhodné ho naniesť na oblasť rastu mihalníc vatovým tampónom, potom naniesť trochu prípravku na končeky prstov a masírovať očné viečka niekoľko minút. Procedúra sa vykonáva denne (ráno a večer).

Pri demodikóze očí môžu byť potrebné antibakteriálne kvapky - keď sa vyvinie zápal spôsobený infekciou. Oftalmológovia najčastejšie predpisujú Levomycetin, Levofloxacín, Ciprofloxacín, Toobrazone (Tobrex) alebo Dexa-gentamicín.

Liečba demodikózy očí ľudovými prostriedkami

Navrhovaná liečba demodikózy očí ľudovými prostriedkami využíva predovšetkým liečivé rastliny: kvety harmančeka, nechtíka lekárskeho, lipy, vratiča, ako aj dubovú kôru a šťavu z aloe.

Teplé nálevy (polievková lyžica sušeného harmančeka, nechtíka, vratiča alebo lipových kvetov alebo drvenej dubovej kôry na pohár vriacej vody) sa používajú na umývanie očí a prikladanie obkladov na postihnuté očné viečka.

A šťava z aloe (z lekárne alebo vylisovaná z čerstvého listu aloe) sa zmieša s rovnakým množstvom prevarenej vody a aplikuje sa ako denný očný obklad, ktorý sa uchováva aspoň štvrť hodiny.

Prevencia

Demodekóza očí je nákazlivá, takže dodržiavanie osobnej hygieny je bodom číslo 1 v prevencii demodekózy očí.

To znamená, že počas liečby tohto ochorenia je lepšie utierať si tvár nie uterákom, ale jednorazovými papierovými obrúskami. Obliečka na vankúš by sa mala denne meniť alebo odstrániť a kalcinovať horúcou žehličkou. Všetky osobné predmety by mali byť hygienicky ošetrené alkoholom, éterom, alkoholovým roztokom kyseliny salicylovej alebo vriacou vodou. Je tiež potrebné zbaviť sa maskary, očných tieňov a produktov starostlivosti o pleť v oblasti očí, ktoré ste používali pred diagnózou demodikózy očí.

[ 6 ]

Predpoveď

Lekári nie sú obzvlášť optimistickí, pokiaľ ide o prognózu tohto ochorenia, pretože jeho remisia trvá maximálne 12 mesiacov a relapsy sa vyskytujú v každom desiatom prípade. Okrem toho sa populácia roztočov, ktoré spôsobujú demodikózu očí, pevne usadila v ľudskom tele a žije u viac ako polovice dospelých, ale neprejavuje sa u každého.