Dermazin

Dermazín je chemoterapeutické činidlo antibakteriálneho typu, ktoré sa používa na liečbu dermatologických ochorení. Patrí do skupiny sulfónamidov.

[1]

Indikácia Dermazina

Používa sa na prevenciu vzniku infekcií alebo na liečbu popálenín, vredov, odrenín, ako aj vredov a povrchových poranení, ktoré majú slabú exsudáciu. Používa sa tiež na zabránenie možnej infekcii v procese transplantácie kože.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie vo forme krému v tubách s objemom 50 g. Vnútri balenia - 1 tuba so smotanou.

[2]

Farmakodynamika

Dermazín je lokálny chemoterapeutický liek s antimikrobiálnymi vlastnosťami. Krém sa používa na liečbu infikovaných rán (medzi takéto popáleniny).

Na povrchu rany sa strieborná sulfadiazínová látka rozkladá. V tomto procese dochádza k nepretržitému a pomalému uvoľňovaniu strieborných iónov obsiahnutých v ňom. Tieto prvky sa syntetizujú z bakteriálnej DNA a zároveň spomaľujú rast a rast mikrobiálnych buniek bez ovplyvnenia subkutánnych vrstiev a kožných buniek.

Krém má široké spektrum antimikrobiálnych účinkov, ktoré zahŕňajú takmer všetky druhy baktérií, ktoré vyvolávajú infekciu popálenín a iných lézií rany na koži.

Minimálna hladina účinnej látky LS potrebná na spomalenie určitých dôležitých mikróbov (in vitro):

• ≤50 pg / ml: baktérie, ako je Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter kloaky, Escherichia coli, Proteus, a okrem Morgan baktérie tsitrobakter, Providencia, pyogénne streptokokov a Corynebacterium záškrtu z Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: baktérie, ako sú Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokoky a Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofytom, Aspergillus žlté naparovanie s Aspergillus a Candida albicans.

Pre mikroorganizmy Herella, herpes a Rhizopus nigricans je tento údaj ≤ 10 μg / ml.

Látka môže prechádzať do exsudátu a mŕtveho tkaniva. Tento účinok je veľmi dôležitý, pretože systémové antibiotiká nemajú účinnosť vo vzťahu k flóry baktérií v nekrotických tkanivách.

Farmakokinetika

Počas dlhodobej liečby popálenín na veľkých miestach tela sa liek môže absorbovať do tela. Indexy sulfónamidu vo vnútri séra sú úmerné veľkosti plochy horieť a tiež množstvo aplikovaného krému. Pigmentácia (argiroza) vyvíjajúca sa v dôsledku ukladania striebra je nevýznamná, pretože účinná látka LS má systémovú absorpciu.

Približne 60% užívaných liekov sa vylučuje nezmenené spolu s močom. Polčas rozpadu je 10 hodín. U osôb s anúriou sa tento časový interval môže predĺžiť na 22 hodín.

[3]

Dávkovanie a podávanie

Liečivo sa používa na lokálnu externú liečbu. Predpísaný je vhodný liečebný režim, ktorý zohľadňuje hĺbku a oblasť rany pacienta.

Pred vykonaním postupu je potrebné vyčistiť povrch rany / horieť. Potom sa na mieste poškodenia nanáša krém (vrstva približne 2 až 4 mm). Použite liek so sterilnou špachtľou alebo rukou, na ktorú musíte najskôr nasadiť sterilnú rukavicu. Môžete tiež použiť sterilnú gázu, ktorá je ošetrená krémom a nanesená na ranu. Pri léziách mierneho typu postačuje prvý postup pre deň av závažnejších prípadoch sú potrebné 2 procedúry denne.

Pred každým novým postup vyžaduje umývanie časť s roztokom chloridu sodného horenia (0,9%) alebo dezinfekčného roztoku, -, aby sa odstránili zvyšky skôr spôsobené pleťové vody, a exsudátu. Po ukončení liečby je dovolené na obväz umiestniť obväz.

Veľkosti dávky nezávisia od veku pacienta. Aplikujte krém na úplné vyliečenie postihnutej oblasti alebo až kým rana nie je pripravená na potrebnú chirurgickú operáciu. Ak používate Dermazin bez lekárskeho vymenovania, je potrebné s ním konzultovať, ak na konci 7. Dňa liečby nedôjde k zmene stavu pacienta.

Nie sú žiadne škvrny od krému na oblečenie. 

Pri poruchách pečene alebo obličiek.

V prípade krémovej úpravy veľkej plochy kože je potrebné sledovať funkciu pečene a obličiek, ako aj ukazovatele krvi (hladina krvných zložiek). Tiež by mal pacient piť dostatok alkalického nápoja.

[7]

Používajte Dermazina počas tehotenstva

Vzhľadom na malý počet štúdií, ako aj riziko (systémovo použité sulfónamidy premiestnenie častí umiestnených na syntézu bilirubínu s albumínom (v plazme), z ktorých, pretože novorodenec môže rozvinúť hyperbilirubinémia alebo bilirubínu encefalopatie) Dermazin zakázané používať v priebehu tehotenstva. Podstata strieborného sulfadiazínu sa musí starostlivo podávať ženám, ktoré sú v období plánovania tehotenstva.

Je známe, že sulfónamidy zvyšujú pravdepodobnosť, že novorodenec má jadrovú žltačku, takže krém nemôže byť použitý pri laktácii.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• neznášanlivosť sulfanilamidov so sulfadiazínom striebra a okrem iných zložiek liečiva;
• prítomnosť porfýrie;
• nedostatok látky G6PD v dôsledku genetických faktorov (v prípade krémovej úpravy veľkých oblastí kože sa môže vyvinúť hemolýza);
• popáleniny a hnisavé rany, s hojným vylučovaním (nedostatok účelnosti použitia);
• predčasne narodené deti, ako aj novorodencov a deti mladšie ako 3 mesiace (kvôli riziku vzniku jadrovej žltačky).

[4]

Vedľajšie účinky Dermazina

Použitie krému môže spôsobiť také vedľajšie účinky:

• reakcie hematopoetického systému: vývoj leukopénie a zvýšenie osmolality v sére. Prechodná leukopénia často nevyžaduje stiahnutie liekov alebo iných špeciálnych postupov. Je potrebné sledovať krvné hodnoty pacienta;
• prejavy na strane podkožnej vrstvy a dermatologických chorobných stavov: vzhľadu začervenanie, pálenie, podráždenie a svrbenie, a navyše zvýšenú citlivosť, vyrážky, bolesti počas aplikácie a získanie kožných odtieňoch šedej, keď je vystavená slnečnému žiareniu (vývoj argyrosis). Okrem toho vyvinula fotosenzitivita, nekróza kože, kontaktný formulár dermatitída, hyperpigmentácia, rovnako ako nádcha s astmou majú alergickú povahu.

Vzhľadom na dlhodobý priebeh liečby popálenin s veľkou oblasťou poranenia (najmä ťažkými popáleninami) sa niekedy vyvinuli vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre vnútorný príjem sulfadiazínu. Medzi nimi je vracanie, glositída a nevoľnosť s hnačkou, ako aj kŕče, bolesti hlavy a bolesť kĺbov. Okrem toho je rastúci pocit zmätenosti, trombotsito- alebo leukopénia, anémia s eozinofíliou, funkčné poruchy pečene alebo jej smrti, nemocničné horúčkou a tubulointersticiálna nefritída. Možno, že sa objavia kryštalúria, nodulárny erytém, dermatologické reakcie a alergie, TEN a Stevensov-Johnsonov syndróm. Bol zaznamenaný aj vývoj cholestatickej hepatózy, exfoliatívnej formy dermatitídy a nedostatku vitamínu B9.

Systémová absorpcia zložky lieku zriedkavo vedie k vzniku negatívnych reakcií spojených so systémovým použitím sulfónamidov.

[5], [6]

Predávkovať

Výsledkom predávkovania liekov môžu byť negatívne reakcie, charakteristické pre systémové použitie akéhokoľvek sulfónamidu. Dlhodobé používanie látky vo vysokých dávkach môže zvýšiť index striebra vo vnútri séra. Všetky tieto hodnoty však po skončení terapie sa vrátia do normálu.

U pacientov s ťažkými popáleninami v prípade predĺženej liečby došlo k významnému zvýšeniu osmolality v sére. Táto porucha sa môže vyvinúť v dôsledku zvýšenej resorpcie prostredníctvom postihnutej kože kompozitného prvku liečiva, propylénglykolu.

Terapia je zameraná na odstránenie porušení. Môže tiež vyžadovať sledovanie krvného obrazu a renálnych funkcií. Absorbovaný sulfadiazín sa účinne vylučuje peritoneálnou dialýzou alebo hemodialýzou.

[8], [9]

Interakcie s inými liekmi

V prípade kombinácie strieborného sulfadiazínu s enzýmovými liekmi, ktoré čistia rany, je možné ich inaktivovať.

Pri kombinácii s cimetidínom sa môže vyskytnúť viac prípadov leukopénie.

Počas liečby s rozsiahlymi popáleninami, akonáhle sa aktívna zložka Dermasinu dosiahne na terapeutickej úrovni vo vnútri séra, je potrebné vziať do úvahy, že účinnosť systémových liekov môže byť zmenená.

[10]

Podmienky skladovania

Dermazin sa má uchovávať mimo dosahu detí. Teplota v miestnosti nie je vyššia ako 25 ° С.

[11],

Čas použiteľnosti

Dermazín sa môže používať v období 3 rokov od dátumu výroby lieku.