Lekársky expert článku
Nové publikácie
Skvamatívna intersticiálna pneumónia
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[ Čo spôsobuje deskvamatívnu intersticiálnu pneumóniu?
Viac ako 90 % pacientov s deskvamatívnou intersticiálnou pneumóniou sú fajčiari, u ktorých sa ochorenie zvyčajne rozvíja vo veku 30 až 40 rokov. Ochorenie má tendenciu homogénne postihovať pľúcny parenchým. Alveolárne steny sú vystlané rozšírenými kvádrovými pneumocytmi; dochádza k miernej infiltrácii alveolárnych sept lymfocytmi, plazmatickými bunkami a občas aj eozinofilmi; v závažnejších prípadoch sa vyvíja mierna fibróza alveolárnej septy. Najvýraznejším znakom je prítomnosť početných pigmentovaných makrofágov v distálnych dýchacích priestoroch, ktoré boli pri prvom opise ochorenia mylne považované za deskvamované pneumocyty. Včelí plást je zriedkavý. Podobné, ale oveľa menej výrazné zmeny sa pozorujú pri intersticiálnom ochorení pľúc spojenom s respiračnou bronchiolitídou (IDLRB), čo podporuje predpoklad, že deskvamatívna intersticiálna pneumónia a IDLBP sú rôzne varianty toho istého ochorenia spôsobeného fajčením.
Príznaky deskvamatívnej intersticiálnej pneumónie
Príznaky deskvamatívnej intersticiálnej pneumónie, výsledky testov pľúcnych funkcií a diagnostické princípy sú identické s príznakmi idiopatickej pľúcnej fibrózy.
Diagnóza deskvamatívnej intersticiálnej pneumónie
Zmeny na RTG hrudníka sú menej dramatické ako pri idiopatickej pľúcnej fibróze; nálezy môžu byť normálne v 20 % prípadov. HRCT ukazuje fokálne subpleurálne opacity typu matného skla, zvyčajne bez zvýraznenia pľúcnych znakov.
Liečba deskvamatívnej intersticiálnej pneumónie
Liečba deskvamatívnej intersticiálnej pneumónie spolu s odvykaním od fajčenia vedie ku klinickému zotaveniu u približne 75 % pacientov; tí, u ktorých sa stav nezlepší, môžu reagovať na glukokortikoidy alebo cytotoxickú liečbu.
Aká je prognóza deskvamačnej intersticiálnej pneumónie?
Deskvamatívna intersticiálna pneumónia má priaznivú prognózu; 10-ročné prežitie je približne 70 %.