Lekársky expert článku

Hematológ, onkohematológ

Nové publikácie

Diagnostika aplastickej anémie

Alexey Kryvenko , Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Vyšetrovací plán pre pacientov s aplastickou anémiou

Klinický krvný test so stanovením počtu retikulocytov a DC.
Hematokrit.
Krvná skupina a Rh faktor.
Myelogramy z 3 anatomicky odlišných bodov a trepanová biopsia, stanovenie vlastností tvoriacich kolónie a cytogenetická analýza u dedičných variantov ochorenia.
Imunologické vyšetrenie: stanovenie protilátok proti erytrocytom, krvným doštičkám, leukocytom, stanovenie imunoglobulínov, typizácia podľa HLA systému, RBTL.
Biochemický krvný test so stanovením ALT, AST, bilirubínu, celkového proteínu, proteinogramu, močoviny, kreatinínu, cukru, haptoglobínu, fetálneho hemoglobínu.
Všeobecné klinické vyšetrenie: rozbor moču, koprogram, kultivácia stolice, výtery z hrdla a nosa, vyšetrenie ORL lekárom, zubárom, EKG, RTG hrudníka (na vylúčenie tymómu, hemosiderózy), lebečné kosti, zápästie.
Anamnéza transfúzií: počet a frekvencia transfúzií krvi, a to aj od príbuzných; reakcie po transfúzii.
Podľa indikácií: ultrazvuk vnútorných orgánov, intravenózna urografia, koagulogram, krvný „železný komplex“, testy funkcie obličiek atď.
U pacientov s Fanconiho anémiou:
- na potvrdenie diagnózy - test s diepoxybutánom alebo mitolyzínom
- u pacientov so stanovenou diagnózou
1. posúdenie endokrinného stavu
  - posúdenie sexuálneho vývoja
  - glukózový tolerančný test
  - hladina somatotropínu
  - hladiny hormónov štítnej žľazy
2. Röntgenové vyšetrenie
  - vylúčenie vývojových chýb kostrového systému
  - vylúčenie anomálií urogenitálneho traktu
3. testy pečeňových funkcií
4. testy funkcie obličiek
5. Ultrazvuk srdca
6. audiogram
7. vyšetrenie rodinných príslušníkov pacienta
  - vylúčenie Fanconiho anémie u iných príbuzných
  - skríning príbuzných na identifikáciu potenciálneho darcu kostnej drene
  - cytogenetické vyšetrenie príbuzných a pacienta
  - štúdium komplementarity génov pacienta
8. pravidelné vyšetrenie kostnej drene na vylúčenie transformácie na myelodysplastický syndróm alebo akútnu leukémiu.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]