Lekársky expert článku

Hematológ, onkohematológ

Nové publikácie

Diagnóza aplastickej anémie

Alexey Portnov , Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Plán na vyšetrenie pacientov s aplastickou anémiou

Klinická analýza krvi s určením počtu retikulocytov a DC.
Hematokritu.
Krvný a Rh faktor.
Myelogramy z troch anatomicky odlišných bodov a trepanobiopsy, stanovenie vlastností tvorby kolónií a cytogenetickej analýzy v dedičných variantoch ochorenia.
Imunologické vyšetrenie: stanovenie protilátok proti erytrocytom, krvných doštičiek, leukocytov, stanovenie imunoglobulínov, typovanie podľa systému HLA, RBTL.
Biochemický krvný test s určením hodnôt ALT, ACT, bilirubínu, celkového proteínu, proteínu, močoviny, kreatinínu, cukru, haptoglobínu, fetálneho hemoglobínu.
Fyzikálne vyšetrenie: moč, stolica coprogram kultúry, výtery z krku a nosa, ORL vyšetrenie lekára, zubného lekára, EKG, röntgen hrudníka (vylúčiť tymomu, hemosideróza), lebka, zápästia.
Transfúziologická anamnéza: počet a frekvencia krvných transfúzií, vrátane príbuzných; posttransfúzne reakcie.
Podľa údajov: ultrazvuk vnútorných orgánov, intravenózna urografia, koagulogram, "krvný komplex" krvi, funkčné testy obličiek atď.
U pacientov s anémiou Fanconi:
- na potvrdenie diagnózy - test s diepoxybutánom alebo mitolyzínom
- u pacientov so stanovenou diagnózou
1. hodnotenie endokrinného stavu
  - hodnotenie sexuálneho vývoja
  - test glukózovej tolerancie
  - hladiny rastového hormónu
  - hladiny hormónov štítnej žľazy
2. Röntgenové vyšetrenie
  - eliminácia malformácií kostného systému
  - vylúčenie anomálií urogenitálneho traktu
3. funkčné pečeňové testy
4. funkčné renálne testy
5. Ultrazvuk srdca
6. audiogramma
7. vyšetrenie rodinných príslušníkov pacienta
  - Vynechanie Fanconiho anémie od iných príbuzných
  - Prieskum príbuzných na identifikáciu potenciálneho darcu kostnej drene
  - cytogenetické vyšetrenie príbuzných a pacientov
  - štúdie komplementarity génov pacienta
8. Pravidelné vyšetrenie kostnej drene, aby sa vylúčila transformácia na myelodysplastický syndróm alebo akútnu leukémiu.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]