Diagnóza autoimunitnej chronickej tyreoiditídy

Až do nedávnej doby, detekcia protilátok proti tyreoglobulínu (alebo mikrozomálny antigén), najmä pri vysokom titra, slúžil ako diagnostické kritérium autoimunitné thyroiditis. Teraz sa zistilo, že podobné zmeny sú pozorované v difúznom toxickom burtiku a niektorých formách rakoviny. Preto tieto štúdie pomáhajú robiť diferenciálnu diagnózu s porušovaním vnnetireoidnymi a hrať úlohu pomocného, skôr než absolútneho. Skúmanie funkcie štítnej žľazy ¹³¹ 1 zvyčajne poskytuje znížený počet absorpcie a akumulácie. Môžu však existovať varianty s normálnou alebo dokonca vyššou akumuláciou (v dôsledku zvýšenia hmotnosti žliaz) na pozadí klinických príznakov hypotyreózy.

Skenovanie hypertrofické autoimunitné strumy je charakterizovaný zvýšením veľkosti prostaty, nerovnomerné absorpcia izotop (oblasti s vysokou absorpčnou striedajú s "studené zóny"), ktoré môžu spôsobiť obraz "polynodulózní strumy", aj keď hmatateľné uzly nie sú definované. Takýto "škvrnité" skenovanie obrazu pomáha odlíšiť hypertyreózou fázy tyreoiditida z difúznej toxické strumy, kde uvedené skenuje jednotne zvýšenú distribúciu izotopov.

V dnešnej dobe sa však skenovanie zriedka používa, pretože ultrazvukové vyšetrenie v porovnaní s prítomnosťou protilátok a údaje o punkčnej biopsii umožňujú v takmer 100% prípadov overiť diagnózu.

Štruktúra štrukturálnych zmien charakteristických pre ultrazvuk sa nijako nelíši od zmien v difúznom toxickom burtikovi, takže špecialista nemôže robiť diagnózu v súlade s ultrazvukom. Mala by zaznamenať iba zmeny charakteristické pre autoimunitné ochorenie žľazy.

Diagnóza je určená klinikom na porovnanie všetkých údajov o vyšetrení pacienta.

Biopsia punkcie spravidla umožňuje na základe histologických vlastností objasniť diagnostiku autoimunitnej tyroiditídy. V niektorých prípadoch je však potrebné diagnostikovať všetky klinické a laboratórne metódy.

Radioimunologické stanovenie metódy detekcie štítnej žľazy a štítnej žľazy stimulujúceho hormónu v krvi, rovnako ako pri vykonávaní testov s tireoliberinom môžu detekovať poruchy štítnej žľazy, v počiatočných fázach. Z týchto čísel hypotyreózy Najcennejšie sú TSH a T ₄. Spočiatku sa zvýšila vysoká hladina TSH vo vzorke s intravenóznou injekciou 200 μg tyreoliberínu o 30 minút, o viac ako 25 μED / l. Pri difúznom toxickom géli sa pôvodná normálna a zvýšená hladina TSH nezvyšuje po stimulácii štítnou žľazou.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]