^

Zdravie

A
A
A

Difúzne zmeny mozgu: čo to znamená?

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Mozog je najvyšším centrom regulácie všetkých procesov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Je to jeho zložitá štruktúra a zvláštnosti fungovania, ktoré odlišujú ľudí od zvierat, robia ich múdrejšími a rozumnejšími. Je jasné, že akékoľvek lokálne alebo difúzne zmeny v mozgu nemusia najlepšie ovplyvniť výkonnosť tohto dôležitého orgánu, ktorý riadi prácu všetkých ostatných zložiek živého organizmu. Aj keď aj tu je dôležité vziať do úvahy, že v rôznych vekových obdobiach v mozgu pravidelne dochádza ku kvalitatívnym a kvantitatívnym zmenám, ktoré sú fyziologicky podmienené a neimplikujú patológiu. Ako však pochopiť, s čím sú spojené zmeny mozgovej hmoty a jej aktivity a oplatí sa tým znepokojovať?

Ľudský mozog

Keď ľudia hovoria, že človek je najvyššou bytosťou na Zemi, neznamená to, že je silnejší a mocnejší ako zvyšok živočíšnej ríše. V boji s veľkými a dravými zvieratami mocenská prevaha často vôbec nie je na strane človeka. Ale vďaka zložitej štruktúre mozgu a procesom analýzy a syntézy informácií v ňom robíme rozhodnutia, ktoré nám pomáhajú postaviť sa proti súperom mnohonásobne silnejšie.

Zatiaľ čo správanie zvierat je založené na vrodených inštinktoch a elementárnych potrebách, ktoré im umožňujú prežiť a zabezpečiť pokračovanie druhu, človek sa riadi rozumom, ktorý mu dáva určité privilégiá, umožňuje mu riešiť problémy nielen útekom či agresivitou, ale aj útekom či agresivitou. Ale aj premenou sveta.

Zdalo by sa, že mozgy ľudí a vyšších živočíchov majú podobnú štruktúru a fungujú na základe rovnakých princípov, no človek sa naučil ovládať vývoj svojho mozgu. Po preštudovaní princípov jeho práce môže človek tento proces ovládať a dokonca ho opraviť.

Ale čo je ľudský mozog? Je hlavným regulačným orgánom centrálnej nervovej sústavy (CNS), zabezpečuje najvyššie duševné funkcie: vnímanie, pozornosť, myslenie, pamäť, riadenie pohybovej a emocionálno-vôľovej sféry. Všetky tieto funkcie sa začínajú formovať ihneď po narodení. Porušenie alebo nedostatočný rozvoj vyšších mentálnych funkcií približuje človeka k zvieratám, poskytuje progresívny pohyb vzad.

Hlavné bunky mozgu – neuróny – majú úžasnú vlastnosť prenášať informácie z okolia z receptorov umiestnených v celom tele do mozgu a miechy. Je to možné vďaka bioelektrickým impulzom generovaným neurónovými telami, ktoré prechádzajú veľké vzdialenosti za zlomok sekundy, takže takmer okamžite reagujeme na akékoľvek zmeny vo vonkajšom svete a vnútornom prostredí nášho tela.

Nervové impulzy, ktoré tvoria reťazce excitačných a inhibičných centier, predstavujú určitý kód, ktorý je prenášaný pozdĺž nervových vlákien pozostávajúcich z výrastkov neurónov a dekódovaný mozgom ako sprievodca akcie. Práve tieto impulzy sa človek naučil zaznamenávať pomocou špeciálnych zariadení (elektroencefalografov). Štúdiom prechodu impulzov cez rôzne časti CNS je možné posúdiť fungovanie mozgu, teda jeho bioelektrickú aktivitu.

Lokálne alebo ložiskové zmeny v substancii mozgu alebo jeho kôry spôsobujú poruchy jednotlivých orgánov a systémov v závislosti od lokalizácie lézie. Môžu byť ovplyvnené funkcie zraku, sluchu, citlivosť obmedzených oblastí tela alebo orgánov, môžu byť problémy s koordináciou pohybov a pod. Základom závažnej dysfunkcie CNS bývajú difúzne zmeny v mozgu, teda rozsiahle poruchy s rozmazaná lokalizácia, keď nie je narušená určitá oblasť mozgu, ale jeho práca ako celok, ako organizovaný systém.

Ľudský mozog prešiel v priebehu evolúcie rôznymi zmenami, preto sa v jeho zložení nachádzajú staršie i novšie útvary. Za najmladšiu časť mozgu sa považuje jeho kôra, ktorá vykonáva zodpovednejšie funkcie, čím ďalej tým viac rozlišuje ľudí od zvierat a zabezpečuje vedomé činy. Je zrejmé, že lokálne aj difúzne zmeny v mozgovej kôre výrazne ovplyvňujú pohodu človeka, jeho kognitívne schopnosti (čo je dôležité najmä v detstve, keď sa ešte len formujú predstavy o okolitom svete), výkonnosť.[1]

Pri zvažovaní úlohy mozgovej kôry by sme nemali prehliadať funkcie, ktoré vykonávajú subkortikálne formácie. Medzi dôležité subkortikálne útvary patria bazálne jadrá v bielej hmote mozgových hemisfér, ktoré sú zodpovedné za naše emócie a prenos motorických impulzov po vodivých dráhach (zväzky nervových vlákien), ktoré sú výsledkom analýzy a syntézy citlivých informácií. Prenášané do mozgu receptormi.

Medzi životne dôležité štruktúry stredného mozgu sa považujú: medulla oblongata, stredný mozog, stredný mozog (talamus, hypofýza, hypotalamus, epifýza), varikolombálny mostík, retikulárna formácia, orgány limbického systému s nervovými centrami, ktoré sa v nich nachádzajú. Tieto centrá regulujú prácu orgánov zraku a sluchu, vestibulárneho aparátu, autonómneho nervového systému, koordinácie pohybov, emočných reakcií atď.

Čím väčšia je hĺbka poškodenia mozgu, tým ťažšie je pre mozog vykonávať analytickú a syntetickú prácu potrebnú na poznanie a fungovanie vo svete. Vďaka elektroencefalografickej metóde vyšetrenia je možné určiť rozsah aj hĺbku poškodenia mozgu, čo sa premietne do diagnózy.

Príčiny Difúzne zmeny v mozgu:

Príčiny difúznych zmien nervového vedenia mozgom u dospelých možno považovať za organické mozgové lézie stredného a ťažkého stupňa, kedy je postihnutých viac ako 20 % mozgového tkaniva, čo má za následok rôzne poruchy nervovej aktivity a neuropsychiatrické poruchy. Rizikové faktory organických mozgových patológií - koncept, ktorý kombinuje množstvo porúch, ktoré sú charakterizované dystrofickými zmenami v mozgovej hmote s poruchou neuronálneho vedenia, sa považujú za získané defekty mozgu spojené s:

  • kraniocerebrálne traumy, ktoré môžu byť rôznej závažnosti, takže nimi spôsobená porucha bioelektrického vedenia môže mať rôznu povahu, intenzitu a trvanie (kraniálne a mozgové poranenia môžu byť charakterizované lokálnymi aj difúznymi zmenami v mozgovej hmote),[2]
  • rôzne intoxikácie (tu závisí od povahy toxínov a jedov a trvania ich vplyvu na telo),
  • žiarenie, ktoré narúša metabolické procesy v mozgovom tkanive a spôsobuje odumieranie mozgových buniek,
  • hypoxia mozgu (mozog ako jeden z prvých pociťuje nedostatok kyslíka a čím dlhšie trpí nedostatkom kyslíka, tým silnejšie a trvalejšie bude poškodenie nervových buniek),
  • zápalové procesy v tkanivách a membránach mozgu, ktoré sú vo väčšine prípadov infekčnej povahy (meningitída, encefalitída, meningoencefalitída, ktoré sa často vyskytujú ako komplikácia chorôb nosohltanu v dôsledku blízkosti jeho orgánov k mozgu),
  • rozsiahle poruchy krvného obehu v mozgu (vaskulárne patológie spojené s rozsiahlym zmenšením priemeru mozgových ciev, ako je ateroskleróza)
  • degeneratívne ochorenia (písali sme o nich vyššie).

Nemali by sme vylúčiť také poruchy, ktoré zdanlivo nemajú nič spoločné s mozgom, hoci podľa štatistík zriedka vedú k vážnym poruchám mozgu. Napríklad nízka hladina hemoglobínu alebo anémia, pri ktorej je znížená hladina červených krviniek a hemoglobínu, ktoré dodávajú kyslík do tkanív tela a najmä do mozgu. V tomto prípade bude mozgu tiež chýbať kyslík, ako pri hypoxii spôsobenej zadusením, ale v menšej miere, takže zmeny v mozgovej hmote a aktivite budú menej výrazné (mierne).

Metabolické poruchy v tele, avitaminóza, poruchy žliaz s vnútornou sekréciou vedú k zvýšenému hladovaniu mozgu a nedostatok spánku (nedostatok normálneho odpočinku) vedie k únave mozgu. Nie je prekvapením, že ľudia s takýmito problémami môžu mať tiež nestabilnú bioelektrickú aktivitu mozgu a reverzibilný pokles intelektuálnych schopností, hoci na ultrazvuku alebo zobrazovaní mozgu nemusia nastať žiadne zmeny.

Zmeny bioelektrickej aktivity mozgu regulačného charakteru implikujú funkčné poruchy a sú zvyčajne spojené s dysfunkciou mediálnych štruktúr riadiacich mozgovú aktivitu, v dôsledku čoho môže v CNS prevládať excitácia alebo inhibícia. Takéto štruktúry zahŕňajú hypofýzu, hypotalamus, epifýzu, cerebellum. Nie je nevyhnutné, aby boli v mozgovej hmote diagnostikované dystrofické alebo degeneratívne zmeny.

Patogenézy

Už sme si všimli, že náš mozog prechádza rôznymi zmenami v rôznych vekových obdobiach. A je to vedecky vysvetliteľné, pretože s formovaním vyšších mentálnych funkcií sa mení činnosť mozgu. Vyvíja sa v dôsledku vytvárania viacerých podmienene-reflexívnych spojení, ktoré sa formujú v procese životnej činnosti CNS od narodenia človeka až po jeho smrť. Práve na vytváraní takýchto užitočných spojení, ktoré mozgu pomáhajú pracovať aktívnejšie a rýchlejšie robiť správne rozhodnutia, je založený proces učenia. Na základe učenia IP Pavlova o vyššej nervovej aktivite (HNA) získava príslovie „ži a uč sa navždy“ jasný význam.

Podmienené reflexné spojenia sa vytvárajú vďaka schopnosti neurónov prenášať nervové impulzy. Rôzne kombinácie impulzov spôsobujú rôzne reakcie mozgu. Pri ich častom opakovaní vzniká dynamický stereotyp, ktorý uľahčuje prácu mozgu.

Keď je bioelektrická aktivita (BEA) mozgu narušená, jeho analytická a syntetická práca sa stáva komplikovanejšou. Rozvinuté stereotypy sa pomaly strácajú a nové sa nevytvárajú. CNS reaguje na každý nový, aj keď už známy podnet (a tých je v našom organizme aj okolo neho veľa), musí tvrdo pracovať, neustále analyzovať situáciu a robiť rozhodnutia, ktoré sa predtým uskutočňovali takmer inštinktívne na základe vytvorili stereotypy. Ak si napríklad potrebujeme niečo zapísať, inštinktívne začneme hľadať pero, ceruzku alebo kriedu, papier, teda to, čo je v danej situácii potrebné bez namáhania mozgu. Ak dôjde k narušeniu bioelektrického vedenia, aj takáto jednoduchá úloha spôsobí napätie v mozgu, čo má za následok jeho rýchlu únavu, zníženie fyzickej a intelektuálnej aktivity.

Čím rozsiahlejšie je poškodenie mozgu zhoršenou bioelektrickou vodivosťou, tým ťažšie bude človek zvládať bežné povinnosti, tým ťažšie bude formovať nové podmienené reflexy, ktoré zabezpečia rozvoj človeka, a tým rýchlejšie budú predtým získané zručnosti. A schopnosti sa stratia. Diagnózy „demencia“ (demencia, ktorá sa často rozvíja v starobe, ale niekedy je diagnostikovaná aj u detí starších ako 2 roky) a „oligofrénia“, ktorá sa považuje za vrodenú patológiu, ktorá obmedzuje rozvoj inteligencie, sú spojené s. Výrazná porucha neurónov.

Difúzne zmeny v mozgovom tkanive sa považujú za také bežné procesy, ktoré sú spojené s kvalitatívnou a kvantitatívnou reorganizáciou bunkových štruktúr orgánu. Môže to byť edém mozgu alebo porucha krvného obehu v jeho tkanivách spôsobujúca bunkovú smrť, tvorba jaziev v dôsledku traumy a nádorových procesov stláčajúcich mozgové cievy a opäť vedúca k ischémii veľkých oblastí mozgovej hmoty. Takéto zmeny ovplyvňujú ako funkčnosť nervových buniek (schopnosť vytvárať elektrické signály), tak aj schopnosť viesť nervové impulzy z jedného neurónu do druhého.

Difúzne zmeny v mozgovom tkanive, ktoré sa zisťujú ultrazvukom, ako aj rádiografiou mozgu a tomografiou, môžu byť vyvolané traumou alebo infekciou, ako aj vaskulárnymi ochoreniami, nádorovými procesmi v mozgu, poruchami výživy nervového tkaniva (hypoxia, anémia, atď.). Sú charakteristické pre dedičné degeneratívne ochorenia vyvolané génovými mutáciami (neurofibromatóza typu 1 a 2, Louis-Barov syndróm, tuberózna skleróza) a neurodegeneratívne patológie spojené s metabolickými poruchami (demencia, multisystémová atrofia, Parkinsonova choroba, Wilsonova a Farahova choroba).[3]

Zmeny v štruktúre mozgového tkaniva sa odrážajú v jeho schopnosti vytvárať a viesť nervové impulzy. Difúzne zmeny v mozgu (kvalitatívne a kvantitatívne), identifikované v ranom detstve, môžu pôsobiť ako charakteristický znak individuálneho ľudského vývoja alebo byť dôsledkom patologických procesov v mozgu. Preto je možné posúdiť ich patogenézu a vplyv na neuropsychiatrický vývoj dieťaťa iba v kombinácii s analýzou indexov bioelektrickej vodivosti v mozgových neurónoch. Mierne zmeny môžu byť tak variantom normy, ako aj indikátorom pretrvávajúcich alebo rozvíjajúcich sa patologických porúch. Niektoré z nich sú zistené ihneď po narodení, iné - v neskoršom veku.[4]

Príznaky Difúzne zmeny v mozgu:

Difúzne zmeny mozgu a jeho BEA nie je diagnóza, ale iba výsledok vyšetrenia, ktoré pomáha pochopiť, či existuje patológia a určiť diagnózu. Nemožno ho posudzovať oddelene od iných prejavov choroby a tých procesov, ktoré sa u človeka stali predtým, ako začali zmeny v mozgu.

Difúzne zmeny v biopotenciáli mozgu môžu byť spôsobené normálnou fyziológiou. Keď človek zaspí, klesajú, pri prepracovaní alebo na pozadí silného nervového šoku klesá mozgová aktivita.

Špecifickejším pojmom, ktorý zužuje okruh možných diagnóz, sú však zmeny v štruktúrach mozgu určené na ultrazvuku a tomograme. Keď však nejde o lokálnu, ale o difúznu léziu (nejasná, bez jasných hraníc, keď je jedno veľké ohnisko s nevýraznými hranicami alebo veľa takýchto nezreteľných v celom mozgu), nedá sa jednoznačne povedať, čo to spôsobilo a čo môže sa ukázať, že je.

Difúzna zmena v štruktúrach mozgového kmeňa, medzi ktoré patrí predĺžená miecha, ktorá je pokračovaním miechy, kŕčová žila, stredný mozog, niekedy vrátane mozočku (centrum regulácie svalového tonusu, rovnováhy, koordinácie pohybov) a medulla oblongata. Cez všetky tieto štruktúry prechádza retikulárna formácia, ktorá obsahuje mnoho nervových centier zodpovedných za životne dôležité funkcie tela: žuvanie, prehĺtanie, dýchanie, trávenie, tlkot srdca atď. Korunovaním mozgového kmeňa je limbický systém, zodpovedný za ľudské emócie. K difúznej zmene vraj dochádza vtedy, keď sa ani po komplexnom prístrojovom vyšetrení nedá presne špecifikovať, ktorá časť mozgového kmeňa je poškodená.

V takýchto situáciách je komplex symptómov veľmi heterogénny, pretože všetko závisí od toho, ktoré časti sa podieľajú na patologickom procese. Môže sa vyvinúť chuť do jedla, srdcový rytmus, dýchanie, prehĺtanie, krvný tlak (ak je do procesu zapojená retikulárna formácia), ataxia a atónia (zhoršená koordinácia pohybu a znížený svalový tonus pri cerebelárnych léziách). Pri postihnutí medzimozgu (talamus, hypotalamus, hypofýza, epifýza) sa môžu objaviť poruchy spánku, biorytmu, endokrinné žľazy, znížená intelektová kapacita, rýchla únava, poruchy sluchu a zraku. Môže sa vyskytnúť sexuálna dysfunkcia.

Keď sa hovorí o funkčnom poškodení, väčšinou sa už podľa symptómov dá identifikovať ohnisko ochorenia, teda zlyhaná štruktúra mozgu. Difúzne zmeny mozgu sú sprevádzané dysfunkciou viacerých štruktúr zapojených do patologického procesu, takže sa môže zdať, že symptómy spolu nesúvisia.

Difúzne dystrofické zmeny v mozgu sú sprevádzané zmenami v jeho bioelektrickej aktivite, čo má za následok zhoršené spracovanie informácií. Ak je mozgová aktivita zvýšená, človek je rýchlo unavený, znižuje sa rozsah pozornosti, môže sa vyskytnúť zmena nálady, záchvatový syndróm a môže sa vyvinúť epilepsia. Ak je BEA znížená, človek pomalšie vykonáva obvyklú prácu, stráca záujem o predchádzajúce záľuby a okolie, dochádza k poklesu intelektuálnej úrovne. Znížené sebavedomie možno pozorovať v oboch prípadoch, najmä ak ide o dospievajúcich a mladých ľudí, ktorí poznajú svoj potenciál. Bolesti hlavy sú možné v oboch prípadoch, ale častejšie sa diagnostikujú so zvýšeným BEA.

Niektoré patológie sa vyvíjajú v dôsledku miernych alebo výrazných rozsiahlych zmien mozgu. Pri demencii teda dochádza k difúznym atrofickým zmenám v mozgu, ktoré sú charakterizované viacerými ložiskami, kde je zaznamenaná smrť nervových buniek, ktoré sa prakticky nezotavujú. Prevalencia procesu ovplyvňuje symptomatológiu, takže človek má poruchy reči, intelektuálne problémy (postihnuté sú predovšetkým pamäť a logické myslenie) a abnormality správania. Príčiny demencie môžu byť zároveň rôzne: vrodené patológie, poranenia mozgu, ateroskleróza, hypertenzia atď. [5],[6]

Ateroskleróza mozgových ciev, ktorá je sama o sebe príčinou difúznych zmien a prípadných mozgových príhod, možno určiť viacnásobné ohniská s poruchou prekrvenia mozgu v dôsledku zúženia jeho ciev. Cholesterolové plaky na stenách ciev zabraňujú prietoku krvi a porušujú ich elasticitu. To môže spôsobiť bolesti hlavy, skoky v krvnom tlaku a intrakraniálnom tlaku, dvojité videnie, závraty a ďalšie príznaky v závislosti od toho, ktoré časti mozgu sú viac postihnuté nedostatkom kyslíka.

Pri epilepsii nemusia byť prítomné difúzne zmeny v mozgu, ale vždy je prítomný taký príznak, ako sú záchvaty. Organické zmeny v štruktúrach mozgu spôsobujú epilepsiu, keď sa v mieste opuchu spôsobeného infekčným alebo traumatickým procesom vytvorí ohnisko neuronálnej hyperexcitability, ktoré sa ani po odznení opuchu úplne nezotaví.

Za prejavy dezorganizácie bioelektrickej aktivity mozgu možno považovať poruchy metabolických procesov a hormonálnej regulácie. Takéto poruchy v tele nie sú viditeľné voľným okom. Ale niektoré príznaky ich môžu jasne naznačovať. Stojí za to venovať pozornosť zhoršeniu stavu vlasov, ich strate, zmenám vzhľadu a jasnosti pokožky, zvýšenej lámavosti nechtov, poruchám stolice. Nie vždy takáto symptomatológia hovorí o ochoreniach mozgu, ale v kombinácii s bolesťami hlavy, zhoršením pamäti, teplotnými výkyvmi atď., Malo by vás to prinútiť premýšľať.

Niektorí pacienti sa sťažujú na znížené libido, zatiaľ čo u iných prevláda nekontrolovateľné sexuálne vzrušenie. Ten je bežnejší u pacientov s dráždivými léziami a je spojený s podráždením neurónov zodpovedných za sexuálnu funkciu (neuróny nie sú poškodené, ale sú neustále v excitovanom stave). Ďalšou príčinou sexuálnej dysfunkcie môže byť nerovnováha hormonálneho pozadia (za jej reguláciu je zodpovedný aj CNS a najmä hypofýza).

Mnoho ľudí hlási kolísanie hmotnosti, aj keď je chuť do jedla nedotknutá. Pri poraneniach mozgu často dochádza k zníženiu chuti do jedla. Ale pre progresívnu demenciu je viac charakteristická nenásytnosť, človek má pocit, že neustále nedojedá, jedol horšie ako ostatní, pocit sýtosti prichádza až vtedy, keď už nie je miesto v žalúdku. Záchvaty vracania nie sú nezvyčajné u oboch kategórií pacientov.

Neurotické reakcie pri difúznych BEA zmenách mozgu možno vysvetliť aj zvýšenou excitabilitou centrálneho nervového systému. A sklon k prechladnutiu u takýchto pacientov nie je spôsobený oslabenou imunitou v dôsledku stresu alebo avitaminózy, ale nedostatočnou reguláciou imunitného systému. Preto svoju ochrannú funkciu plne neplní, hoci je toho schopná.

Mozgový kmeň obsahuje nervové centrá zodpovedné za reguláciu dýchania, srdcového tepu, telesnej teploty atď. Keď je funkcia nervových centier narušená, môže sa bez dobrého dôvodu objaviť dýchavičnosť, arytmie, triaška, slabosť kostí a svalov. Organické poškodenie mozgu má v tomto prípade za následok funkčné poruchy, keď je orgán zdravý, ale nefunguje správne.

Faktom je, že k regulácii nášho organizmu vrátane metabolických procesov dochádza prostredníctvom prenosu bioelektrických impulzov o stave homeostázy (vnútorného prostredia organizmu) do CNS. Mozog tieto informácie podrobne spracováva a prostredníctvom rovnakých impulzov idúcich z neurónu na neurón spúšťa alebo brzdí určité procesy. Vďaka centrálnej regulácii je zabezpečená stálosť tak zložitého biologického systému, akým je ľudské telo.

Ak je v niektorom článku takejto regulácie narušená vodivosť, utrpí orgán, systém alebo funkcia, ktorých činnosť zabezpečoval poškodený bioelektrický okruh neurónov (niečo podobné sa deje pri prerušení elektrického obvodu, keď prúdenie energie je prerušený). Pri difúznych mozgových léziách existuje veľa takýchto porúch, takže klinický obraz môže byť dosť rozsiahly a rôznorodý, aj keď si pacient sám neuvedomuje súvislosť medzi príznakmi vyskytujúcimi sa v rôznych orgánoch a systémoch.

Ako vidíme, určenie prítomnosti štrukturálnych zmien v ľudskom mozgu stále nestačí na stanovenie definitívnej diagnózy. Analýza sťažností pacienta pomáha lekárovi určiť lokalizáciu poškodených štruktúr a dostupné následky a dynamické štúdie a štúdium anamnézy umožňujú pochopiť povahu poruchy (dočasné, pretrvávajúce alebo progresívne).

Komplikácie a následky

Prítomnosť difúznych zmien v mozgu je dobrým dôvodom na premýšľanie o svojom zdraví, pretože schopnosť vykonávať svoje funkcie rôznych orgánov nášho tela do značnej miery závisí od výkonnosti mozgu. Akékoľvek zmeny v mozgu skôr či neskôr ovplyvňujú našu pohodu a to následne vedie k zníženiu schopnosti pracovať, zhoršeniu nálady a celkového stavu. Čím výraznejšie sú štrukturálne a funkčné zmeny v mozgu, tým viac ovplyvňujú pohodu a správanie človeka.

Dôsledky takýchto zmien závisia od ich závažnosti a od opatrení, ktoré osoba prijme na odstránenie nedostatkov. Malo by sa povedať, že užívanie analgetík na neustále bolesti hlavy síce uľahčuje život, ale nerieši problém. Môžu sa užívať bez konzultácie s lekárom, ale príčina bolesti v tomto prípade zostane záhadou za siedmimi zámkami. A takáto záhada, ak sa nevyrieši včas, čo je možné len komplexným vyšetrením, môže spôsobiť vážne komplikácie.

Mnoho ľudí nejako povrchne lieči pomliaždenie alebo otras mozgu, ktorý je výsledkom poranenia mozgu. [7]Predpokladá sa, že na obnovenie funkčnosti poškodených mozgových štruktúr stačí určitý čas úplného odpočinku. V skutočnosti to nie je také jednoduché, najmä ak zranenie úplne ignorujete a pokračujete v práci. Koniec koncov, výsledkom traumy sa môžu stať krvácania do mozgu, keď prasknú cievy (napríklad pri ateroskleróze, o ktorej človek nemusí mať podozrenie, mozgové cievy sa stanú menej silnými a môžu pri náraze ľahko prasknúť) a zvýšená aktivita neurónov, provokujúce kŕče a záchvaty a narušenie práce jednotlivých štruktúr mozgu. To všetko sa nemusí nejaký čas pripomínať a potom to môže viesť k mozgovej príhode, mozgovej trombóze, epilepsii atď.

Dlhší priebeh zápalového procesu v mozgu môže mať okrem bolestí hlavy aj ďalšie následky. Zmeny v štruktúre zapálených tkanív, ich zhutnenie spôsobuje porušenie nervového vedenia. V tomto prípade je takmer nemožné obnoviť mozgové tkanivo a v tomto prípade mu vrátiť pôvodné vlastnosti. Deti s dlhotrvajúcou meningitídou alebo encefalitídou majú pretrvávajúce poruchy psycho-fyzického vývoja, u dospelých dochádza k poklesu inteligencie a zhoršeniu motorických funkcií.

Niektoré degeneratívne procesy v mozgu (najmä tie, ktoré majú dedičný charakter) sa nedajú zastaviť, aj keď sú včas diagnostikované. Vo väčšine prípadov je však možné tento proces spomaliť. A čím skôr sa s liečbou začne, tým viac času na viac-menej plnohodnotnú existenciu človeku zostáva. A nič nie je cennejšie ako ľudský život, ktorý je, žiaľ, pominuteľný, preto je dôležité užívať si každý jeho okamih.

Diagnostika Difúzne zmeny v mozgu:

Difúzne zmeny v mozgu a jeho bioelektrické vedenie sa okamžite nepripomínajú, takže človek nemusí mať ani podozrenie na patológiu. Ale tí, ktorí sledujú svoje zdravie, okamžite zaznamenajú zmeny nálady, zhoršenie pamäti, rýchlu únavu, zvýšenú citlivosť na prirodzené zmeny, ktoré sa podobajú prvým príznakom mozgovej dysfunkcie. Možno, že takéto príznaky majú triviálne príčiny, napríklad nedostatok vitamínov, ale ak postihuje mozog, stojí za to prijať určité opatrenia.

Okrem toho, ako môžete vedieť, s čím súvisia príznaky, ak sa neporadíte s lekárom. Aj keď človek utrpel poranenie mozgu, nemusí to mať nutne vážny dopad na mozgové funkcie, môže to byť spôsobené infekciou alebo intoxikáciou a prežitá trauma vytvorila len základ pre predispozíciu k ochoreniu mozgu.[8]

Keďže symptómy zohrávajú pri diagnostike dôležitú úlohu, lekár sa pacienta vždy opýta na jeho pohodu. Záujem o možné zranenia, intoxikácie a infekcie tiež nie je náhodný, pretože nie vždy je problém vidieť voľným okom a prítomnosť hrčky na hlave ešte nie je dôkazom difúzneho poškodenia mozgu.

Pretože difúzne zmeny v mozgu sú často vyvolané hypoxiou v dôsledku zhoršenej cerebrálnej cirkulácie (mozog dostáva kyslík z krvi), má zmysel okamžite posúdiť kvalitatívne a kvantitatívne charakteristiky krvi. Pacientovi sú predpísané všeobecné a biochemické krvné testy. Príčinou hypoxie môže byť nízky obsah červených krviniek a hemoglobínu, zvýšená viskozita krvi, ktorá spomaľuje rýchlosť jej prietoku cievami a prispieva k tvorbe krvných zrazenín.

Vieme, že príznaky organického poškodenia mozgu sa môžu značne líšiť v závislosti od toho, o ktoré štruktúry ide a aká vážna je situácia. Navyše, zhoršenie nie je vždy priamo spojené s poškodením mozgu. Takže nádor v mozgu alebo v jeho blízkosti môže mať dráždivý účinok na blízke neuróny a potom hovoríme o difúznych dráždivých zmenách v mozgu. To znamená, že dochádza k ožarovaniu podráždenia, keď pod vplyvom nádoru alebo iného dráždidla jeden neurón prenáša podráždenie (excitáciu) na druhý. Zvyčajne odstránením predmetu podráždenia možno obnoviť normálnu funkciu mozgu.

To, čo lekár nevidí voľným okom, sa dá zobraziť pomocou prístrojovej diagnostiky. Difúzne zmeny mozgového parenchýmu, teda jeho bunkových štruktúr, sa dajú zistiť ultrazvukom (ultrazvuk) a tomografiou (počítačová alebo magnetická rezonancia). [9]Röntgen lebky je menej informatívny, pretože horšie odráža stav mäkkých tkanív, ale môže poskytnúť aj určité informácie.

Pri podozrení na aterosklerózu a cerebrálnu ischémiu pomáha potvrdiť diagnózu angiografia, teda vyšetrenie mozgových ciev a posúdenie prietoku krvi v nich. V prípade dráždivých zmien je najrelevantnejšie zobrazovanie mozgu, hoci ultrazvuk dokáže odhaliť aj patologické zhrubnutie.

Zmeny v štruktúre mozgovej hmoty zvyčajne spôsobujú zmeny v jej elektrickej vodivosti. Na posúdenie takýchto porúch je predpísaný elektroencefalogram (EEG). Práve táto štúdia pomáha posúdiť výkonnosť mozgu a pri zohľadnení difúznych zmien a existujúcich symptómov určiť príčinu ochorenia, pomenovať ho, posúdiť závažnosť a predpísať vhodnú liečbu.

Diferenciálna diagnostika pri difúznych zmenách mozgu má veľkú hodnotu a je založená na analýze dostupných informácií: výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych testov, informácií získaných od pacienta a na základe štúdia anamnézy. Samotné zmeny v mozgu ešte neznamenajú diagnózu, a preto nemôžu lekárovi povedať, akú liečbu má predpísať.

Presná diagnóza je výsledkom diferenciálnej diagnostiky. Je to veľmi dôležité, pretože rôzne ochorenia, pri ktorých je zmenená štruktúra a fungovanie mozgu, si vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Rozdiel je evidentný, ak vezmeme do úvahy terapiu cievnych a degeneratívnych ochorení, vrodených (ťažko korigovateľných) a získaných.

Obzvlášť dôležitá je takáto diferenciácia pri vyšetrovaní malých detí, pretože určuje smerovanie nielen terapeutickej, ale aj korektívnej a vývinovej práce s dieťaťom.

Čo nám hovoria ultrazvuky a encefalogramy?

Difúzne zmeny mozgu sú lekársky koncept používaný v diferenciálnej diagnostike na konečný verdikt. Ale samo o sebe to nie je diagnóza a ani nehovorí o patológii. Všetko závisí od stupňa závažnosti mozgových zmien a od toho, ktoré štruktúry sú postihnuté.

V závislosti od príčin spôsobujúcich narušenie štruktúry mozgu a jeho vedenia, ako aj od času lézie môže byť porucha funkcie mozgu trvalá alebo progresívna. V prípade, že faktor, ktorý ovplyvnil mozgovú aktivitu alebo vývoj mozgu, stratil svoju dôležitosť (prestal pôsobiť), ale zostali difúzne zmeny, hovoríme o pretrvávajúcej poruche psychofyzického vývoja (typu oligofrénia, reziduálna demencia atď.). ). Pri včasnej odbornej liečbe zápalových a onkologických ochorení sa štruktúra a činnosť mozgu môže úplne zotaviť.

Ak sú difúzne zmeny v mozgu výsledkom aktívneho ochorenia, je pravdepodobné, že budú progredovať, šíriť sa po povrchu mozgu a do hĺbky. Ale na určenie pravdepodobnosti potrebujete definitívnu diagnózu, a nie len prítomnosť zmien mozgu počas ultrazvukového vyšetrenia.

Mierne difúzne zmeny v mozgu (jeho bioelektrická aktivita meraná encefalografom) sa môžu vyskytnúť aj u zdravých ľudí. Môže za to únava, znížená hladina cukru v krvi (nedostatok sacharidov v jedle), nedostatok spánku a celková malátnosť. Znižuje sa funkcia mozgu a človek sa rýchlo unaví aj bez ťažkej fyzickej či psychickej námahy.

Ale niekedy je tento verdikt len ​​prvou lastovičkou, najmä ak si človek všimne časté bolesti hlavy, závraty, nevysvetliteľné teplotné výkyvy. Na takéto chvíle je potrebné venovať osobitnú pozornosť tým, ktorí mali v minulosti zranenie hlavy. Niekedy sa jej následky pripomenú po niekoľkých mesiacoch a rokoch.

Ľahké difúzne zmeny v mozgu, zle zistiteľné pri ultrazvukovej diagnostike, môžu sprevádzať poruchy medzimozgových štruktúr (hypotalamus, hypofýza). Ich dysfunkcia je výraznejšia na EEG a je zaznamenaná ako patológia regulačnej povahy.

Difúzne zmeny v štruktúrach stredného mozgu môžu byť sprevádzané zmenami v bioelektrickej aktivite rôzneho stupňa závažnosti. Príznaky, ktoré možno pozorovať, závisia od toho, ktorá časť mozgu je poškodená a od stupňa poškodenia. S patológiou hypotalamu, kolísaním teploty, poruchami chuti do jedla a cyklami spánku a bdenia sa môže zaznamenať zvýšená alebo znížená sexuálna túžba. Pri poškodení hypofýzy môže dochádzať k poruchám v práci rôznych žliaz vnútornej sekrécie (podľa toho sa objavujú príznaky cukrovky bez cukru, hypotyreóza, hyperprolaktinémia), poruchy rastu u detí, mentálna retardácia, sexuálne poruchy.

Mierne difúzne zmeny v mozgu veľmi pravdepodobne naznačujú vývoj patologického procesu. Pri demencii a ateroskleróze teda všetko začína miernymi zmenami, ktoré sa neskôr zhoršujú, teda stredne ťažké zmeny v mozgu sú len jedným zo štádií patologického procesu. Ale pri oligofrénii u dieťaťa, čo je neprogresívna patológia, stupeň mozgových zmien určuje iba závažnosť poruchy a možnosť ich korekcie.

Takéto zmeny môžu nastať aj pri poranení mozgu alebo zápale. V tomto prípade je potrebné sledovať proces v dynamike, aby sme pochopili, aké trvalé môžu byť takéto zmeny. Takéto pozorovania tiež pomáhajú určiť účinnosť liečby.

Ale ak hovoríme o miernych zmenách v bioelektrickej aktivite mozgu, potom je tu situácia ešte nejednoznačnejšia. Takýto výsledok sa v niektorých prípadoch považuje za variant normy av iných naznačuje patologický proces. Všetko závisí od individuálnych charakteristík ľudského tela, jeho pohody a výsledkov ultrazvuku alebo tomografie.

Vyjadrené difúzne zmeny v mozgu sú rozhodne nepríjemnou situáciou, ktorá naznačuje vážne poškodenie mozgu a pokles jeho výkonnosti. Takéto zmeny sú vždy sprevádzané porušením nervového vedenia, ktoré ovplyvňuje pohodu aj intelektuálne schopnosti človeka. Často radikálne zmenia správanie človeka, čo spôsobuje stiahnutie sa alebo agresiu.

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba Difúzne zmeny v mozgu:

Detekcia difúznych zmien v mozgu počas vyšetrenia je dôvodom na pochopenie príčin takýchto zmien. Na tomto základe sa stanoví konečná diagnóza, po ktorej lekár predpíše vhodnú liečbu. Terapeutický prístup bude závisieť od diagnózy aj od charakteristík tela pacienta.

Pri ateroskleróze krvných ciev je teda predpísaná komplexná terapia, ktorá zahŕňa normalizáciu metabolizmu tukov a optimalizáciu práce mozgových ciev. Prvý smer zabezpečujú kyselina nikotínová, znižujúca obsah škodlivého cholesterolu, fibráty, znižujúce syntézu vlastných tukov v tele, sekvestranty žlčových kyselín, statíny, inhibujúce syntézu cholesterolu.

Na zlepšenie prekrvenia mozgu sú predpísané vazodilatanciá, centrálne pôsobiace myorelaxanciá, ktoré uvoľňujú vaskulatúru, angioprotektory, antiagreganciá a antikoagulanciá, ktoré zlepšujú prietok krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Dôležitú úlohu zohrávajú vitamínové komplexy. Užitočné sú najmä vitamíny skupiny B, ktoré priaznivo pôsobia na nervový systém, antioxidanty (vitamíny A a E), polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré znižujú hladinu zlého cholesterolu v krvi.

Pri ateroskleróze a cerebrálnej ischémii, sprevádzanej zvýšeným arteriálnym a intrakraniálnym tlakom, stratou pamäti a poruchou koncentrácie, môžu lekári predpisovať aj hypotenzívne lieky a nootropiká (lieky, ktoré zlepšujú trofiku a funkciu mozgu, čo vedie k určitej obnove kognitívnych funkcií).[10]

Ak nie je možné obnoviť priechodnosť sklerotizovanej cievy, pristupuje sa k chirurgickej liečbe. Najpopulárnejšou metódou intervencie na mozgových cievach je karotická endarterektómia (disekcia cievy a odstránenie cholesterolového plaku).

Pri zápaloch mozgu a jeho membrán (meningitída, encefalitída, meningoencefalitída) bude liečba úplne odlišná. Pretože v patogenéze takýchto ochorení zohráva rozhodujúcu úlohu infekcia, je povinné predpísať antibiotickú terapiu, ktorá je kombinovaná s príjmom liekov, ktoré zvyšujú odolnosť tela voči infekcii (interferóny). Dodatočne predpisujte diuretiká (prevencia edému mozgu) a infúzie liekov, ktoré znižujú intoxikáciu tela.

Pri chorobách spôsobených intoxikáciou tela (toxická encefalopatia) je na prvom mieste detoxikačná terapia, po ktorej nasleduje obnovenie metabolických procesov v mozgu (nootropiká, proivokonvulzíva, neuroleptiká, antidepresíva, psychoterapeutické sedenia).

Ak sa v dôsledku poranenia mozgu vyskytnú difúzne zmeny, liečba by mala byť založená na type poranenia. Predpisovanie liekovej terapie by malo byť založené na závažnosti poranenia.

Hlavnou požiadavkou terapie poranenia mozgu je odpočinok po určitú dobu (v prípade mierneho otrasu mozgu to môže dokonca stačiť na zotavenie). Na traumatický zápal a edém mozgu, ako aj na jeho prevenciu sú predpísané kortikosteroidy a diuretiká (diuretiká).

Ďalšia terapia je v podstate prevenciou možných komplikácií. Pacientom môžu byť predpísané lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny krvný obeh, lieky, ktoré stimulujú metabolické procesy v mozgu, všeobecné tonizujúce činidlá. Symptomatická liečba: analgetiká na zmiernenie bolesti hlavy, antiemetiká (na nevoľnosť), sedatíva a lieky na spanie.

Pri ťažkých traumách s porušením integrity lebky a difúznym axonálnym poškodením mozgu (často diagnostikovaným pri DPT v dôsledku úderu alebo náhleho pohybu hlavy) sa vyskytujú veľké a malé krvácania, viacnásobné ruptúry neuronálnych axónov, pozdĺž ktorých nerv impulzy prechádzajú. Takéto zranenia sú vždy sprevádzané ťažkým organickým poškodením mozgu. V prípade poškodenia axónov pacient upadne do kómy (trvanie kómy je rôzne).

Po prekonaní kómy je predpísaná psychostimulačná terapia a medikamentózna liečba na obnovenie mozgových trof a krvného obehu: nootropiká, vaskulárne lieky, anticholesterázové činidlá, liekové neurotransmitery.

Chirurgická liečba poranení mozgu sa vykonáva iba v prípadoch kraniálneho drvenia a stláčania mozgu, tvorby hematómov.

Pri pretrvávajúcej a progresívnej demencii závisí liečebný režim od klinických prejavov ochorenia, prítomnosti sprievodných patológií, individuálnych charakteristík tela pacienta. Pacientom sú predpísané cholinergné lieky, ktoré zlepšujú prenos nervových impulzov v kontaktných bodoch neurónov (synapsie), lieky, ktoré interagujú s NMDA-receptormi (zabraňujú neuronálnej dysfunkcii), nootropiká, neuroprotektory, imunomodulačné činidlá, neuroleptiká (antipsychotiká), vitamíny.

Fyzioterapeutická liečba pri difúznych zmenách v mozgu je predpísaná opatrne a zohľadňuje existujúce poruchy. Pri vaskulárnych patológiách a pridruženej dysfunkcii BEA mozgu sú predpísané galvanizácia, elektroforéza liekov (vazodilatátory a stimulanty cerebrálnej cirkulácie), ultratonoterapia, UHF a DMV terapia, ultrafialové ožarovanie, radónové a ihličnaté kúpele, vodoliečba. Na zlepšenie trofiky mozgového tkaniva pri rôznych ochoreniach možno predpísať perkutánnu elektroneurostimuláciu, interferenčnú terapiu. Diademo- a amplipulsterapiya, darsonvalizácia. Boj proti motorickým poruchám, ktoré sa často vyvíjajú na pozadí organických alebo funkčných mozgových lézií, sa uskutočňuje prostredníctvom masáže, kinezoterapie, fyzikálnej terapie, vodných procedúr, plávania. Poruchy reči si často vyžadujú prácu s logopédom.

V každom prípade by mal byť prístup k výberu fyzioterapeutických postupov prísne individualizovaný, berúc do úvahy sprievodné patológie, stav pacienta, vekové charakteristiky.

Medikamentózna terapia

Špecifické lieky používané pri difúznych zmenách v mozgu sa považujú za neuroprotektory. Ide o veľkú skupinu liekov, v ktorej sa rozlišujú:

  • lieky, ktoré zlepšujú trofiku mozgového tkaniva (nootropiká),
  • antioxidanty s antihypoxickým, antistresovým, antikonvulzívnym, anxiolytickým (upokojujúcim) účinkom,
  • látky, ktoré stimulujú cerebrálny prietok krvi,
  • adaptogény

"Piracetam" je známa legálna droga zo skupiny nootropík a psychostimulancií, ktorá sa predáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Liek sa predpisuje na zlepšenie kognitívnych funkcií, teda na boj s následkami difúznych zmien mozgu alebo na ich prevenciu. Pri demencii sa môže predpisovať iba ako pomocná látka, pretože nemá výrazný terapeutický účinok.

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, kapsúl, ampuliek s 20% roztokom podávaným intravenózne kvapkaním (do 12 g denne pri závažných patológiách) alebo sa užíva perorálne. Počiatočná dávka pri vnútornom podaní lieku je 4,8 g. Udržiava sa počas prvého týždňa liečby, potom sa môže znížiť na 2,4 g. Následne je možné dávku znížiť na polovicu. Pri konvulzívnom syndróme sa má dávka zvýšiť 1,5-2 krát.

Tablety sa užívajú 2-3 krát denne, pričom sa denná dávka rozdelí na 2-3 časti. Infúzna liečba sa vykonáva dvakrát denne vo vysokých dávkach. Vnútorne sa roztok piracetamu užíva dvakrát denne v 1,5 ampulkách. Dĺžka liečby závisí od diagnózy, stavu pacienta, závažnosti mozgovej dysfunkcie.

Liek sa nepredpisuje pri akútnom zlyhaní obličiek, alergických reakciách na liek (ako aj na šťavy a esencie), pri akútnom poškodení cerebrálneho obehu (mŕtvica). Deťom starším ako 1 rok sa liek podáva len na lekársky predpis.

Z vedľajších účinkov lieku sa najčastejšie uvádza rozrušený duševný stav, zvýšená motorická aktivita, nerovnováha, určité zníženie pozornosti, poruchy spánku. Možné sú aj reakcie z tráviacich orgánov: bolesť brucha, nevoľnosť, poruchy stolice. U niektorých pacientov liek vyvoláva bolesti hlavy a závraty, poruchy hybnosti (poruchy automatizovaných pohybov), kŕče, tras tela a končatín, poruchy srdcového rytmu, sexuálnu hyperaktivitu.

"Mexidol" - liek z kategórie antioxidantov s neuroprotektívnym účinkom. Je dostupný vo forme tabliet a roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie. Liek zlepšuje výživu mozgu a dýchanie, ako aj kvalitatívne charakteristiky krvi, normalizuje správanie a spánok, obnovuje narušené autonómne funkcie, čím zlepšuje pohodu pacienta.

Liek v tabletách sa predpisuje v dávke 125 - 250 mg trikrát denne (nie viac ako 800 mg denne). Trvanie liečby liekom môže byť až 2 mesiace.

Roztok liečiva sa podáva pri akútnych patológiách (vo forme injekcií a infúzií). Pri mozgových príhodách v prvých 2-4 dňoch sa liek podáva infúziou1 raz denne po 200-300 mg. Potom prejdú na intramuskulárne podanie (trikrát denne po 2 ampulky). Terapeutický kurz je 1,5-2 týždňov.

Pri poraneniach mozgu a ich následkoch možno dávku zvýšiť na 500 mg (frekvencia podávania až 4-krát denne). Trvanie kurzu je rovnaké.

Pri závažných poruchách nervového vedenia je denná dávka lieku na intravenózne podanie 300 mg počas 2 týždňov. Potom sa prejde na intramuskulárne podanie udržiavacej dávky (100 mg).

Kontraindikácie pri používaní lieku sú: akútne zlyhanie obličiek, závažná patológia pečene, precitlivenosť na liek, tehotenstvo a dojčenie. Nepoužíva sa na liečbu detí.

Vedľajšie účinky sú obmedzené na bolesti hlavy, reakcie z GI traktu, alergické reakcie, kolísanie tlaku.

"Cinnarizin" - liek, ktorý zlepšuje cerebrálny krvný obeh a znižuje závažnosť cerebrovaskulárnych symptómov: vaskulárne bolesti hlavy, tinitus, znížená pamäť a pozornosť, zhoršená rovnováha a koordinácia pohybov.

Tablety sa predpisujú pacientom starším ako 12 rokov trikrát denne po 25 mg. V závažných prípadoch môže byť dávka zvýšená. Pediatrická dávka je zvyčajne polovica dávky pre dospelých.

Kontraindikácie pri používaní lieku sú predovšetkým precitlivenosť tela na zložky lieku. Neodporúča sa predpisovať ho tehotným ženám a dojčiacim matkám. So zvláštnou opatrnosťou sa predpisuje pri progresívnej demencii a Parkinsonovej chorobe.

Vedľajšie účinky lieku možno opísať takými príznakmi ako zvýšená únava, ospalosť, bolesti hlavy a závraty, poruchy tráviaceho systému a funkcie pečene (žltačka), prírastok hmotnosti, hypotenzia, hyperhidróza, alergické reakcie, poruchy hybnosti.

Pri liečbe demencie sú liekmi voľby inhibítory acetylcholínesterázy a antagonisty NMDA. NMDA receptory regulujú permeabilitu bunkových membrán pre ióny draslíka a sodíka, ktoré poskytujú bioelektrický potenciál. Liečivo, ktoré ovplyvňuje pôsobenie takýchto receptorov, zlepšuje duševnú aktivitu a odstraňuje motorické poruchy, je "Memantine".

Tablety sa majú užívať raz denne v rovnakom čase. Začnite s minimálnou účinnou dávkou (5 mg) a postupne ju zvyšujte na 20 mg počas 3 týždňov.

Liek nie je predpísaný iba v prípade individuálnej intolerancie a závažných obličkových patológií. Za vedľajšie účinky lieku sa považuje zvýšená duševná excitabilita, úzkosť, únava, zvýšený intrakraniálny tlak, nevoľnosť.

Ľudová liečba

Keď spozorujeme nejaké zhoršenie intelektových schopností bez iných podozrivých príznakov, neponáhľame sa s konzultáciou s lekárom, pretože dnes existuje množstvo medializovaných syntetických a bylinných prípravkov, ktoré stimulujú kognitívne funkcie. V zásade, ak človek nemá vážne difúzne zmeny v mozgu, takéto riešenie problému je celkom logické. Ale či nejaké sú alebo nie je možné zistiť až pri odbornej diagnostike.

Ak diagnóza ukázala, že existujú rozsiahle zmeny v rôznych štruktúrach mozgu a zhoršená funkčnosť, nemožno sa spoliehať len na terapeutické lieky. Ovocné a zeleninové šaláty a prírodné šťavy môžu do určitej miery uspokojiť potrebu vitamínov v tele, ale terapia nemôže byť obmedzená len na to.

Malo by byť zrejmé, že ľudové lieky na organické ochorenia mozgu sú bezmocné. Pomáhajú bojovať s následkami choroby, ale neliečia ju. Pravda, pri poraneniach mozgu, keď potrebujete pokoj, môžete využiť vlastnosť niektorých bylín na sedatívny účinok. Medzi takéto bylinky patrí valeriána, koreň majoránky, materina dúška, ruta, chmeľ, zvončeky, mäta. Liečba bylinami v tomto prípade bude mať určitý účinok, ale nie vždy ju možno považovať za dostatočnú.

Ďalšou vecou je, že takéto bylinky pomáhajú normalizovať neuropsychiatrický stav pacientov, upravujú spánok, znižujú excitabilitu nervového systému, a tým umožňujú znížiť dávkovanie niektorých predpísaných liekov.

Najväčší úžitok z ľudových receptov možno získať s aterosklerózou mozgových ciev. Pri takejto diagnóze má bylinná medicína (bylinné zbierky) skutočne terapeutický účinok.

Takže normalizovať metabolizmus lipidov môže trvať zbierka pozostávajúca z rovnakých častí obličkového čaju, brezových listov, ľubovníka bodkovaného, ​​postupnosti a dvojnásobnej dávky mäty a hlohu. 2 lyžice drveného zberu naliate 0,5 litra vriacej vody, trvajú 2 hodiny, potom napnite a vezmite trikrát denne na 60-70 ml.

Predpokladá sa, že na odstránenie cholesterolových plakov z mozgových ciev môžete použiť čerstvo vylisované prírodné zeleninové šťavy: tekvicové, repné, zemiakové, mrkvové, zelerové a kapustové šťavy. Šťavy alebo ich zmesi by sa mali konzumovať v množstve 1-2 pohárov denne, berúc do úvahy kontraindikácie.

Konzumácia grapefruitu znižuje riziko aterosklerózy a znižuje jej prejavy. Melónu sa pripisuje aj jeho antisklerotický účinok.

Predchádzať kŕčom mozgových ciev a ischemickému poškodeniu mozgu možno pomocou medovky. Môže sa konzumovať čerstvá alebo ako infúzia (1 polievková lyžica. Suchá bylina na pohár vriacej vody).

Byliny ako levanduľa, skorocel, žihľava, sukcesia, topoľ a listy moruše sú užitočné na zníženie vnútrolebkového tlaku a prevenciu mozgového krvácania.

Pomáha tiež použitie lieku, ktorý je infúziou cesnaku a citrónu (1 hlava cesnaku a citrónu nastrúhaná, zalejeme 700 ml horúcej prevarenej vody a trváme 24 hodín, užívame 4-krát denne ¼ šálky).

Môžete si vziať bylinky, ako je rozmarín, šalvia, mliečnik, ľubovník bodkovaný, pol-pala (erva vlnatá), korene elecampane, kvety hlohu, odvary a kúpele z ihličia na zlepšenie funkcie mozgu a kognitívnych funkcií.

Je dôležité pochopiť, že ľudová liečba by sa mala považovať za symptomatickú a profylaktickú pri väčšine ochorení, pri ktorých sa zisťujú difúzne zmeny v mozgu. Môže sa použiť ako súčasť komplexnej terapie, ale nie ako samostatná liečba.

Homeopatia

Homeopatia je pomerne mladé odvetvie alternatívnej medicíny, ktoré však už má dostatočné skúsenosti s liečbou a rehabilitáciou pacientov s organickým poškodením mozgu. Ako v klasickej medicíne, aj v homeopatii majú prístupy k liečbe rôznych chorôb svoje osobitosti. Presne povedané, vo väčšine prípadov nehovoríme o liečbe chorôb, ale o rehabilitácii pacientov po liečbe. Rehabilitácia zahŕňa psychologickú pomoc, fyzioterapeutické sedenia a homeopatickú liečbu zameranú na obnovenie funkcií stratených v dôsledku choroby.

Čo sa týka homeopatík, ich výber je do značnej miery podmienený diagnózou stanovenou v nemocnici a výsledkami laboratórnych testov, teda bez konzultácie s neurológom a vyšetrenia sa tu nezaobíde.

Pri atrofických zmenách mozgových buniek budú liekmi voľby: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum a iné.

Pri zápalových ochoreniach mozgovej substancie a jeho membrán sú indikované: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum iodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album a iné nosódy.

Pri novotvaroch CNS najčastejšie predpisované: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulfuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata a iné.

Niektoré homeopatiká nevyžadujú prísne zohľadňovanie konštitučných a psychických vlastností tela pacienta, ako je to v homeopatii zvykom. Môže ich predpísať neurológ. Takéto prostriedky zahŕňajú "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" a niektoré ďalšie lieky predávané v bežných lekárňach.

Prípravky z ginka dvojlaločného si získali obľubu najmä ako účinný prostriedok na zlepšenie pamäti a mozgovej činnosti všeobecne. Predávajú sa v lekárňach bez lekárskeho predpisu a dokonca aj v špeciálnych oddeleniach supermarketov. Takéto prostriedky nemožno považovať za liek na hlboké a výrazné difúzne zmeny v mozgu, ale pomáhajú v rehabilitačnom období, po absolvovaní vhodnej liečby, obnoviť intelektuálne schopnosti a obnoviť výkonnosť mozgu. Pri miernych zmenách na CNS pomôžu obnoviť jeho výkonnosť aj bez špeciálnej liečby.

Prevencia

Prevencia difúznych lézií mozgu je predovšetkým prevencia infekčných a zápalových procesov v mozgovej substancii a jej membránach, tj včasné vyhľadanie pomoci a liečba infekcií dýchacích ciest, zápalových ochorení nosohltanu, uší a očí. To je dôležité najmä v detstve, pretože takéto ochorenia ovplyvňujú ďalší vývoj dieťaťa.

Traumatické poranenia mozgu, na rozdiel od neuroinfekcií, nie je vždy možné predchádzať. Napriek tomu pozorná pozornosť na ceste, v každodennom živote a v práci môže vo väčšine prípadov zabrániť vážnym následkom. Pri sadnutí za volant je potrebné sa uistiť, že v krvi nie sú stopy po alkohole a drogách, ktoré môžu pôsobiť tlmivo na CNS, počas cesty by ste mali byť maximálne sústredení a nenechať sa rozptyľovať nedôležitými podnetmi.

Demencia vo vyššom veku je fyziologicky podmienený proces únavy mozgu. Dá sa udržať tréningom (pravidelná intelektuálna práca, čítanie kníh, sledovanie populárno-vedeckých filmov, riešenie logických úloh). Pomoc pri oddialení nástupu demencie; fyzická aktivita, racionálna strava, užívanie multivitamínových komplexov, vyhýbanie sa zlým návykom.

Predpoveď

Zmeny stavu rôznych štruktúr mozgu a jeho bioelektrickej aktivity možno diagnostikovať pri rôznych patológiách. Prognóza takýchto ochorení však nezávisí ani tak od diagnózy, ako od stupňa prevalencie a hĺbky poškodenia mozgových štruktúr.

Niekto by si mohol myslieť, že lokalizované poškodenie mozgu má menší vplyv na stav človeka. Hlboké lokalizované poškodenie môže mať v skutočnosti oveľa trvalejšie následky ako mierne alebo stredné difúzne poškodenie.

Aj difúzne axonálne poranenia pri dopravných nehodách, ktoré sa považujú za ťažké poranenia, sú v mnohých prípadoch sprevádzané prechodnými poruchami rôznych funkcií CNS. Všetko závisí od hĺbky poškodenia a vykonanej liečby.

Pri infekčno-zápalových ochoreniach mozgu všetko závisí od včasnosti počiatočnej liečby a veku pacienta. Prognóza v tomto prípade je nejednoznačná. Najzávažnejšia je v ranom veku, pretože je plná nezvratných intelektuálnych porúch. Meningoencefalitída, ako komplikácia nosohltanových infekcií, je považovaná za jednu z najčastejších príčin oligofrénie (mentálnej retardácie) získanej v postnatálnom období, detská mozgová obrna, detská demencia.

Najhoršia prognóza intelektuálnych a motorických schopností pri progresívnej demencii a atrofických procesoch v mozgu. Takéto procesy zvyčajne nie je možné zastaviť, je možné ich len spomaliť správne zostaveným liečebným režimom.

Difúzne zmeny mozgu je lekárska terminológia, ktorá označuje rozsah difúznych štrukturálnych a funkčných zmien v kôre, veľkých hemisférach a mediálnych štruktúrach mozgu. Postoj lekárov k týmto zmenám závisí od toho, o aké zmeny ide, či sú spojené s vekovými obdobiami a ako ovplyvňujú pohodu a sebarealizáciu človeka. Jediné, čo musíme urobiť, je počúvať ich verdikt a držať sa odborných odporúčaní, a nie hypotetizovať, čo sa deje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.