Diphtheria: protilátky proti difterickému toxínu v krvi

Záškrt Corynebacterium diphtheriae, bol izolovaný v čistej forme Loeffler v roku 1884, Corynebacterium diphtheriae iný polymorfizmus. V posledných rokoch došlo k výraznému zvýšeniu výskytu záškrtu. Diagnóza diftrie je založená na klinických a epidemiologických údajoch. Na potvrdenie diagnózy sa používa bakteriologická metóda vyšetrovania zameraná na odhalenie etiologického faktora - Loefflerových prútov. Príčinné činidlo diftérie sa môže izolovať po 8 až 12 hodinách v prípade, že pacient neužíval antibakteriálne lieky. Majte však na pamäti, že liečba antibiotikami (najmä penicilín alebo erytromycín) pre zachytenie materiálu na bakteriologické vyšetrenie rastu baktérií nemôže byť dosiahnuté do 5 dní (alebo rast nestane vôbec). V týchto prípadoch sa používajú sérologické diagnostické metódy.

Sérologické metódy na diagnostiku nepriamej hemaglutinácie používajúcej diftéziu a metódu ELISA. Stanovte titre protilátok na difterický toxín na začiatku ochorenia (deň 1-3) a po 7-10 dňoch sa predpokladá, že rast titrov protilátok je diagnostický najmenej štyrikrát. RPGA sa vyznačuje vysokou citlivosťou a špecifickosťou. V posledných rokoch sa metóda RPHA nahrádza metódou ELISA, ktorá má ešte väčšiu citlivosť a špecifickosť.

Pri identifikácii kontingentu pre vakcináciu stanovenie titru protilátky pred vakcináciou, v prípade, že je malá alebo žiadna protilátka, zobrazené pacientov očkovaných na jeho účinnosť sa posudzuje zo zvýšenia titra protilátok po očkovaní. Hlavným cieľom aktívnej imunizácie je vývoj špecifickej imunity. Anatoxín slúži ako neprekonateľná bariéra proti difterickému toxínu a chráni telo pred intoxikáciou.

Stanovenie titrov protilátok na difterický toxín je nevyhnutné na diagnostiku infekcie záškrtu, posúdenie imunity u skúmaných pacientov, hodnotenie účinnosti očkovania vakcínou proti záškrtu.

Titre antitoxických protilátok, ktoré charakterizujú stupeň citlivosti na záškrt

Titer AT, IU / ml	Interpretácia výsledku
Menej ako 0,01	Subjekt je citlivý na záškrtu
0,01	Minimálna úroveň cirkulujúcich protilátok, poskytujúca určitú ochranu
0,01-0,09	Úrovne cirkulujúcich protilátok, ktoré poskytujú určitú ochranu
0,1	Ochranná hladina cirkulujúcich protilátok
≥1,0	Úroveň antitoxínu, ktorá poskytuje pretrvávajúcu dlhodobú imunitu voči záškrtu

[1], [2], [3], [4], [5], [6],