Divertikuly tenkého čreva: liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba dvanástorníka Divertikuly pri absencii príznakov výraznými ochorenia obmedzená na lekárske sledovanie pacientov (spočiatku 1 každých 3-6 mesiacov, a potom, keď "tichú" štádiu choroby, jasné pacientov exekučné lekársku pomoc a bez známok podstatného zvýšenia veľkosti divertikula alebo diverticula - 1 -2 krát za rok). Pacienti by mali striktne dodržiavať 4-5 jedál za deň režimu, nejedzte korenené, vyprážané a mastné jedlá príliš (najmä s ohľadom na časté kombinácii diverticula dvanástniku s žlčové kamene, vredovej choroby a zápal slinivky brušnej), je pomaly a žuť potravu. Je potrebné včasné uzdravenie chorých zubov a osobitná starostlivosť pri konzumácii malých kostí, kuracieho riadu, ktoré môžu obsahovať malé fragmenty kostí; žiadne rozptýlenie pri jedle hovorenie, čítanie, atď., tak, aby nerešpektovanie týchto odporúčaní, môžete prehltnúť cudzieho telesa - .. Kosť, nerazzhevannye kusy potravín, najmä mäsa a podporiť ich zotrvanie v divertikula.
Požadovaný súčasnej liečbe sprievodných ochorení, (cholecystitída, pankreatitída, atď). Vzhľadom na pomerne častým kombinácia divertikuly dvanástnika Divertikulární iné miesta, je vhodné najprv sa detekcie divertikul dvanástnika a potom každých niekoľko rokov, ktorý bude vykonávať kontrastné röntgenové vyšetrenie celého tráviaceho traktu, najmä hrubého čreva, ktoré sa vyskytujú najčastejšie divertikula v poriadku, identifikovať ich včas a pokúsiť sa zabrániť výskytu komplikácií.
S rozvojom komplikácie divertikula dvanástnika (vyslovované divertikulitída, krvácanie z erodované stena divertikul perforácie, a t. D.) Odporúča urgentnú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení nemocnice a chirurgickej liečby. Plánované operácie sú uvedené v divertikula väčšom meradle (alebo divertikulózy), keď v kombinácii s cholelitiáza trudnorubtsuyuscheysya vredov duodenálneho bulbu a v iných podobných prípadoch.
Diverzózna liečba jejunu a ilea. Pri veľkých divertikulách je indikovaná chirurgická liečba. Naliehavé operácie sa vykonávajú s perforáciou steny divertikulu, krútením jeho pedikúl, masívnym črevným krvácaním spôsobeným ulceráciou sliznice membrány divertikulu. Pri nekomplikovanej jednoduchej malej divertikulke sa nevyžaduje špeciálna liečba. Odporúča sa však, aby pacienti zahrnuli otruby do stravy, dôkladne žuť jedlo, nepoužívajte ostré korenie, postupujte po vyprázdnení čreva. Vzhľadom na to, že malé prehltnuté kosti ovocia a bobúľ sa môžu dostať do divertikulu a zostať v ňom, pred použitím na potravu, pacienti musia najprv odstrániť kosti. V miernych prípadoch divertikulitídy je indikovaný bizmut alkalický dusičnan; spastické bolesti predpísané myotropic spazmolytiká (papaverín hydrochlorid, Nospanum) a metoklopramid (Reglan, Raglán).
Keď je detegovaný ileálny divertikum, najmä v malých rozmeroch (napríklad s fluoroskopiou vykonanou pri inej príležitosti), chirurgický zákrok sa sotva odporúča. Pacienti by však mali byť upozornení na prítomnosť tejto choroby, možné komplikácie a potrebu pravidelne navštevovať lekára. Pri veľkej divertike a výskyte komplikácií je potrebná chirurgická liečba.
Prognóza divertikulárneho ochorenia tenkého čreva s jedinou divertikulou a nekomplikovaným priebehom je zvyčajne priaznivá. Diétne vlákno má ochranný účinok proti divertikulárnemu ochoreniu, ak sa užíva viac ako 100 g / deň.
[