Drogová závislosť

Toxicomania je chronická mentálna a fyzická porucha charakterizovaná nutkavou potrebou a závislosťou od psychoaktívnych látok (drog) alebo alkoholu. Ľudia trpiaci zneužívaním návykových látok často strácajú kontrolu nad užívaním svojich návykových látok, stanú sa od neho fyzicky a psychologicky závislí a ich životy a zdravie sú vážne postihnuté. [1]

Medzi hlavné príznaky zneužívania návykových látok patrí:

1. Kompulzívne užívanie látok: Ľudia so zneužívaním návykových látok často užívajú drogy alebo alkohol vo veľkom množstve alebo po dlhú dobu.
2. Strata kontroly: strácajú schopnosť kontrolovať svoju spotrebu a nemusia byť schopní odolať používaniu, aj keď rozumejú jej škodám.
3. Tolerancia: V priebehu času potrebujú čoraz viac látky, aby dosiahli rovnaký účinok.
4. Syndróm stiahnutia: Môžu sa vyskytnúť fyzické a psychologické príznaky abstinencie, keď nepoužívajú látku.
5. Trávenie času skúšaním tofind a používať asubstance: Ľudia so zneužívaním návykových látok môžu tráviť veľa času snahou hľadať a užívať drogy alebo alkohol.
6. Zhoršenie dôležitých aspektov života: Toxická závislosť často vedie k zlému fyzickému zdraviu, sociálnym a rodinným problémom, ako aj k narušeniu správania, straty pracovných miest a straty vzdelávania.

Toxicomania je vážna duševná a zdravotná porucha, ktorá si vyžaduje profesionálnu liečbu a podporu. Liečba môže zahŕňať liekovú terapiu, psychoterapiu, skupinovú terapiu a rôzne rehabilitačné programy. Je dôležité si uvedomiť, že zneužívanie návykových látok môže mať ničivé následky, a hľadanie pomoci včas môže podporiť zotavenie. [2]

Príznaky Zneužívanie návykových látok

Drogová závislosť a zneužívanie návykových látok sú stavy súvisiace so zneužívaním drog alebo iných látok a môžu sa prejavovať rôznymi spôsobmi. Existujú však spoločné príznaky a základné vlastnosti, ktoré môžu naznačovať závislosť od drog a zneužívanie návykových látok:

1. Astrong túžba použiť látku: Jedným z hlavných príznakov zneužívania a závislosti na návykoch je silné nutkanie a túžba používať drogy alebo iné psychoaktívne látky. Táto túžba môže byť taká silná, že dominuje ďalším aspektom života človeka.
2. Strata kontroly nad používaním: Ľudia so zneužívaním návykových látok alebo závislosti často strácajú kontrolu nad množstvom a frekvenciou užívania návykových látok. Môžu urobiť vedomé rozhodnutie nepoužívať, ale nemusia byť schopní dodržať svoj sľub.
3. Fyzická a psychologická závislosť: Dlhodobé užívanie liekov alebo toxických látok môže viesť k rozvoju fyzickej a psychologickej závislosti. Fyzická závislosť sa môže prejaviť ako syndróm stiahnutia pri pokuse o zastavenie používania. Psychologická závislosť zahŕňa potrebu látky na dosiahnutie určitých emocionálnych stavov alebo únik zo stresu.

Toxikánia a závislosť od drog sú dva pojmy, ktoré opisujú závislosť na látkach, ale môžu mať rôzne odtiene významu a niektoré podobnosti. Tu sú hlavné rozdiely a podobnosti medzi týmito pojmami:

Vedecké definície:

1. Závislosť: Závislosť alebo narkolepsia sa vzťahuje na závislosť od narkotických látok, ako je heroín, kokaín, marihuana, amfetamíny a ďalšie. Závislosť sa vyznačuje fyzickou a psychologickou závislosťou od týchto látok.
2. Toxicomania: Toxikomania môže byť všeobecnejším pojmom, ktorý zahŕňa závislosť od akejkoľvek toxickej látky vrátane, ale nielen, drog. To môže zahŕňať alkohol, silné lieky, chemikálie a ďalšie toxíny.

Podobnosti:

1. Závislosť: Drogová závislosť aj zneužívanie návykových látok sa vyznačujú silnou závislosťou od látok. Ľudia trpiaci týmito podmienkami cítia, že je potrebné pravidelne konzumovať látku, aby sa predišlo nepríjemným príznakom deprivácie.
2. Fyzické a psychologické aspekty: Obidve stavy majú fyzické a psychologické aspekty. Fyzická závislosť sa môže prejaviť vo fyziologických zmenách a príznakoch, keď sa látka nepoužíva. Psychologická závislosť súvisí s túžbou a potrebou látky.
3. Potenciálne následky: Obe podmienky môžu spôsobiť vážne fyzické a psychologické následky vrátane zdravotných problémov, sociálnej izolácie, právnych problémov a dokonca aj smrti.

Rozdiely:

1. Typ látky: Hlavný rozdiel je v tom, že zneužívanie návykových látok sa týka závislosti na narkotických látkach, zatiaľ čo zneužívanie návykových látok môže zahŕňať širokú škálu toxických látok vrátane alkoholu a chemikálií.
2. Sociokultúrne faktory: Zneužívanie drog často súvisí so špecifickou drogovou kultúrou, ktorá podlieha trestným sankciám. Toxikánia môže byť rozšírenejšia a nie je vždy spojená s drogovou kultúrou.
3. Liečba a podpora: Aj keď obidve stavy vyžadujú liečbu a podporu, prístupy k liečbe a podpore sa môžu líšiť v závislosti od konkrétnej látky a individuálnych okolností.

Je dôležité poznamenať, že zneužívanie a závislosť od návykových látok sú vážne problémy, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť a podporu. Ak máte vy alebo niekoho, koho máte radi, problém závislosti, je dôležité hľadať odbornú pomoc a podporu. [3]

Syndróm novorodencov

Toto je stav, ktorý zažívajú niektorí novorodenci, ktorých matky používali drogy alebo iné návykové látky počas tehotenstva. Tento syndróm (NAS) sa prejavuje ustúpením drog u novorodencov, čo spôsobuje fyzické a behaviorálne príznaky u dojčiat. NA môže byť spôsobený použitím opiátov (ako je heroín alebo morfín), amfetamíny, barbituráty a iné drogy.

Príčiny NAS zahŕňajú:

1. Používanie drog matiek: Ak tehotná žena používa drogy, ako sú opioidy (napr. Heroín), kokaín, amfetamíny alebo iné lieky, tieto látky môžu prekročiť placentárnu bariéru a ovplyvniť vyvíjajúci sa plod.
2. Syndróm po narodení po narodení: Keď sa narodí dieťa a už viac nedostáva drogy prostredníctvom placenty, môže začať vykazovať príznaky abstinencie, ako je podráždenosť, trasenie, poruchy spánku, zvracanie, hnačka, problémy s dýchaním atď.
3. Odstránenie izolácie: Novorodenci s NA môžu byť izolovaní od svojich matiek alebo môžu byť umiestnené na špecializovaných oddeleniach na starostlivosť a liečbu.

Príznaky NA môžu obsahovať tieto prejavy u novorodencov:

1. Zmeny správania: nervozita, podráždenosť, nepokoj, nepokoj, vysoká frekvencia plaču.
2. Sleep: Ťažkosti so spánkom, nespavosti, nepokojných snov.
3. Kŕmenie: Problémy s kŕmením, odmietnutie prsníka alebo fľaše, zvracanie, hnačka, zvýšená chuť do jedla.
4. Fyzikálne príznaky: tremor (trasenie), hyperaktivita, vysoká citlivosť na zvuk a svetlo, svalová hypertonia (svalová tesnosť), nadmerné lapanie po dychu, problémy s dýchaním, rýchly pulz.
5. Ďalšie príznaky: strata hmotnosti, problémy s rastom, záchvaty.

Liečba NAS vyžaduje lekársky dohľad a pomoc. V závislosti od závažnosti symptómov môžu byť dojčatá predpísané určité lieky, ktoré im pomôžu vyrovnať sa so syndrómom. To môže zahŕňať použitie metadónu alebo iných opioidov, ktoré sa postupne znižujú, aby sa predišlo vážnemu stiahnutiu. Zdravotnícky personál môže tiež poskytnúť výživovú podporu a starostlivosť o dieťa.

Je dôležité zdôrazniť, že NAS je vážny stav, a prevencia sa najlepšie uskutočňuje prostredníctvom poskytovania starostlivosti o tehotné ženy s problémami so zneužívaním návykových látok, ako aj preventívne vzdelávanie a podporu zdravia matiek a detí.

Formuláre

Toxikánia môže byť spôsobená rôznymi chemickými látkami vrátane liekov, liekov a alkoholu. V závislosti od typu chemickej látky, na ktorú je osoba závislá, existujú rôzne druhy toxikánie. Tu je niekoľko typov toxických prostriedkov podľa typu chemickej látky:

1. Drogová závislosť: Je to závislosť od narkotických látok, ako je kokaín, marihuana, metamfetamín, heroín a iné drogy. Drogová závislosť môže zahŕňať injekciu, vdýchnutie alebo užívanie drog orálnych drog.
2. Alkoholizmus: Alkoholizmus je závislosť od alkoholu. Ľudia so závislosťou od alkoholu často zneužívajú alkoholické nápoje, ktoré môžu viesť k fyzickej a psychologickej závislosti. [4]
3. Medicationdependence: Toto je závislosť od liekov, či už predpísaná lekár alebo samoliečená. Závislosť od liekov môže zahŕňať opiáty, pilulky na spanie, anxiolytiku a ďalšie lieky.
4. Závislosť na tabaku: závislosť od tabaku vrátane fajčenia cigariet a žuvacieho tabaku. Nikotín v tabaku je psychoaktívna látka, ktorá spôsobuje fyzickú a psychologickú závislosť.
5. Závislosť od kanabinoidov: Toto je závislosť od výrobkov obsahujúcich kanabinoidy, ako je marihuana. Kannabinoidy môžu spôsobiť psychoaktívne účinky a závislosť.
6. Stimulačná závislosť: Je to závislosť od stimulačných látok, ako sú amfetamíny a kokaín. Tieto látky zvyšujú aktivitu nervového systému a môžu byť návykové.
7. Závislosť od halucinogénu: Je to závislosť od psychoaktívnych látok, ktoré spôsobujú halucinácie a menia vnímanie, ako sú huby LSD a Psilocybe.
8. Závislosť rozpúšťadla: Závislosť od vdýchnutia výparov, ako je lepidlo, farba, benzín a ďalšie chemikálie.
9. Barbiturizmus je stav spôsobený zneužívaním a/alebo zneužívaním z barbiturátov, ktoré sú triedou centrálne pôsobiacich depresívami, ktoré majú depresívny účinok na centrálny nervový systém. Barbituráty sa v minulosti používali v lekárskej praxi ako pilulky na spanie, anxiolytiku (anti-úzkosť) a antiepileptické lieky. Ich používanie je však teraz vážne obmedzené z dôvodu rizika závislosti, nadmernej spotreby a potenciálne smrteľného predávkovania.
10. Kofeinizmus je závislosť od kofeínu, čo je psychoaktívna látka nachádzajúca sa v káve, čaji, sýtených nápojoch, určitých liekoch a iných výrobkoch. Kofeinizmus sa môže rozvíjať u ľudí, ktorí používajú kofeín vo veľkom množstve alebo pravidelne, a stáva sa stredobodom ich správania a života.
11. Muscarinizmus je stav, ktorý sa vyskytuje, keď sú muskarínové receptory v tele nadmerne stimulované. Muscarin je neurotransmiter, ktorý je spojený s aktiváciou určitých receptorov v nervovom systéme a iných tkanivách. Muscarinizmus môže byť spôsobený rôznymi faktormi vrátane používania určitých liekov alebo vdýchnutia určitých chemikálií.
12. Chloralizmus je stav spôsobený použitím alebo predávkovaním hydrátu chlorácie, ktorý je centrálne pôsobiacim spánkom a sedatívnym liekom. Hydrát chlorácie sa bežne používa na liečbu nespavosti, ale jej zneužívanie alebo zneužitie môže spôsobiť vážne fyzické a psychologické problémy.
13. Termín „inzulínka“ sa používa na opis patologickej alebo abnormálnej túžby človeka inzulín alebo nekontrolované použitie inzulínu nad lekárskou nevyhnutnosťou. Tento jav môže byť nebezpečný a môže mať vážne zdravotné následky.

Diagnostika Zneužívanie návykových látok

Diagnózu zneužívania návykových látok zvyčajne robia špecialisti v oblasti psychiatrie alebo závislosti. Zahŕňa rôzne metódy a kritériá hodnotenia na určenie, či je prítomná závislosť od drog alebo alkoholu. Je dôležité poznamenať, že seba-diagnostika zneužívania návykových látok nie je dostatočne spoľahlivá a na presnú diagnózu je potrebná konzultácia s kvalifikovaným odborníkom. [5] Tu sú niektoré z metód a kritérií použitých pri diagnostike zneužívania návykových látok:

1. Klinický rozhovor: Špecialistický rozhovor s pacientom, aby zhromažďoval informácie o jeho užívaní drog alebo alkoholu, v anamnéze používania, príznakoch abstinencie, zdravotných a životných dôsledkov.
2. Dotazníky a dotazníky: Existuje niekoľko štandardizovaných dotazníkov a dotazníkov, ako je audit (test identifikácie porúch požívania alkoholu) a DAST-10 (skríningový test zneužívania drog), ktoré pomáhajú posudzovať užívanie a riziká drog alebo alkoholu.
3. Fyzické vyšetrenie: Lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie pacienta na vyhodnotenie fyzických účinkov užívania drog alebo alkoholu.
4. Laboratórne testy: Laboratórne testy, ako je moč, krv a vlasové testy, môžu pomôcť zistiť stopy drog alebo alkoholu v tele.
5. Psychologické hodnotenie: Psychologické hodnotenie môže vykonať špecialista na vyhodnotenie psychologických a psychopatologických aspektov zneužívania návykových látok a jeho vplyvu na pacienta.
6. Hodnotenie sociálnych dôsledkov: Dôležitou súčasťou diagnózy je posúdenie sociálnych a rodinných dôsledkov zneužívania návykových látok, ako je strata zamestnania, rozpad vzťahov atď.
7. Diagnostické kritériá: Na diagnostikovanie zneužívania návykových látok môže odborník používať štandardné diagnostické kritériá, ako sú kritériá DSM-5 (diagnostická a štatistická príručka duševných porúch, 5. vydanie) kritérií pre poruchy drog alebo alkoholu.

Liečba Zneužívanie návykových látok

Liečba zneužívania návykových látok zvyčajne sleduje niekoľko krokov a zahŕňa klinické pokyny vyvinuté odborníkmi na závislosť a psychoterapiu. [6], [7] Tu sú bežné kroky a klinické pokyny pre liečbu zneužívania návykových látok:

1. Fáza 1: Hodnotenie a diagnostika:

   • Prvým krokom je vykonanie diagnózy a hodnotenia zneužívania návykových látok vrátane typu použitých látok, stupňa závislosti a fyzického stavu pacienta.
   • Pre individualizovaný liečebný plán sa odporúča konzultácia s narkológom, psychiatrom a ďalšími odborníkmi.

2. Fáza 2: Detoxikácia:

   • Ak je pacient fyzicky závislý od liekov, iniciuje sa detoxikačný proces na vyčistenie tela látok.
   • Detoxikáciu dohliada zdravotnícky personál a môže zahŕňať podporu liekov na zníženie príznakov abstinencie.

3. 3. fáza: psychoterapia a poradenstvo:

   • Psychoterapia je hlavnou súčasťou liečby. Môžu sa použiť rôzne techniky, vrátane kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT), motivačného rozhovoru, dialektickej behaviorálnej terapie (DBT) a ďalších.
   • Cieľom psychoterapie je pomôcť pacientovi rozvíjať zdravé stratégie zvládania pri riešení stresu, zvládanie pokušení a usilovať sa o obnovenie psychologickej pohody.

4. Fáza 4: Farmakoterapia:

   • Niektorí pacienti môžu vyžadovať farmakoterapiu, najmä ak závisí od určitých látok, ako sú opioidy alebo alkohol.
   • Lieky, ako je metadón, buprenorfín a naltrexón, sa môžu použiť na zníženie príznakov a chutí na odstúpenie od vysadenia.

5. Fáza 5: Sociálna podpora a rehabilitácia:

   • Pacientom sa poskytuje sociálna podpora a rehabilitácia vrátane odbornej prípravy, vzdelávacích programov a pomoci pri získavaní sociálnych zručností.
   • Rodinná terapia môže byť tiež dôležitou súčasťou liečby.

6. Fáza 6: Prevencia údržby a relapsu:

   • Po dokončení aktívnej liečby by sa pacienti mali naďalej zúčastňovať na programe prevencie údržby a relapsu.
   • Táto fáza zahŕňa pravidelné skupinové stretnutia, zdieľanie skúseností s ostatnými zotavujúcimi sa jednotlivcami a podporu od profesionálov a rodiny.

7. Svojpomocné a podporné skupiny:

   • Účasť v skupinách svojpomoc, ako sú narkotiká Anonymous (NA) alebo Alkoholici Anonymous (AA), môže byť ďalším zdrojom podpory a inšpirácie.

Prevencia

Prevencia zneužívania návykových látok alebo závislosti od návykových látok zahŕňa mnoho stratégií a zásahov, ktoré pomáhajú zabrániť tomu, aby sa tento nebezpečný problém rozvíjal. Tu je niekoľko základných krokov prevencie:

1. Vzdelávanie a povedomie:

   • Vykonávanie vzdelávacích programov o škodlivom užívaní drog a alkoholu medzi deťmi a mládežou.
   • Podpora výcviku rozhodovacích zručností a budovanie sebaúcty.

2. Rodičovstvo:

   • Rodičia by mali so svojimi deťmi komunikovať o dôsledkoch užívania drog a alkoholu a byť citliví na ich obavy a otázky.
   • Stanovenie jasných pravidiel a hraníc týkajúcich sa užívania návykových látok.

3. Včasná detekcia a zásah:

   • Poskytovanie prístupu k poradenským a podporným službám pre osoby, ktoré sú ohrozené alebo s počiatočnými príznakmi zneužívania návykových látok.
   • Starostlivo pozorovanie zmien v správaní a životnom štýle priateľov a členov rodiny, ktoré môžu naznačovať problémy s látkami.

4. Budovanie psychologickej odolnosti:

   • Proces rozvoja zručností zvládania zručností pri riešení stresu, úzkosti a tlaku rovesníkov.
   • Podpora psychologického zdravia a hľadanie pomoci pri depresii, úzkosti a iných psychologických problémoch.

5. Sociálne zručnosti:

   • Výcvik v efektívnej medziľudskej komunikácii a riešení konfliktov s cieľom znížiť pravdepodobnosť použitia látok ako spôsobu zvládania.

6. Podpora životného prostredia:

   • Vytváranie bezpečných a podporných prostredí pre mládež, kde môžu nájsť pozitívnych priateľov a rôzne aktivity.
   • Zúčastnite sa komunitných a mládežníckych programov, ktoré podporujú zdravý životný štýl.

7. Obmedzenie prístupu:

   • Udržiavanie liekov a alkoholu mimo dosahu detí a mladých ľudí.
   • Presadzovanie prísnych zákonov o predaji a distribúcii látok.

Prevencia si vyžaduje úsilie o spoluprácu medzi spoločnosťou, rodinami a jednotlivcami. Prevencia zneužívania návykových látok začína informovanosťou a podporou, ako aj aktívnou účasťou na rôznych programoch a iniciatívach zameraných na zníženie rizika závislosti od návykových látok.

Zoznam niektorých kníh a štúdií týkajúcich sa štúdie zneužívania návykových látok

1. „Zneužívanie návykových látok: komplexná učebnica“ - Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman (Rok publikácie: 2019)
2. "Addiction Medicine: Science and Practice" - John B. Saunders, Katherine M. Conigrave, a kol. (Rok publikácie: 2020)
3. „Poruchy používania návykových látok: Sprievodca poskytovateľom primárnej starostlivosti“ od Audrey A. Klein, Gerald M. Aronoff (Rok publikácie: 2016)
4. „Zásady ASAM ADDICTIONAL Medicine“ od Richarda K. Riesa, Davida A. Fiellin a kol. (Rok publikácie: 2018)
5. „Použitie a zneužívanie drog: Komplexný úvod“ - Howard Abadinsky (Rok publikácie: 2019)
6. „Manažment obnovy závislosti: Teória, výskum a prax“ od Johna F. Kelly, Julie Yeterian (Rok publikácie: 2010)
7. „Závislosť a zotavenie pre figuríny“ - Brian F. Shaw, Paul Ritvo (Rok publikácie: 2004)

Literatúra

• Ivanets, N. N. Narcology. Národná príručka. BREST EDITION / ED. Autor: N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - Moskva: Geotar-Media, 2020.
• Maya Rokhlina: závislosti. Toxomanias. Duševné a behaviorálne poruchy. Litterra, 2010.