Lekársky expert článku
Nové publikácie
Dyskinéza pažeráka - príčiny
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pažerákové dyskinézy môžu byť primárne, teda nezávislé ochorenie, a sekundárne, teda prejavom nejakého iného ochorenia, napríklad ochorení pažeráka (divertikuly, ezofagitída, hernia pažerákového otvoru bránice, neoplazmy), alebo môžu byť spojené s ochoreniami iných orgánov a systémov (diabetes mellitus, systémová sklerodermia, závažné lézie centrálneho a periférneho nervového systému, svalová dystrofia, peptický vred, chronická cholecystitída atď.), niekedy s užívaním liekov, ktoré zhoršujú motilitu pažeráka. Táto kapitola pojednáva o primárnych pažerákových dyskinézach.
Hlavné príčiny primárnej ezofageálnej dyskinézy:
- psychoemocionálne stresové situácie (akútne a chronické), neurotické stavy, hystéria;
- dedičné anomálie neuromuskulárneho aparátu pažeráka, ktoré nemajú makroskopický substrát a niekedy sa určujú na mikroskopickej úrovni.
Patogenéza primárnej dyskinézy pažeráka je založená na zmenách v nervovej a hormonálnej regulácii jeho činnosti (motorika, motorická funkcia).
Bolo zistené, že zníženie obsahu gastrínu v krvi vedie k rozvoju gastroezofageálneho refluxu. Tyreoliberín, glukagón, somatostatín znižujú hladinu gastrínu a pankreatický polypeptid stimuluje motorickú funkciu pažeráka.
Motilín zvyšuje kontrakciu hrudnej oblasti a kontraktilitu dolného pažerákového zvierača; cholecystokinín a sekretín ho uvoľňujú.
Enkefalíny potláčajú motorickú aktivitu pažeráka a inhibujú relaxáciu dolného pažerákového zvierača.
[