Epidemiológia arteriálnej hypertenzie (esenciálna hypertenzia)

Arteriálny tlak, podobne ako iné indikátory, sa zvyšuje s vekom dieťaťa. Najrýchlejšie sa zvyšuje v detskom veku (o 1 mm Hg za mesiac). U detí vo veku od 1 roka do 5 rokov zostáva krvný tlak prakticky nezmenený a od 6 rokov do puberty sa opäť zvyšuje. Hodnoty SBP rastú rýchlejšie. Tento index sa zvyšuje od narodenia až po 20 rokov v priemere o 2 mm Hg. Za rok u chlapcov a u dievčat - o 1 mm Hg. Za rok. DBP sa zvyšuje v menšom rozsahu - v priemere o 0,5 mm Hg. Za rok. V dospievaní (13-17 rokov) sa DBP podstatne nemení.

Vo veku 10-13 rokov je SBP vyššia u dievčat, po 13 rokoch - u chlapcov. V jednej vekovej skupine je zaznamenaná najvyššia hladina arteriálneho tlaku u menštruačných dievčat. Normy arteriálneho tlaku závisia od národných charakteristík a klimatických zón. Hodnoty krvného tlaku sú o niečo vyššie u detí žijúcich v južných regiónoch v porovnaní s deťmi v severných regiónoch. Avšak pri zohľadnení podmienok puberty v rôznych klimatogeografických zónach sú úrovne krvného tlaku blízko.

Výsledky štúdií obyvateľstva starších ako 15 rokov ukázali, že 42 miliónov ľudí trpí hypertenziou a ďalších 5 miliónov pacientov ročne, z ktorých len polovica pacientov dostáva akúkoľvek liečbu. A adekvátna liečba iba 20% pacientov. Je mimoriadne znepokojujúce, že na Ukrajine je úmrtnosť na choroby obehového systému v produktívnom veku 3-5 krát vyššia ako v iných ekonomicky rozvinutých krajinách, zatiaľ čo miera úmrtnosti rastie.

Treba zdôrazniť, že najvýraznejší nárast úmrtnosti sa pozoruje vo vekovej skupine od 20 do 29 rokov.

Podľa výskumu sa počet detí s vysokým krvným tlakom zvýšil v roku 2001 o 6,8% a dosiahol 335,6 tisíc ľudí, v súčasnosti tento rast pokračuje. Nedávno sa uskutočnilo množstvo epidemiologických štúdií na stanovenie hladiny arteriálneho tlaku. Výsledky týchto štúdií odhalili vysokú prevalenciu hypertenzie u detí a dospievajúcich, ktorých frekvencia sa pohybuje v širokom rozmedzí - od 2,4 do 18% opýtaných.

U detí sa takmer nevyskytuje jeden rok života hypertenziu, s výnimkou symptomatickej hypertenzie spojenej s renálnou žilovej trombózy, aortálna koarktácia, alebo nadobličiek ochorenia. Hypertenzia u detí do 1 roku veku boli identifikované len podľa úrovne systolického krvného tlaku, s použitím kritériá hypertenzie u detí odporúčané odborníkmi z pracovnej skupiny National Institute of Heart, Lung a Blood, USA.

Kritériá arteriálnej hypertenzie u dojčiat

Vek	95. Percentil	99. Percentil
Od narodenia do 7 dní	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 dní	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 mesiac až 1 rok	112 mm Hg.	118 mm Hg.

V predškolskom veku sa primárna arteriálna hypertenzia prakticky nenašla a zvýšenie arteriálneho tlaku má sekundárny, symptomatický charakter, a preto je potrebná včasná diagnostika ochorenia, ktorá spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. Neexistujú epidemiologické údaje o prevalencii arteriálnej hypertenzie v raných a predškolských rokoch. Napriek tomu niektorí západní výskumníci navrhli hraničné body arteriálneho tlaku, ktoré zodpovedajú 95. A 99. Percentilu u detí v ranom a predškolskom veku. Úroveň krvného tlaku prekračujúca tieto hodnoty by sa mala považovať za arteriálnu hypertenziu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],