Ezolong

Jedným z najčastejších prostriedkov pre liečenie peptického vredu a gastroezofageálny reflux je Ezolong - protivredové drogy, tzv inhibítor protónovej pumpy, je základnou látkou je ezomeprazol.

Indikácia Ezolong

 Ezolong je predpísaný ako primárny alebo pomocný liek v týchto situáciách:

• s erozívnou refluxnou ezofagitídou;
• zabrániť opätovnému výskytu ezofagitídy;
• na zmiernenie stavu s refluxnou chorobou;
• s vredom duodenálneho vredu, vyvolaným Helicobacter pylori;
• na prevenciu recidivujúceho vredového ochorenia u pacientov s léziami Helicobacter pylori;
• s vredmi spôsobenými použitím nesteroidných protizápalových liekov;
• na prevenciu ulcerácie podaním nesteroidných protizápalových liečiv;
• so syndrómom Zollinger-Ellison.

Formulár uvoľnenia

Ezolong sa vyrába vo forme tabliet s filmom potiahnutým povlakom. Jedna tableta môže obsahovať 20 alebo 40 mg účinnej látky esomeprazolu.

Vzhľad tablety: oválny, konvexný na oboch stranách, mierne ružový odtieň (40 mg) alebo žltastý odtieň (20 mg) s priečnym rezom na dávkovanie na jednej strane.

Hliníková blistrová podložka obsahuje 7 tabliet. Jeden obal z lepenky obsahuje jednu alebo dve blistrové platne, ako aj inštrukcie pre tento výrobok.

[1]

Farmakodynamika

Ezolong je aktívna zložka esomeprazolu, s-izoméru omeprazolu, ktorý je známy ako činidlo, ktoré inhibuje sekréciu žalúdka. Esomeprazol je špecifickým inhibítorom protónovej pumpy s riadenou farmakodynamickou aktivitou.

Aktívna zložka Ezolong liečivo patrí k slabých báz - látka hromadí a aktivovaný v kyslom prostredí vylučovacích bunkových štruktúr kanály parietálnych, kde inhibujú enzým H + K + ATPázy - kyselina čerpadla, ako aj inhibíciu výroby kyseliny.

Farmakokinetika

Liečivo sa rýchlo vstrebáva a dosiahne vysokú koncentráciu počas pol hodiny po použití dávky. Úplná biologická dostupnosť môže byť 90%. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 95%.

Súčasná konzumácia potravín znižuje absorpciu a spomaľuje asimiláciu Esolongu.

Liek sa metabolizuje za účasti systému cytochrómu P450. Vyššie percento metabolizmu závisí od CYP3A4, ktorý je zodpovedný za tvorbu esomeprazol sulfónu, hlavného plazmatického metabolitu.

Polčas rozpadu je 60-90 minút. Pomer koncentrácie v plazme a času sa zvyšuje s opakovaným použitím lieku. Toto zvýšenie závisí od dávky Esolongu a vyvoláva nelineárnu závislosť typu "dávka-AUC" s opakovaným vstupom.

Takáto časová závislosť je dôsledkom zníženia metabolizmu prvej pasáže, ako aj indikátorov systémovej klírencie v dôsledku inhibície enzýmu CYP2C19.

Účinná látka sa úplne vylučuje z krvného obehu v období medzi dávkami bežných dávok bez akumulácie a denným príjmom Azolongu 1 denne.

Prítomnosť základných metabolických produktov nevykazuje žiadny vplyv na produkciu žalúdočnej šťavy. Približne 80% odobratého množstva lieku opúšťa telo močovou tekutinou a zvyšné množstvo - s teliatami.

Dávkovanie a podávanie

Ezolong sa užíva jednu hodinu pred jedlom, stlačený vodou. Tablety nie sú rozdrvené ani žuvané.

Keď erozívna forma refluxu z ezofagitídy určuje 40 mg lieku každý deň, po dobu jedného mesiaca.

Na odstránenie príznakov ochorenia gastroezofágového refluxu sa denne predpisuje 20 mg za predpokladu, že nedôjde k ezofagitíde.

Ako dlhodobá profylaxia recidivujúcej ezofagitídy sa denne predpisuje 20 mg lieku.

Keď sa diagnostikuje Helicobacter pylori a dvanástnikový vred, 20 mg Azolongumu s amoxicilínom a klaritromycínom sa podáva dvakrát denne počas jedného týždňa.

Aby sa zabránilo opakovaniu Helicobacter pylori a peptického vredu, 20 mg Ezolongu s amoxicilínom a klaritromycínom sa predpisuje jeden týždeň dvakrát denne.

Na liečbu vredov spôsobených použitím nesteroidných protizápalových liekov určte denne 20 mg lieku počas 1-2 mesiacov.

Na liečbu Zollinger-Ellisonovho syndrómu užite 40 mg lieku dvakrát denne. Dávka sa však môže zmeniť v závislosti od klinickej indikácie. Vstup je povolený od 80 do 160 mg lieku denne (rozdelené na dve rozdelené dávky).

Ak je poškodená funkcia obličiek alebo pečene, ako aj u starších pacientov nie je potrebné upraviť užitočnú dávku.

Používajte Ezolong počas tehotenstva

Existujú jasné a spoľahlivé informácie o používaní lieku Ezolong počas tehotenstva, čo neumožňuje odporučiť užívanie tohto lieku gravidným pacientom.

Neexistujú žiadne informácie o možnosti liečby liekom počas laktácie.

Kontraindikácie

Ezolong je kontraindikovaný:

• s precitlivenosťou na liek;
• deti do 12 rokov;
• v kombinácii s liekmi Atazanavirom a nelfinavirom.

Vedľajšie účinky Ezolong

Liečbu liekom Ezolong môžu sprevádzať niektoré nežiaduce účinky:

• zníženie počtu leukocytov alebo krvných doštičiek v krvi;
• alergia, anafylaxia;
• edém končatín súvisiacich s poruchou metabolických procesov;
• poruchy spánku;
• stavy preexpirácie, depresie;
• bolesť v hlave, únava;
• porucha vizuálnej funkcie, sluchu;
• závraty;
• javy bronchospazmu;
• dyspepsia, bolesť brucha;
• smäd;
• žltačka, hepatitída;
• dermatitída, kožné vyrážky, zónová plešatosť;
• bolesť kĺbov a svalov;
• zvýšené potenie.

[2],

Predávkovať

Informácie o predávkovaní Ezolongu nestačia. Znaky poškodenia tráviaceho traktu a pocit slabosti sa vyskytujú po perorálnom podaní 280 mg lieku.

Špecifické antidotum nie je nainštalované.

Hemodialýza sa považuje za neúčinnú, preto keď sa predávkovanie obmedzuje na symptomatickú liečbu a podporné terapeutické opatrenia.

Interakcie s inými liekmi

Prítomnosť zníženej žalúdočnej kyslosti pri užívaní Ezolongu môže ovplyvniť absorpciu liekov, ak procesy ich asimilácie závisia od stupňa kyslosti. Treba poznamenať, že použitie iných liečiv inhibujúcich produkciu kyseliny a antacidov spôsobuje zníženie absorpcie ketokonazolu alebo intrakarazolu počas obdobia liečby Ezolongom.

Ezolong v kombinácii s liekmi, ktoré metabolizujú CYP2C19 (diazepam, fenytoín, imipramín) môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie týchto liekov. Vzhľadom na to je potrebné znížiť dávkovanie.

Kombinované podanie 30 mg Azolongu vedie k zníženiu klírensu substrátu Diazepamu o 45%.

Kombinované užívanie Ezolongu vedie k zvýšeniu koncentrácie fenytoínu v sére u ľudí s epilepsiou. Je potrebné kontrolovať množstvo lieku v krvnom riečisku v čase predpisovania alebo zrušenia Ezolongu.

Prijatie Ozolong v kombinácii s liekmi Warfarín vyžaduje kontrolu kvality koagulability krvi.

Kombinácia s vorikonazolom a inými inhibítormi CYP2C19 a CYP3A4 môže viesť k zvýšenej expozícii účinnej zložky Ezolong viac ako zdvojnásobil, ktoré však nevyžadujú korekciu dávkové formulácie.

[3]

Podmienky skladovania

Ezolong je skladovaný vo výrobnom balení pri teplote do + 25 ° C, mimo prístupovej plochy pre deti.

Čas použiteľnosti

Ezolong môže trvať až 2 roky s vhodnými podmienkami skladovania.