Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lieky
Ezopram
Posledná kontrola: 03.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Antidepresívny liek Ezopram patrí do skupiny liekov - selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu. Hlavnou zložkou lieku je escitalopram, ktorý je prítomný vo forme oxalátu escitalopramu.
Indikácia Ezopram
Psychoanaleptický liek Ezopram sa predpisuje na liečbu a odstránenie nasledujúcich bolestivých stavov:
- významné epizódy depresie;
- záchvaty paniky sprevádzané (alebo nesprevádzané) agorafóbiou;
- sociálne obavy a úzkostné poruchy;
- všeobecné úzkostné poruchy;
- obsedantno-kompulzívne poruchy.
Farmakodynamika
Účinná látka lieku Ezopram patrí do série selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu - s-izomérov racemického citalopramu. Látka escitalopram je takmer stokrát účinnejšia ako r-enantiomér pri inhibícii vychytávania serotonínu. Liek významne ovplyvňuje depresívne a fobické stavy, pričom neovplyvňuje spätné vychytávanie norepinefrínu, dopamínu a kyseliny γ-aminomaslovej.
Konečné produkty metabolizmu lieku Ezopram nemajú antidopamínové, antiadrenergné, antiserotonínové, antialergické a anticholinergné účinky.
Dlhodobé užívanie Ezopramu neovplyvňuje veľké množstvo receptorov pre chemické mediátory centrálneho nervového systému.
Ezopram nemá žiadny vplyv na srdcovú vodivosť ani krvný tlak a nezvyšuje intoxikáciu alkoholom.
Farmakokinetika
Ezopram sa dobre vstrebáva v tráviacom systéme bez ohľadu na prítomnosť potravy v žalúdku. Biologická dostupnosť lieku môže dosiahnuť približne 80 %. Maximálny obsah účinnej látky v krvnom obehu sa pozoruje po 1 – 6 hodinách, pričom terapeutická koncentrácia sa stabilizuje po 7 – 14 dňoch od začiatku liečby.
Približne 80 % Ezopramu sa viaže na plazmatické bielkoviny s priemerným distribučným objemom 12 až 26 l/kg.
Liek sa vylučuje z 30 % obličkami, zatiaľ čo biologická transformácia prebieha prevažne v pečeni. Hlavnými konečnými produktmi metabolizmu sú s-dimetylcitalopram a s-didimetylcitalopram, ktoré majú malý farmakologický význam.
Polčas rozpadu je zvyčajne kratší ako pol hodiny a u starších pacientov môže byť dlhší.
Dávkovanie a podávanie
Ezopram sa predpisuje dospelým pacientom na vnútorné použitie jedenkrát denne, bez ohľadu na príjem potravy.
- V prípade závažných epizód depresie sa užíva 10 mg lieku denne. V zriedkavých prípadoch sa môže užiť maximálna povolená dávka 20 mg. Účinnosť sa prejaví v priebehu 14 – 28 dní od začiatku liečby. Po zmiernení hlavných príznakov depresie sa v užívaní lieku pokračuje ďalších šesť mesiacov.
- Pri záchvatoch paniky užívajte 5 mg lieku denne počas prvých 7 dní, potom dávku zvýšte na 10 mg denne. Podľa uváženia lekára sa množstvo lieku môže zvýšiť na 20 mg denne. Liečba má pokračovať najmenej 3 mesiace.
- Pri sociálnych poruchách sa môže predpísať 10 – 20 mg Ezopramu denne. Zlepšenie sa pozoruje do 14 – 28 dní od začiatku liečby, ale liek sa užíva najmenej 3 mesiace.
- Pri všeobecných úzkostných poruchách užívajte 10 mg lieku denne počas 3 mesiacov. V niektorých prípadoch sa dávka môže zvýšiť na 20 mg.
- Pri obsedantno-kompulzívnych poruchách sa zvyčajne predpisuje 10 mg lieku denne (niekedy až 20 mg). Liečba je zvyčajne dlhodobá.
U starších pacientov sa odporúča znížiť základnú dávku na 5 mg denne. V extrémnych prípadoch je povolené zvýšiť ju na 10 mg denne.
Liečbu Ezopramom nemožno náhle ukončiť. Dávkovanie sa znižuje počas 7 – 14 dní pod neustálym lekárskym dohľadom.
Používajte Ezopram počas tehotenstva
O používaní Ezopramu v terapeutických režimoch počas tehotenstva a dojčenia existuje veľmi málo spoľahlivých informácií.
Všeobecne sa uznáva, že Ezopram je v takýchto prípadoch kontraindikovaný, pokiaľ užívanie lieku nie je nevyhnutné.
Ezopram, ktorý sa používal v neskorších štádiách, môže u novorodenca vyvolať výskyt cyanózy, kŕčov, porúch termoregulácie a krvného tlaku a iných porúch. Okrem toho existuje možnosť vzniku pretrvávajúcej pľúcnej hypertenzie u novorodenca.
Počas užívania Ezopramu sa dojčenie preruší.
Kontraindikácie
Ezopram sa nepredpisuje v nasledujúcich situáciách:
- v prípade reakcií z precitlivenosti na tento liek;
- pri súčasnom užívaní liekov inhibítorov MAO (existuje riziko vzniku serotonínového syndrómu);
- ak je diagnostikovaný predĺžený QT interval;
- v kombinácii s pimozidom;
- počas tehotenstva, dojčenia a v detstve.
[ 12 ]
Vedľajšie účinky Ezopram
Vedľajšie účinky sa môžu objaviť 1-2 týždne po začatí liečby a často samy od seba vymiznú pri pokračujúcom užívaní Ezopramu:
- zníženie počtu krvných doštičiek v krvi;
- alergia;
- narušenie produkcie antidiuretického hormónu;
- zmeny chuti do jedla, zmeny telesnej hmotnosti, anorexia;
- úzkosť, zvýšená obava;
- znížené libido, nedostatok orgazmu;
- nadmerné vzrušenie, neurózy, agresívne stavy, pokusy o samovraždu, mánia;
- bolesti hlavy, poruchy spánku, znecitlivenie končatín, trasenie prstov, zmeny chuti;
- serotonínový syndróm;
- zhoršenie zraku, rozšírenie zreníc;
- pocit zvonenia v ušiach;
- srdcová arytmia, predĺženie QT intervalu;
- prudký pokles krvného tlaku;
- krvácanie z nosa, časté zívanie;
- dyspepsia, smäd, vnútorné krvácanie;
- hepatitída;
- hyperhidróza, kožná vyrážka, krvácanie, periférny edém;
- bolesť kĺbov a svalov;
- ťažkosti s močením;
- menštruačné nepravidelnosti;
- pocit únavy.
Zaznamenalo sa aj zvýšené riziko zlomenín, hoci presné príčiny tohto javu ešte neboli stanovené.
Náhle vysadenie Ezopramu môže viesť k abstinenčnému syndrómu, ktorý sa prejavuje závratmi, poruchami zmyslového vnímania, dyspeptickými príznakmi a emocionálnou nestabilitou.
Interakcie s inými liekmi
- Nepredpisujte Ezopram a lieky súvisiace s inhibítormi MAO súčasne. V extrémnych prípadoch by mal byť časový interval medzi užívaním uvedených liekov aspoň 2 týždne.
- Kombinácia Ezopramu a lítiových prípravkov nie je žiaduca.
- Jedinci podstupujúci inzulínovú alebo glukózovú liečbu by mali sledovať svoju inzulínovú odpoveď a prípadne upraviť množstvo inzulínu.
- Kombinácia Ezopramu a liekov ako Omez, Ezomeprazol, Cimetidín si vyžaduje opatrnosť: môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú úpravu množstva užívaného Ezopramu.
- Kombinácia Ezopramu s liekmi na báze ľubovníka bodkovaného zvyčajne vedie k zvýšeniu nežiaducich vedľajších účinkov.
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Ezopram" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.