Faryngitída: príčiny a patogenéza

Príčiny faryngitídy

Je pozorovaný Strep ako samostatná choroba, keď priama akcia infekčného agens, alebo rôzne podnety (horúce alebo studené zlá, inhalácia studený vzduch alebo vzduch obsahujúci škodlivé nečistoty, priemyselné prachu, dymu, alkohol, atď. Zažívacie stimulu). Keď hrdlo strap je jedným z prejavov akútnej respiračnej vírusovej infekcie, sa vyvíja pod vplyvom rovnakých dôvodov ako ochorenie. Etiologickým faktorom akútnej faryngitídy môžu byť vírusy, mikrobiálne patogény, huby. Vírusová etiológia akútnej faryngitídy je zaznamenaná približne v 70% prípadov; činidlá tak pôsobí koronavírusy, rhinovírusy, respiračný syncyciálny vírus, adenovírusy, enterovírusy, vírusu chrípky, parainfluenzy a kol., v priebehu jesene epidémiou rhinovírusy zodpovedné za viac ako 80% všetkých akútnych respiračných infekcií. Vírusová infekcia môže byť iba prvá fáza ochorenia - "otvára cestu" pre následnú bakteriálnu infekciu. Z bakteriálnych patogénov väzenskej tonzilofaryngitidy hrajú hlavnú úlohu beta-hemolytické streptokoky skupiny A a ďalšie skupiny, ktoré sa týkajú, respektíve 31% a 15% všetkých prípadov. K dispozícii sú mikroorganizmy, ako je Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella a iných mikroorganizmov bežne vyskytujú v nosohltane v nepatogénny formy.

Akútny zápal hltanu sa môže vyskytnúť aj v dôsledku alergických, traumatických účinkov, ako aj pod vplyvom rôznych dráždivých faktorov: horúci nápoj, kyseliny, alkálie, ožarovanie atď.

Vývoj chronickej faryngitídy je vo väčšine prípadov spôsobený lokálnym dlhotrvajúcim podráždením sliznice hltanu. Podporovať vznik chronického zápalu hltana zopakoval akútny zápal hltana, Chronický zápal mandlí, dlhé aktuálne zápalové ochorenia nosa a prínosových dutín, zhoršené dýchanie nosom. S neustále sa namáhavé dýchanie nosom bolesť v krku môže byť spôsobené nielen prechodom na dýchanie ústami, ale aj zneužívania vazokonstrikčný kvapky, ktoré kvapkať z nosa do hrdla a tam majú anemiziruyuschy účinok. Symptómy chronického zápalu hltana môže vyvinúť tzv syndróm zatekaniu pri kvapká dôjde patologickej sekréty z nosnej dutiny a prínosových dutín na zadnej stene hltanu.

Vývoj chronickej faryngitídy môže mať za následok nepriaznivé klimatické a environmentálne faktory (prach, horúci, suchý alebo dymový vzduch, chemikálie), fajčenie, zneužívanie alkoholu a g.

Príčinou ochorenia môže byť ochorenie gastrointestinálneho traktu (chronická gastritída, cholecystitída, pankreatitída, črevné dysbióza), napríklad, k rozvoju chronickej faryngitídy často vedie vstupujúci chvenie zling obsah kyseliny v hltane počas spánku s gastroezofageálny reflux a hiátová hernie.

Rozvojom chronickej faryngitídy a môže viesť endokrinné hormonálne poruchy (menopauzy, hypotyreóza), alergie, hypo- alebo avitaminóza zubného kazu, alkohol, pikantné a dráždivé príliš teplé alebo studené jedlo. Diabetes mellitus, srdcová, pľúcna a obličková presnosť môžu byť tiež príčinou vzniku chronickej faryngitídy. Napokon, chronická faryngitída sa môže vyskytnúť pri mnohých chronických infekčných ochoreniach, napríklad pri tuberkulóze.

Patogenéza faryngitídy

Morfologické zmeny v akútnej faryngitíde sú charakterizované edémom a infiltráciou bunkových prvkov sliznice, expanzím a vstreknutím ciev, deskvamáciou epitelu. Zápalová odpoveď je všeobecne výraznejší v miestach, kde lymfoidné tkanivo - v oblasti oblúku nosohltana, v blízkosti ústia sluchovej trubice, zadných a bočných stien hltanu.

Keď katarálnej forma chronickej faryngitídy odhalila pretrvávajúce difúzna žilovej kongescie, pastoznost sliznicu rozšírením ciev a stázy malé ráže: kým je perivaskulárnej infiltrácie.

Hypertrofická forma faryngitídy je charakterizovaná zhrubnutím všetkých vrstiev sliznice, zvýšeným počtom radov epitelu. Sliznica sa stáva silnejšou a hustejšou, krv a lymfatické cievy sa rozširujú, lymfocyty sa určujú v perivaskulárnom priestore. Lymfoidné tvorba rozptýlené sliznice normálne ako jemné granule a zahustiť významne rozšíriť, často v dôsledku zlučovania susedných peliet: označeného hypersekrécia, hyperemické sliznice. Hypertrofické proces môže byť lokalizovaná prevažne v zadnej časti hrdla (faryngitída granulózy) alebo na jeho bočných úsekov (strana hypertrofickej faryngitída).

Atrofická chronická faryngitída je charakterizovaná ostrým zriedením a vysušením sliznice hltana; v výrazných prípadoch je lesklý, "lakovaný". Veľkosť slizníc a ich počet sa znižuje. Odhalenie epiteliálneho obalu sa pozoruje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]