Var na nohe

Furuncle na nohe je špecifický kožný útvar charakterizovaný uvoľňovaním a odmietnutím hnisu a nekrózou mäkkých tkanív okolo zapáleného vlasového folikulu, mazovej žľazy a priľahlých tkanív na dolnej končatine. Takýto zápal je spôsobený baktériami Staphylococcus aureus, ktorých produktmi rozpadu sú hnisy.

Furunkuly sa zvyčajne nachádzajú na tých oblastiach kože, ktoré sú najčastejšie vystavené treniu a mechanickému poškodeniu (napríklad krk, kríže, zadná strana rúk, zadok, kolená). Keď sa baktéria Staphylococcus aureus dostane do rany alebo mikrotrhliny v koži (napríklad pri holení alebo po epilácii, ak do kože vrástol chĺpok), proces furunkulózy začína rýchlo. Do 2-3 dní malý pupienok narastie do veľkosti holubieho vajca. Najprv sa objaví malý, bolestivý uzlík s chĺpkom v strede. V priebehu niekoľkých dní sa v uzlíku v dôsledku nekrotických procesov nahromadí infiltrát (tekutina) a v strede furunkulu sa objaví pustula (podobná sopečnému kráteru). Keď sa pustula po tzv. „dozretí“ furunkulu otvorí, z „krátera“ vyjde hnisové jadro spolu s odumretými okolitými tkanivami, na mieste ktorého sa vytvorí vred. Takýto vred sa časom hojí, ale na koži zostáva jazva. Ak bol furuncle značnej veľkosti a bol umiestnený tak, že vizuálne pokazil tvár alebo viditeľnú časť pokožky, môžete sa obrátiť na kozmetológa alebo plastického chirurga na následné odstránenie jazvového tkaniva (dnes sa to robí nechirurgicky, pomocou laseru alebo kryo lúča).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny varu na nohe

Ako už bolo spomenuté, vredy na nohe sú lokalizované v oblastiach so zvýšeným trením a veľkým nahromadením vlasových folikulov. Jednou z týchto oblastí je povrch nôh (oblasť na holeni, pod kolenom, na stehnách a dokonca aj na zadku). Príčinami sú zvyčajne poškodenie kože (mikrorany), kožné lézie spôsobené baktériou Streptococcus aureus, anémia, nedostatok vitamínov, cukrovka 1. a 2. typu (pri cukrovke sa furunkulóza často stáva chronickou), alkoholizmus a dlhodobá hypotermia. Vred sa vyvíja po údere alebo pomliaždení nohy, často na mieste odreniny alebo hlbokého škrabanca. Športovci, ktorých nohy sú často vystavené mikrotraumám a oderom, sú obzvlášť náchylní na furunkulózu. Pri neustálom „škrabaní“ rany alebo odreniny dochádza k jej systematickej infekcii, ktorá je príčinou furunkulózy na nohe. Ide o takzvaný ojedinelý prípad furunkulózy, keď sa „var“ objaví niekoľkokrát za život, najmä v dôsledku zranení alebo priamej infekcie. Ďalšia vec je, ak sa furunkuly objavujú jeden po druhom, počas dlhého časového obdobia. Toto je už ochorenie nazývané „furunkulóza“, ktorého povaha nebola úplne preskúmaná. Hlavnou príčinou chronickej furunkulózy sú však metabolické poruchy v tele a cukrovka.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príznaky varu na nohe

Keď sa na nohe vyvinie var, koža bohatá na vlasové folikuly začne svrbieť a svrbieť. Postupom času sa začína objavovať lokálnejšia bolesť: vytvorí sa var, spočiatku podobný veľkému pupienku. Diagnóza varu na nohe je úplne jednoduchá a dobre vizualizovaná: ako sa var vyvíja, postihnutá oblasť na koži nohy začne „pískať“ a šklbať sa. Mnohí si všimnú viditeľnú pulzáciu v nohe, ktorá prestane hneď, ako var „dozrie“. Najčastejšie sa vary objavujú na zadku, vnútorných stehnách a medzi nohami. Var medzi nohami spôsobuje veľa bolestivých pocitov, kým nedozrie, pretože neustále trenie pri chôdzi neustále poškodzuje jeho hlavičku. V tomto prípade, keď sa var nachádza medzi nohami alebo (ešte horšie) na spodnej časti genitálií, nemali by ste hľadať ľudové metódy liečby, ale radšej sa okamžite poraďte s chirurgom o prognóze: konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe. Pamätajte, že var v blízkosti genitálií môže spôsobiť poruchu reprodukčného systému.

Var na nohe prechádza nasledujúcim životným cyklom:

1. Zápal (vytvorí sa malý pupienok, ktorý v prvých dňoch nemá jasné hranice. Potom pupienok začne rásť a vyčnievať za kožu. Zároveň neustále svrbí, svrbí a obťažuje).
2. Hnisanie a nekróza (dochádza k tzv. „dozrievaniu“ furunkulu, po ktorom nasleduje uvoľnenie „jadra“ s hnisom a odumretým tkanivom susediacim so zapáleným vlasovým folikulom).
3. Hojenie (tvorba „krátera“ varu, vyčistenie rany a následné zjazvenie oblasti, kde sa var nachádzal).

Ak odkedy ste si všimli príznaky varu uplynul viac ako týždeň a patogénny „pupienok“ stále „nedozrieva“ a spôsobuje vám čoraz väčšiu bolesť a nepohodlie, musíte navštíviť chirurga. Ten var opatrne otvorí skôr, ako sa z neho vyvinie vážny problém. Stojí za zmienku, že ak včas kontaktujete chirurga, zotavenie nastane rýchlo a prebehne prakticky bez následkov na celkový stav tela.

Ako liečiť var na nohe?

Ak var na nohe nevyžaduje chirurgický zákrok (čo môže posúdiť iba chirurg!), stačí dodržiavať nasledujúci liečebný režim: pred každým kontaktom s varom si dôkladne umyte ruky mydlom alebo ich dezinfikujte antiseptikom (možné je použitie s obsahom alkoholu), pretože infekcia sa môže do varu zaniesť cez akúkoľvek mikrotrhlinu. Kým var na nohe nedozreje, je potrebné každý deň ráno a večer nanášať na povrch varu antiseptickú masť, predtým dezinfikovanú peroxidom vodíka. Nemali by ste si sami kupovať masť, ktorá obsahuje antibiotikum: ak var nie je v pokročilom stave, antiseptiká si s ním poradia. Po dezinfekcii a aplikácii masti je potrebné var prekryť hrubým gázovým obväzom. Je potrebné pripomenúť, že gázový obväz by mal byť čistý a jednorazový (sterilná gáza na obväzy sa predáva v každej lekárni). Tieto manipulácie sa musia vykonávať, kým var nedozreje. Po vyschnutí jadra varu je potrebné ranu dezinfikovať peroxidom vodíka a keď rana zaschne a začne sa hojiť, môžete okraj rany namazať roztokom brilantnej zelene alebo jódu.

Ak je var na nohe značnej veľkosti, dlho nezreje (viac ako týždeň) a nachádza sa na mieste, kde môže spôsobiť komplikácie v susedných tkanivách a orgánoch (napríklad var v oblasti slabín), musíte okamžite kontaktovať chirurga. Lekár znecitliví rez varu a uľahčí vám situáciu: po uvoľnení hnisu z rany proces hojenia nebude trvať dlho. Chirurg vydezinfikuje a aplikuje sterilný obväz. Ak sa vyskytne silná bolesť, najmä keď var zreje, môžete užiť tabletu proti bolesti raz za 5-6 hodín (No-shpa, Imet, Analgin, Spazmalgon). Analgetiká by ste nemali užívať dlhšie ako 2 dni, pretože bolesť by počas tejto doby mala ustúpiť. Var na nohe dieťaťa lieči iba lekár, pretože najčastejšie nejde len o infekciu, ale o dôsledok prechladnutia alebo autoimunitného ochorenia. Ak sa u vás vary často objavujú, mali by ste sa poradiť s imunológom, nechať si vyšetriť krv na cukor a biochemické testy a tiež prehodnotiť svoj denný režim a stravu. A nezabudnite sa vyhýbať podchladeniu! Buďte zdraví!