Fyzioterapia pri funkčnej poruche žalúdka

Funkčná porucha žalúdka je ochorenie prejavujúce sa bolesťami brucha a dyspeptickými syndrómami, ktoré sú založené na porušení motorických a sekrečných funkcií žalúdka bez morfologických zmien v jeho sliznici a trvajú nie dlhšie ako 2 roky.

V prípade závažných a dlhotrvajúcich prejavov bolesti a dyspeptických syndrómov sa komplexná liečba pacientov s touto patológiou vykonáva v nemocničných podmienkach (v nemocnici). Oveľa častejšie však musí všeobecný lekár (rodinný lekár) vykonávať celú škálu liečebných opatrení u takýchto pacientov ambulantne alebo doma.

Medzi fyzioterapeutické metódy indikované pre týchto pacientov patrí galvanizácia a medikamentózna elektroforéza zodpovedajúcich liekov, laserová (magneto-laserová) terapia, magnetoterapia (PEMP) a vystavenie informačným vlnám.

Na galvanizáciu a medicinálnu elektroforézu doma sa odporúča použiť prenosné zariadenie s autonómnym napájaním „Elfor-I“ („Elfor™“).

Galvanizácia sa vykonáva kontaktnou, stabilnou, transverzálnou metódou. V prípade sekrečnej nedostatočnosti sa nad epigastrickou oblasťou umiestni negatívna elektróda (-), v prípade zachovanej a zvýšenej sekrécie - kladná elektróda (+). Druhá elektróda sa teda umiestni na chrbát v oblasti dolnej časti hrudnej chrbtice (ThVII - ThIX). Veľkosť elektród je 15x20 cm, sila prúdu je 5 mA, trvanie expozície je 10-15 minút, raz denne ráno (pred 12:00, ale 2 hodiny po raňajkách), počas liečebnej kúry 10 denných procedúr.

Pri elektroforéze sa používajú lieky v súlade s klinickými prejavmi ochorenia, ktoré sa podávajú zo špecifických pólov. Doma sa odporúča vykonávať elektroforézu 0,5-2% roztoku novokaínu z kladnej elektródy pri syndróme bolesti a 1-2% roztoku no-shpa tiež z kladnej elektródy pri dyspeptických prejavoch. Technika postupu, parametre elektrického prúdu, frekvencia a trvanie priebehu účinku sú podobné ako pri metóde galvanizácie.

Laserová (magnetolaserová) terapia. Používajú sa prevažne maticové infračervené žiariče (vlnová dĺžka 0,8 – 0,9 µm). Metóda je kontaktná, stabilná. Ožarujú sa otvorené oblasti pokožky.

Polia vplyvu: I - epigastrická oblasť priamo pod xiphoidným výbežkom hrudnej kosti; II - projekčná oblasť pylorickej časti žalúdka na prednú brušnú stenu.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Indukcia magnetickej dýzy 20 - 40 mT. Optimálne využitie modulačnej frekvencie žiarenia: prvých 5 procedúr 80 Hz, všetky nasledujúce 10 Hz. Expozícia v režime kontinuálneho žiarenia je možná.

Doba expozície pre jedno pole je 5 minút, počas liečebného cyklu 15 procedúr denne 1-krát denne 2 hodiny po raňajkách.

Magnetoterapia sa vykonáva pomocou zariadení, ktoré generujú nízkofrekvenčné striedavé magnetické pole (LFAF). Doma sa odporúča používať zariadenie „Pole-2D“. Spôsob účinku je kontaktný, stabilný, s jedným poľom v epigastrickej oblasti. Trvanie procedúry je 20 minút, 1-krát denne ráno, tiež s intervalom najmenej 2 hodiny po raňajkách. Liečebný cyklus je až 20 procedúr denne.

Vplyv informačných vĺn pomocou zariadenia Azor-IK sa vykonáva v troch variantoch v závislosti od závažnosti klinických syndrómov.

Variant sa vyznačuje lokalizáciou účinku na epigastrickú oblasť a projekčnú oblasť pylorickej časti žalúdka. Používa sa u pacientov s funkčnou poruchou žalúdka, ktorá sa prejavuje ako syndróm bolesti. Technika je kontaktná, stabilná. Žiarič sa umiestni na holú pokožku pacienta. Modulačná frekvencia EMI: prvých 5 procedúr je 80 Hz, všetky nasledujúce sú 10 Hz. Doba expozície pre jedno pole je 20 minút, pre liečebnú kúru 15 procedúr denne jedenkrát denne ráno (najmenej 2 hodiny po raňajkách).

Možnosť II sa odporúča pacientom s miernym syndrómom bolesti a dyspeptickými poruchami, ale s jasnou prevahou neurotických prejavov. Účinok sa vykonáva na čelných lalokoch mozgu súčasne dvoma poľami 2-krát denne: ráno po prebudení (modulačná frekvencia EMF 21 Hz, 15 minút na pole) a pred spaním v noci (modulačná frekvencia EMF 2 Hz, 20 minút na pole). Liečebný cyklus je 15 procedúr denne.

Možnosť III (kombinovaná) - kombinácia expozície počas dňa a možnosti II:

• ráno po prebudení - vystavenie dvom poliam na čelných lalokoch (modulačná frekvencia EMF 21 Hz, 15 minút na pole);
• 2 hodiny po raňajkách - vplyv na epigastrickú oblasť a projekčnú oblasť pylorickej časti žalúdka pomocou variantnej metódy;
• pred spaním v noci - vystavenie dvom poliam na čelných lalokoch (modulačná frekvencia EMF 2 Hz, 20 minút na pole).

Priebeh liečby je 15 procedúr denne. Táto verzia informačno-vlnového vplyvu sa vykonáva u pacientov s kombináciou bolesti v epigastriu, dyspeptických porúch a neurotických prejavov.

Pri funkčných poruchách žalúdka je možné vykonať po sebe nasledujúce zákroky v jeden deň v ambulantnom aj domácom prostredí:

• galvanizácia epigastrickej oblasti + vplyv informačných vĺn na čelné laloky mozgu 2-krát denne (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocou zariadenia Azor-IK;
• elektroforéza liekov v epigastrickej oblasti + vplyv informačných vĺn na čelné laloky mozgu 2-krát denne (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocou zariadenia Azor-IK;
• laserová (magnetická laserová) terapia + vplyv informačných vĺn na čelné laloky mozgu 2-krát denne (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocou zariadenia Azor-IK;
• magnetoterapia (PMT) oblasti goliera + vplyv informačných vĺn na čelné laloky 2-krát denne (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocou prístroja Azor-IK;
• Možnosť III (kombinovaná) ovplyvňovania informačnými vlnami pomocou zariadenia „Azor-IK“.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]