Fyzioterapia pri ischemickej chorobe srdca

Koronárna srdcová choroba je choroba, ktorá je založená na rozdieloch medzi požiadavkou na kyslík v myokarde a úrovňou jej skutočného príjmu s koronárnym prietokom krvi. Hlavným klinickým príznakom ICHS je angína pektoris charakterizovaná paroxysmickou retrosternálnou bolesťou alebo jej ekvivalentmi.

V závislosti od formy IHD v nemocničnom štádiu sú metódy fyzioterapie tejto choroby rozdelené do štyroch skupín podľa časového rozvrhu štartu a podľa príslušnej sekvencie a kombinácie.

• Skupina I - metódy (faktory), pôsobiace na vyšších centier a autonómneho nervového systému a v periférnych sympatických ganglií a receptory: elektrický, iontoforézou, galvanizáciu a magnetické (vplyvu AMF).
• II skupina - metódy (faktory) priameho vplyvu na oblasť srdca: DMV terapia a laserová (magnetolaserová) terapia.
• III skupina - metódy (faktory), ktoré majú vplyv na systémovú a regionálnu hemodynamiku. Hlavnou metódou je DMV terapia.
• IV skupina - metódy, ktoré majú normalizujúci účinok na metabolické procesy choroby koronárnych artérií pacienta a iné rizikové faktory. V tomto prípade je vedúca úloha balneoterapii.

V stabilnom priebehu ICHS v ambulantných a ambulantných zariadeniach a doma, ako aj na pracovisku pacienta sa odporúčajú rehabilitačné a protirepresívne kurzy fyzioterapie. Najúčinnejšie a časovo náročnejšie metódy laserovej (magnetolaserovej) terapie a činnosti informačnej vlny.

Pri laserovej (magnetolaserovej) terapii je lepšie použiť infračervené žiariče (vlnová dĺžka 0,8 - 0,9 μm). Technika je kontakt, stabilná. Ožarovať otvorené oblasti pokožky.

Oblasti vystavenia radiátoru s ožiareným povrchom približne 1 cm:

• I - uprostred ľavého sternocleidomastoidného svalu;
• II - druhý medzičasový priestor napravo od hrudnej kosti;
• III - druhý medzičasový priestor naľavo od hrudnej kosti;
• IV - štvrtý medzestranný priestor pozdĺž ľavej stredovej a klavikulárnej línie (oblasť absolútnej perkusnej dutiny srdca);
• V - X - tri polia sú paravertebrálne ľavé a pravé na úrovni CIII - ThV.

Kombinácia oblastí vplyvu: bez narušenia srdcového rytmu - II - IV polia; v prítomnosti porušenia srdcového rytmu - I - IV pole; s súbežnou osteochondrózou chrbtice s radikulárnym syndrómom a hypertenziou - II - X poľa.

PPM 1 - 10 mW / cm2. Indukcia magnetickej dýzy 20 - 40 mT. Optimálna je frekvencia modulácie žiarenia: II - IV pole - 1 Hz s tachykardiou a normosystolou, 2 Hz - s bradykardiou; pole - 10 Hz; Políčko V - X - 80 Hz. Efektívne aj v nepretržitom režime žiarenia. Čas pôsobenia na ihrisku je 30-60 s, na poli II-X - 2 min. Do kurzu 10 denných procedúr 1 denne ráno.

Oblasti pôsobenia matricového radiátora: - štvrtý medzistavový priestor pozdĺž ľavej stredovej a klavikulárnej línie (oblasť absolútnej perkussiálnej dutiny srdca); II - interblade oblasť chrbtice na úrovni CII, - ThV).

Frekvencia modulácie žiarenia: pole - Hz s tachykardiou a normosystolou, 2 Hz - s bradykardiou; Pole II - 80 Hz. Doba expozície na poli je 2 minúty, pre pole II 4 minúty, pre priebeh liečby 10 denných procedúr 1 denne v ranných hodinách.

Odporúča sa opakovať priebeh expozície laserom (magnetolaserom) s cieľom rehabilitovať a predchádzať rekurentnej koronárnej chorobe srdca každé tri mesiace (4 krát za rok).

Alternatívou k laserovej terapii je efekt vlny informácií pomocou prístroja Azor-IC. Vysielač je inštalovaný na holú časť tela, kontaktná technika je stabilná. Oblasti expozície: - prekordiálna oblasť (oblasť absolútnej perkusnej dutiny srdca) na prednej strane hrudníka; II - III - oblasť ľavej a pravej ramennej línie (v prítomnosti sprievodnej hypertenzie); IV - v strede medziokulárnej oblasti (v prítomnosti osteochondrózy hrudnej chrbtice). Frekvencia modulácie žiarenia na precardiálnej oblasti s tachykardiou a normosystolom 2 Hz s bradykardiou 5 Hz; na ploche ramien 10 Hz, na medzikružnej ploche 80 Hz. Čas expozície na jedno pole je 10 minút, pre priebeh liečby 10 procedúr denne 1 denne ráno.

Rovnako ako pri laserovej (magnetolaserovej) terapii sa pacientom s IHD odporúča, aby opakovali podobný priebeh expozície vlny informácií každé tri mesiace (4 krát za rok).

Ak je potrebné psychologickú rehabilitáciu pacientov s ischemickou chorobou srdca, odporúča sa exponovať s prístrojom Azor-IC na projekciu čelných lalokov mozgového kontaktu, stabilne dvakrát denne (ráno a večer). Frekvencia modulácie EMP v ranných hodinách po prebudení na 21 Hz a pred nočným spánkom je 2 Hz. Doba expozície pre jedno pole je 20 minút, pri každodennom priebehu 10 až 15 procedúr. Opakujte tento kurz nie skôr ako 1 mesiac.

Je možné dôsledne vykonať procedúry v jeden deň s ischemickou chorobou srdca v ambulantných a domácich podmienkach:

• laserová (magnetolaserová) terapia + psychologická rehabilitácia pomocou prístroja "Azor-IC";
• impakt vlny informácií pomocou prístroja Azor-IC + psychologická rehabilitácia pomocou prístroja Azor-IC.

[1], [2], [3],